Физическая реабилитация женщин с пояснично - кресцовым радикулитом средствами гидрокинезотерапии

Содержание:
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ВЛИЯНИЕ ГИДРОКИНЕЗОТЕРАПИИ НА ФИЗИЧЕСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ ЖЕНЩИН, БОЛЬНЫХ ОСТЕОХОНДРОЗОМ
1.1.Гидрокинезотерапия, её методика. Влияние физических свойств воды на тело человека
1.2. Физическая реабилитация при пояснично – кресцовом радикулите
1.3. Влияние физических свойств воды на тело человека
1.4. Отеохондроз. Этиология и патогенез пояснично - кресцового радикулита
1.5. Возрастные особенности женщин среднего возраста
1.6. Гипотеза исследования
ГЛАВА 2. ЦЕЛЬ, ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1.Цель и задачи исследования
2.2.Методы исследования
2.3. Математико-статическая обработка
2.4.Организация исследования
ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ ГИДРОКИНЕЗОТЕРАПИИ НА ЖЕНЩИН, БОЛЬНЫХ ПОЯСНИЧНО - КРИСЦОВЫМ РАДИКУЛИТОМ И ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
3.1. Определениеуровня физической подготовленности
3.2. Содержание комплексов упражнений направленных на реабилитацию женщин, больных пояснично - кресцовым радикулитом
3.3. Влияние разработанных комплексов на организм
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

Физическая реабилитация женщин с пояснично - кресцовым радикулитом средствами гидрокинезотерапии

1 чел.
10%
Таблица 5
Анализ результатов тестирования уровня физической подготовленности контрольной группы
№
Имя
Тест 1
Тест 2
Тест 3
1
Пациент 1
-
+
-
2
Пациент 2
-
+
-
3
Пациент 3
-
-
-
4
Пациент 4
+
-
-
5
Пациент 5
+
+
+
6
Пациент 6
-
-
+
7
Пациент 7
+
+
+
8
Пациент 8
+
-
-
9
Пациент 9
-
-
-
10
Пациент 10
-
-
+
Среднее значение за группу
0, 4
0,4
0,4
Анализ результатов тестирования уровня физической подготовленности контрольной группы показал, что для респондентов характерен низкий уровень общей активной гибкости из положения стоя в сагиттальной плоскости. С заданием справились только 4 женщины.
По методике определения общей активной гибкости из положения стоя во фронтальной плоскости заданием справились только 4 женщины.
Оценка силовой выносливости мышц правой и левой сторон туловища показала, что заданием справились только 4 женщины. Женщины жаловались на боль в области позвоночника и невозможность выполнить упражнение из-за ограничения подвижности в области позвоночника.
Таблица 6
Анализ результатов тестирования уровня физической подготовленности экспериментальной группы
№
Имя
Тест 1
Тест 2
Тест 3
1
Пациент 1
+
+
-
2
Пациент 2
-
+
-
3
Пациент 3
-
-
-
4
Пациент 4
+
-
+
5
Пациент 5
+
+
+
6
Пациент 6
-
-
+
7
Пациент 7
+
-
+
8
Пациент 8
+
-
-
9
Пациент 9
-
-
-
10
Пациент 10
+
-
-
Среднее значение за группу
0,6
0,3
0,4
Анализ результатов тестирования уровня физической подготовленности экспериментальной группы показал, что для респондентов характерен низкий уровень общей активной гибкости из положения стоя в сагиттальной плоскости. С заданием справились 6 женщин.
По методике определения общей активной гибкости из положения стоя во фронтальной плоскости заданием справились только 3 женщины.
Оценка силовой выносливости мышц правой и левой сторон туловища показала, что заданием справились только 4 женщины. Женщины жаловались на боль в области позвоночника и невозможность выполнить упражнение из-за ограничения подвижности в области позвоночника.
3.2. Содержание комплексов упражнений направленных на реабилитацию женщин, больных пояснично - кресцовым радикулитом
Методологическую основу программы, отличающую ее от других стандартных методик и определяющую ее эффективность, сформировало корректное (для данного заболевания) видоизменение ее структуры и содержания за счет включения в нее блоков специальных индивидуализированных реабилитационных упражнений для групп женщин с преимущественным поражением афферентных или эфферентных нервных волокон смешанных периферических нервов.
Для создания благоприятного эмоционального фона на занятиях, было использовано музыкальное сопровождение, которое может служить фоном для снятия монотонности, возникающей из-за однотипных, многократно повторяемых движений.
Главное правило, которому подчинялся весь процесс - адекватность нагрузки и посильность выполнения, так как уровень физической активности не всегда совпадает с уровнем функциональных возможностей организма и физической работоспособности человека.
Программа строилась с учетом индивидуальных особенностей участниц эксперимента (физической подготовленности, локализации и степени выраженности болевого синдрома, уровня функционального состояния опорно-двигательного аппарата) и подразделялась на три периода: втягивающий (адаптационный), тренировочно-реабилитационный и стабилизирующий.
Для решения вышеперечисленных задач мы использовали простые по структуре упражнения в воде низкой и, в конце периода, средней интенсивности, невысокой координационной сложности. Преимущественно включались упражнения общеразвивающего характера, на все мышечные группы, особое внимание уделялось специальным упражнениям: дыхательным, упражнениям на растягивание, вытяжение, плавательным движениям. Упражнения направлены на расслабление мышц спины, особенно поясничного отдела позвоночника, укрепление "мышечного корсета".
Большая часть упражнений проводилась на середине бассейна в различных исходных положениях (стоя, в полуприседе), у бортика (стоя лицом, спиной, боком, лежа на спине и груди с подвижной опорой - нудлом), с перемещением и на месте. Объем, интенсивность и характер физической нагрузки, амплитуда движения дифференцировались в соответствии с индивидуальными механизмами преимущественного поражения нервных волокон. Период заканчивался одним занятием по свободному плаванию, на котором испытуемые занимались самостоятельно под контролем инструктора и медицинского работника, используя по желанию различное оборудование. Занятие такого рода проводилось полностью в медленном темпе, под спокойную музыку.
Интенсивность втягивающего этапа определялась как низкая, для него характерны: низкая скорость (приоритет отдается качеству, а не скорости выполнения), низкий темп, ритм движений. Количество упражнений невелико.
в ходе тренировочно-реабилитационного периода решались задачи нормализации крово- и лимфообращения в области пораженного сегмента, частичного восстановления поврежденных нервных волокон в соответствующем сегменте позвоночника.
Важным моментом являлось включение в программу движений, выполняемых в глубокой воде бассейна, используя поддерживающее оборудование, такое как аквагантели и плавательные пояса (в положении стоя, лежа на спине и на груди), доски (плавательные упражнения, в сопротивлении) и специальные манжеты-утяжелители для ног для вытяжения поясничного отдела позвоночника. Вес их составлял 500 г каждый и постепенно увеличивался до 1,5 кг. В заключительную часть урока были включены упражнения на растягивание (в висе на бортике, стоя у бортика), вытяжение, самомассаж (с партнером), дыхание. В середине использовались упражнения в положении стоя, в полуприседе. В конце периода - свободное занятие.
Нагрузка тренировочно-реабилитационного этапа увеличивалась, ЧСС составила 105-140 уд/мин. Упражнения усложнялись по своей структуре, способу выполнения, координации движений за счет сопротивления воды, увеличения площади гребущих поверхностей. Исходное положение предыдущего упражнения являлось конечным положением предыдущего упражнения, либо близким к нему, что способствовало увеличению моторной плотности занятий. Интервалы отдыха сокращались, сохранялись динамические паузы. Количество упражнений доходило до 10-15 в зависимости от сложности и особенностей их выполнения. Темп также имел тенденцию постепенного наращивания.
Стабилизирующий этап направлен на укрепление мышц пораженного сегмента, достижение правильности, точности выполнения упражнений, положения тела в воде, самоконтроля. Интенсивность определялась как средняя. На середине бассейна упражнения выполнялись из исходного положения стоя, в полуприседе; с нудлом на глубокой воде - лежа на спине, на груди, в безопорном положении, на середине -в полуприседе, у бортика - стоя лицом, боком; у бортика - на животе с подвижной опорой - доской. Период также оканчивался занятием по свободному плаванию.
Большое значение на данном этапе придавалось правильному распределению мышечных усилий и более экономичным затратам энергии. Интенсивность занятий средняя, редко - большая, но соответствующая индивидуальным особенностям занимающихся и готовности к ней. Также повышалось количество упражнений в одном подходе до 15-20, моторная плотность повышалась за счет объединения нескольких серий, выполняемых подряд, увеличения скорости и темпа движений.
3.3. Влияние разработанных комплексов на организм
Таблица 7
Сводная таблица результатов анкетирования респондентов контрольной группы после проведения занятий
Критерий
Количество обследований
Количество в %
Нарушение потребностей
Еда
0%
Сон
5
50%
Дыхание
0%
Движение
9
90%
Выделение
1
10%
Работа
5
50%
Личная гигиена
1
10%
Прочее
2
20%
Оцените Ваше настроение
Хорошее
3
30%
Удовлетворительное
5
50%
Неудовлетворительное
2
20%
До болезни вели ли Вы здоровый образ жизни
Да
6
60%
Нет
4
40%
Имеете ли Вы вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики, переедание)
Да
5
50%
Нет
5
50%
Регулярно ли Вы занимаетесь физической культурой
Да
7
70%
Нет
3
30%
Нуждаетесь ли вы в реабилитационных мероприятиях
Да
10
100%
Нет
0%
Частично
1
10%
Таким образом, можно сделать заключение, что у респондентов контрольной группы изменились показатели в сфере нарушения основных потребностей из-за наличия, имеющегося у них заболевания радикулит. По критерию сна показатели улучшились на 40%, по критерию движения на 10%, по критерию личная гигиена на 30%. Настроение улучшилось у 30% респондентов; оценивают как удовлетворительное на данный момент 50% респондентов. Остальные показатели не изменились. 100% нуждаются в реабилитационных мероприятиях.
Таблица 8
Сводная таблица результатов анкетирования респондентов экспериментальной группы после проведения реабилитационной программы
Количество обследований
Количество в %
Нарушение потребностей
Еда
0%
Сон
1
10%
Дыхание
0%
Движение
2
20%
Выделение
2
20%
Работа
2
20%
Личная гигиена
0%
Прочее
1
10%
Оцените Ваше настроение
Хорошее
6
60%
Удовлетворительное
3
30%
Неудовлетворительное
1
10%
До болезни вели ли Вы здоровый образ жизни
Да
6
60%
Нет
4
40%
Имеете ли Вы вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики, переедание)
Да
5
50%
Нет
5
50%
Регулярно ли Вы занимаетесь физической культурой
Да
10
100%
Нет
0%
Нуждаетесь ли вы в реабилитационных мероприятиях
Да
9
90%
Нет
1
10%
Частично
0%
Таким образом, можно сделать заключение, что у респондентов экспериментальной группы после проведения реабилитационной программы изменились показатели в сфере нарушения основных потребностей из-за наличия, имеющегося у них заболевания радикулит. По критерию сна показатели улучшились на 90%, по критерию движения на 20%, по критерию личная гигиена на 40%. Настроение улучшилось у 60% респондентов; оценивают как удовлетворительное на данный момент 30% респондентов. Регулярно стали заниматься спортом все 100% респондентов. 100% нуждаются в реабилитационных мероприятиях.
Таким образом, можно сделать вывод, что физическая реабилитация женщин с пояснично - кресцовым радикулитом средствами гидрокинезотерапии является высокоэффективным методом.
Таблица 9
Анализ результатов тестирования уровня физической подготовленности контрольной группы
№
Имя
Тест 1
Тест 2
Тест 3
1
Пациент 1
-
+
+
2
Пациент 2
-
+
+
3
Пациент 3
-
-
-
4
Пациент 4
+
-
-
5
Пациент 5
+
+
+
6
Пациент 6
-
+
+
7
Пациент 7
+
+
+
8
Пациент 8
+
-
-
9
Пациент 9
-
-
-
10
Пациент 10
+
-
+
Среднее значение за группу
0, 5
0,5
0,6
Анализ результатов тестирования уровня физической подготовленности контрольной группы показал, что показатели физической подготовленности у респондентов контрольной группы изменился незначительно. Для респондентов характерен средний уровень общей активной гибкости из положения стоя в сагиттальной плоскости. С заданием справились только 5 женщин.
По методике определения общей активной гибкости из положения стоя во фронтальной плоскости заданием справились только 5 женщин.
Оценка силовой выносливости мышц правой и левой сторон туловища показала, что заданием справились 6 женщин. Женщины жаловались на боль в области позвоночника и невозможность выполнить упражнение из-за ограничения подвижности в области позвоночника.
Таблица 10
Анализ результатов тестирования уровня физической подготовленности экспериментальной группы после проведения реабилитационной программы
№
Имя
Тест 1
Тест 2
Тест 3
1
Пациент 1
+
+
+
2
Пациент 2
+
+
-
3
Пациент 3
+
-
-
4
Пациент 4
+
-
+
5
Пациент 5
+
+
+
6
Пациент 6
-
+
+
7
Пациент 7
+
+
+
8
Пациент 8
+
+
-
9
Пациент 9
-
+
+
10
Пациент 10
+
+
-
Среднее значение за группу
0,8
0,8
0,6
Анализ результатов тестирования уровня физической подготовленности экспериментальной группы после проведения реабилитационной программы показал, что для респондентов характерно значительное изменения уровня общей активной гибкости из положения стоя в сагиттальной плоскости. С заданием справились 8 женщин.
По методике определения общей активной гибкости из положения стоя во фронтальной плоскости заданием справились 8 женщин.
Оценка силовой выносливости мышц правой и левой сторон туловища показала, что заданием справились 6 женщин. Женщины жаловались на боль в области позвоночника и невозможность выполнить упражнение из-за ограничения подвижности в области позвоночника.
Таким образом, можно сделать вывод, что физическая реабилитация женщин с пояснично - кресцовым радикулитом средствами гидрокинезотерапии является высокоэффективным методом.
Анализ результатов исследования по 4 тесту «проба с 20-ю приседаниями»
Таблица 11
Показатель
КГ
ЭГ
t-Стьюдента
p
Повышение АД (систолического) до занятий
27,5+4,859127
26+3,944053
1,664101
-
Повышение АД (систолического) после занятий
23,7,5+3,535534
18+2,581989
1,697056
p<0,05