Ценообразование медицинских услуг.

Содержание

Введение
1 Теоретические основы системы ценообразования на медицинские услуги лечебно-профилактических учреждений
1.1 Понятие, сущность и классификация медицинских услуг
1.2 Особенности ценообразования в медицинских учреждениях
1.3 Методика формирования цен на медицинские услуги
2 Расчет стоимости медицинской услуги на примере медицинского учреждения «Стоматологическая поликлиника «МЕДИКОМ»
2.1 Краткая характеристика учреждения
2.2 Расчет стоимости стоматологической медицинской услуги
Заключение
Литература

Ценообразование медицинских услуг.

Этап 1. Расчет затрат на оплату труда и начислений на ФОТ
Сводный расчет представляется по форме, изображенный в таблице 1.
Таблица 1
Расчет годового фонда заработной платы
Категории персонала
Численность персонала (Чпер), чел.
Среднемесячный оклад (ДО), тыс.руб.
Годовой фонд оплаты труда (ФОТосн), тыс.руб.
ФОТ доп, тыс.руб.
Премии , надбавки, тыс.руб.
ИТОГО ФОТ
ФОТ с начислениями, тыс.руб.
1
2
3
4
5
6
7
8
Врачи
Старший медперсонал
Младший медперсонал
Обслуживающий персонал
Прочие
Итого
В таблице должны быть рассчитаны следующие показатели:
- должности медицинского персонала ( врачи, медицинский младший персонал, обслуживающий персонал), выполняющих данную детальную услугу;
-количество персонала или время, затрачиваемое каждым работником на выполнениеуслуги;
-размеры должностных окладов, рассчитанные по тарификационным ведомостям;
- рассчитывается дополнительная заработная плата, исчисленная по коэффициенту к основной заработной плате, либо в установленном размере, чаще в размере 30 %;
- величина премий, надбавок за сложность, напряженность работы, дополнительные и неиспользованные отпуска, за работу в ночное время и праздничные дни, устанавливается в виде коэффициента дополнительной заработной платы (Кдоп) , исчисленный по факту предыдущего периода,
К доп = ФОТ доп .пред г. / ФОТосн * 100 (2)
ЗП доп = ЗП осн * К доп (3)
-рассчитывается общая величина заработной платы как сумма основной, дополнительной и суммы надбавок:
ФОТ = ФОТосн + ФОТ доп + ФОТ пр,наб (4)
-единый социальный налог определяется по формуле
ФОТ нач = ФОТ * 1,26 (5)
Этап 2. Расчет прямых материальных затрат
Расчет основан на определении прямых затрат на медикаменты, амортизацию.
Расчет затрат на материалы сводится в таблице 2.
Таблица 2
Наименование материала
Расход на единицу услуги (Р)
Цена за единицу материала, руб. (Ц)
Сумма (МЗ), тыс.руб.
Медикаменты
Перевязочные средства
Химические реактивы
Инструменты
Одноразовые принадлежности
ИТОГО затрат
Материальные затраты определяются по формуле (6)
МЗ = ∑ Н i* Цi (6)
Расчет амортизации сводится в таблице 3.
Таблица 3
Наименование оборудования
Балансовая стоимость (БС), тыс.руб.
Годовая норма амортизации (НА), %
Сумма амортизации (А), тыс.руб.
…
ИТОГО амортизации
Амортизационные отчисления определяются по формуле (7)
А = ∑ (БС i* НАi )/100 (7)
Этап 3. Насчет накладных расходов
Величина накладных расходов , приходящаяся на одну медицинскую услуг определяется исходя из коэффициента накладных расходов, то есть накладные расходы распределяются пропорционально заработной плате на каждую услугу (5, С.17) . В первую очередь определяется вся сумма накладных расходов по подразделению, или по всему учреждению, как сумма затрат:
- заработная плата (основная и дополнительная) административно-управленческого персонала, медицинского персонала подразделений, чьи услуги не были учтены при расчете затрат на оплату труда на детальные услуги ;
- начисления ЕСН на заработную плату;
- канцелярские и хозяйственные расходы;
-командировочные расходы ;
-расходы на социальное питание сотрудников;
-медикаменты и перевязочные средства неучтенных подразделений;
-затраты на капитальный ремонт зданий и сооружений;
-прочие расходы;
- амортизация немедицинского оборудования , зданий и сооружений;
- износ белья, постельных принадлежностей, одежды.
Рассчитывается коэффициент накладных расходов, представляющий собой отношение всей суммы накладных расходов (НР) к фонду основной заработной платы (ФОТ), определяется сумма накладных расходов, приходящаяся на 1 руб. заработной платы в подразделении (7, С.156).
Кнр = ∑НР / ФОТ нач (8)
Далее определяется величина накладных расходов, приходящаяся на данное подразделение или данную услугу:
НР i = Кнр * ФОТ i (9)
Расчет накладных расходов сводится в таблице 4.
Таблица 4
Наименование услуги
ФОТ по данной услуге (ФОТ i ), тыс.руб.
Коэффициент накладных расходов (Кнр), доли единицы
Сумма накладных расходов (НР i) ,тыс.руб.
…
ИТОГО
Этап 4. Себестоимость детальной медицинской услуги
Далее производится сводный расчет себестоимости (С) на каждый вид услуг суммированием затрат на оплату труда, начислений ЕСН, прямых материальных затрат и накладных расходов.