Стрессоустойчивость у среднего медицинского персонала

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
1.Теоретические основы стрессоустойчивости
1.1.Сущность стрессов и механизм их возникновения
1.2.Анализ факторов стрессоустойчивости
1.3.Отношения человека к самому себе при стрессе
2.Исследование стрессоустойчивости среднего медицинского персонала
2.1.Особенности деятельности медсестер
2.2.Исследование уровня стрессоустойчивости среднего медицинского персонала роддома №3
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Стрессоустойчивость у среднего медицинского персонала

Примирение супругов.
45
10.
Уход на пенсию.
45
11.
Изменение в состоянии здоровья членов семьи.
44
12.
Беременность партнерши.
40
13.
Сексуальные проблемы.
39
14.
Появление нового члена семьи, рождение ребенка.
39
15.
Реорганизация на работе.
39
16.
Изменение финансового положения.
38
17.
Смерть близкого друга.
37
18.
Изменение профессиональной ориентации, смена места работы.
36
19.
Усиление конфликтности отношений с супругом.
35
20.
Ссуда или заем на крупную покупку (например, дома).
31
21.
Окончание срока выплаты ссуды или займа, растущие долги.
30
22.
Изменение должности, повышение служебной ответственности.
29
23.
Сын или дочь покидают дом.
29
24.
Проблемы с родственниками мужа (жены).
29
25.
Выдающееся личное достижение, успех.
28
26.
Супруг бросает работу (или приступает к работе).
26
27.
Начало или окончание обучения в учебном заведении.
26
28.
Изменение условий жизни.
25
29.
Отказ от каких-то индивидуальных привычек, изменение стереотипов поведения.
24
30.
Проблемы с начальством, конфликты.
23
31.
Изменение условий или часов работы.
20
32.
Перемена места жительства.
20
33.
Смена места обучения.
20
34.
Изменение привычек, связанных с проведением досуга или отпуска.
19
36.
Изменение привычек, связанных с вероисповеданием.
19
36.
Изменение социальной активности.
18
37.
Ссуда или заем для покупки менее крупных вещей (машины, телевизора).
17
38.
Изменение индивидуальных привычек, связанных со сном, нарушение сна.
16
39.
Изменение числа живущих вместе членов семьи, изменение характера и частоты встреч с другими членами семьи.
15
40.
Изменение привычек, связанных с питанием (количество потребляемой пищи, диета, отсутствие аппетита и т. п.).
15
41.
Отпуск.
13
42.
Рождество, встреча Нового года, день рождения.
12
43.
Незначительное нарушение правопорядка (штраф за нарушение правил уличного движения).
11
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Доктора Холмс и Раге (США) изучали зависимость заболеваний (в том числе инфекционных болезней и травм) от различных стрессогенных жизненных событий у более чем пяти тысяч пациентов. Они пришли к выводу, что психическим и физическим болезням обычно предшествуют определенные серьезные изменения в жизни человека. На основании своего исследования они составили шкалу, в которой каждому важному жизненному событию соответствует определенное число баллов в зависимости от степени его стрессогенности.
В соответствии с проведенными исследованиями было установлено, что 150 баллов означают 50% вероятности возникновения какого-то заболевания, а при 300 баллах она увеличивается до 90%.
Внимательно прочтите весь перечень, чтобы иметь общее представление о том, какие ситуации, события и жизненные обстоятельства, вызывающие стресс, в нем представлены. Затем повторно прочтите каждый пункт, обращая внимание на количество баллов, которым оценивается каждая ситуация. Далее попробуйте вывести из тех событий и ситуаций, которые за последние два года происходили в вашей жизни, среднее арифметическое (посчитайте — среднее количество баллов в 1 год). Если какая-либо ситуация возникала у вас чаще одного раза, то полученный результат следует умножить на данное количество раз.
Итоговая сумма определяет одновременно и степень вашей сопротивляемости стрессу. Большое количество баллов — это сигнал тревоги, предупреждающий вас об опасности. Следовательно, вам необходимо срочно что-либо предпринять, чтобы ликвидировать стресс. Подсчитанная сумма имеет еще одно важное значение — она выражает (в цифрах) вашу степень стрессовой нагрузки.
Для наглядности приводим сравнительную таблицу стрессовых характеристик.
Общая сумма баллов
Степень сопротивляемости стрессу
150-199
Высокая
200-299
Пороговая
300 и более
Низкая (ранимость)
Если, к примеру, сумма баллов - свыше 300, это означает реальную опасность, т. е. вам грозит психосоматическое заболевание, поскольку вы близки к фазе нервного истощения.
Подсчет суммы баллов даст вам возможность воссоздать картину своего стресса. И тогда вы поймете, что не отдельные, вроде бы незначительные события в вашей жизни явились причиной возникновения стрессовой ситуации, а их комплексное воздействие.
ОПРОСНИК НА ВЫГОРАНИЕ
Опросник на выгорание (MBI) для измерения степени выгорания в профессии «человек-человек», разработанный К.Маслач и С.Джексон; адаптирован Н.Е.Водопьяновой
Инструкция
Ответьте пожалуйста как часто Вы испытываете чувства, перечисленные ниже в опроснике: на бланке для ответов отметьте по каждому пункту позицию, которая соответствует частоте ваших мыслей и переживаний («никогда», «очень редко», «иногда», «часто», «очень часто», «каждый день».
Текст опросника
Я чувствую себя эмоционально опустошённым.
После работы я чувствую себя, как выжатый лимон
Утром я чувствую усталость и нежелание идти на работу
Я хорошо понимаю, что чувствуют мои подчинённые и коллеги, и стараюсь учитывать это в интересах дела
Я чувствую, что отношусь к некоторым подчинённым и коллегам как к неодушевлённым предметам(без теплоты и расположения к ним)
После работы на некоторое время хочется уединиться от всех и всего
Я умею находить правильно решение в конфликтных ситуациях, возникающих при общении с коллегами
Я чувствую угнетённость и апатию
Я уверен, что моя работа нужна людям
В последнее время я стал более чёрствым по отношению к тем, с кем работаю
Я замечаю, что моя работа ожесточает меня
У меня много планов на будущее, и я верю в их осуществление
Моя работа всё больше меня разочаровывает
Мне кажется что я слишком много работаю
Мне бывает действительно безразлично то, что происходит с некоторыми подчинёнными и коллегами
Мне хочется уединиться и отдохнуть от всех и всего
Я легко могу содавать атмосферу доброжелательности и сотрудничества в коллективе
Во время работы я чувствую приятное оживление
Благодаря своей работе я уже сделал в жизни много действительно ценного
Я чувствую равнодушие и потерю интереса ко многому, что радовало меня в моей работе
На работе я спокойно справляюсь с эмоциональными проблемами
В последнее время мне кажется, что коллеги и подчинённые всё чаще перекладывают на меня груз своих проблем и обязанностей
Обработка результатов
«никогда» - 0 баллов
«очень редко» -1 балл
«иногда» - 3 балла
«часто» - 4 балла
«каждый день» - 6 баллов
Ключ к опроснику
Эмоциональное истощение: ответы «да» по пунктам 1,2,3,6,8,13,16,20(максимальная сумма баллов – 54).
Деперсонализация: ответы «да» по пунктам 5,10,11,15,22(максимальная сумма баллов – 30).
Редукция личных достижений: «да» по пунктам 4,7,9,12,17,18,19,21(максимальная сумма баллов – 48).
Чем больше сумма баллов по каждой шкале в отдельности, тем больше у опрошенного выражены различные стороны выгорания. О тяжести выгорания можно судить по сумме баллов всех шкал.
Обследование проводилось в наиболее благоприятных условиях и показало следующие результаты. Для обеспечения достоверности применяемых методик обследование проводилось два раза с промежутком в один месяц
Таблица 2
Уровень стрессоустойчивости среднего медицинского персонала 1 этап
Уровни
стрессоустойчивости