Сахарный диабет. Глиптины. Препарат ситаглиптин

Сахарный диабет 2 типа – одно из самых распространенных хронических заболеваний в развитых странах, которое приводит к множеству осложнений со стороны сердечнососудистой системы и почек. Лечение СД 2 типа – одно из приоритетных направлений современной медицины, ведь нормализация уровня сахаров приводит к снижению уровня развития осложнений, уменьшения риска инвалидизации больных, уменьшению экономических потерь.
В 2006 году на фармацевтическом рынке появился новый класс пероральных сахароснижающих препаратов – ингибиторы дипептидид пептидазы -4 и препарат ситаглиптин, который быстро занял свое место на рынке препаратов, ведь обладает целым рядом неоспоримых достоинств.
Применение игнибиторов ДПП-4 позволяет достичь хорошего сахароснижающего эффекта без риска развития такого тяжелого осложн ...

Введение 3
Патофизиология сахарного диабета 2 типа 5
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) 8
Ситаглиптин 14
Заключение 16
Список литературы 18

Сахарный диабет 2 типа (СД2) – это бич развитых стран.
Сахарный диабет 2 типа – это гетерогенное заболевание, которое характеризуется комплексом метаболических нарушений, характерными признаками которого являются инсулинорезистентность и недостаточность функции ᵦ-клеток поджелудочной железы [1].
По данным Российского Государственного регистра на 1 января 2014 г. зарегистрировано 3 964 889 больных сахарным диабетом в стране. Сахарный диабет 2 типа более распространен, чем 1 тип - в России зарегистрировано 3 625 529 человек, в том числе 409 детей, 342 подростка, 3 624 778 взрослых [2]. Эпидемиологическая ситуация с сахарным диабетом в России, как и во всем мире, носит крайне неблагоприятный характер [5].
Сахарный диабет приводит к множеству осложнений таких как – атеротромботические и с ердечнососудистые осложнения (повышает риск развития острого инфаркта миокарда, инсульта, ишемической гангрены), нефропатии, которые приводят к смерти и инвалидизации больных [1]. Сахарный диабет 2 типа – наиболее распространенная причина терминальной почечной недостаточности [3].
В то же время достигнуты существенные успехи в терапии этого заболевания. Современная тактика лечения предполагает применение эффективных и безопасных сахароснижающих препаратов для профилактики диабетических сосудистых осложнений и снижения риска увеличения веса и гипогликемии [4].
Поиск новых, эффективных и безопасных лекарственных средств для лечения СД 2 типа остается наиболее актуальной задачей эндокринологии [8].
До недавнего времени наиболее часто используемым препаратом для пероральной сахароснижающей терапии при СД 2 типа являлся метформин, однако этот препарат имеет ряд недостатков:
- у значительной части пациентов применение этого препарата не позволяет добиться и поддерживать целевые показатели углеводного обмена
- не предотвращает прогрессирующее снижение функции β-клеток
- достаточно высокая частота побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта
- ограниченное использование этого препарата пригипоксии, анемии, нарушениях функции печени и почек
- плохо совместим с алкоголем [8].
Одним из новых классов сахароснижающих препаратов, лишенных значительной части этих недостатков, являются ингибиторы дипептил пептидазы 4, которые мы подробно рассмотрим в работе.