Здоровье и здоровый образ жизни как целевые параметры социальной работы (Тема 40)

Содержание
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР СОВРЕМЕННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ПО ПРОБЛЕМЕ ИЗУЧЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ
1.1. СУЩНОСТЬ И ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗДОРОВЬЯ
1.2. КОНЦЕПТУАЛЬНЫЕ МОДЕЛИ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОНЯТИЯ ЗДОРОВЬЯ
1.3. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ И БАРЬЕРЫ НА ПУТИ К ЗДОРОВОМУ ПОВЕДЕНИЮ
ГЛАВА 2. ОБЗОР СОВРЕМЕННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ПО ПРОБЛЕМЕ ИЗУЧЕНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
2.1. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕОРИИ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
2.2. ТЕОРИИ МОТИВАЦИИ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
2.3. ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ И ПУТИ ЕГО ФОРМИРОВАНИЯ
ГЛАВА 3. ЦЕЛЕВЫЕ ПАРАМЕТРЫ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ В СИСТЕМЕ РАБОТЫ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ И ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
3.1. СУЩНОСТЬ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В ОБЛАСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
3.2. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ В ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ И ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ЛИТЕРАТУРНЫЕ ИСТОЧНИКИ

Здоровье и здоровый образ жизни как целевые параметры социальной работы (Тема 40)

Основные формы повседневной жизнедеятельности людей в зависимости от характера их поведения могут способствовать сохранению и укреплению здоровья (занятия физкультурой, умеренный физический труд на свежем воздухе, рациональное питание, закаливание, исключение вредных привычек и др.), или подрывать его (тяжелый физический труд, курение, алкоголизм, наркотики, нерациональное питание и др.). В первом случае образ жизни будет характеризоваться как здоровый. Здоровый образ жизни (ЗОЖ) – это не отдельная часть жизни личности, а способ реализации основных аспектов повседневной жизнедеятельности человека, которые способствуют сохранению и укреплению его здоровья. Здоровье является состоянием организма, при котором человек способен полноценно выполнять социальные функции в конкретной обстановке (работать, учиться, заниматься научной работой, спортом и т.д.), здоровый образ жизни можно определить как формы повседневной жизнедеятельности людей, которые способствуют полноценному выполнению ими социальных функций.20
Личность имеет реальную возможность выбора значимых для нее форм жизнедеятельности, типов поведения. Обладая определенной автономностью и ценностью, каждая личность формирует свой образ действий и мышления. Личность способна оказывать влияние на содержание и характер образа жизни группы, коллектива, в которых она находится.
2.2. Теории мотивации здорового образа жизни
Потребности у людей могут выражаться по-разному. Для биологических потребностей значимыми оказываются типы телосложения, темперамента, конституции, которые в конечном итоге связаны с интенсивностью обменных процессов в организме. Потребность в движении более актуальна для людей атлетического телосложения, чем для астеников и тем более пикников. Поэтому гипокинезия (ограничение двигательной активности) больше влияет на самочувствие и настроение атлетиков. Пиквики предпочитают даже «обездвиженность», она для них более комфортна, чем физические нагрузки.21
Возникновение потребности – только начало процесса формирования мотива, который также может иметь индивидуальные особенности в зависимости от свойств личности. Так, К. Обуховский отмечает, что психастеники предъявляют необычайно высокие требования к своему моральному облику, следовательно, у них в формировании мотива непременное участие должен принимать такой мотиватор, как нравственный контроль. У других людей сходные проблемы не возникают, поскольку при обосновании принимаемых решений они руководствуются иными мотивами.22
Здоровье – это естественная, абсолютная и непреходящая жизненная ценность, которая занимает верхнюю ступень на иерархической лестнице ценностей, а также в системе таких категорий человеческого бытия, как интересы и идеалы, гармония, красота, смысл и счастье жизни, творческий труд, программа и ритм жизнедеятельности. По мере роста благосостояния населения, удовлетворения его естественных первичных потребностей (в пище, жилье и др.) относительная ценность здоровья все больше будет возрастать. Выделяют три уровня ценности здоровья: биологический – изначальное здоровье, предполагающее саморегуляцию организма, гармонию физиологических процессов и максимальную адаптацию; социальный – здоровье как мера социальной активности, деятельного отношения индивида к миру; личностный (психологический) – здоровье как отрицание болезни в смысле ее преодоления.23
Ценностями выступают биологическое, психофизиологическое состояние человека (жизнь, здоровье, норма и т.д.), условия общественной жизни асоциальные и природные, в которых происходит формирование, развитие, удовлетворение потребностей, а также предметы и средства их реализации – продукты материального и духовного производства. Ценностный подход требует учитывать мотивационно-личностное отношение индивида к здоровью, которое может выражаться не только в форме определенного практического поведения, но и в виде психологического контроля, мнений, суждений. Ценность здоровья не перестает быть таковой, даже если она не осознается человеком; она может быть и скрытой (латентной). Большинство людей ценность здоровья осознают только тогда, когда оно находится под серьезной угрозой или почти утрачено. Здоровье занимает в иерархии потребностей человека ведущие позиции.24
Имеет значение и развитие интеллекта. Как отмечает К. Обуховский, легкость формирования мотива здорового образа жизни наблюдается, с одной стороны, у лиц с примитивным мышлением, с другой – и у людей с высокой духовной культурой. Утонченные интеллектуалы, привыкшие постоянно контролировать себя, испытывают трудности в выборе целей и средств их достижения. Часто формулирование цели становится для них невозможным, и поэтому они характеризуются непоследовательностью действий, внезапностью порывов и отказами от намеченного.25
Сказанное выше дает основание говорить о различных стилях мотивации здорового образа жизни. В частности, к ним можно отнести выделенные В. Н. Азаровым стили действования: импульсивный и управляемый (рефлексивно-волевой), которые в значительной степени отражают особенности формирования мотива. Под импульсивным стилем действования автор понимает склонность реализовать ситуативные тенденции при минимальном обдумывании вариантов и последствий своих действий, а под рефлексивно-волевым – стиль, характеризующийся выраженной регуляцией действий, опосредуемых развернутым анализом возможных способов достижения цели.26
Стилями мотивации могут быть особенности построения основания поступка (мотива) с опорой на свои возможности, усилия или же на обстоятельства, случай. Этот аспект мотивации рассмотрен Дж. Роттером в концепции о внешнем и внутреннем локусе контроля (внешнего и внутреннего контроля подкрепления). При внутреннем локусе контроля речь идет об убеждениях, касающихся собственной деятельности и того, насколько человек собственными усилиями может добиться желаемого. Несмотря на то, что такие убеждения могут зависеть и от особенностей ситуации, Дж. Роттер указывает что одно и то же подкрепляющее событие (желательное последствие действия) может вызывать у разных индивидов различные реакции. В одном случае индивид считает, что достижение успеха зависит от него самого, в другом – от внешних обстоятельств или случайности. Это сказывается на уровне притязаний – индивиды с внутренним локусом контроля чаще выбирают легкие задания, – а при обосновании своих действий они опираются чаще на потребность, чем на долженствование, лучше просчитывают последствия и объект удовлетворения потребности.27
Значительное влияние на процесс мотивации здорового образа жизни могут оказывать такие свойства личности, как властность или же боязнь ответственности. Их наличие может обусловливать стихийное формирование стиля руководства (авторитарного, демократического, либерального), существенной характеристикой которого служит единоличное или групповое принятие решения – что, как и когда делать.
Еще одна стилевая особенность процесса мотивации здорового образа жизни связана со стремлением субъектов к успеху или избеганию неудачи. Если человек ориентирован на успех, он не испытывает страха перед неудачей, а если на избегание неудачи, то будет тщательнее взвешивать свои возможности, колебаться при принятии решения. Поскольку лица с мотивацией избегания неудачи боятся критики, они в качестве психологической защиты чаще, чем стремящиеся к достижению успеха, мотивируют свои поступки с помощью декларируемой нравственности.
Доминирование у человека тех или иных мотивов приводит к разным стилям поведения; персоны с выраженным состязательным мотивом (мотивом соперничества) стремятся занимать более выгодное положение, чем другие, стремятся к лидерству, воспринимают окружающих людей свысока, считая их робкими. Индивиды с выраженным мотивом достижения, ориентированные на успех, характеризуются самоуверенностью в суждениях и поведении, своенравностью, постоянно борются за более высокий статус. Поэтому на других людей они смотрят свысока, считая их уступчивыми, зависимыми, покорными.28
С другой стороны, экстраверты чаще указывают среди мотиваторов потребность, мотивационную установку, внутреннее предпочтение (склонность), оценку возможностей и процесс удовлетворения потребностей, а интроверты – долженствование, внешнее предпочтение, недекларируемую нравственность, прогноз последствий и цель, связанную с потребностями. Таким образом, люди стремящиеся к успеху свои достижения приписывают внутренним факторам (способностям, старанию и т. п.), а избегающие неудачи – внешним (легкости задания, везению и т. п.).29
Изучение ценностных ориентации на здоровый образ жизни позволяет выделить условно четыре группы. Первая группа включает в себя абсолютные, общечеловеческие ценности, получившие у студентов оценку огромного значения (от 69 до 93%). К ним относятся: удачная семейная жизнь, мужество и честность, здоровье, всестороннее развитие личности, интеллектуальные способности, сила воли и собранность, умение общаться, обладание красотой и выразительностью движений. Вторая группа «преимущественных ценностей» (от 63 до 66%) – хорошее телосложение и физическое состояние, авторитет среди окружающих. Третья группа ценностей получила наименование «противоречивых» за то, что в них одновременно представлены признаки большого и небольшого значения (от 35,5 до 59,2%). Она включает наличие материальных благ, успехи в работе, удовлетворенность учебой, занятия физическими упражнениями и спортом, хороший уровень развития физических качеств, интересный отдых. Четвертая группа ценностей названа «частными», так как ее содержанию студенты придают небольшое значение (от 17 до 28%) – знания о функционировании человеческого организма, физическая подготовленность к избранной профессии, общественная активность.30
Таким образом, статистические данные дают основание к представлению о наличии противоречия между абсолютной ценностью и мотивацией общих положений здорового образа жизни и конкретными ценностями его поддержания, в том числе профессионального здоровья.
2.3. Здоровый образ жизни и пути его формирования
Формирование установки на ЗОЖ является важнейшей задачей государства, так как образ жизни является определяющим фактором здоровья. Результаты медицинских обследований свидетельствуют о снижении резервов здоровья. Формирование установки на ЗОЖ является также задачей органов здравоохранения, социальной защиты, образования. На формирование ЗОЖ направлены рекомендации ВОЗ:
питание с малым содержанием жиров животного происхождения;
сокращение количества потребляемой соли;
сокращение потребления алкогольных напитков;
поддержание нормальной массы тела и регулярные физические упражнения;
снижение уровня стрессов и т.д.31
Формирование установки на ЗОЖ лежит в основе любой профилактической деятельности, многочисленных программ, направленных на повышение общественного здоровья. Пропаганда ЗОЖ является важнейшей функцией и задачей всех органов здравоохранения (особенно учреждений первой медико-санитарной помощи), центров санитарного просвещения, учреждений образования, органов социальной защиты и т.д. ЗОЖ должен формироваться по следующим двум направлениям: усиление и создание положительного в образе жизни, преодоление, уменьшение факторов риска.32
К основным принципам формирования здорового образа жизни относятся:
социальные: образ жизни должен быть эстетичным, нравственным и волевым;
биологические: образ жизни должен быть возрастным, обеспеченным энергетически, укрепляющим и ритмичным.33
Вследствие вышесказанного ведение здорового образа жизни предполагает:
1. стремление к физическому совершенству;
2. достижение душевной, психической гармонии в жизни;
3. обеспечение полноценного питания;
4. исключение из жизни саморазрушающего поведения (табакокурения, алкоголизма, наркомании, гиподинамии и т. д.);
5. соблюдение правил личной гигиены; закаливание организма и его очищение и т. д.34
Современный человек знает о здоровье достаточно много, как и о том, что надо делать для его поддержки и достижения. Однако можно выделить целый ряд проблем формирования здорового образа жизни:
1. В стране не существует последовательной и непрерывной системы обучения здоровью. На различных этапах возрастного развития человек получает информацию о здоровье в семье, в школе, в больнице, из средств массовой информации и т.д. Информация эта случайна, отрывочна, не носит системный характер, зачастую противоречива и сходит от некомпетентных людей.
2. Формирование знаний о здоровье еще не гарантирует, что он будет, следуя им вести здоровый образ жизни. Для этого необходимо создание у человека стойкой мотивации на здоровье.
3. В средствах массовой информации делается упор на фармакологию и лечение заболеваний, а не на предупреждение через профилактические меры.
4. Отсутствие правовых актов, повышающих ответственность человека за свое здоровье, и установили бы его материальную ответственность за уровень здоровья.
5. Недостаточное внимание вопросам формирования культуры и отдыха, где бы особый акцент делался на его активных формах. Отсутствие такой культуры делает человека заложником непродуманного, непланируемого времяпрепровождения, толкает к стремлению «убить время» у телевизора, алкоголем, ничегонеделаньем и т.д. В результате, имеющееся у него время для рекреации, снятия последствий профессионального утомления и подготовки к следующему этапу деятельности. Используется с малой эффективностью и зачастую с отрицательным результатом.35
Говоря о принципах здорового образа жизни, следует обратить внимание на опыт наших предков. Так, например, особый интерес представляет тибетский «Рецепт вечной молодости и здоровья». Приведем его основные положения.
1. Не лечи болезнь, лечи свою жизнь, не доводи тело и дух до страдания, живи по законам природы, разума и меры.
2. Ешь много трав и мало мяса. Будь травоядным, не будь кровоядным.
3. Очищай тело от внешней и внутренней грязи. Пусть пища твоя не засоряет тебя.
4. Очищай душу от мрачных мыслей и душевной грязи, от зависти, зла, гордыни, высокомерия. Иди и очищайся молитвой.
5. Получай в любви радость и наслаждения. Живи по законам любви.
6. Вставай утром с радостью, ложись спать с улыбкой.36
Изучение и формирование общественного мнения относительно оценки собственного здоровья – одна из трудных задач формирования установки на ЗОЖ. Наряду с органами здравоохранения большая роль в этом принадлежит СМИ. Необходимо понимание того, что общественное здоровье обеспечивается не только ответственностью государства и общества, но и ответственностью каждого из нас за свое здоровье и здоровье всех. Необходимо осознанное отношение к своему здоровью. Здоровый образ жизни базируется на научно-обоснованных санитарно-гигиенических нормативах, направленных на укрепление здоровья: рациональное питание; физическая активность; закаливание; отсутствие вредных привычек; умение выходить из стрессовых состояний (например, владение методиками аутотренинга); высокая медицинская активность (своевременность прохождения медосмотров, своевременность обращения за медицинской помощью в случае заболевания, активное участие в диспансеризации); умение оказать первую помощь при внезапных заболевания, травмах и т.д.37
Таким образом, можно подчеркнуть, что благоприятные условия будут более полно способствовать сохранению и укреплению здоровья лишь, когда у людей сформирована мотивация вести здоровый образ жизни.
Глава 3. Целевые параметры социальной работы в системе работы по охране здоровья и формированию здорового образа жизни
3.1. Сущность государственной политики в области формирования здорового образа жизни
Рассмотрение сущности государственной политики в области формирования здорового образа жизни следует начать с положения того, что на основе Указа Президента Российской Федерации от 10 января 2000 г. № 24 «О Концепции национальной безопасности Российской Федерации» (Собрание законодательства РФ, 2000, № 2, ст. 170) разработана концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2015 г., которая представляет собой систему взглядов, принципов и приоритетов в сфере регулирования демографических процессов. Эта концепция служит ориентиром для органов государственной власти в системе образования при решении вопросов обучения сохранению и развитию здоровья, продолжительности жизни, а также при обсуждении иных аспектов демографического развития.
В среде наиболее видных современных мировых и российских политиков преобладают люди, имеющие спортивный характер, необходимую общую подготовленность и, что важно, ориентацию на занятия физкультурой всю жизнь. Многие из них прошли школу спорта (В.В. Путин, С.Н. Федоров, В.А. Фетисов и др.).
Значение физической культуры и спорта в жизнедеятельности, духовном и физическом становлении отдельного человека, нации и человечества в целом настолько велико, что Мадридская Декларация ОПЕК в 1991 г. провозгласила: «Нет воспитания без воспитания физического».
Руководители государств не могут не понимать, что высший смысл и цель жизни человечества состоят в воспроизводстве и воспитании как можно более качественного в духовно-нравственном, интеллектуальном и физическом отношении молодого поколения. Одним из основных средств в достижении этих жизненных целей является физическая культура, спорт и туризм. В силу этого обстоятельства важной составной частью государственной социально-экономической политики России является развитие физической культуры, спорта и туризма.38
К занятиям физической культурой и спортом призывает россиян руководство страны. Президент России В.В. Путин на заседании Совета при Президенте РФ по физической культуре и спорту 15 декабря 2002 г. говорил: «Абсолютно убежден, что одна из главных наших задач и в масштабах государства, и в ходе работы Совета – это возрождение массового спорта, массовой физической культуры. Думаю, что это задача номер один» и далее «... нам нужно, чтобы граждане страны, вне зависимости от материального благосостояния, имели возможность и доступ к спортивным учреждениям, могли свободно заниматься физической культурой и спортом».
Патриарх Московский и Всея Руси Алексий II в своем Послании организаторам и участникам Спартакиады трудящихся РФ 22 апреля 2002 г. подчеркивает, что «Девиз Спартакиады – «За единую и здоровую Россию в XXI веке» – близок и понятен для каждого человека, неравнодушного к историческим судьбам Отечества, ... Физическое и духовно-нравственное здоровье как личности, так и целой нации неразделимы друг от друга.
Современная программа обучения значительно отличается от предыдущих, в которых акцент делался на двигательный компонент в ущерб интеллектуальному, социально-психологическому и методическому. В то время как физическая культура, как и любая сфера культуры, прежде всего, связана с приоритетом духовности в процессе формирования телесно-двигательных качеств человека, мировоззрения и мышления студентов в области физической культуры. Именно взаимосвязь интеллектуального, социально-психологического и двигательного компонентов, позволяет не только по иному оценить проблемы формирования физической культуры студента и ее теоретических основ, но и довести до сознания студенчества необходимость занятий физической культурой, спортом и туризмом.39
Задачами демографического развития Российской Федерации в области укрепления здоровья являются:
1) увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения;
2) увеличение продолжительности здоровой (активной) жизни;
3) улучшение репродуктивного здоровья населения;
4) улучшение качества жизни хронически больных и инвалидов. Общие тенденции формирования общественного здоровья в России характеризуются ростом заболеваемости всех возрастных групп населения и накоплением целого ряда тяжелых недугов.40
В этом ключе, начиная с 1994 г. претерпела кардинальные изменения программа по физическому воспитанию студентов, отличительной особенностью которой явилось введение теоретического курса, методико-практических занятий и итоговой аттестации.
3.2. Основные положения социальной работы в по охране здоровья и формированию здорового образа жизни