Влияние суточные дежурств на состоянии здоровья и физическую работоспособность врачей хирургического отделения

Введение
Глава 1. Суточный режим и характеристика его влияния на физическое состояние врачей хирургического отделения
1.1.Влияние посменной работы на здоровье врачей хирургов
1.2. Работоспособность врачей хирургов
1.3. Закономерности динамики работоспособности
Глава 2. Контрольная работа по оценки физической и умственной способности работников хирургического отделения
Задание 1.
Задание 2.
Задание 3.
Задание 4.
Задание 5.
Задание 6.
Заключение
Список использованных источников и литературы

Влияние суточные дежурств на состоянии здоровья и физическую работоспособность врачей хирургического отделения

34
89
38
34
0,88
8
185
70
78
36
90
36
32
0,88
9
186
69
78,8
35,5
91
35
31
0,89
10
186
72
78,8
33,5
92
38
34
0,85
При сравнении полученных результатов с должными были выявлены следующие результаты:
В связи с тяжелыми физическими упражнениями ряд врачей испытывают определенные проблемы с потерей веса, в то время как другие страдают непроизвольным его набором. Однако, в силу динамичности работы, общая пропорциональность у всех испытуемых превышает 0,84.
Задание 2.
Оценка физической работоспособности по показателям кардиореспираторной системы
В условиях массовых обследований применимы простые нагрузочные пробы, позволяющие определить степень тренированности кардиореспираторной системы.
У испытуемых в положении сидя определили частоту пульса и артериальное давление (АД), после чего они сделали 20 глубоких приседаний за 30 секунд. Сразу по окончании приседаний и после 3 минут отдыха было подсчитано количество пульсовых волн и за 15 секунд и определено АД.
Норма: состояние сердечно-сосудистой системы хорошее, если нагрузка не приводит более чем к двукратному увеличению ЧСС. Этому соответствуют увеличение систолического давления на 20-25 мм рт ст. и снижение диастолического на 10 мм рт ст. В течение 3 мин. Отдыха показатели должны вернуться к исходному уровню.
Пробу Руфье испытуемые выполнили также попарно. У них в положении стоя подсчитали количество пульсовых волн за 15 с. Они произвели 40 приседаний за 45 с. Количество пульсовых волн вновь подсчитали с 1-й по о 15-ю и с 45-й по 60-ю секунды отдыха.
Показатель сердечной деятельности (ПСД) вычисляют по формуле:
ПСД = 4(Р1+Р2+Р3) – 200/10
Где Р1 – количество пульсовых волн за 15 с. В покое;
Р2 – то же с 1-й по 15-ю секунды отдыха;
Р3 – то же с 45-й по 60-ю секунды отдыха.
Нормы: 0,1 - 5,0 - отличная работоспособность сердца; 5,1 - 10,0 - хорошая; 10,1—15,0 - удовлетворительная; 15,0 - 20,0 - плохая.
Коэффициент выносливости (КВ) определялся из результатов пробы Мартине в соответствии с формулой:
КВ = N∙10/ПД
N – количество пульсовых волн с 1-й по 15-ю секунду отдыха;
ПД – пульсовое давление, мм. рт ст.
Норма – 6-7.
Таблица 2. Таблица оценка физической работоспособности группы исследуемых врачей хирургического отделения
Исследуемая группа
(врачи-хирурги)
ПСД
КВ
1
9,8
4,6
2
10,0
4,2
3
9,7
4,7
4
9,6
5,0
5
9,6
4,9
6
9,9
4,7
7
10,0
4,5
8
9,7
4,8
9
10,1
4,6
10
10,2
4,5
В результате исследования выявлено хорошие показатели сердечно-сосудистой системы (от 9,6 до 10,2), однако у всех испытуемых наблюдается понижение нормы коэффициента выносливости (КВ). Это обуславливается, в частности, сильной утомляемости во время дежурства.
Для выполнения пробы Штанге испытуемые врачи хирургического отделения подсчитали у себя частоту пульса, сделали 3 глубоких вдоха и на неполном 4-и вдохе задержали дыхание, зажав нос зажимом. По окончании пробы частота пульса была вновь зарегистрирована.
Нормы: время задержки 40-90 с., повышение частоты пульса – не более 10-20 мин-1.
В результате исследования у всех испытуемых было выявлено серьезное повышение частоты пульса после 35 секунд задержки. Кроме того, 2/3 испытуемых не смогли задержать дыхание более чем на 30 секунд.
Пробу Генча испытуемые выполняют, сделав 3 глубоких выдоха и на неполном 4-м задерживают дыхание. Время задержки регистрируют.
Нормы: более 40 с – хорошо; 35-39 – удовлетворительно; менее 35 с – неудовлетворительно.
В результате исследования было выявлено затруднение задержки дыхания более чем на 30-35 секунд из 2/3 испытуемых. Это означает, в частности, проблемы с задержкой дыхания, возникшие по причине отсутствие должных физических упражнений (направленных на развитие дыхание и дыхательной системы, например), а также высокую степень утомляемости и волнения.
Задание 3.
Оценка долговременной памяти
Врачам хирургического отделения были предъявлены набор триграмм. Их обязанностью было заучить их, фиксируя затраченное на это время и через 2 часа воспроизвести содержание на бумаге.
Таблица 3. Триграммы для оценки долговременной памяти
ГЕЖ
37
РУПОР
КИФ
41
СЕТКА
РЯЧ
59
ВЫДОХ
ВАП
26
ЯРЛЫК
ВЯС
62
АРХИВ
ДЫТ
38
ГУБКА
ЖУХ
57
ЯКОРЬ
ЛЕП
83
МЕЧТА
Норма: на заучивание содержания набора – 170-450 секунд, сумма правильно воспроизведенных слов, чисел и слогов – 7-12.
На основе показанных результатов врачей хирургического отделения была произведена оценка суммы правильно воспроизведенных слов, чисел и слогов, в результате чего только один врач воспроизвел правильно 19 чисел и слогов. Четверо из десяти набрали по 15 правильных ответов. Двое испытуемых дали 8 правильных ответов, трое - не набрали семи правильных ответов.
Оценка оперативной памяти
Испытуемым было предложено положить перед собой бланки лицевой стороной вниз. Назывались 4 двухзначных числа, после чего следовало перевернуть бланки и за 30 секунд найти в первой квадрате и зачеркнуть названные числа. Числа, которые испытуемые не успели найти, записывались под квадратом. Процедура повторялась с использованием второго и третьего квадратов. Оценивались: 1) объем оперативной памяти (по сумме правильно найденных чисел в 3 квадратах. 2) объем кратковременной памяти (по сумме всех правильно найденных и запомненных чисел в трех квадратах).
Таблица 4. Бланки к методике «Информационный поиск» для оценки оперативной памяти
42
13
78
83
41
92
74
98
19
53
62
38
63
89
71
26
24
79
68
17
43
72
28
18
84
61
12
23
94
81
27
31
67
82
64
34
49
58
86
52
59
93
87
14
54
76
47