Современные представления по проблеме ОНР у дошкольников (корр-ка курсовой работы)

Введение
Глава 1. Научно-теоретические основы исследования моторной сферы дошкольников с ОНР
1.1.Причины и проявления общего недоразвития речи у дошкольников
1.2.Развитие моторики в онтогенезе
1.3.Особенности моторного развития детей с нарушенным развитием речи
Глава 2. Методика исследования состояния моторной сферы у дошкольников с ОНР
Заключение
Список литературы

Современные представления по проблеме ОНР у дошкольников (корр-ка курсовой работы)

Различные нарушения моторных функций являются распространенным симптомом при речевых нарушениях. Дети с общим недоразвитием речи часто имеют отставание в развитии двигательной сферы, которое выражается в трудностях выполнения движения по словесной инструкции, особенно при воспроизведении серии двигательных актов (может нарушаться последовательность, опускаться одна из составных частей серии, отсутствовать самоконтроль при выполнении задания).
Значительная часть дошкольников с ОНР имеют плохую координацию, дети выглядят моторно-неловкими при ходьбе, беге, движениях под музыку, имеют повышенную двигательную истощаемость, сниженную двигательную память и внимание.
Характерными являются также особенности развития мимической моторики. Страдает точность и полнота выполнения движений. При сохранных непроизвольных движениях отмечается появление содружественных движений при попытке выполнить произвольные движения (участие мышц лба, щеки или губ при подмигивании одним глазом). Имеется отставание и в развитии мелкой моторики рук. Затруднена координация движений (при расстегивании и застегивании пуговиц, завязывании и развязывании шнурков и т.д.). При обследовании артикуляционной моторики можно выявить наличие содружественных движений, неполноту и неточность в работе мышц и органов артикуляционного аппарата [1].
Для определения состояния моторики необходимо тщательное обследование, которое включает: анализ особенностей моторного развития, анализ анамнестических данных детей; обследование моторных функций.
Т.А. Власова, И.Т. Власенко, Г.В. Чиркина отмечают, что дошкольников с ОНР по уровню развития моторики можно разделить на три уровня. У детей с низким уровнем развития моторной сферы наблюдаются трудности переключения с одного вида движений на другой, недостаточная статическая и динамическая координация движений, недостаточная двигательная память и низкий уровень произвольного внимания.
У детей со средним уровнем развития моторики отмечаются сопутствующие движения при выполнении некоторых проб, им требуется длительное время для выполнения заданий. Лучше выполняются задания по показу, чем по словесной инструкции.
Дети с высоким уровнем развития моторики приближаются к возрастной норме: у них достаточно сформирована мелкая и артикуляционная моторика. Это можно объяснить тем, что с детьми подготовительной группы длительное время проводилась коррекционная работа [19].
Е.М. Мастюкова пишет, что движения детей с общим недоразвитием речи отличается неловкостью, плохой координированностью, чрезмерной замедленностью или, напротив, импульсивностью. Это служит одной из причин, затрудняющих овладение простейшими, жизненно необходимыми умениями и навыками самообслуживания. Ребенок, вышедший из младенчества, долго не умеет пользоваться чашкой и ложкой. Он разливает их содержимое, не успев донести до рта, и пачкая стол и свою одежду [18].
Также она отмечает, что в дошкольном возрасте многие дети, с которыми специально не проводилась длительная, целенаправленная работа, не могут самостоятельно одеться и раздеться, правильно сложить свои вещи. Особую сложность представляет для них застегивание и расстегивание пуговиц, а также зашнуровывание ботинок. Эти умения обычно специально отрабатываются в учебных учреждениях с использованием тренажеров (спецпособий).
Неловкость движений дошкольников обнаруживается в ходьбе, беге, прыжках, во всех видах практической деятельности. Они ходят неуклюже, шаркая ногами. С трудом овладевают такой детской забавой, как прыгалки. Нередко предметы непроизвольно выпадают из их рук. Поливая комнатные растения, они, расплескивают воду или льют ее в слишком больших количествах.
Слабое развитие моторики сказывается на других видах деятельности у детей с общим недоразвитием речи. Так, их рисунки выполнены нетвердыми, кривыми линиями, отдаленно передающими контур предмета [18].
Недостаточностью моторики в определенной мере обусловлены свойственные детям с общим недоразвитием речи нарушения произносительной стороны речи. Фонетически правильная устная речь предполагает точную координацию движений органов речи. Нарушения моторики, проявляющиеся в походке и ручной деятельности детей, находят свое отражение и в их речевой деятельности [1].
Таким образом, нарушения моторики, как артикуляционной, так и мелкой может создать трудности в овладении письменной речью, привести к возникновению негативного отношения к учебе, к осложнениям в адаптационный период к школьным условиям. Поэтому в дошкольном возрасте важно развивать механизмы, необходимые для овладения письмом, создать условия для накопления ребенком двигательного и практического опыта, развитие навыков ручной умелости.
Работа по развитию мелкой моторики должна начаться задолго до поступления ребенка в школу. Уделяя должное внимание упражнениям, играм, различным заданиям на развитие моторики и координации движения рук, родители и педагоги решают сразу две задачи: во-первых, косвенным образом влияют на общее интеллектуальное развитие ребенка; во-вторых, готовят к овладению навыков письма, что в будущем поможет избежать многих проблем школьного обучения.
Глава 2. Методика исследования состояния моторной сферы у дошкольников с ОНР
Целью констатирующего исследования является выявление особенностей моторных функций у детей с ОНР.
Для достижения цели необходимо решить следующие задачи:
1. Изучить специальную психолого-педагогическую, логопедическую и методическую литературу по проблеме исследования с целью научно-теоретического обоснования методики констатирующего эксперимента.
2. Разработать методику изучения особенностей моторики у детей с ОНР.
3. Провести анализ состояния моторики у детей дошкольного возраста с ОНР.
Для реализации задач, поставленных в исследовании, с учетом специфики его предмета и объекта, и в соответствии с целью исследования, необходимо использовать следующие методы:
организационные (организация эксперимента, отбор детей, выбор базы исследования);
праксиметрические (изучение медицинских карт детей, сбор и анализ анамнестических данных);
эмпирические (наблюдение, беседа с родителями, констатирующий эксперимент);
количественные (количественная обработка полученных в ходе исследования эмпирических данных);
интерпретационные (качественный анализ результатов, установление связи между частями и целым, между отдельными параметрами и явлением в целом).
Методика эксперимента строится с учетом следующих теоретических предпосылок.
1. Учение об уровневой организации движений (Н.А. Бернштейн [3]), которая позволяет разложить сложный двигательный акт на составные компоненты и выявить состояние церебральных уровней, их роль в регуляции движений и действий.
Практически ни одно движение не обслуживается по всем его координационным деталям только одним ведущим уровнем построения. Каждая из технических сторон и деталей выполняемого сложного движения находит для себя среди нижележащих уровней необходимые, наиболее адекватные афферентации. Соответственно каждая двигательная задача находит себе в зависимости от своего содержания и смысловой структуры тот или иной уровень, который определяется как ведущий для данного движения. Концепция о системной организации двигательной функции, о взаимодействии ее разных звеньев, уровневая организация движений позволяют в случае нарушения двигательной функции компенсаторно перестраивать функциональную систему путем специального обучения и упражнений.
2. Положение о тесной взаимосвязи между тонкой дифференциро­ванной моторикой рук и артикуляторной моторикой (М.М. Кольцова [13]).
При нормальном развитии ребенок овладевает звуковой стороной речи одновременно с развитием дифференцированных движений рук. Хорошо развитые тонкая моторика наряду со стимулирующим влиянием на развитие речи являются мощным средством повышения работоспособности коры головного мозга.
3. Положение о сложном взаимодействии кинестетической и ки­нетической основы движений.
Для осуществления двигательного акта необходимо наличие двух составных компонентов: его кинестетической основы, обеспечивающей дифференцированный состав сложных движений, и его кинетической структуры, лежащей в основе образования плавных, протекающих во времени двигательных навыков (А.Р. Лурия [17]). Кинетическая программа обеспечивается участием своего мозгового механизма, отличного от механизма создания кинестетической схемы произвольного движения.
4. Положение о роли кинестезии в управлении движениями.
Произвольные движения и действия требуют постоянного сличения спланированного акта с реально воспроизведенным. От выполняемого движения должны поступать непрерывные обратные сигналы, составляющие содержание обратной афферентации и постоянно сопоставляющиеся с запланированным действием.
С учетом вышесказанного нами были составлена методика исследования моторики, которая учитывает указанные теоретические предпосылки. Следует отметить, что в настоящее время пока еще не существует общепризнанной методики исследования моторных функций. Применительно к детям с речевыми нарушениями используют различные методики и отдельные тесты, предназначенные для исследования моторики здоровых детей.
Для исследования моторики больных и аномальных детей наибольшее признание у нас в стране и за рубежом получила методика Н.И. Озерецкого. В разработанной методике были использованы задания и упражнения, предложенные в работах М.О. Гуревича и Н.И. Озерецкого [8], Л.В. Лопатиной и Н.В. Серебряковой [18], Г.А. Волковой [4].
Используемая методика исследования моторики у детей с ОНР является частью комплексного психолого-логопедического исследования психомоторики, речи и особенностей личности таких детей. Данная методика строится на основе соблюдения принципов: комплексности, возрастного, индивидуального подхода, учета личностных особенностей, учета состояния двигательной сферы, учета речевого нарушения и др.
Методика направлена на изучение:
1. Тонких движений пальцев рук (оптико-кинестетическая организация движений, статическая и динамическая координация, одновременность, переключаемость и отчетливость движений, произвольное торможение движений);
2. Артикуляционной моторики и мимической мускулатуры (кинетическая и кинестетическая основа движений, динамическая координация, одновременность, произвольное формирование определенных мимических поз).
I. ИССЛЕДОВАНИЕ СОСТОЯНИЯ МЕЛКОЙ МОТОРИКИ
А) Исследование оптико-кинестетической организации движений
Процедура и инструкция: Ребенку даются словесные инструкции (при невозможности выполнения, движение демонстрируется):
–– Вытягивание второго и третьего пальцев («зайчик») на правой руке; затем то же самой на левой руке и двумя руками одновременно.
–– Вытягивание второго и пятого пальцев («коза рогатая») на правой руке; затем то же самой на левой руке и двумя руками одновременно.
Оценка выполнения производится следующим образом:
безошибочное, быстрое и точное выполнение - 3 балла (высокий уровень);
ребенок выполняет инструкцию по показу; замедленно с поиском правильной позы - 2 балла (средний уровень);
при выполнении у ребенка отмечается наличие синкинезий, движения формируются и удерживаются с напряжением, с помощью второй руки - 1 балл (низкий уровень).
Б) Исследование статической координации движений
Процедура и инструкция: Ребенку даются словесные инструкции (при невозможности выполнения, движение демонстрируется):
–– Опустить кисть правой руки вниз; все пальцы, кроме большого, сжаты, большой палец вытянут влево.
–– Опустить кисть левой руки вниз; все пальцы, кроме большого, сжаты, большой палец вытянут вправо.
–– Соединить наклонно пальцы правой и левой рук, большие пальцы при этом прижаты к кисти.
–– Кисти рук в таком же положении, что и в предыдущем задании, только большие пальцы правой и левой рук отведены от кистей и располагаются горизонтально.
–– Положить перед собой правую (левую) руку с расставленными пальцами, поместить указательный палец на средний, и наоборот.
Оценка выполнения производится следующим образом:
безошибочное, быстрое и точное выполнение - 3 балла (высокий уровень);
ребенок выполняет инструкцию по показу; замедленно с поиском правильной позы, нарушается пространственное расположение кистей и пальцев рук при зрительном восприятии образца - 2 балла (средний уровень);
при выполнении у ребенка отмечается наличие синкинезий, движения формируются и удерживаются с напряжением, с помощью второй руки, отмечается невозможность найти заданное положение кистей и пальцев рук при зрительном восприятии образца. - 1 балл (низкий уровень).
В) Исследование динамической координации движений
Процедура и инструкция: Ребенку даются словесные инструкции (при невозможности выполнения, движение демонстрируется):
–– Поочередное сгибание и разгибание пальцев правой, затем левой руки, начиная с большого (мизинца).
–– Поочередное прикосновение большим пальцем ко второму, третьему, четвертому, пятому пальцам правой, затем левой руки.
–– Поочередное, начиная с большого пальца, движение касания всех пальцев обеих рук («пальчики здороваются»).
Оценка выполнения производится следующим образом:
безошибочное, быстрое и точное выполнение - 3 балла (высокий уровень);
ребенок выполняет инструкцию по показу; замедленно с поиском правильной позы, с появлением сопутствующих движений; нарушается пространственное расположение кистей и пальцев рук при зрительном восприятии образца - 2 балла (средний уровень);
при выполнении у ребенка отмечается наличие синкинезий, движения формируются и удерживаются с напряжением, с помощью второй руки, отмечается невозможность найти заданное положение кистей и пальцев рук при зрительном восприятии образца; отмечается нарушение последовательности движений, добавления или пропуски движений - 1 балл (низкий уровень).
Г). Исследование одновременности движений
Процедура и инструкция: Ребенку даются словесные инструкции (при невозможности выполнения, движение демонстрируется):
–– Руки прямые, вытянуты перед грудью. Испытуемый одновременно сжимает в кулак правую руку и разжимает левую, затем – наоборот;
–– Одновременное выбрасывание вперед кистей рук, пальцы одной из которых сжаты в кулак, другой – поставлены в позу кольца;
–– Укладывание спичек в коробку одновременно обеими руками (большим и указательным пальцами обеих рук одновременно складывать их в спичечную коробку).
Оценка выполнения производится следующим образом:
точное и быстрое выполнение - 3 балла (высокий уровень);
ребенок выполняет инструкцию в медленном темпе, допуская единичные ошибки, наблюдается дисритмия - 2 балла (средний уровень);
при выполнении у ребенка отмечаются многократные ошибки и
разновременное выполнение движений, наличие лишних движений или замена движений другими - 1 балл (низкий уровень).
Д). Исследование переключаемости движений
Процедура и инструкция: Ребенку де­монстрируется трижды подряд последовательность из трёх движений руки: ударить кулаком по столу, поставить ладонь ребром, хлопнуть ладонью по столу (проба «кулак-ребро-ладонь»). Ребёнок, должен трижды так же без ошибок воспроизвести эту последовательность.
Оценка выполнения производится следующим образом:
точное выполнение всех трех предложенных попыток - 3 балла (высокий уровень);
ребенок выполняет инструкцию замедленно с длительным поиском правильной позы кисти, правильно воспроизводит последовательность 1-2 раза - 2 балла (средний уровень);
при выполнении у ребенка отмечается наличие синкинезий, нарушает последовательность движений во всех трех попытках - 1 балл (низкий уровень).
Е). Исследование произвольного торможения движений
Процедура и инструкция: Ребенку дается словесная инструкция хлопать в ладоши и остановиться внезапно по сигналу экспериментатора («стоп»).
Оценка выполнения производится следующим образом:
точное выполнение, остановки выполнены качественно, правильно - 3 балла (высокий уровень);
ребенок выполняет инструкцию с появлением сопутствующих движений; допускает 1-2 лишних хлопка - 2 балла (средний уровень);
при выполнении у ребенка отмечается наличие синкинезий, допускает 3 или более лишних хлопка или не реагирует на сигнал, продолжая хлопать - 1 балл (низкий уровень).
Ж). Исследование отчетливости движений
Процедура и инструкция: Используется методика теппинг-тест. Испытуемый сидит за столом, в правую руку, опирающуюся на локоть, он берет карандаш и по звуковому сигналу с наибольшей быст­ротой начинает постукивать им по бумаге, не ставя последующей точки на предыдущее место постукивания. Порядок расставления точек безразличен, следят лишь за тем, чтобы точки были отчетливо видны, а также за тем, что­бы при ударе действовала лишь кисть, а не вся рука. Тест ограничивается временем в 6 с. Аналогичным образом испытывается другая рука. Дается инструкция: «Возьми карандаш и, как только я подам сигнал, начинай быстро ставить на листе точки. Как только ты снова услышишь сигнал, остановись».
Оценка выполнения производится следующим образом:
точное и быстрое выполнение, от 60 точек и более - 3 балла (высокий уровень);
ребенок выполняет инструкцию в медленном темпе, напряженно с добавлением сопутствующих движений, от 40 до 60 точек - 2 балла (средний уровень);
при выполнении у ребенка отмечаются наличие лишних движений, напряженность, тремор мышц пальцев рук и кисти, менее 40 точек - 1 балл (низкий уровень).
2. ИССЛЕДОВАНИЕ АРТИКУЛЯЦИОННОЙ МОТОРИКИ И МИМИЧЕСКОЙ МУСКУЛАТУРЫ
А). Исследование кинестетической основы артикуляторных движений
1). Процедура и инструкция: Артикуляция губ и языка. Ребенку даются соответствующие заданию инструкции:
–– Рассмотреть картинки, назвать их и разложить в два ряда: в первый - картинки, при назывании кото­рых губы растягиваются в улыбку, во второй - вытя­гиваются вперед (утка, иглы, ухо, улица, ива и т. д.).
–– Рассмотреть картинки, назвать их, разложить в два ряда: в первый - картинки, при назывании кото­рых кончик языка поднимается вверх, во второй - опускается вниз (дым, иглы, двор, доска, Ира и т. д.).
Оценка выполнения производится следующим образом:
точное выполнение - 3 балла (высокий уровень);
ребенок выполняет инструкцию в медленном темпе, допускает единичные ошибки, самокоррекция или коррекция при стимулирующей помощи - 2 балла (средний уровень);
при выполнении у ребенка выраженные трудности и многочисленные ошибки - 1 балл (низкий уровень).
2). Процедура и инструкция: Ребенку даются соответствующие заданию инструкции:
–– Открыть рот, подержать его открытым под счет от 1 до 5, закрыть (работа двубрюшной, челюстно-подъязычной и подбородочно-язычной мышц).
–– Приоткрыть рот, выдвинуть нижнюю челюсть впе­ред, удержать ее в таком положении в течение 5 се­кунд, вернуть в исходное положение, оттянуть нижнюю губу книзу, удержать под счет от 1 до 5 (работа крылонебной наружной мышцы).
–– Поднять верхнюю губу, удержать под счет от 1 до 5, вернуть в исходное состояние (работа квадратной губной нижней и верхней мышц).
–– Поднять поочередно сначала правый, затем левый уголок губы, губы при этом сомкнуты, удерживать под счет от 1 до 5 (работа квадратной губной верхней (скуловая ветвь) мышцы).
–– Высунуть кончик языка, помять его губами, про­износя слоги па-па-па-па; высунуть кончик языка между зубами, прикусы­вать его зубами, произнося слоги та-та-та-та. (работа поперечных вертикальных мышц).
–– Положить кончик языка на верхнюю губу, зафик­сировать такое положение и удерживать его под счет от 1 до 5 (работа шилоязычной мышцы).
–– Придать кончику языка положение «мостика» («горки»): прижать кончик языка к нижним резцам, поднять среднюю часть спинки языка, боковые края языка прижать к верхним боковым зубам, удерживать заданное положение языка под счет от 1 до 5-7 (работа продольных нижних мышц).
Оценка выполнения производится следующим образом:
точное, свободное выполнение - 3 балла (высокий уровень);
ребенок выполняет инструкцию в медленном темпе, допускает единичные ошибки; артикуляционные движения выполняются не в полном объеме, недостаточно точно; поза удерживается плохо, напряженное выполнение - 2 балла (средний уровень);
при выполнении у ребенка выраженные трудности и многочисленные ошибки; отсутствует удержание позы, отмечаются выраженные изменение точности движений, наличие синкинезий при выполнении - 1 балл (низкий уровень).