Психосоциальная работа с пожилыми и престарелыми людьми

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ПО ПРОБЛЕМЕ ИЗУЧЕНИЯ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО И ПРЕСТАРЕЛОГО ВОЗРАСТА
1.1. ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ОСОБЕННОСТИ ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО И ПРЕСТАРЕЛОГО ВОЗРАСТА
1.2. ОСОБЕННОСТИ ПСИХОСОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С ПОЖИЛЫМИ И ПРЕСТАРЕЛЫМИ ЛЮДЬМИ
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ПСИХОСОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С ПОЖИЛЫМИ И ПРЕСТАРЕЛЫМИ ЛЮДЬМИ
2.1. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
2.2. БАЗА ИССЛЕДОВАНИЯ
2.3. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ

Психосоциальная работа с пожилыми и престарелыми людьми

содействие в предоставлении услуг «социального такси»;
проведение разъяснительной работы по безопасности, в том числе по вопросам пожарной безопасности;
содействие в посещении театров, выставок и других культурных мероприятий.
2. Социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги:
содействие в обеспечении ухода с учетом состояния здоровья;
содействие в оказании медицинской помощи;
содействие в проведении медико-социальной экспертизы;
содействие в проведении реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных), в том числе для инвалидов, на основании индивидуальных программ реабилитации;
содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;
оказание психологической помощи;
содействие в госпитализации, сопровождение нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения;
посещение в стационарных учреждениях здравоохранения в целях оказания морально-психологической поддержки;
помощь в получении путевок на санаторно-курортное лечение, в том числе льготных;
содействие в получении зубопротезной и протезно-ортопедической помощи, а также в обеспечении техническими средствами ухода и реабилитации.
3. Содействие в получении образования и (или) профессии инвалидами в соответствии с их физическими возможностями и умственными способностями.
4. Содействие в трудоустройстве.
5. Правовые услуги:
помощь в оформлении документов, исключая случаи оформления документов, затрагивающих интересы третьих лиц;
содействие в получении установленных законодательством льгот и преимуществ;
оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат (в том числе в оформлении документов на отказ от социального пакета в Пенсионном фонде Российской Федерации);
содействие в получении бесплатной помощи адвоката в порядке, установленном законодательством;
содействие в получении иных правовых услуг.
6. Содействие в организации ритуальных услуг:
оформление документов на предоставление ритуальных услуг умершим одиноким гражданам или оказание помощи в организации похорон их нетрудоспособным родственникам.
Дополнительные услуги, оказываемые специализированными отделениями помощи на дому (социально-медицинское обслуживание на дому):
наблюдение за состоянием здоровья;
оказание экстренной доврачебной помощи;
выполнение медицинских процедур, перевязок, инъекций по назначению лечащего врача;
оказание санитарно-гигиенических услуг;
кормление ослабленных больных;
Услуги, предоставляемые отделениями срочного социального обслуживания (срочное социальное обслуживание предусматривает оказание разовых услуг остро нуждающимся в социальной поддержке):
оказание единовременной помощи в виде предоставления продуктовых наборов, одежды, обуви и предметов первой необходимости;
организация экстренной психологической помощи;
организация юридических и иных консультаций;
оказание разовых услуг гражданам, временно не имеющим возможности выходить из дома или нуждающимся в единовременном оказании социальных услуг.
Услуги, предоставляемые в отделениях дневного пребывания, создаваемых в центрах социального обслуживания.
1. Услуги по организации питания, быта, досуга:
обеспечение горячим питанием;
организация культурно-досуговых мероприятий, а также работы кружков и клубов по интересам.
2. Социально-медицинские услуги:
содействие в получении психологической помощи;
оказание доврачебной помощи;
организация лечебно-оздоровительных мероприятий.
3. Правовые услуги:
помощь в оформлении документов, исключая случаи оформления документов, затрагивающих интересы третьих лиц;
содействие в получении юридических и иных консультаций.
2.3. Анализ результатов исследования
Социально-психологические характеристики выборки исследования
Таблица 1
Исследуемое значение
Количество
человек
%
Всего
10
100
Возраст от 18 лет до 25 лет
2
20
Возраст от 25 лет до 40 лет
5
50
Более 40 лет
3
30
Образование:
Специальное
Незаконченное высшее
1
10
Высшее
9
90
Среднее
В браке
8
80
Не женат (не замужем)
1
10
Разведен (а)
1
10
Имеют 1 ребенка
8
80
Имеют 2 детей
1
10
Имеют более 2 детей
1
10
Стаж работы до 5 лет
2
20
Стаж работы от 5-х до 15 лет
7
70
Стаж работы более 15 лет
10
10
Социально-психологические характеристики выборки исследования показали, что большую часть выборки, среди опрошенных респондентов составили социальные работники, имеющие:
Возраст от 25 лет до 40 лет – 50%;
Имеющие высшее образование – 90%;
Живущие в браке – 80%;
Имеющие 1 ребенка – 80%;
Стаж работы от 5-х до 15 лет – 70%.
Анализ состояния занятости социальных работников в части работы с пожилыми и престарелыми людьми
Анализ состояния занятости социальных работников в части работы с пожилыми и престарелыми людьми показал, что у 80% опрошенных социальных работников входит в обязанности обслуживание граждан на дому, у 20% социальных работников обслуживание на дому в обязанности не входит.
У 50% опрошенных социальных работников входит в обязанности работа в отделении дневного пребывания, у. 50% социальных работников работа в отделении дневного пребывания в обязанности не входит.
У 70% опрошенных социальных работников в обязанности входит срочное социальное обслуживание, у 30% социальных работников срочное социальное обслуживание в обязанности не входит.
Анализ изучения особенностей социальной работы с пожилыми и престарелыми людьми в части обслуживания на дому
Анализ изучения особенностей социальной защиты с пожилыми и престарелыми людьми в части обслуживания на дому показал, что, по мнению социальных работников, 60% граждан нуждаются в обслуживании на дому.
При изучении организации социальной помощи пожилым и престарелым гражданам в части обслуживания на дому социальными работниками, были перечислены услуги, которые они оказывают. (ответы респондентов представлены на рисунке №1.)
Рис. 1. Анализ изучения социальной помощи пожилым и престарелым гражданам в части обслуживания на дому
Анализ изучения социальной помощи пожилым и престарелым гражданам в части обслуживания на дому показал, что, по мнению социальных работников, надомная форма социального обслуживания наиболее эффективна по соотношению «ресурсы – результат». Она предполагает, что клиенты, оказавшиеся охваченными таким видом социального обслуживания, имеют право получать услуги, в основном из перечня, установленного официальными документами.
По результатам изучения структуры социальной помощи, оказываемой специалистами департамента социальной работы, были получены следующие результаты:
доставку на дом продовольствия и промтоваров, медикаментов, воды осуществляют 80% социальных работников;
сдачу и доставка вещей в стирку, химчистку, ремонт осуществляют 70% социальных работников;
оплату коммунальных услуг осуществляют 80% социальных работников;
уборку жилых помещений, смену нательного и постельного белья осуществляют 50% социальных работников;
кормление ослабленных граждан осуществляют 40% социальных работников;
оказание санитарно-гигиенической помощи (причесывание, обтирание, стрижка ногтей, помощь в купании, мытье головы) осуществляют 50% социальных работников;
содействие в приготовлении пищи осуществляют 50% социальных работников.
Анализ изучения социальной помощи, оказываемой социальными работниками Департамента социальной работы, пожилым и престарелым гражданам в части обслуживания на дому (продолжение) представлен на рисунке №2.
Рис. 2. Анализ изучения социальной помощи пожилым и престарелым гражданам в части обслуживания на дому (продолжение)
Анализ изучения социальной помощи пожилым и престарелым гражданам в части обслуживания на дому показал, что:
содействие в организации предоставления услуг предприятиями торговли, здравоохранения, нотариальных и др. оказывают 80% социальных работников;
содействие в предоставлении обслуживаемым льгот и преимуществ, установленных действующим законодательством оказывают 60% социальных работников;
содействие в оформлении документов на опеку (попечительство) оказывают 70% социальных работников;
содействие в оформлении документов для помещения в дом-интернат, Центр социального обслуживания оказывают 80% социальных работников.
Социальный работник может оказать содействие в поддержании связи с трудовыми коллективами и родственниками; в написании писем; в обработке приусадебных участков; в обмене жилья или в организации ремонта жилья.
В структуре социального обслуживания населения главное место занимает обслуживание на дому граждан пожилого возраста и инвалидов. За время работы Департамента надомной службой обслужено свыше 13 тыс. пожилых людей, нуждающихся в помощи и уходе. Как показывает анализ за последние годы, значительно увеличилась численность обслуживаемых надомными подразделениями. В 9 отделениях социального обслуживания на дому на обслуживании состоит 1230 человек – пенсионеры и инвалиды, проживающие без трудоспособных членов семьи, частично утратившие способность к самообслуживанию. Социальные работники своим подопечным предоставляют весь спектр услуг. Это доставка продуктов питания и промышленных товаров на дом, содействие в уборке помещения и приготовлении пищи, вызов на дом врача и сопровождение в лечебное учреждение, оплата коммунальных услуг и помощь в оформлении документов и еще более 25 услуг.
Анализ изучения социальной помощи пожилым и престарелым гражданам в части отделения социально-медицинского обслуживания
Анализ изучения социальной помощи, оказываемой социальными работниками Департамента социальной работы пожилым и престарелым гражданам в части отделения социально-медицинского обслуживания показал, что 80% граждан нуждаются в социально-медицинском обслуживании.
Благодаря работе специализированного отделения социально-медицинского обслуживания без помощи не остаются лежачие больные-инвалиды, граждане, страдающие туберкулезом (кроме активной формы), тяжелыми заболеваниями (в том числе онкологическими).
Рис. 3. Анализ изучения видов социально-медицинского обслуживания, в которых нуждаются пожилые и престарелые граждане
Анализ результатов изучения оказываемой социальными работниками Департамента социальной работы, пожилым и престарелым гражданам помощи по критерию видов медико-социальной работы, представлен на рисунке №3.
По мнению социальных работников Департамента социальной работы 70% пожилых и престарелых граждан нуждается в социальной и медицинской реабилитации; 100% граждан нуждается в психологической реабилитации; 100% граждан нуждается в решение социально-бытовых, юридических, воспитательных, психологических и ряда других проблем; 20% нуждаются в других видах социально-медицинского обслуживания.
В развитии когнитивной сферы происходят изменения. В процессе старения большинство сенсорных функций у человека существенно ухудшается. Те интеллектуальные функции человека, которые сильно зависят от скорости выполнения операций, обнаруживают спад в период поздней взрослости.. К 70 годам спад интеллекта достигает 70% от первоначального уровня, причем, чем выше был интеллект, тем менее выражено его снижение, следовательно, медицинская сестра должна знать данные особенности снижения интеллектуальных функций у лиц пожилого возраста и учитывать при составлении алгоритма работы.
Снижение познавательной деятельности может вызываться как прямыми, так и косвенными причинами. К прямым причинам снижения интеллектуального уровня относятся болезнь Альцгеймера и сосудистые поражения мозга. Однако следует помнить, что угасание интеллекта, по большей части, не является прямым следствием процесса старения; чаще его можно отнести на счет действия других факторов, например ухудшения здоровья, низкого уровня образования, бедности или низкой мотивации.
Дефектность познания, прогрессирующая амнезия и изменения личности, которые часто связываются со старческим возрастом и могут вызываться множество причин – прямых и косвенных. Для семьи это тяжелый удар. За несколько лет независимый взрослый человек уподобляется ребенку, нуждающемуся в постоянной заботе. Когда впервые становятся очевидными симптомы болезни, к ним несложно адаптироваться. Можно упростить обстановку и сделать этикетки к предметам – даже к мебели. Когда пациента оставляют одного, бутерброд, заранее приготовленный членом семьи, может предотвратить несчастный случай на кухне. Но когда становится необходимым круглосуточный уход, нужны серьезные перемены.