СЕСТРИНСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В ОТНОШЕНИИ ПАЦИЕНТА С ПНЕВМОНИЕЙ

Знание строения дыхательной системы необходимо медицинской сестре, так как это поможет ей правильно и своевременно оказать первую медицинскую помощь, тщательно подготовить пациента к различным исследованиям, а также даст понимание о заболевания в целом [2, с. 1].
Дыхательная система - совокупность органов, обеспечивающих поступление кислорода из окружающего воздуха в дыхательные пути, и осуществляющих газообмен, то есть поступление кислорода в кровоток и выведение углекислого газа из кровотока обратно в атмосферу (Приложение 1).
Органы дыхательной системы человека условно делятся на:
 дыхательные пути (проводники);
 легочную ткань (альвеолы).
 Дыхательные пути условно делятся на верхние и нижние. К верхним относятся:
 нос и его придаточные пазухи;
 ротоглотка;
 гортань.
 К нижним дыхательным путям относятся:
 трахея;
 главные бронхи;
 бронхиальное дерево;
 бронхиолы;
 альвеолы.
Дыхательная система состоит из лёгких и дыхательных путей.
Лёгочные сокращения осуществляются с помощью межрёберных мышц и диафрагмы.
Дыхательные пути:
 носовая полость;
 глотка;
 гортань;
 трахея;
 бронхи и бронхиолы.
Лёгкие состоят из лёгочных пузырьков — альвеол (Приложение 2).
Дыхательные пути обеспечивают связи окружающей среды с главными органами дыхательной системы — лёгкими. Лёгкие расположены в грудной полости в окружении костей и мышц грудной клетки. В лёгких осуществляется газообмен между атмосферным воздухом, достигшим лёгочных альвеол (паренхимы лёгких), и кровью, протекающей по лёгочным капиллярам, которые обеспечивают поступление кислорода в организм и удаление из него газообразных продуктов жизнедеятельности, в том числе - углекислого газа.

Актуальность данной темы обусловлена тем, что пневмония является одним из наиболее распространенных заболеваний. Необходимость изучения данного заболевания обусловлена тем, что исход этого заболевания и трудоспособность пациентов в дальнейшем в большей мере зависят не только от ранней диагностики и проведенного лечения, но и от сестринской деятельности в отношении пациента.
Пневмония - группа различных по происхождению, патогенезу и морфологической характеристике острых локальных инфекционно-воспалительных заболеваний лёгких с преимущественно поражением респираторных отделов (альвеол, бронхиол) и внутриальвеолярной экссудацией. Возникновение пневмонии в подавляющем большинстве случаев связано с аспирацией микробов (чаще сапрофитов) из ротоглотки; реже происходит инфицирование гематогенным, лимфогенным путями или из соседних очагов инфекции.
Расчетный уровень заболеваемости в России – 14- 15% в год (около 1 миллиона человек) [4, с.131-156].
До 50-60% случаев внебольничной пневмонии характеризуется нетяжелым течением. Менее 10% из числа госпитализированных с внебольничной пневмонией пациентов требует помещения в отделения интенсивной терапии, что в 2/3 случаев связано с обострением или утяжелением сопутствующей патологии
Смертность от пневмонии (вместе с гриппом) в Российской Федерации в среднем составляет 13,1 на 100 тыс. населения.
Между тем, мировая статистика свидетельствует об увеличении летальности от пневмонии, несмотря на успехи в ее диагностировании и лечении. В России, ежегодно регистрируется более 60 000 фатальных исходов от пневмонии и ее осложнений.
Следует исходить из того, что в большинстве случаев пневмония является серьезным и тяжелым недугом. Под её маской нередко скрываются туберкулез и рак легкого. Изучение протоколов вскрытия умерших от пневмонии за 5 лет в Москве и Санкт-Петербурге показало, что правильный диагноз в течение первых суток после поступления в стационар был установлен менее чем у трети пациентов, в течение первой недели - у 40%. В первые сутки пребывания в стационаре умерло 27% больных. Совпадение клинического и патологоанатомического диагнозов отмечалось в 63% случаев.

В курсовой есть анатомия, исследование в виде наблюдения за пациентом с полным уходом, актуальная информация, оформление по всем требованиям.
Защищалась в апреле на оценку 4 в Мурманском Медицинском Колледже.