Права и обязанности среднего медицинского персонала ГУМОНИКИ им Владимирского.

Содержание

Введение
1. Нормативное-правовое регулирование прав и обязанностей медицинского персонала
1.1. Немного из истории становления ответственности, прав и обязанностей медицинских работников
1.2. Нормативно-правовое регулирование прав и обязанностей медицинских работников на современном этапе
2. Права и обязанности среднего медицинского персонала ГУ МОНИКИ им. Владимирского
2.1. История ГУ МОНИКИ им. Владимирского
2.2.Общая характеристика ГУ МОНИКИ им. Владимирского
2.3. Средний медицинский персонал ГУ МОНИКИ им. Владимирского. Права и обязанности
Заключение
Список использованных источников

Права и обязанности среднего медицинского персонала ГУМОНИКИ им Владимирского.

Работодатель обязан обеспечить:
- безопасность работников при эксплуатации зданий, сооружений, оборудования, осуществлении технологических процессов, а также применяемых в производстве инструментов, сырья и материалов;
- применение сертифицированных средств индивидуальной и коллективной защиты работников;
- соответствующие требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем месте;
- режим труда и отдыха работников в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права;
- приобретение и выдачу за счет собственных средств сертифицированных специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, смывающих и обезвреживающих средств в соответствии с установленными нормами работникам, занятым на работахс вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением;
- обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, проведение инструктажа по охране труда, стажировки на рабочем месте и проверки знания требований охраны труда;
- недопущение к работе лиц, не прошедших в установленном порядке обучение и инструктаж по охране труда, стажировку и проверку знаний требований охраны труда;
- организацию контроля за состоянием условий труда на рабочих местах, а также за правильностью применения работниками средств индивидуальной и коллективной защиты;
- проведение аттестации рабочих мест по условиям труда с последующей сертификацией организации работ по охране труда;
- в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований;
- недопущение работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований, а также в случае медицинских противопоказаний;
- информирование работников об условиях и охране труда на рабочих местах, о риске повреждения здоровья и полагающихся им компенсациях и средствах индивидуальной защиты;
- предоставление федеральным органам исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда, федеральным органам исполнительной власти, уполномоченным на проведение государственного надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, другим федеральным органам исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны труда, органам профсоюзного контроля за соблюдением трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права, информации и документов, необходимых для осуществления ими своих полномочий;
- принятие мер по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни и здоровья работников при возникновении таких ситуаций, в том числе по оказанию пострадавшим первой помощи;
- расследование и учет в установленном Трудовым кодексом Российской Федерации [2], другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
- санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников в соответствии с требованиями охраны труда, а также доставку работников, заболевших на рабочем месте, в медицинскую организацию в случае необходимости оказания им неотложной медицинской помощи;
- беспрепятственный допуск должностных лиц федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на проведение государственного надзора и контроля, органов Фонда социального страхования Российской Федерации, а также представителей органов общественного контроля в целях проведения проверок условий и охраны труда и расследования несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
- выполнение предписаний должностных лиц федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на проведение государственного надзора и контроля, и рассмотрение представлений органов общественного контроля в установленные Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами сроки;
- обязательное социальное страхование работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
- ознакомление работников с требованиями охраны труда;
- разработку и утверждение правил и инструкций по охране труда для работников с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками органа в порядке, установленном статьей 372 Трудового кодекса Российской Федерации [2] для принятия локальных нормативных актов;
- наличие комплекта нормативных правовых актов, содержащих требования охраны труда в соответствии со спецификой своей деятельности (см. статью 212 Трудового кодекса Российской Федерации).
2) работу по трудовому договору (контракту), в том числе за рубежом;
В соответствии со статьей 56 Трудового кодекса Российской Федерации [2] под трудовым договором понимается соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами и данным соглашением, своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату, а работник обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у данного работодателя.
Трудовой договор является одним из главных оснований возникновения трудовых отношений между работником и работодателем. Трудовой договор заключается в письменной форме, составляется в двух экземплярах, каждый из которых подписывается сторонами. Один экземпляр трудового договора передается работнику, другой хранится у работодателя. Также медицинские и фармацевтические работники имеют право на работу за рубежом по трудовому договору.
3) защиту своей профессиональной чести и достоинства;
В соответствии со ст. ст. 21, 23 Конституции Российской Федерации [1] достоинство личности охраняется государством. Ничто не может быть основанием для его умаления. Каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени. Статья 150 Гражданского кодекса Российской Федерации [3] относит к нематериальным благам, в частности, жизнь и здоровье, достоинство личности, личную неприкосновенность, честь и доброе имя, деловую репутацию. Каждый гражданин вправе требовать по суду опровержения порочащих его честь, достоинство и деловую репутацию сведений, если распространивший такие сведения не докажет, что они соответствуют действительности.
Порочащими являются также не соответствующие действительности сведения, содержащие утверждения о нарушении гражданином или юридическим лицом действующего законодательства или моральных принципов (о совершении нечестного поступка, неправильном поведении в трудовом коллективе, быту и другие сведения, порочащие производственно-хозяйственную и общественную деятельность, деловую репутацию и т.п.), которые умаляют честь и достоинство гражданина либо деловую репутацию гражданина или юридического лица.
4) получение квалификационных категорий в соответствии с достигнутым уровнем теоретической и практической подготовки;
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 августа 2001 года N 314 "О порядке получения квалификационных категорий" [5] утверждено Положение о порядке получения квалификационных категорий специалистами, работающими в системе здравоохранения Российской Федерации. Данное Положение определяет порядок получения квалификационных категорий специалистами с высшим и средним профессиональным образованием, работающим в системе здравоохранения Российской Федерации. При получении квалификационной категории оцениваются профессиональная квалификация, компетентность, а также способность выполнять служебные обязанности в соответствии с занимаемой должностью. Квалификационная категория действительная в течение пяти лет со дня издания приказа о ее присвоении.
Для получения квалификационной категории специалисты подают в аттестационную комиссию:
- заявление;
- заполненный аттестационный лист;
- отчет о работе за последние 3 года (для специалистов с высшим профессиональным образованием) и за последний год (для работников со средним профессиональным образованием).
В соответствии с вышеназванным Положением специалисты, изъявившие желание получить квалификационную категорию, наделены определенными правами:
- получить квалификационную категорию в аттестационной комиссии, созданной в соответствии с настоящим Положением;
- ознакомиться с представленными на него в аттестационную комиссию документами;
- получить от руководителя разъяснение в письменном виде в случае отказа руководителя подписать отчет о работе;
- пройти повышение квалификации по специальности;
- обратиться с заявлением в Центральную аттестационную комиссию или орган, при котором создана аттестационная комиссия, в случае несогласия с решением аттестационной комиссии.
5) совершенствование профессиональных знаний;
6) переподготовку при невозможности выполнять профессиональные обязанности по состоянию здоровья, а также в случаях высвобождения работников в связи с сокращением численности или штата, ликвидации предприятий, учреждений и организаций в соответствии с законодательством Российской Федерации;
В соответствии с Приказом Министерства образования Российской Федерации от 6 сентября 2000 года N 2571 "Об утверждении Положения о порядке и условиях профессиональной подготовки" [6] профессиональная переподготовка специалистов является самостоятельным видом дополнительного профессионального образования, проводится с учетом профиля полученного образования специалистов и осуществляется образовательными учреждениями повышения квалификации и подразделениями образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования по дополнительным профессиональным образовательным программам двух типов, один из которых обеспечивает совершенствование знаний специалистов для выполнения нового вида профессиональной деятельности, другой - для получения дополнительной квалификации.
7) страхование профессиональной ошибки, в результате которой причинен вред или ущерб здоровью гражданина, не связанный с небрежным или халатным выполнением ими профессиональных обязанностей;
Страхование ответственности за причинение вреда - одна из разновидностей страхования гражданской ответственности, при которой страхуется риск ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц.
Данный пункт побуждает руководителей лечебно-профилактических учреждений заключать договоры со страховой компанией на предмет страхование профессиональной ошибки, в результате которой причинен вред или ущерб здоровью гражданина, не связанный с небрежным или халатным выполнением ими профессиональных обязанностей. При наступлении вреда или ущерба здоровью пациента вследствие профессиональной ошибки, не связанной с небрежным или халатным выполнением ими профессиональных обязанностей, возможно наступление административной ответственности или уголовной ответственности. А административная и уголовная ответственность предполагает возмещение материального вреда заявителю или потерпевшему.
Со своей стороны страховая компания обеспечивает финансовую защиту медицинского персонала и оказывает юридическую поддержку как при проведении следственных процедур, так и при судебных разбирательствах.
8) беспрепятственное и бесплатное использование средств связи, принадлежащих предприятиям, учреждениям, организациям или гражданам, а также любого имеющегося вида транспорта для перевозки гражданина в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение в случаях, угрожающих его жизни.
Перечисленные права при сравнении с Декретом ВЦИК и СНК РСФСР от 1 декабря 1924 г. "О профессиональной работе и правах медицинских работников" и с Основами законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении от 19 декабря 1969 г. значительно расширены, однако явно не соответствуют профессиональным требованиям, предъявляемым законодателем к медицинским работникам и не отражают весь груз ответственности, лежащий на их плечах. Почему же за столь долгий период существующая ситуация не разрешена? Ответить на этот вопрос нельзя однозначно. Предпосылок к этому много. Длительно существующее заблуждение, что врач, дав некую клятву, и так обязан нести ответственность за свою профессиональную деятельность, поэтому никаких особых прав для него устанавливать не надо, лишь в какой-то степени объясняет правовой вакуум в деятельности медицинских работников. В этом смысле клятва Гиппократа явилась как раз одним из основных источников этого. Однако вопреки распространенному заблуждению основная мысль клятвы - это не обещание врача больному в оказании помощи, а, по сути, обещание ученика учителю, научившему его врачебному мастерству: "...почитать научившего меня наравне с родителями, делиться с ним своим достатком и в случае надобности помогать ему в нуждах; его потомство считать своими братьями и его искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и без всякого договора; наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому" [17]. И она не может являться мерилом юридической оценки деятельности врача, как и клятва врача, принимаемая выпускниками высших медицинских заведений в настоящее время. Действительно, человек, избравший путь врачевания, взял на себя тяжкий груз ответственности за жизнь других людей, но при этом он не должен быть ущемлен в своих правах только из-за того, что он выбрал врачебную специальность. Другим моментом может служить еще одно заблуждение о высокой корпоративности, царящей среди врачебного персонала, поэтому установление статуса врача лишь усугубит существующее положение вещей и не решит ситуацию в здравоохранении. Однако рыночные условия жизни явно противоречат этому. Сейчас приходится говорить больше о конкуренции во врачебной среде, чем о корпоративности.
Необходимо поставить профессиональное законодательство на первое место, так как изначально необходимо прежде всего нормативно закрепить деятельность медицинского персонала, а уж потом решать вопросы профессиональной подготовки и этики, в противном случае медицинская деятельность становится уязвимой во всех отношениях. Отсутствие нормативно закрепленного правового статуса медицинского персонала привело к снижению престижности этой профессии и оттоку кадров из этой области. В настоящий момент назрела необходимость в законе, который, во-первых, определил бы реальные права и обязанности медицинских работников, а во-вторых, соответствовал бы уровню развития медицинской науки и закрепил положение медицинских работников в нашем обществе, содержал бы правовые механизмы точного и четкого регулирования и определения прав и обязанностей медицинских работников.
Действенным механизмом разрешения сложившейся ситуации, как представляется, является внесение дополнений в Закон - Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г., в частности в главу X: "Права и социальная поддержка медицинских и фармацевтических работников" или принятие нового Федерального закона "О медицинской помощи", "О статусе медицинских работников здравоохранения", где будут закреплены права и обязанности медицинских работников. Их, как представляется, можно разделить на основные права и обязанности и дополнительные. В 90-х годах прошлого столетия З.С. Гладун предлагал для установления правового статуса советского медицинского работника ввести три группы таких прав и обязанностей: основные, специальные и должностные [10]. При этом предлагалось закрепить основные права и обязанности в Федеральном законе, специальные - в Приказах Минздрава СССР, должностные - в должностных инструкциях медицинского персонала. Представляется, что в настоящее время необходимо закрепление всех прав и обязанностей именно в федеральном законе, так как только это сразу позволит разрешить проблему правового вакуума врачебной деятельности, а не делегировать решение этого вопроса на ведомственном уровне.
К основным правам в будущем федеральном законе следует отнести право на независимость, несменяемость при осуществлении профессиональной деятельности, право на льготную пенсию при непрерывном трудовом стаже 20 лет и более, право на защиту и страхование от врачебных /медицинских ошибок и работу в пределах установленной продолжительности рабочего времени с разработанным механизмом их реализации. К числу основных обязанностей следует отнести оказание медицинской помощи везде и всегда лицам, нуждающимся в этом вне зависимости от их гражданства и социального статуса, ведомственной принадлежности, обязанность хранить врачебную тайну, принимать участие в освидетельствованиях и экспертизах, проводимых по требованию компетентных государственных органов, в частности органов следствия и дознания, суда. Дополнительные права должны быть установлены в зависимости от профессиональной принадлежности медицинских работников (для лиц хирургического и терапевтического профиля, лиц, осуществление деятельности которых связано с работой с профессиональными вредностями и особым контингентом больных), такие как право на досрочную (при непрерывном профессиональном стаже 15 лет и получении профессионального заболевания) пенсию, льготное санаторно-курортное лечение, отпуск в удобное для них время. Дополнительные обязанности также должны быть связаны с профессиональной деятельностью работников - такие как соблюдение правил асептики и антисептики, санитарно-эпидемиологического режима, прохождение медицинских осмотров в установленные сроки, повышение квалификации 1 раз в 2 года за счет средств работодателя.
Подводя итог настоящей главы, необходимо отметить, что Дифференциация правового регулирования прав и обязанностей медицинских работников выражается, как видим, в многочисленных нормативных актах различных нормотворческих органов, что затрудняет поисковую работу, связанную с особенностями тех или иных прав и обязанностей, льгот и преимуществ. Но имеется и иная правовая практика дифференциации труда, связанная с принятием специальных законов, которые посвящены особенностям регулирования труда отдельных категорий работников. Такого рода законы отражают статус государственных служащих, судей, работников прокуратуры, образования, членов производственных и сельскохозяйственных кооперативов и некоторых других работников, чей труд связан с профессиональными или отраслевыми особенностями труда. Представляется необходимым принятие подобного федерального закона и в отношении медицинских работников.
2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
ГУ МОНИКИ ИМ. ВЛАДИМИРСКОГО
2.1. ГУ МОНИКИ им. Владимирского от возникновения до наших дней
Год основания 1773 г.
1773 г. - Организация противочумного и противооспенного карантина.
1775 г. - Старо- Екатерининская больница.
1923 г. - Московский областной клинический институт (МОКИ).