Анализ обязательного медицинского страхования в России и за рубежом

Содержание
Введение……………………………………………………………..3
Глава 1. Теоретические аспекты Обязательного Медицинского Страхования………………………………………………………………..5
1.1 Исторический аспект возникновения Обязательного Медицинского Страхования………………………………………………………………..5
1.2 ОМС как форма социальной защиты граждан………………..6
1.3 Принципы организации ОМС. Формирование средств ОМС.10
Глава 2. Оценка формирования и использования обязательного медицинского страхования……………………………………………….13
2.1 Анализ и оценка формирования и использования обязательного медицинского страхования по населению и регионам России………...13
2.2 Анализ и оценка формирования и использования обязательного медицинского страхования в зарубежных странах……………………..17
Вывод………………………………………………………………..23
Литература………………………………………………….……….24
Приложения…………………………………………………………26

1.1 Исторический аспект возникновения Обязательного Медицинского Страхования.
Возникновение Обязательного Медицинского Страхования возникло в 18-19 веках на капиталистических предприятиях, где были созданы первые фонды взаимопомощи. Это были товарищества, которые создавали сами рабочие. В 1827 году в Санкт-Петербурге появилось первое товарищество, в услуги которого входило страхование жизни и страхование от несчастных случаев.
Само развитие Обязательного Медицинского Страхования официально началось с принятия закона РСФСР « О медицинском страховании граждан в РСФСР», который вступил в силу 28 июня 1991 года. [4]
Эта реформа стала первым шагом к серьезным переменам в системе социального страхования в России.
...

1.2 ОМС как форма социальной защиты граждан
Обязательное Медицинское Страхование в связи с переходом российской экономики в рыночную стало являться одной из форм социальной защиты граждан и гарантировало получение бесплатной медицинской помощь, а также качество и объем предоставляемых услуг.[11]
Медицинское страхование предоставляет гарантированную возможность гражданам на получение бесплатного ограниченного объема медицинских услуг, которые будут предоставлены при наличии договора с медицинской организацией и наступлении страхового случая. В соответствии с тем, что гражданин делает регулярные взносы в фонд, медицинская организация берет на себя ответственность за оплату медицинской помощи.
Медицинская помощь на территории РФ в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования предоставляется всем гражданам, в не зависимости от региона. [15]
ОМС регулируется Законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» и входит в состав политики государства.
...

2.1 Анализ и оценка формирования и использования обязательного медицинского страхования по населению и регионам России
В Российской Федерации Обязательное Медицинское Страхование является самой распространенной системой страхования и почти девяносто процентов населения заключило договор.
Система ОМС очень повлияла на экономическую сферу страны. Медицинские услуги стали товаром, то есть любое лечебное учреждение становится предприятием, которое производит гражданам услуги.
К сожалению, в России качество и уровень предоставляемых медицинских услуг низкое. Связано это с тем, что государство в не достаточной степени финансирует медицинскую сферу страхования. По мимо этой главной причины есть множество других факторов, которые влияют на качество и уровень медицинских услуг, это и квалификация медицинских работников, и материально-техническая база учреждений медицинских, а также государственная политика.
...