Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Курсовая работа*
| Код |
590904 |
| Дата создания |
2014 |
| Страниц |
24
|
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 15 ноября в 12:00 [мск] Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
|
Содержание
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА І. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ. СТАТИСТИКА. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ. ПРИНЦИПЫ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ. 5
1.1. Характеристика гипертонической болезни. Статистика заболеваемости. 5
1.2. Клинические проявления гипертонической болезни. Диагностика АГ. 12
ГЛАВА ІІ. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ – ДИУРЕТИКИ. ВЫБОР ДИУРЕТИКОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АГ 14
2.1. Лекарственные препараты – диуретики 14
ГЛАВА ІІІ. РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ДИУРЕТИКОВ В АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ 19
3.1. Фармакоэпидемиологические исследования 19
3.2. Фармакоэпидемиологические исследования регионального использования антигипертензивных лекарственных препаратов 20
ВЫВОД 24
ЛИТЕРАТУРА 25
Введение
ВВЕДЕНИЕ
Одной из значимых медико-социальных проблем в Российской Федерации, несмотря на усилия ученых, врачей и организаций, управляющих здравоохранением была и остается артериальная гипертензия (АГ).
Данное заболевание широко распространено среди взрослого населения Российской Федерации. Так, согласно статистическим данным, повышенный уровень артериального давления имеет приблизительно 40% людей старшего и среднего возраста. Кроме того, нельзя не учитывать тот факт, что АГ является предрасполагающим фактором для развития таких опасных сердечно-сосудистых заболеваний, как инфаркт миокарда и инсульт. Эти заболевания определяют самые высокие показатели смертности в нашей стране.
По материалам обследования, проведенного в рамках целевой Федеральной программы «Профилактика и лечение АГ в Российской Федерации», распространенность АГ среди населения в 2009 г. составила 40,8% (у мужчин 36,6%, у женщин 42,9%). Осведомленность больных АГ о наличии заболевания составляет 83,9–87,1%. Принимают антигипертензивные препараты (АГП) 69,5% больных АГ, из них эффективно лечатся 27,3%, а контролируют АД на целевом уровне 23,2% пациентов. [1]
Во многих странах мира разработаны и активно используются в медицинской практике рекомендации по лечению артериальной гипертонии. Так, существуют Рекомендации Американской Коллегии Кардиологов, Европейского Кардиологического Общества, Украинской ассоциации кардиологов, Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов [2, 3, 4]. В своих основных подходах и принципах эти издания достаточно схожи.
Согласно этим рекомендациям, в настоящее время для лечения артериальной гипертонии активно используются 5 основных классов антигипертензивных препаратов: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), блокаторы рецепторов AT1 (БРА), антагонисты кальция (АК), β-адреноблокаторы (β-АБ), диуретики. В качестве дополнительных классов АГП для комбинированной терапии могут использоваться α-АБ, агонисты имидазолиновых рецепторов и прямые ингибиторы ренина.
Как можно увидеть в приведенном перечне, лекарственные препараты, обладающие диуретическим действием, относятся к основной группе при выборе методов медикаментозного воздействия на гипертоническую болезнь.
Но как известно, на выбор лекарственного воздействия оказывает влияние не только изданный и утвержденный протокол лечения, но и некоторые другие факторы, к которым можно отнести индивидуальные особенности пациентов, популярность различных групп препаратов в различных регионах страны, успешность работы медицинских представителей фармацевтических компаний и т д.
Цель данной работы – изучение региональных особенностей использования антигипертензивных препаратов группы диуретиков. Для достижения цели, перед нами были поставлены следующие задачи:
1. Дать характеристику АГ, привести особенности ее диагностики и лечения.
2. Изучить группу препаратов диуретиков и показать их возможности в лечении АГ.
3. Изучить региональные особенности применения диуретиков в качестве антигипертензивных препаратов.
Фрагмент работы для ознакомления
ВЫВОД
В ходе написания работы нами были изучены вопросы, которые демонстрируют особенности регионального использования антигипертензивных препаратов.
1. Дано определение артериальной гипертензии и приведены статистические данные о заболеваемости АГ в Российской Федерации.
2. Определены характеристики диагностики и принципы лечения АГ.
3. Проведена классификация препаратов группы диуретиков и показаны особенности применения диуретиков в терапии АГ.
4. Приведена характеристика науки фармакоэпидемиологии и показана ее роль в изучении рынка препаратов и спроса на них.
5. Изучены литературные данные, которые демонстрируют, что согласно проведенным различным фармакоэпидемиологическим исследованиям назначения препаратов группы диуретиков находятся на втором или третьем месте после иАПФ и БАБ.
Список литературы
ЛИТЕРАТУРА
1. Шальнова С., Кукушкин С., Маношкина Е., Тимофеева Т. Артериальная гипертензия и приверженность терапии. Врач. – 2009. – 12. – с. 39-42.
2. Обновленные рекомендации американской коллегии кардиологов и американской ассоциации сердца по ведению пациентов с нестабильной стенокардией/инфарктом миокарда без подъема сегмента ST 2012 (обновленное практическое руководство 2007 и замена специального обновления 2011). – 75 с.
3. Диагностика и лечение артериальной гипертензии (Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов) И.Е.Чазова, Л.Г.Ратова, С.А.Бойцов (Москва), Д.В.Небиеридзе – Кардиология | №3 | 2010. – с. 5 – 27.
4. Рекомендації української асоціації кардіологів з профілактики та лікування артеріальної гіпертензії Посібник до Національної програми профілактики і лікування артеріальної гіпертензії. Четверте видання, виправлене і доповнене. Київ. – 2008. – с. 80
5. http://www.gks.ru
6. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения 1998 (1999) г. (статистические материалы). М., 1999 (2000)
7. Первое российское фармакоэпидемиологическое исследование артериальной гипертонии. М. В. Леонова, Д. Ю. Белоусов. Артериальная гипертензия. – 2003. – том 9, № 4.
8. Новые подходы к классификации и лечению артериальной гипертензии. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения и Международного общества по гипертензии 1999 г. Б. А. Сидоренко, Д. В. Преображенский, М. К. Пересыпко
9. Фармакоэпидемиологические аспекты приверженности врачей лечебно – профилактических учреждений орла назначению антигипертензивных препаратов Г.И. Швец, С.В. Поветкин / Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. – 2008. - №1. – с. 6 – 10.
10. Клиническая фармакология и фармакотерапия: учебник. - 3-е изд., перераб. и доп. / под ред. В. Г. Кукеса, А. К. Стародубцева. - 2012. - 840 с.
11. Основы фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализа использования лекарственных средств при хронических заболеваниях. И.Н. Кожанова, И.С. Романова, А.В. Хапалюк, М.Д. Степанова / Учебно-методическое пособие, Минск, БелМАПО, 2006 г. , 39 стр.
12. Анализ структуры продаж антигипертензивных средств в г. Пензе за 2007–2008 гг. О. С. Мартынова, О. П. Родина, И. Я. Моисеева // Медицинские науки. Организация здравоохранения. № 2 (10), 2009. – с. 81 – 89.
13. Фармакоэпидемиологические и фармакоэкономические исследования антигипертензивной терапии в России. Т.С. Романенко, А.В. Концевая, С.Б. Фитилев // Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2013;9(1). – с. 66- 73
14. Фармакоэпидемиологическое исследование антигипертензивных лекарственных средств в новосибирской области Борисова О.А., Джупарова И.А., Голубева И.А. // Фармакоэкономика №1 2009. – с. 59
15. Анализ назначения гипотензивной терапии участковыми врачами города Томска и Томской области Т.М. Попонина, М.Х. Комарова.// Сибирский медицинский журнал. 2010. Том 25, № 4. Выпуск 1
16. Соматическое здоровье и особенности фармакоэпиаемиологии жителей Западной Сибири с артериальной гипертензией. Николаев Н. А.. Бунова С.С. Ливзан М.А. // Мodern high technologies №12, 2012
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.00473