Алекситимия и ее влияние на отношения в супружеской паре

Содержание
Введение
Глава I. Теоретическое исследование алекситимии и ее влияния на отношения в супружеской паре
1.1. Семья и брак в психологии. Функции, структура и динамика семьи
1.2. Развитие супружеских отношений в браке
1.3. Понятие алекситимии и ее влияния на отношения в супружеской паре
Глава II. Эмпирическое исследование алекситимии и ее влияния на отношения в супружеской паре
2.1. Организация исследования
2.2. Результаты исследования
2.3. Анализ результатов
Заключение
Список литературы
Приложения

Алекситимия и ее влияние на отношения в супружеской паре

Субъективная удовлетворенность браком снижается в переходные периоды жизненного цикла семьи и в семьях с маленькими детьми [12].Гендерные различия проявляются в более высокой степени удовлетворенности браком у мужчин, чем у женщин [6].Наличие детей в семье положительно влияет на степень субъективной удовлетворенности браком. [12].Зарубежные исследователи пытались систематизировать накопленные по этой проблеме данные, объединив в одну схему все то, что было получено при изучении семьи представителями разных наук и в русле различных подходов. Широкую известность получила модель факторов, влияющих на качество брака, созданная американскими авторами Р.А. Левисом и Дж. Б. Спаниером, которые выделили три основные группы факторов, влияющих на качество брака: 1. «Добрачные факторы» (однородность»по социально – экономическим параметрам, расовой и религиозной принадлежности, интеллектуальное и возрастное сходство, а так же однородность по статусу, высокий уровень образования, низкий уровень невротизма, более зрелый возраст при вступлении в брак, эмоциональное здоровье, высокий уровень развития навыков межличностного общения, адекватная самооценка, достаточно длительное знакомство супругов пред вступлением в брак, положительная оценка собственного детства супругами, их хорошие отношения с родителями, благополучие в родительской семье). 2. «Социальные и экономические факторы» (высокий статус мужа, стабильность экономического положения семьи, положительное отношение мужа к работе жены, удовлетворенность жены работой, наличие у супругов общих друзей, участие пары в работе общественных организаций). 3. «Личностные и внутрисупружеские факторы» (легкость общения, сексуальная, физическая и интеллектуальная привлекательности партнера, совпадение ценностных ориентаций партнеров, выражение любви со стороны партнера, уважение, взаимная помощь супругов личностному росту каждого, равноправность отношения с партнером, наличие сексуальной удовлетворенности, любовь к партнеру, соответствие образа супруга образу идеального мужа (жены), ощущение супругами себя единым целым – супружеской парой, глубина самораскрытия партнеров, точность невербальной коммуникации, наличие у супругов общих символов, общность ожиданий, сходство восприятия супружеских ролей, взаимопонимание и эмпатия в общении, комплиментарность потребностей, комплиментарность ролей, соответствие ролевого исполнения и ролевых ожиданий, личностное сходство, четкость разделения ролей в семье, сексуальное соответствие супругов друг другу, дружба супругов, общность их деятельности, эффективность взаимодействия, физическая близость при взаимодействии) [3]. Таким образом, динамика семейных отношений и развитие семьи – это уникальный, сложный и длительный процесс, который в каждой семье отличается неповторимым своеобразием, но все же имеет определенные стадии и кризисные периоды. Изучению проблем семейных взаимоотношений в психологии уделяется достаточно большое внимание, и было проведено ряд исследований по обобщению и классификации факторов, влияющих на качество семейных взаимоотношений. Несмотря на то, что в современной науке накоплен обширный материал по различным факторам, влияющим на успешность брачного союза, на субъективную удовлетворенность браком, нельзя сказать, что эта проблема исследована до конца. 1.3. Понятие алекситимии и ее влияния на отношения в супружеской паре1.3.1. Понятие алекситимии. Первичная и вторичная алекситимияАлекситимия психологическая характеристика личности, включающая следующие особенности:затруднение в определении и описании (вербализации) собственных эмоций и эмоций других людей;затруднение в различении эмоций и телесных ощущений;снижение способности к символизации, в частности к фантазии;фокусирование преимущественно на внешних событиях, в ущерб внутренним переживаниям;склонность к конкретному, утилитарному, логическому мышлению при дефиците эмоциональных реакций.Все перечисленные особенности могут проявляться в равной степени или одна из них может преобладать.Алекситимия у психически нормальных людей не означает бесчувственности. Просто они испытывают затруднения при словесном описании своих эмоций и ощущений. Дефицит внешних проявлений эмоциональных реакций у алекситимиков выливается в телесно-вегетативные реакции, то есть ощущения и не всегда осознаваемые чувства имеются, но они подавляются и, не имея выхода, трансформируются во внутренних органах в болезненные явления, вызывая таким образом психосоматические болезни. А у людей с алекситимией доступ интеллекта к чувствам может быть полностью перекрыт, иногда настолько, что некоторые из них воспринимают глаголы «думать» и «чувствовать» как синонимы [22].Как это выглядит алекситимик в реальной жизни? Если, например, такому человеку, который просто сидит в кресле, задать вопрос: «Что вы сейчас чувствуете?», он ответит: «Ничего. Что я могу чувствовать, если вокруг ничего не происходит? Чувствую, что кресло мягкое…» или начнет переходить к описанию своих действий: «Сижу в кресле. На картину на стене смотрю» или к описанию ситуации: «За окном хорошая погода. На стене картина…». Вместо того, чтобы сказать: «Я чувствую радость, потому что за окном хорошая погода, а на стене красивая картина» [10].Термин «алекситимия» ввел П. Сифнеос в 1973 г. В своей работе, опубликованной еще в 1968 г., он описал наблюдавшиеся им особенности пациентов психосоматической клиники, которые выражались в утилитарном способе мышления, тенденции к использованию действий в конфликтных и стрессовых ситуациях, обедненной фантазиями жизни, сужении аффективного опыта и, особенно, в трудностях подыскать подходящее слово для описания своих чувств. Термин подвергался критике, в том числе за отсутствие релевантности, однако прочно занял свое место в литературе, посвященной психосоматическим заболеваниям, а связанная с ним концепция алекситимии приобретает все большую популярность, что отражается в постоянно возрастающем количестве публикаций в разных странах [16]. Разработке концепции алекситимии предшествовали более ранние наблюдения, установившие, что многие пациенты, страдающие классическими психосоматическими болезнями и характеризующиеся «инфантильной личностью», проявляют трудности в вербальном символическом выражении эмоций.Единой концепции, объясняющей развитие алекситимии на сегодняшний день нет. Первичную (конституциональную) алекситимию некоторые авторы рассматривают в рамках модели дефицита, определяющего отсутствие функций, связанных с выражением аффекта и фантазий. J. Nemiah и P. Sifnoes эмпирически связывали алекситимическое расстройство с нарушениями в области палеостриального тракта, в результате чего, по их мнению, и происходит подавление импульсов от лимбической системы к коре головного мозга.В дальнейшем было установлено, что левое полушарие не распознает эмоциональных переживаний, возникающих в правом полушарии, вследствие их нарушенного взаимодействия и были высказаны предположения о возможности возникновения у человека функциональной комиссуротомии. В первую очередь в этом аспекте стали рассматривать алекситимию: ее начали трактовать как синдром расщепленного мозга [18].Некоторые авторы, основываясь на изучении близнецов, большое место в развитии синдрома алекситимии отводят генетическим факторам.Существуют также представления об алекситимии как о вторичном расстройстве. К вторичной алекситимии относят, в частности, состояние глобального торможения аффектов или оцепенения, наступающее в результате тяжелой психологической травмы (модель отрицания). Алекситимия в этом случае может отражать в патологической форме горе или скрытую депрессию. В данном случае она рассматривается как защитный механизм, хотя и не является психологической защитой в классическом понимании. J. Nemiah (1975), возражая авторам, утверждающим, что алекситимия всего лишь новое название для давно известных феноменов (например, защит), показал разницу между алекситимическими расстройствами и защитными механизмами изоляции и отрицания, к которым они феноменологически близки. Он указал, в частности, что алекситимия, в отличие от изоляции и отрицания, не отвечает на психотерапевтические воздействия [18]. Выявление алекситимии при маскированных депрессиях и неврозах дало основание некоторым авторам рассматривать ее с позиций невроза. Алекситимичные черты часто встречаются у пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами. При целом ряде пограничных психических расстройств была установлена положительная связь между уровнем алекситимии, депрессии и тревоги. В связи с этим были высказаны предположения, что алекситимичные черты развиваются на основе предшествующей тревоги и депрессии [18].Недавно появились работы, в которых был освещен новый аспект проблемы алекситимии – ее связь с риском наступления смертельных случаев. Речь идет о том, что наличие алекситимических характеристик в структуре личности мужчин в возрасте 42-60 лет повышает риск их преждевременной смерти от разных причин (включая несчастные случаи, насилие и т.д.) в 2-3 раза. Имеется также целый ряд так называемых социологических теорий, объясняющих появление синдрома алекситимии в аспекте поведенческих, социальных, культуральных факторов. Отмечено, что алекситимия чаще встречается среди мужского населения с низким социальным статусом и доходом, а также невысоким уровнем образования. Наблюдается тенденция к увеличению частоты алекситимии (до 34%) в позднем возрасте. Отмечена предрасположенность лиц с алекситимией к алкоголизму и наркомании, хотя в развитии никотиновой зависимости алекситимии отводится незначительная роль [18].Алекситимия может быть устойчивой чертой личности, а может — временной реакцией на депрессию или тревогу. Если это — черта человека, то начинается ее развитие в подростковом возрасте. Если не научить ребенка рассказывать о том, что он чувствует, как он это выражает, он тогда не научится сопереживать. А родители часто не просто не спрашивают ребенка о его чувствах, а наоборот, учат всячески их скрывать, демонстрируя своим примером соответствующее поведение. И вырастают люди с неразвившейся в нужном возрасте способностью к осознанию и выражению чувств — люди с первичной алекситимией.Но алекситимия может быть и вторичной. Она развивается в результате преобладания в процессе развития личности защитных механизмов. То есть, если выражение чувств приносило в прошлом отрицательный результат — боль, страх, чувство вины и т. д., человек получал негативный травмирующий опыт и, как следствие, приходил к выводу, что чувства свои лучше никогда не показывать и никому о них не рассказывать. А чтобы случайно не проговориться, лучше скрывать их и от самого себя. К сожалению, отказ от возможной боли часто влечет и обратную сторону — отказ от возможной радости [11].Алекситимия — это не болезнь, это явление, комплексная характеристика личности, определенный психологический склад человека. Это явление свидетельствует о том, что человек закрыт к новому опыту и центрирован на негативных переживаниях. Люди с алекситимией больше других склонны к депрессии и развитию психосоматических заболеваний (ишемическая болезнь сердца, гипертония, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма и др.), а течение этих болезней у них, в среднем, более тяжелое по сравнению с другими больными.Алекситимия может являться также характерным признаком тяжелой длящейся стрессовой ситуации, к которой человек уже привык и оценивает ее как нормальную. А следствием алекситимии нередко является одиночество. Кроме того, алекситимия характеризуется определенными нарушениями эмоциональных и личностных процессов, а также сферы мышления.1.3.2. Влияние алекситимии наличностные характеристики и способность к коммуникацииВ эмоциональной сфере она проявляется как неспособность к точному распознаванию и описанию своего эмоционального состояния и эмоционального состояния других людей, недостаточная эмоциональная включенность в объективную ситуацию (фиксирование в большей степени на внешних событиях, чем на внутренних переживаниях), затруднения в проведении различий между чувствами и телесными ощущениями. Такие люди не могут, например, отличить хроническую усталость от состояния депрессии.В личностной сфере алекситимия проявляется в нежелании или неспособности к рефлексии (процесс самопознания человеком своих внутренних психических актов и состояний, процесс размышления о происходящем в его собственном сознании), что, в свою очередь, приводит к упрощению жизненной направленности, обеднению взаимосвязей с окружающим миром, иногда — некоторой инфантильности.В сфере мышления человек предпочитает пользоваться наглядно - действенным мышлением, а не абстрактно-логическим, не использует возможности своего воображения, о чем свидетельствует отсутствие склонности к мечтам и фантазиям. Он также мало использует процессы категоризации (психический процесс отнесения единичного объекта, события, переживания к некоторому классу, то есть категоризация — это процесс обобщения с последующей классификацией) и символизации мышления.Чрезмерный прагматизм есть следствие алекситимии. Как и отсутствие творческого отношения к жизни. А ведь творчество — это проявление самовыражения, своей собственной индивидуальности, нестандартности восприятия, радости существования. Отсутствие радости приводит к ощущению серости жизни, «непонятному» чувству, что «вроде все в порядке, но что-то не так», к конкретно не обоснованным неудовольствию и неудовлетворенности жизнью. В свою очередь, такие негативные состояния не могут не сказываться на близких людях: супруге, детях, друзьях, иногда коллегах по работе или подчиненных. Таким образом, зарождаются трудности и конфликты в межличностных отношениях, усугубленные неумением понять переживания и эмоции других людей, сниженной способностью к сочувствию и сопереживанию. Ограничение возможности понимать себя, связанное со слабым использованием способностей к рефлексии, становится значительным препятствием для осознания происходящего, для возможности целостного представления собственной жизни. Ведь рефлексия дает возможность посмотреть на себя со стороны, осознать смысл собственной жизни и деятельности, позволяет увидеть их во временной взаимосвязи, осуществить смысловое связывание настоящего с прошлым и будущим, что позволяет человеку создавать и сохранять внутреннюю гармонию, необходимым образом изменять свой внутренний мир и не оказываться всецело во власти ситуации [22].Таким образом, накопленный к настоящему времени багаж теоретических и эмпирических данных достаточно неоднороден и противоречив. Применительно к предмету нашего исследования можно сказать, что сниженный уровень рефлексии и эмпатии у одного из супругов может являться проблемой в семейных взаимоотношениях.Глава II. Эмпирическое исследование уровня алекситимии супругов и удовлетворенности браком 2.1. Организация исследованияЦелью эмпирического исследования является выявление влияния алекситимии на отношения в супружеской паре. В исследовании приняли участие 36 человек или 18 пар, 9 из которых состоят в браке, а 9 пар состоят в разводе. Стаж брака у всех пар не менее 10 лет. Возраст испытуемых 34 – 55 лет.Исследование проводилось в несколько этапов.На первом этапе были определены: выборка исследования, методики исследования, время и место исследования, подготовлены бланки для испытуемых.На втором этапе было проведено интервью и психологическое тестирование.На третьем этапе проводился статистический анализ данных.В эмпирическом исследовании использованы следующие методики:Интервью;Торонтская алекситимическая шкала;Тест на удовлетворенность браком Р.С. Немова;Опросник Олсона на диагностику семейной адаптации и сплоченности (FASES–3).Характеристика методик исследованияИнтервью применялось с целью выяснения социально – демографическая характеристики выборки. Выяснялись следующие данные:ПолВозрастУровень образованияКакой брак у испытуемого по счетуВозраст вступления в брак (или в браки)Возраст развода, если таковой имелсяСтаж семейной жизни в браке (или браках)Стаж жизни в разводе, если таковой имелсяИмеются ли у испытуемого планы на заключение брака в дальнейшей жизниНаличие детей, их количество, возраст и с кем проживают дети.Торонтская алекситимическая шкала (TAS) Тест разработан G. J. Taylor и соавторами (1985) и предназначен для выявления уровня алекситимии: трудности в определении (идентификации) и описании собственных чувств, трудности в проведении различий между чувствами и телесными ощущениями, снижение способности к символизации (бедность воображения), фокусировка на внешних событиях, а не на внутренних переживаниях [20].Инструкция, текст опросника способ его обработки и интерпретации представлены в Приложении 1.Тест на удовлетворенность браком Тест разработан В.В. Столиным, Т.Л. Романовой, Г.П. Бутенко и предложен Р.С. Немовым. Методика предназначена для экспресс-диагностики степени удовлетворенности - неудовлетворенности браком, а так же степени согласования - разногласия удовлетворенности браком у той или иной социальной группы [17]. Инструкция, текст опросника способ его обработки и интерпретации представлены в Приложении 2.Опросник Олсона на диагностику семейной адаптации и сплоченности (FASES–3).Опросник предназначен для оценки семейной структуры. Авторами данного опросника являются Д. X. Олсон, Дж. Портнер и И. Лави.В основе создания методики лежит “циркулярная модель” Д.X. Олсона. Эта модель включает в себя два важнейших параметра семейного поведения: сплоченность и адаптация. Семейная сплоченность – это степень эмоциональной связи между членами семьи: при максимальной выраженности этой связи они эмоционально взаимозависимы, при минимальной – автономны и дистанцированы друг от друга. Для диагностики семейной сплоченности используются следующие показатели: “эмоциональная связь”, “семейные границы”, “принятие решений”, “время”, “друзья”, “интересы и отдых”.Семейная адаптация – характеристика того, насколько гибко или, наоборот, ригидно способна семейная система приспосабливаться, изменяться при воздействии на нее стрессоров. Для диагностики адаптации используются следующие параметры: “лидерство”, “контроль”, “дисциплина”, “правила и роли в семье”.В “циркулярной модели” различают четыре уровня семейной сплоченности — от экстремально низкого до экстремально высокого. Они получили следующие названия: разобщенный, разделенный, связанный и сцепленный. Аналогично диагностируют четыре уровня семейной адаптации: ригидный, структурированный, гибкий и хаотичный.Опросник сконструирован таким образом, что позволяет проанализировать, как члены семьи в данное время воспринимают свою семью и какой бы они хотели ее видеть. Расхождение между восприятием и идеалом определяет степень удовлетворенности существующей семейной системой. “Идеал” дает информацию о направлении и степени изменений в семейном функционировании, которые хотел бы осуществить каждый из принявших участие в исследовании. Чем больше расхождение между идеалом и восприятием, тем больше неудовлетворенность существующей семейной системой [14].Инструкция, текст опросника способ его обработки и интерпретации представлены в Приложении 3.Рисунок семьиИспользовалась проективная методика с целью оценки неудовлетворенности семейной жизнью, супругом, взаимоотношениями между супругами. По рисунку есть возможность выявить, как испытуемый воспринимает себя и свою семью, роль каждого в семье, те взаимоотношения, которые вызывают в нем тревожные и конфликтные чувства.Испытуемым предлагалось нарисовать семью сейчас, как она видится испытуемым, и идеальную семью. Для тех, кто в разводе рисовали, какая семья была и также идеальную семью.При обработке рисунки сравнивались и выявлялись признаки неудовлетворенности семейными отношениями:На рисунке отсутствует супруг или сам испытуемый – это может обозначать недовольство семейной ситуацией, наличие эмоциональных конфликтов в семье, отсутствие чувства общности с семьей или с супругом.