Теоретические основы проектирования содержания занятий с детьми 12-16 лет имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата

Заключение

В заключении следует отметить, что цель проектирования содержания занятий с детьми 12-16 лет имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата: комплексная физическая реабилитация детей и коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата средствами физической культуры.
Выводы:
1) задачи:
• Развивать двигательные способности и физические качества детей (быстроту, силу, ловкость, выносливость, координацию, гибкость, подвижность в суставах).
• Формировать у детей умения и навыки правильного выполнения движений.
• Совершенствовать индивидуальный двигательный режим каждого воспитанника.
• Формировать у детей осознанное отношение к здоровью как ведущей ценности и мотивации к здоровому образу жизни.
• Содействовать накоплению детьми знаний о здоровье, становлению валеологической компе ...

Содержание
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОЕКТИРОВАНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ЗАНЯТИЙ С ДЕТЬМИ ИМЕЮЩИМИ НАРУШЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА 5
1.1. Основные заболевания детей старшего школьного возраста с нарушениями опорно-двигательного аппарата 5
1.2. Организация и содержание работы с детьми с нарушениями опорно-двигательного аппарата 10
1.3. Особенности занятий с детьми с нарушениями опорно-двигательного аппарата 12
ГЛАВА 2. ОСНОВЫ ПРОЕКТИРОВАНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ЗАНЯТИЙ С ДЕТЬМИ 12-16 ЛЕТ ИМЕЮЩИМИ НАРУШЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА 16
2.1. Планирование занятий с детьми 12-16 лет имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата 16
2.2. Оценка двигательного статуса ребенка 24
2.3. Особенности диагностики нарушений опорно-двигательного аппарата 25
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 28
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 31
ПРИЛОЖЕНИЯ 34

Введение

Актуальность работы.
Опорно-двигательный аппарат играет важную роль в жизнедеятельности организма. Он включает в себя костную и мышечную системы организма, а также суставы, связки и фасции. Такой сложный состав определяет большое разнообразие заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Ортопедические заболевания занимают особое место в школьной патологии, влияя на характер детской и подростковой инвалидности. Нарушения функций стопы и осанки — сложнейшая медицинская и социальная проблема. Внимание к ней не ослабевает на протяжении многих веков. Число детей и подростков с ортопедическими патологиями продолжает расти. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила первое десятилетие 21 века периодом улучшения качества диагностики и лечения болезней костно-мышечной системы. Бо лезни опорно-двигательного аппарата (ОДА) занимают одно из первых мест среди заболеваний, особенно у подростков 12- 16 лет.
Стопа, как ведущий компонент рессорной системы организма при ее патологическом формировании и в сочетании с другими вредными факторами, отрицательно влияет на позвоночник, приводит к нарушениям осанки, сколиозу, утомляемости и болям в ногах, снижению физической и умственной работоспособности, ухудшению течения сопутствующих ортопедических заболеваний, развитию соматической патологии.
Цель исследования: проанализировать специальную литературу по проблеме особенностей проектирования занятий с детьми 12-16 лет имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата.
Объект исследования – основы проектирования содержания занятий с детьми 12-16 лет имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата.
Предмет исследования – содержание занятий с детьми 12-16 лет имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата.
Задачи исследования:
1) Рассмотрение особенностей психофизического развития детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата;
2) Изучение организации и содержания работы с детьми с нарушениями опорно-двигательного аппарата;
3) Представление основ проектирования содержания занятий с детьми 12-16 лет имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата.

Восстановление дыхания, расслабление, успокоение.
Инвентарь: Баскетбольные мячи, волейбольные мячи, гимнастические маты, мячи-ежики, 2 ведра, набивные мячи, 2 гимнастические стенки, 2 малых диска.
Наряду с занятиями ЛФК с детьми с нарушением опорно-двигательного аппарата необходимо проводить коррекционные занятия, обеспечивающие усвоение программного материала — расширение знаний и представлений об окружающем, формирование пространственных и временных представлений, развитие графических навыков.
Учитель выявляет фактическое состояние знаний, умений и степень готовности каждого ученика по общеобразовательным предметам, выделяет тех детей, которые в силу имеющихся нарушений не могут усваивать программный материал, и объединяет их в отдельные группы для проведения коррекционных занятий.Внутри каждой группы учителю следует выяснить характер и степень затруднений учащихся, составить перспективный план на каждого ученика и организовать занятия с каждой группой 2–3 раза в неделю; продолжительность каждого занятия 20–30 минут [25].
Мотивация детей к занятиям может повышаться при помощи игровых компьютерных технологий, введения дополнительного поощрения или стимулов.
Очень важно применять различные формы поощрения детей. Такими формами являются выставки лучших работ, обсуждение работ, поощрение детей с тяжелыми двигательными нарушениями, которым особенно трудно выполнять задание. Необходимо сохранять работы детей в течение всего года для того, чтобы ребенок мог видеть положительные результаты обучения.
2.2. Оценка двигательного статуса ребенка
Уровень двигательного развития больного ребенка опреде­ляет способность его сохранять вертикальное положение - сидя, стоя или в ходьбе. При наличии способности к самостоятельной ходьбе визуально оценивается рисунок ходьбы, наличие колебаний туловища, положение стоп в момент опоры и способность к координации верхних и нижних конечностей [21]. Одновременно регистрируются визуальные проявления, длительного влияния патологических тонических рефлексов, которые затем уточняются при непосредственном осмотре на кушетке, гиперкинезов той или иной части тела. По данным осмотра врача-невролога отмечается наличие патологических синдромов, влияющих на определение режима нагрузки, продолжительности занятий и периода адаптации, являющихся основанием для ограничения или исключения из программы ряда физических упражнений.
Важным разделом является оценка мышечного тонуса, который оценивается совместно с врачом-неврологом и определяет направленность мероприятий физической реабилитации.
Длина конечностей и осанка ребенка, включая оценку положения плечевого пояса и таза, важны для определения индивидуального комплекса мер физической реабилитации больному.
Оценка объема движений в суставах конечностей позволит не только определить локальные задачи по его восстановлению в случае выявления каких-либо ограничений, но и определить или подтвердить ведущую причину тех или иных нарушений походки. Для определения объема движений в суставах используются классические исходные положения, принятые в ортопедии и ЛФК [17].
Вместе с тем, для специалиста ЛФК имеет значение не только конечный объем движения в каком-либо суставе, учитывается усилие, прилагаемое к дистальному отделу конечности при оценке движения, которое указывает на присутствие спастического тонуса в тестируемых мышцах, требующее коррекции, и должно быть учтено при составлении программы. При гипотонии и дистонии, наоборот, необходимо обследовать сустав на наличие в нем обратной деформации (рекурвации), и обеспечить сохранение его нормального или сгибательного положения во время процедуры путем использования укладок, мешочков или рукой методиста.
2.3. Особенности диагностики нарушений опорно-двигательного аппарата
Обязательным условием при оценке двигательного статуса является диагностическое тестирование на предмет определения органических контрактур в суставах конечностей. Диагностические тесты используются в хирургии для оценки степени контрагирования мышц нижних конечностей [3]. При выявлении положительного результата тестирования в суставах нижних конечностей мероприятия ЛФК либо ограничиваются в этой зоне, либо отменяются, как способные усугубить ситуацию. Соответственно, изменяется программа реабилитации.
Лечебное воздействие перемещается на другой уровень и изменяется его содержание. К примеру, при определении показаний к хирургической коррекции сгибательной контрактуры коленного сустава, в период подготовки к оперативному лечению проводятся мероприятия по формированию мышечного корсета туловища (массаж, ЛГ, тренажерные устройства), увеличение объема движений и опорности верхних конечностей, в том числе лечение положением.
В этот период внимание методиста акцентируется на использовании различных видов дыхательных упражнений [1, с. 69].
Ректус-тест характеризует зависимость наклона таза от растяжения спастичной прямой мышцы бедра. Больного укладывают так, чтобы его голени свободно свисали с края плоскости. При наличии спастически укороченных двусуставных прямых мышц бедра, голени не свисают свободно, как в норме, а коленные суставы продолжают оставаться в положении некоторого разгибания. Укороченные прямые мышцы вызывают наклон таза и вторичный гиперлордоз поясничного отдела позвоночника, который усиливается при попытке согнуть колени хотя бы до прямого угла. Если расстояние между вершиной лордоза и плоскостью больше 5-6-см. и он резко увеличивается при сгибании колена, тест считается положитель­ным. Особенно резко ректус-тест проявляется в положении стоя на коленях, например, на стуле, держась руками за спинку.
Положительный Хамстринг-тест указывает на органические изменения преимущественно в мышцах - внутренних сгибателях коленного сустава - нежной, полусухожильной и полуперепончатой, которые являются также двусуставными и разгибают тазобедренный и сгибают коленный сустав, а при согнутом колене производят внутреннюю ротацию. Проверяется лежа на спине с выпрямленными ногами. Исследующий сгибает ногу больного в тазобедренном суставе до угла 90 градусов, после чего пассивно разгибает колено, прижимая противоположную ногу к кушетке.
Если угол возможного пассивного разгибания колена не превышает 100- 110 градусов (при тяжелой степени 90-85 градусов), то тест считается положительным. В норме он составляет 140 - 170 градусов [15].
Трицепс-тест: больной лежит на животе с выпрямленными ногами. Исследующий сгибает колено больного и корригирует эквинус стопы до 90 градусов. Затем разгибает колено больного.
Если за эквинус ответственна только икроножная (двусуставная) мышца, то при разгибании колена он появляется вновь и с трудом поддается коррекции или она становится невозможной. Эквинус стопы, который не зависит от сгибания и разгибания колена, обусловлен спастической контрактурой камбаловидной (односуставной) мышцы. Иногда при трицепс-синдроме эквинус проявляется только в положении стоя и отсутствует в положении лежа. Тогда он является проявлением патологического тонического рефлекса и, по-видимому, его целесообразно корригировать протезными или ортопедическими средствами, но не хирургическими [2].
Аддукторный тест: больной, лежа на спине, сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах, соединив пятки на поверхности кушетки. Исследователь пассивно разводит бедра и измеряет расстояние между вершинами мыщелков бедер. Если расстояние меньше 40 см., то тест считается положительным, причиной является укорочение спастичных односуставных приводящих мышц бедер, а нежная мышца нейтрализована сгибанием коленных суставов. Участие нежной мышцы тестируется с разведением ног, согнутых в тазобедренных и максимально выпрямленных в коленных суставах (тест Эванса) или разведением прямых ног [1, с. 78].
Как правило, у самостоятельно передвигающегося больного с наличием того или иного положительного теста рисунок ходьбы характеризуется суммой типичных для него признаков, и тогда тест имеет название аналогичного синдрома (описано в специальных руководствах для ортопедов и хирургов).
При выявлении положительного того или иного теста больному потребуется консультация ортопеда для решения вопроса о дальнейшем способе лечения.
Заключение
В заключении следует отметить, что цель проектирования содержания занятий с детьми 12-16 лет имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата: комплексная физическая реабилитация детей и коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата средствами физической культуры.
Выводы:
1) задачи:
 Развивать двигательные способности и физические качества детей (быстроту, силу, ловкость, выносливость, координацию, гибкость, подвижность в суставах).
 Формировать у детей умения и навыки правильного выполнения движений.
 Совершенствовать индивидуальный двигательный режим каждого воспитанника.
 Формировать у детей осознанное отношение к здоровью как ведущей ценности и мотивации к здоровому образу жизни.
 Содействовать накоплению детьми знаний о здоровье, становлению валеологической компетенции.
 Способствовать укреплению защитных функций организма воспитанников.
2) В работе учитываются рекомендации врача-ортопеда, индивидуальные показания и противопоказания по организации двигательной деятельности с детьми, имеющими двигательные нарушения.
3) Решение задач проектирования содержания занятий с детьми 12-16 лет имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата достигается следующими средствами:
 Создание условий для целесообразной двигательной деятельности детей.
 Развитие психических качеств (внимание, память, воображение).
 Развитие физических качеств (ловкость, гибкость, выносливость).
 Формирование интереса к активной двигательной деятельности, потребности в здоровом образе жизни.
 Воспитание доброжелательности и контактности в отношениях со сверстниками.
4) Основные принципы:
 Индивидуальный и дифференцированный подходы;
 Оптимальное сочетание координационных упражнений с направленным развитием физических качеств;
 Преобладание циклических (ходьба, бег, ползание, лазанье, оздоровительная ходьба в конце), но прежде всего беговых (скорость 1–1,2 м/сек), упражнений во всех видах двигательной активности детей для тренировки и совершенствования общей выносливости - наиболее ценного оздоровительного качества.
 Использование прыжков только с учетом показаний и противопоказаний врача-ортопеда.
 Применение упражнений у стены без плинтуса для формирования правильной осанки, а также упражнений на равновесие (статическое и динамическое), упражнений на координацию (зрительно-моторную, слухомоторную).
 Частая смена упражнений при многократной повторяемости (до 12-16) одного упражнения.
 Моторная плотность занятий по образовательной – не менее 80%.
 Достижение мышечного расслабления.
 Достижение положительного, заинтересованного отношения детей к выполнению упражнений.
 Эстетическое выполнение движений.
 Подбор доступных детям упражнений;
 Систематическое проведение один раз в месяц физкультурных досугов и развлечений, один раз в квартал «Дней здоровья», два-три раза в год спортивных праздников.
 Соблюдение санитарно - гигиенических требований к оборудованию.
5) Основные направления работы по физическому развитию детей
 развитие способности к сохранению равновесия;
 развитие реагирующей способности;
 развитие кинестетической способностей;
 развитие способности к ориентации в пространстве.
Список используемой литературы
1. Адаптивная физическая культура в работе с детьми, имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата: Метод, пособие. Под ред. А.А. Потапчук. СПб.: СПбГАФК им. П.Ф. Лесгафта, 2003. – 412 с.
2. Азбукина Е.Ю., Михайлова Е.Н. Основы специальной педагогики и психологии: Учебник.- Томск: Издательство Томского государственного педагогического университета, 2006.- 335с.
3. Артамонова Л.Л. Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура : учеб. пособие для студентов вузов, обучающихся по специальности «Физ. культура» / Артамонова Л.Л., Панфилов О.П., Борисова В.В.; общ. ред. О.П. Панфилова. — М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС», 2010.- 389 с.
4. Варенова Т.В. Теория и практика коррекционной педагогики. Мн.: Асар, 2007. – 320 с.
5. Гросс НА. Физическая реабилитация детей с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата. М.: 2010. – 212 с.
6. Евсеев С.П., Шапкова Л.В. Адаптивная физическая физкультура. М.: Советский спорт, 2000. – 240 с.
7. Евсеев Ю.И. Физическая культура. Ростов-н/Д: Феникс, 2004. – 384 с.
8. Зайцева И.А., Кукушкин В.С., Ларин Г.Г. и др. Коррекционная педагогика. М.: МарТ, 2004. – 352 с.
9. Качесов В.А. Основы интенсивной реабилитации. Детский церебральный паралич. СПб: ЭЛБИ СПб, 2005. – 112 с.
10. Колесникова Г.И., Карабухина И.А. и др. Специальная психология и педагогика. Ростов-н/Д: Феникс, 2007. – 218 с.
11. Лакосина Н.Д., Сергеев И.И., Панкова О.Ф. Клиническая психология. М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 416 с.
12. Левченко И.Ю., Приходъко О.Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. М.: 2001. – 356 с.
13. Мамайчук И.И. Психологическая помощь детям с проблемами в развитии. СПб.: 2001. – 256 с.
14. Никуленко Т.Г. Коррекционная педагогика. Ростов н/Д: Феникс, 2006. – 381.
15. Особенности обучения ребенка с нарушением опорно-двигательного аппарата в общеобразовательном учреждении: методические рекомендации. — М. ; СПб.: Нестор-История, 2012. - 216 с.
16. Специальная педагогика. Под редакцией Н.М. Назаровой. М.: Академия, 2007. – 400 с.
17. Слободчикова В.И., Исаев Е.И. Основы психологической антропологии. Психология развития человека. Развитие субъективной реальности в онтогенезе. М.: Школьная пресса, 2004. – 416 с.
18. Финни Н. Ребенок с травмами: помощь, уход, развитие: книга для родителей. Под ред. Е.В. Клочковой. М.: Теревинф, 2005. – 336 с.
19. Финни Р. Ребенок со сколиозом. Под ред. Е.В. Клочковой. М.: 2001. – 232 с.
20. Физическая реабилитация школьников с поражением опорно-двигательной системы [Текст] : учеб. пособие / С. П. Евсеев, С. Ф. Курдыбайло, А. И. Малышев, Г. В. Ге­расимова, А. А. Потапчук, Д. С. Поляков ; под ред. д-ра пед. наук, проф. С. П. Евсеева и д-ра мед. наук, проф. С. Ф. Кур­дыбайло. - М.: Советский спорт, 2010. - 488 с.
21. Фомин Н.А. Физиология человека. М.: Медицина, 2004. – 320 с.
22. Хольц Р. Помощь детям с нарушениями ОДА. Под редакцией Е.В. Клочковой. 2-е изд. М.: Теревинф, 2007. – 336 с.
23. Частные методики адаптивной физической физкультуры. Под редакцией Шапковой Л.В. М.: Советский спорт, 2007. – 608 с.
24. Шанько Г.Г., Бондаренко Е.С. и др. Неврология детского возраста: болезни нервной системы, травматические и сосудистые поражения. Под общей редакцией Шанько Г.Г., Бондаренко Е.С. и др. Мн.: Высшая школа, 2004. – 495 с.
25. Шипицина Л.М., Мамайчук И.И. Сколиоз: причины возникновения и лечение. — СПб., 2001. - С.12.
Приложение 1
ДВИГАТЕЛЬНЫЙ СТАТУС БОЛЬНОГО
(вывихи, переломы, растяжения, разрывы, сколиоз)
Поступил Выписан
1. 1 Больной самостоятельно:
Не сидит, не стоит, не ходит
Сидит (неустойчиво, удовлетворительно, уверенно)
Стоит неустойчиво, удовлетворительно, уверенно
Передвигается с доп. опорой
Ходит самостоятельно походкой с колебаниями туловища (фронтальными, саггитальными, вертикальными)
с внутренней (наружной) ротацией бедер (справа, слева)
с опорой на стопы в положении
координация движений верхних и нижних конечностей (отсутствует, нарушена, удовлетворительная)
1. 2 Выражено влияние:
ЛТР СШТРАШТР
Гиперкинезы (шеи, туловища, в/к, н/к)
- Патологические синкинезии (глобальная,
имитационная, координационная)
Пат. синдромы: гипертензионный
( мес., лет назад), судорожный,
мозжечковый
1.3 Мышечный тонус нормальный, спастический, ригидный, гипотоничный, дистоничный
1. 4 ОСАНКА; нормальная, сутуловатость, круглая
Выписан
спина, кругло - вогнутая, плоская, плоско-вогнутая Кифоз грудного отдела не сформирован, выражен
умеренно, тотальный кифоз,
Лордоз поясничного отдела не сформирован,
выражен умеренно, гиперлордоз
Нарушение осанки, сколиоз 1, П, Ш, 1У степени (гравитационный, миотический, дискогенный).
Положение плечевого пояса правильное,
симметричное
асимметричное - выше правое (левое) плечо
Подвижность не ограничена (ограничена)
Плечи приведены, ротированы внутрь (наружу)
Положение таза правильное, симметричное
Перекос вправо (влево), выражен умеренно (резко)
1.5 ДЛИНА КОНЕЧНОСТЕЙ: анатомическая
относительная функциональная
Верхних одинаковая, укорочение правой (левой)
на см
Нижних одинаковая, укорочение правой (левой) на см
1.6 ДВИЖЕНИЯ В СУСТАВАХ:
Сустав
Правый
Левый
Ограничено
Контрактура
(град)
Ограничено
Контрак­тура (град)
Плечевой
Отведение Нар.ротация
Внутр. ротация
Дв. вверх
Отведение Нар.ротация
Внутр. ротация
Дв. вверх
Локтевой
Разгибание
Супинация
Разгибание
Супинация
Л/запястный
Отведение
Экстензия
Отведение
Экстензия
Опора:
На кулак
На кисть
На кулак
На кисть
Б. палец
Приведен,
Отведение
Приведен,
Отведение
Т/бедренный
Приведение
Отведение
Сгибание
Разгибание
Нар.ротация
Внутр. ротац.
Приведение
Отведение
Сгибание
Разгибание
Нар.ротация
Внутр. ротац.
Коленный
Сгибание
Разгибание
Сгибание
Разгибание
Г/стопный
Сгибание
Разгибание
Сгибание
Разгибание
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ: Выписан
Хамстринг-тест
Ректус-тест
Трицепс-тест:
с согнутой ногой
с выпрямленной Аддукторный:
с согнутыми ногами
с прямыми ногами
Приложение 2
1. 8 ОЦЕНКА ЭТАПОВ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ (в баллах)
1. Стабилизация положения головы
Поступил
Выписан
Не удерживает
Пытается приподнять
1
Приподнимает незначительно, не удерживает
2
Приподнимает, удерживает 5 счетов, возможно непроизвольное отклонение головы в сторону, наклон
3
_
Приподнимает в полном объеме, возможны свободные повороты
4
Норма
5
2. Торзии
Поворота нет
Пытается, приподнимает надплечье и руку, противоположную повороту
1
Выполняет поворот «блоком»
2
Поворот с элементами «торзии», возможно через положение сидя, с опорой на руки
3
_
Поворот выполняет свободно, с наличием «торзии»
4
Норма
5
3. Развитие свободного сидения
а) из положения лежа на спине
Не садится
Садится на пятки или с поворотом тулов. на бок или живот с опорой на руки
1
Садится с опорой на руки и фиксацией ног
2
Садится с фиксацией ног
3
_
Салится с прямыми ногами без помощи рук с незначительной фиксацией но г
Норма
5
б) сидя на стуле или кушетке
Не удерживает положение сидя
Сидит с поддержкой
1
Сидит, касаясь пола ногами, по-турецки сидит неустойчиво с отягощением на коленях, колени высоко подняты.
2
Сидит на кушетке удовлетворительно, по-турецки -самостоятельно, но с круглой спиной, колени высоко подняты.
3
Сидя выполняет различные движения руками и ногами, сидя по-турецки выполняет повороты, положение рук и ног порочное.
4
Норма.
5
4. а) Вставание на четвереньки и стойка на четвереньках
Пытается приподняться, приподнимая таз, колени согнуты
Поднимает таз, стоит с опорой на предплечья и колени.
1
Стоит с опорой на прямые руки, сидя на пятках, опора на кулак.
2
Встает правильно, стоит устойчиво, пальцы рук согнуты.
3
Встает и стоит правильно, но пальцы рук полусогнуты, переносит вес тела.
4
Встает правильно, стоит устойчиво, выдерживает сопротивление.
5
б) Трехопорное и двухопорное стояние
Не выполняет.
В трехопорной стойке неустойчив, опускается на пятки. Пальцы сжаты в кулак нога ротирована внутрь, разгибание в r/бедренном суставе неполное, удерживает 5 счетов
1
Трехопорную стойку выполняет, приподнимая голени, ротируя бедра внутрь, пытается выполнить двухопорную стойку.
2
Трехопорную стойку выполняет, но ноги ротировааны внутрь, двухопорную удерживает до 5 счетов, так же ротируя ноги.
3
Выполняет с полной амплитудой активные движения вперед, назад.
4
Выполняет правильно, выдерживает сопротивление.
5
5. Передвижение на четвереньках
Не передвигается
Передвигается вперед, некоординированно - выбрасывая руки и подтягивая одновременно обе ноги или - движения рук и ног выполняет поочередно, но опора на кисти, сжатые в кулак, ноги ротированы внутрь.
1
Передвигается вперед некоординированно, часто падает, пальцы рук согнуты.
2
Вперед - правильно, назад - некоординированно, бедра ротированы внутрь.
3
Передвигается правильно вперед и назад.
4
Правильно в любом направлении, ритмично, реципрокно.
5
6. а) Стойка на коленях
Не стоит.
Стоит с поддержкой в области тазобедренных суставов.
1
Стоит у опоры, тазобедренные суставы полусогнуты, таз наклонен вперед, отмечакется поясничный гиперлордоз
2
Стоит самостоятельно, широко расставив колени, балансируя руками.
3