Технологии социальной работы с детьми и подростками

Содержание


Введение
I. Теоретические основы социальной работы с детьми и подростками
1.1. Основные категории детей и подростков, нуждающихся в социальной защите
1.2. Методы и технологии социальной работы с детьми и подростками
II. Практическое применение технологий работы с детьми и подростками в социально-реабилитационном центре «Отрадное»
2.1. Описание социально-реабилитационного центра «Отрадное»
2.2. Основные направления социальной работы с детьми и подростками в социально-реабилитационном центре «Отрадное»
Заключение
Список литературы

Технологии социальной работы с детьми и подростками

рассмотрение и решение вопроса о целесообразности дальнейшего пребывания в той среде, где он подвергается жестокому обращению.1
Социальная работа с детьми и подростками со специфическими социальными и личностными потребностями и проблемами представляет собой деятельность, направленную на создание условий, которые необходимы для своевременного и эффективного решения их социальных и личных проблем. Она может включать в себя разработку специальных образовательных методик и программ обучения, создание дополнительных учреждений и организаций, работающих с такими детьми, содействие в получении профессионального образования и последующей трудовой адаптации человека, работу по социальной адаптации и реабилитации таких детей и подростков и формирование позитивной среды общения. В целом, работа с указанной категорией предполагает всесторонний учёт специалистом особенностей каждого конкретного ребёнка, его проблем и трудностей.2
Эффективная и грамотная социальная работа с детьми и подростками предполагает опору на ряд принципов, важнейшими из которых являются:
безусловный приоритет прав и интересов ребёнка;
оперативность в решении социальных и личностных проблем ребёнка;
индивидуальный подход к решению социальных и личностных проблем ребёнка;
равенство интересов и прав всех детей, независимо от их личных и социальных характеристик;
непрерывность и последовательность в решении социальных проблем ребёнка;
гуманизм.1
Реализация этих принципов на практике позволяет обществу выстроить
действительно эффективную систему социальной защиты и поддержки детей, обеспечив себе, таким образом, возможность последовательного, непрерывного и поступательного развития.
2. Практическое применение технологий работы с детьми и подростками в социально-реабилитационном центре «Отрадное»
2.1. Описание социально-реабилитационного центра «Отрадное»
Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Отрадное» был открыт в мае 1997 года как социальный приют для детей и подростков и реорганизован в Социально-реабилитационный Центр в 2008 году. Основные категории, с которыми работает центр – это дети, подростки и семьи, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации. Под эти понятием подразумевается очень многое: это не только семьи, где родители пьют, находятся в розыске или тюрьме, но и дети и подростки, потерявшие контакты с родителями, родственниками, сверстниками; это и семьи, где родители работают с утра до вечера, вследствие чего у них нет времени на общение со своими детьми и дети из-за недопонимания пытаются найти его вне семьи: на улицах, в дворовых компаниях, в алкоголе, в наркотиках.
Центр также работает с детьми, пережившими различного рода травмы. На 1-м Международном форуме «Дети в чрезвычайных ситуациях», проходившем в Москве 14-16 октября 2008 года, решался вопрос о том, что термин «чрезвычайная ситуация для семьи с детьми» в настоящее время имеет более широкую трактовку, нежели это было прежде: к их спектру прибавились чрезвычайные в социальном плане ситуации. Не каждый взрослый в состоянии справиться с последствиями таких травм – ребенок же, не имея жизненного опыта выхода из стрессовой ситуации, остается один на один со своими переживаниями. Эти переживания в душе ребенка, как рубцы на ране, затягиваются, но потом дают о себе знать. Если это продолжается в течение длительного времени, то они приобретают хронический характер и вызывают негативные психические, физические изменения в организме ребёнка, приводящие к тяжелейшим последствиям: снижение иммунитета, соматические заболевания, агрессивность, асоциальное и антисоциальное поведение, регресс.
Вот почему детям и подросткам, попадающим в описываемое нами социально-реабилитационное учреждение, требуется обязательная помощь, которая является суммой нескольких составляющих: на хорошей материально-технической базе высококвалифицированные специалисты, используя новейшие современные методики и программы работы с детьми, подростками и их семьями правильно оценивают ситуацию, в которой оказалась семья с детьми, и находят пути выхода из нее.
Когда ребенок оказывается в Центре, сначала он попадает в приемное отделение, где он проходит медицинское, педагогическое и психологическое обследования, изучается социальная ситуация его семьи и окружения, и наконец, составляется индивидуальная программа работы специалистов с данным конкретным ребенком и его окружением, направленной на развитие и реализацию их внутреннего потенциала для выхода из трудной жизненной ситуации.
По истечении адаптационного периода, который обычно длится 2-3 недели, ребенок переводится в стационар, где в отделении социальной реабилитации организовывается поэтапное выполнение разработанной программы, которая носит комплексный характер: это и организация воспитательного процесса, и обучение ребенка в школе, и коррекция психоэмоциональных состояний, и занятия в творческих и профессиональных студиях и мастерских, а также работа с семьей и социальным окружением ребенка с целью стабилизации социальной ситуации. В 2008 году в Центре было открыто отделение семейно-воспитательных групп.
Важную роль в работе Центра играет социально-правовая служба, которая занимается восстановлением документов детей, подростков и их родителей (если они были утеряны, если их не было совсем, если ребенок или родители нигде не прописаны), установлением статуса несовершеннолетних. Эта работа строится совместно с органами опеки и попечительства.
Во всех отделениях Центра работают психологи, которые строят свою работу с учетом пола и возраста ребенка и в соответствии со специализацией психолога.
Все вопросы, связанные с лечением детей, решаются при взаимодействии с органами и учреждениями здравоохранения. В штате Центра работают педиатры, психиатр, психоневролог, психотерапевт, которые занимаются медицинской реабилитацией детей, выводя их из состояний соматических, невротических и психических расстройств.
Важнейший момент – организация обучения воспитанников учреждения. В Центре работает филиал общеобразовательной школы, где для каждого ученика разрабатывается индивидуальная программа его обучения с учетом его пробелов в образовании и повышения его мотивации к обучению. Это необходимо в связи с тем, что дети, попадающие в Центр, зачастую на протяжении длительного времени не обучались в школе. Нередки случаи, когда подростки 15-16 лет впервые садятся за парту именно в Центре. Когда проблема решена, дети идут в коррекционные классы общеобразовательных школ. Индивидуальный подход применяется к детям без пробелов в образовании: они посещают школы, которые и посещали до их определения в социально-реабилитационное учреждение.
Кроме стационара, в Центре работает и отделение дневного пребывания и социального патроната, которое имеет огромное значение для детей, переданных после реабилитации в Центре обратно в свои семьи, а также для детей, которые еще живут в родных семьях, но при этом эти семьи имеют серьезные проблемы. По субботам в Центре работает Родительский клуб для таких семей. В работе Клуба принимают участие психологи, социальные работники, врачи, юрист.
Специального подхода требуют подростки 15-18 лет, учитывая их достаточно длительный опыт проживания в асоциальных условиях. Необходимо за короткий срок помочь им и в учебе, и заполнить пробелы воспитания, и восстановить утраченные семейные связи. Многие из них поступают учиться в профессиональные училища. Учитывая необходимость их подготовки к семейной жизни, в сентябре 2008 года в Центре открыли социальную гостиницу, работающую по специальной программе, направленной на социальную адаптацию подростков к самостоятельной жизни, содействие в получении профессионального образования и трудоустройстве, помощь в решении жилищных вопросов.
Нельзя работать с ребенком без учета его прошлого опыта, а именно опыта проживания в семье. Как только ребенок поступает в Центр, начинается работа по выяснению причин и нахождению родственников, друзей, родных, знакомых, которые раньше играли важную роль в его жизни. Одним из методов мобилизации ресурсов семьи, родственников, представителей органов опеки и попечительства и других официальных и неофициальных лиц – это работа с сетью социальных контактов ребенка.
Специалисты отделения социальной диагностики работают со всеми органами опеки по выявлению проблем в семье на ранних этапах. Они определяют причины возникших проблем и решают, какие службы учреждения нужно подключать к работе с ней. В структуре этого отделения и работает мобильная бригада, которая выезжает на дом для решения проблем семьи. Состав мобильной бригады может меняться в зависимости от проблемы, но обычный ее состав – психолог, специалист по социальной работе, врач, социальный педагог. Самое главное – как можно раньше узнать о проблеме и на ранней стадии начать принимать участие в ее решении.
2.2. Основные направления социальной работы с детьми и подростками в социально-реабилитационном центре «Отрадное»
Социально-реабилитационный центр «Отрадное» разделен по своей структуре на несколько отделений, каждое из которых имеет свои функции и выполняет определенные задачи. В данной части работы мы подробно рассмотрим эти отделения и выясним, какие направления социальной работы с детьми и подростками используются в каждом из них.
Одно из отделений социально-реабилитационного центра – отделение социальной диагностики. Оно было создано для выявления проблем семьи на раннем этапе, ещё до попадания ребёнка на учёт КДН или в социальный приют. Отделение активно взаимодействует со школами, детскими садами, органами опеки и попечительства, комиссиями по делам несовершеннолетних, органами внутренних дел в СВАО г. Москвы.
Направления деятельности отделения социальной диагностики:
1. Непосредственно диагностика:
содействие созданию районного и городского банка данных семей, находящихся в социально опасном положении;
отбор потенциальных воспитанников центра;
ведение учета семей, находящихся в социально-опасном состоянии;
участие в проведении работы по выявлению семей и детей «группы риска».
2. Реабилитация:
налаживание детско-родительских отношений
снятие психотравмирующих ситуаций;
снижение значимости уличных компаний;
осуществление социальной поддержки семьи ребенка;
расширение круга социальных интересов;
повышение социальной компетентности ребенка;
проведение индивидуальных социально - психолого-оздоровительных мероприятий.
3. Консультирование:
проведение индивидуального консультирования семей, находящихся в социально-опасном положении;
в рамках консультации оказание содействия в отработке оптимальных моделей профилактической помощи безнадзорным несовершеннолетним, социального патронажа выпускников интернатных учреждений, приютов, социально-реабилитационных центров.
4. Адаптация
стабилизация позитивных изменений, стимулирование развития внутреннего потенциала;
ориентирование профилактической и реабилитационной работы на возвышение личности ребенка, на восстановление его в правах прежде всего перед самим собой, формирование у него самоуважения, уверенности в своих позитивных возможностях;
побуждение воспитанника к накоплению опыта самооценивания, самопознания, самовоспитания;
помощь в избавлении от неадекватного представления о себе;
вовлечение ребенка, подростка в разностороннюю деятельность, в которой он может проявить себя с положительной стороны, обнаружить свои способности;
создание условий для успешности подростка в значимых для него видах деятельности и общения.
5. Системная терапия
проведение консультативной беседы, которая осуществляется по определенному плану и сосредоточивается на специфически житейских проблемах, которые нацелены на реконструкцию взаимодействия личности с другими людьми, выяснение особенностей семейных связей, взаимоотношений, взаимодействий и поведения каждого члена семьи и всех вместе;
формирование доверия и внутреннюю уверенность к изменениям;
интерпретация и систематизация особенностей поведения членов семьи на уровне стереотипов, привычек;
анализ внутренних ресурсов, которые может использовать семья для достижения изменений, желаемого результата.
В центре также существует отдел ранней профилактики социального сиротства и семейного неблагополучия.
Направления работы этого отделения таковы:
1. Осуществление социального мониторинга, с целью выявления семей, находящихся на ранней стадии семейного неблагополучия.
2. Содействие расширению объема социально-психолого-педагогических услуг семье.
3. Реализация комплексных реабилитационных и поддерживающих программ по социально-психолого-педагогическому сопровождению родительства в целях предупреждения социального сиротства и попадания семьи в трудную жизненную ситуацию.
4. Подготовка и распространение информации о психологических и возрастных ососбенностях детей.
Одно из самых больших и важных отделений – медико-психологическое. Основным принципом организации деятельности специалистов медико-психологической отделения является тактика непрерывного сопровождения всех сторон жизнедеятельности ребенка, находящегося в центре.
Еще один принципиальный аспект организации работы медико-психологического отделения – взаимодействие с другими службами и специалистами учреждения. Социальный медико-психолого-педагогический консилиум позволяет увидеть проблемы воспитанника сквозь призму междисциплинарного подхода.
На данном этапе в центре работают 9 психологов разной специализации, 3 логопеда-дефектолога, психиатр, психоневролог и психотерапевт, врач-педиатр.
Центральное место в работе занимает индивидуальная работа с детьми диагностического и реабилитационного плана. Представление о содержании индивидуальной работы дается в «Индивидуальной социально-реабилитационной карте воспитанника», которая служит ориентиром для специалиста, закрепленного за ребенком.
Структура медико-психологического отделения:
1. Медико-социальная реабилтация.
Специалисты: врачи-педиатры, старшая медсестра, диетсестра, процедурная медсестра.
Медико-социальная работа включает несколько направлений:
восстановление здоровья детей, нарушенного в условиях социально-психологической депривации, жестокого обращения: организация глубокой диагностики состояния здоровья воспитанников узкими специалистами; медикаментозное лечение запущенных болезней; использование физиотерапии, массаж и т.д.;
повышение сопротивляемости организма: витаминизация, фитотерапия, закаливание;
организация физкультурно-оздоровительной работы: комплексная утренняя гимнастика, гимнастика после дневного сна, физкультминутки, лечебная физкультура (для детей с искривлением позвоночника, плоскостопием) подвижные и спортивные игры;
формирование навыков здорового образа жизни через систему занятий и упражнений, ориентированных на привитие желания заботиться о своем организме, соблюдать правила личной гигиены; формирование устойчивого интереса к оздоровительным мероприятиям, негативного отношения к вредным привычкам
Организация жизни детей в учреждении: щадящий режим (особенно на начальном этапе пребывания); сбалансированное питание с индивидуальным подходом к детям, имеющим хронические заболевания, достаточный сон.
В отделении проводится летняя оздоровительная работа. Подготовка детей к отдыху в оздоровительных лагерях: дыхательная гимнастика; оптимальный двигательный режим, физиопроцедуры; ЛФК и т.п.
2. Медико-психотерапевтическая реабилитация.
Специалисты: детский психиатр, психоневролог, психотерапевт, медицинский психолог.
Работа врача-психиатра реабилитационного центра включает в себя:
оценка психоневрологического статуса поступившего ребенка, которая производится при его поступлении на курс лечения в реабилитационное учреждение. Она включает в себя неврологическое обследование с целью выявления очаговой неврологической симптоматики и врожденных неврологических синдромов, а также оценку психического статуса с выдачей заключения и рекомендацией;
выявление групп риска по развитию психоневрологической патологии. Производится группирование детей со сходной нозологией. Формирование подобных групп упрощает проведение лечения и наблюдение за данными детьми, а также помогает в разработке рекомендаций для группы детей на данном этапе. Кроме того, это имеет также и статистическое значение. При систематизации данного материала он может быть полезен для выработки методических рекомендаций для данного реабилитационного учреждения и учреждений подобного профиля;
При выявлении определенной патологии – назначение специфического медикаментозного лечения;
разработка алгоритма ведения конкретного пациента, которая проводится коллегиально с участием психолога, психотерапевта, логопеда и др. специалистов. На основе этого составляется индивидуальный план, который и служит основой проводимого курса и архивным материалом для статистического наблюдения и выработки методических рекомендаций в будущем;
реабилитация психоэмоционального состояния с применением кабинета биологической обратной связи (БОС);
проведение лекционных занятий с персоналом реабилитационного учреждения. Для более эффективной реабилитации ребенка требуется персонал, владеющий основами наиболее часто встречающихся психиатрических и неврологических нозологий. Для формирования подобных знаний врач-психиатр центра проводит с персоналом лекционные занятия. Проводятся разборы наиболее сложных и интересных случаев. На основе статистического материала формируются рекомендации и составляются методические пособия;
проведение санпросвет работы с родителями детей, находящихся в реабилитационном учреждении. В большинстве случаев состояние детей вызывает напряжение в кругу семьи, в школе, их негативное или даже агрессивное поведение по отношению к детям. В связи с этим необходимо проведение разъяснительной работы среди этого контингента;
контроль за проведением лечебно-реабилитационных мероприятий. Наличие более или менее выраженной патологии осложняет общее состояние ребенка. Лечение таких детей представляет определенные сложности в силу того, что дети часто бывают неадекватны, негативны и т.д. Даже обученный персонал не всегда готов к подобным осложнениям. В связи с этим врач-психиатр проводит динамическое наблюдение за проведением курса реабилитации, особенно у детей из групп риска;
оценка результатов проведенного реабилитационного курса и разработка рекомендаций.
Работа врача-психотерапевта социально-реабилитационного центра включает в себя:
психотерапевтический осмотр поступивших в реабилитационное учреждение детей. Оценивается психический статус ребенка, а также необходимость и возможность проведения психотерапевтической работы;
работа с детьми из групп риска по развитию психоневрологической патологии. Проводится динамическое наблюдение за детьми, состоящими в группе риска, при необходимости оказание им психотерапевтической помощи;
разработка совместно с психиатром, психологом, логопедом и др. индивидуального плана ведения ребенка с учетом наличия или отсутствия психического заболевания, психологического и соматического состояния, а также социального статуса ребенка;
проведение психотерапевтической работы с детьми, проходящими реабилитационный курс. На основе разработанного индивидуального плана проводится необходимый курс психотерапевтических занятий, который включает в себя также использование методов биологической обратной связи (кабинет БОС), занятия в сенсорной комнате, создание определенной психотерапевтической атмосферы в реабилитационном учреждении. При необходимости психотерапевтическая работа проводится с родственниками ребенка;
оценка результатов проведенного реабилитационного курса и разработка рекомендаций.
3. Психологическая реабилитация.
Специалисты: психолог в группе дошкольников, психолог в группе мальчиков подростков, психолог в группе девочек, психолог в дневном отделении, психолог в семейно-воспитательной группе, психолог в социальной гостинице.
Основные направления работы:
Психодиагностическая работа. Задачей данного направления является углубленное психолого-педагогическое изучение ребенка на протяжении всего периода нахождения ребенка в центре, выявление индивидуальных особенностей, определение причин нарушений в развитии, учении и поведении.