фитотерапия железодефицитной анемии

в работе рассказывается про заболевание и сделан акцент на фитотерапевтической помощи ...

Введение 3
1. Этиология 4
2. Клинические проявления 6
2.1. Лабораторные признаки 8
3. Фитотерапия железодефицитной анемии 10
Заключение 15
Список использованной литературы 16

Актуальность выбора данной темы заключается в том, что Анемия – состояние, к диагностике, профилактике и лечению которого привлекаются специалисты различных звеньев и отраслей медицины, в первую очередь врачи общей практики.
Железодефицитная анемия (iron deficiency anemia) - состояние, харак-теризующееся снижением концентрации гемоглобина, иногда умеренным уменьшением количества эритроцитов и цветного показателя крови. Хотя важнейшими этиологическими факторами являются кровотечения, хрониче-ские энтериты, некоторые глистные инвазии, хронические заболевания - наи-более распространенной причиной большинства случаев железодефицитной анемии является дефицит биологически доступного железа в рационе пита-ния.
Железодефицитная анемия одна из наиболее важных проблем в мире, имеющая негативные меди цинские, социальные и экономические последст-вия.
Приблизительно третья часть населения всего мира больна анемией. От железодефицитной анемии страдают люди всех возрастов, а распространен-ность среди различных групп населения широко варьирует. Риску развития железодефицитной анемии наиболее подвержены женщины репродуктивного возраста, беременные и кормящие женщины, дети от 6 месяцев жизни до 2 лет, подростки и люди пожилого возраста

Интенсивность респираторных симптомов зависит от быстро­ты развития анемии. При быстром развитии анемии (острая постгеморрагичес­кая анемия) выражены: одышка, тахикардия, бледность, головокружение; резкая слабость возникает даже при не­большой физической нагрузке, а при хронической, постепенно развивающейся анемии, на­блюдается только умеренная одышка.
Со стороны сердечнососудистой системы характерен шум в сердце, обычно систолического характера, умеренной интенсивности, ко­торый выслушивается в области легочной артерии. При тяжелой анемии шумы могут определяться в области митрального и трех­створчатого клапанов. Эти шумы легко дифференцируются от шумов, возникающих при органических поражениях сердца.
Часто наблюдается ритм галопа пресистолическо­го и протодиастолического типов. Отмечаются следующие электрокардиографические изменения: депрессия интервала ST с U-образной деформацией ST сегмента, уплощение и инверсия Т-волн, изменения в продолжительности электрической систо­лы (интервал QT), нарушения предсердно-желудочковой про­водимости. При тяжелых анемиях может наблюдаться фибрил­ляция предсердий, исчезающая после трансфузии эритроцитар­ной массы1.
Характерными симптомами тяжелой анемии являются: головная боль, головокружение, слабость, скотома, снижение умственной концентрации, сонливость, беспокойство и мышечная слабость. Некоторые из этих симптомов являются следствием гипоксии мозга. Но у некоторых больных с тяжелым дефицитом же­леза могут отсутствовать такие проявления анемического синд­рома, как слабость, бледность или утомляемость.
У части больных с железодефицитной анемией описывается связь с синдромом «беспокойных ног» (Restless Legs Syndrome), который характеризуется потребностью двигать ногами из-за возникающего в них ощущения дискомфорта, в основном в вечернее и ночное время2.
Симптомы со стороны органов желудочного-кишечного тракта являются очень частыми у больных анемией. Некоторые из них появляются вследствие заболеваний, вызывающих развитие ане­мии (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, опухоль же­лудка). Глосситы и атрофия сосочков языка характерны для железодефицитной анемий. Характерным симптомом железодефицитной анемией является дисфагия. При тяжелой анемии может наблюдаться легкая протеинурия3.
У детей могут наблюдаться ослабление внимания, ответа на сен­сорные раздражители, отсталость развития, нарушение поведе­ния, задержка роста.
Развиваются сидеропенические симптомы, свойственные толь­ко для данного вида анемий: извращение вкуса (пика хлоротика), пристрастие к не­обычным продуктам, таким как земля, глина (геофагия); накрах­маленному белью (амилофагия); льду (пагофагия); извращение обоняния (пристрастие к запаху бензина, ацетона, типографской краски).
Нарушение иммунитета проявляется снижением резистентнос­ти организма к инфекции.
При объективном осмотре отмечаются следующие симптомы: бледность кожных покровов, сглаженный красный язык («лакированный язык»), в более тяжелых случаях на языке обнаруживают участки покраснения неправильной формы («географический язык»), ангулярный хейлит («заеды»), изредка койлонихии, при тяжелой анемии отмечаются кровоизлияния из сосудов сетчатки1.
2.1. Лабораторные признаки
Наиболее характерный признак железодефицитной анемии является гипохромная анемия. Хотя она наблюдается не только при дефиците, но иногда и при повышенном содержании железа, железодефицитная анемия является самой частой формой гипохромной анемии.
Ранним изменением является: анизоцитоз эритроцитов, умеренный гипохромный овалоцитоз, наличие в мазках крови мишеневидных клеток. Прогрессирующая гипохромия (низкий цветовой показатель, МСН) и микро­цитоз (низкий MCV), показатель МСНС изменяется вариа­бельно. Количество ретикулоцитов в норме или слегка снижено. Количество эритроцитов, уровень Hb и величина Ht пропор­ционально снижены.
Количество лейкоцитов обычно в норме, но у небольшого коли­чества больных наблюдается лейкопения (3,0-4,0•109/л) за счет снижения уровня гранулоцитов. Как правило тромбоцитопения развивается у 30 % детей, но может появляться и у взрослых. Тромбоцитоз находят у 35% детей, у 50-75% взрослых вслед­ствие хронической потери крови и усиления кроветворения косного мозга.
В мазке косного мозга отмечается: клеточность и соотношение лейко/эритро изменяются вариа­бельно, снижение или отсутствие гемосидерина при окраске по Пирсону. Эритробласты могут быть небольшого размера с узким обод­ком цитоплазмы и слабой гемоглобинизацией1.
Концентрация железа в сыворотке обычно низкая, но может быть и нормальной (12,5-30,4 мкмоль/л). Необходимо помнить, что концентрация железа может быть сниженной при наличии сопутствующего хронического или острого воспа­ления, малигнизации, острого инфаркта миокарда, даже при отсут­ствии дефицита железа.
Концентрация железа может повышаться через 3-5 дней после окончания курса химиотерапии или сразу же после приема же­лезосодержащих препаратов. После введения парентерального железа уровень может быть увеличен в течение недели.
Концентрация свободного эритроцитарного протопорфирина обычно повышена при дефиците железа. Очень специфичен для диагностики дефицита железа и приго­ден для широкого скрининга у детей при установлении дефици­та железа и отравлении свинцом2.
3. ФИТОТЕРАПИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ
Больные с железодефицитной анемией нуждаются прежде всего в заместительной терапии препаратами железа. Одновременно следует лечить и основное заболевание, вызывающее анемию.
Большое значение имеет характер питания пациентов. Необходимо включать в рацион продукты, содержащие железо. Из продуктов животного происхождения к ним относятся мясо и мясные изделия, печень, яйца (желтки)1.
В растениях содержание железа невелико, однако в небольших количествах оно находится в некоторых из них. Рекомендуется употребление шиповника, бобовых, гречихи, картофеля, тыквы , брюквы, укропа, петрушки , лука, чеснока, крыжовника, земляники, черники, актинидии, винограда, абрикосов, персиков, граната, инжира, авокадо, ананаса, яблок, орехов (особенно фисташек). Наряду с этим несомненную пользу приносят растения, содержащие аскорбиновую кислоту, которая способствует усвоению железа, и витамины группы В. Это белокочанная капуста, баклажаны, кабачки, дыня, облепиха, калина, клюква, боярышник, лимон, апельсин, арония (черноплодная рябина) и другие2.
Лекарственные растения следует применять и для лечения заболеваний, являющихся причиной данного вида анемии (кровоточащего геморроя, метроррагий, хронического гастрита и энтерита, инфекций, хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита и других).
Основу лечебных фитосборов для больных железодефицитной анемии составляют: аир, вахта, зверобой, мелисса, пустырник, ромашка, рябина обыкновенная, чистотел, земляника лесная, тысячелистник, шиповник, солодка, дягиль, череда, вербена, брусника, золототысячник, исландский мох, иссоп, калина, клевер, малина, одуванчик, грецкий орех, первоцвет, черника, смородина черная, шандра, яснотка, ячмень, ятрышник, ежевика, сосна, овес, крапива1.
Целесообразно при отсутствии артериальной гипертензии использовать растения-иммуномодуляторы: женьшень, заманиху, аралию, родиолу розовую (золотой корень), солодку и другие2.
Фитотерапия должна проводиться преимущественно фитосборами. Они составляются таким образом, чтобы воздействовать на желудочно-кишечный тракт (с целью улучшения его функционального состояния и повышения утилизации железа), на клеточный обмен (для усиления синтеза гемоглобина под действием витаминов и биологических стимуляторов), на осложнения железодефицитной анемии, прежде всего обусловленные гипоксией тканей.
В литературе по фитотерапии данного вида анемий рекомендуются следующие виды фитосборов:
Берутся в равных количествах: трава зверобоя, листья земляники лесной, солома овса, корневище солодки, трава яснотки, побеги черники, трава тысячелистника и корневище солодки. 6 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле (лучше в термосе) 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по трети стакана 3, раза в день за 20 минут до еды.
Берутся в равных количествах: листья ежевики, полностью все растение земляники лесной, листья черной смородины, трава череды, плоды шиповника, трава полыни обыкновенной, исландский мох и цветки калины. 6г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в тепле (лучше в термосе) 3 часа, процедить. Принимать в теплом виде по трети стакана после еды3.
Листья вахты, трава золототысячника, цветки клевера лугового, листья малины, корень одуванчика, трава пустырника – в равных пропорциях. 6 г измельченного до порошка сбора залить 350 мл кипятка, кипятить 3 минуты, настаивать в тепле 1,5 часа, процедить. Принимать в теплом виде 3 раза в день через 15 минут после еды.
Трава вербены, корневище дягиля, цветки калины, трава мелиссы, листья ореха грецкого, цветки ромашки, трава чистотела – в равных пропорциях. 6г сбора залить 350 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать по 1/3 - 1/2 стакана 3 - 4 раза в день за 20 минут до еды.
Листья брусники, трава зверобоя, исландский мох, листья облепихи, почки сосны, трава тысячелистника, плоды шиповника – в равных пропорциях. 6г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в тепле (лучше в термосе) 3 часа, процедить. Принимать в теплом виде по трети стакана после еды.
Все растение земляники лесной, побеги малины (с листьями), трава мелиссы, листья первоцвета, цветки ромашки, плоды рябины обыкновенной, корневище солодки, трава череды – в равных пропорциях. 6 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле (лучше в термосе) 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по трети стакана 3, раза в день за 20 минут до еды1.
Смешать в равных частях: листья вахты, листья ежевики, цветки клевера лугового, солома овса, побеги смородины черной, плоды укропа, траву чистотела, клубни ятрышника. Около 6г сбора залить 350 мл кипятка, нагревать на водяной бане примерно 15 минут, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать по 1/3 - 1/2 стакана 3 - 4 раза в день за 20 минут до еды.
Смешать в равных частях: корневище дягиля, траву золототысячника, исландский мох, листья ореха грецкого, цветки рябины обыкновенной, плоды шиповника, траву яснотки, побеги черники. Около 6г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в тепле (лучше в термосе) 3 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана после еды.
Смешать в равных частях: листья вахты, траву зверобоя, все растение земляники лесной, траву тысячелистника, траву череды, побеги черники, траву яснотки, солому овса. Взять 8 г измельченного в порошок сбора залить 400 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день через 20 минут после еды.
Смешать в равных частях: листья вахты, траву зверобоя, траву пустырника, траву чистотела, листья земляники лесной, плоды укропа, плоды шиповника, траву крапивы, траву череды, кожуру плодов граната, исландский мох, листья малины лесной и траву шандры. Взять 8 г измельченного в порошок сбора залить 400 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день через 20 минут после еды.
Смешать в равных частях: траву зверобоя, траву мелиссы, траву полыни обыкновенной, траву пустырника, цветки ромашки, траву тысячелистника, плоды шиповника, корневище солодки, корневище дягиля, траву вербены, листья брусники и побеги черники. Взять 8 г измельченного в порошок сбора залить 400 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день через 20 минут после еды.
Смешать в равных частях: листья кипрея, траву пустырника, плоды рябины обыкновенной, траву чистотела, траву тысячелистника, корневище аира, траву золототысячника, цветки клевера ползучего, корень одуванчика, листья черной смородины, траву яснотки, траву ясменника и плоды ячменя. Взять 8 г измельченного в порошок сбора залить 400 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день через 20 минут после еды1.
Данников Н.В. рекомендует принимать по 1/2 чайной ложки порошок корня конского щавеля, запивая его водой, 3 раза в день до еды в течение 40 дней. Детям, страдающим железодефицитной анемией, давать хлебцы, приготовленные из порошка листьев подорожника большого.
Либо взять по столовой ложке корневища горца змеиного и корней шиповника, сок одного большого граната, железные опилки, все это залить 1л сухого белого вина, настоять 40 дней, ежедневно встряхивая содержимое, процедить. Принимать по столовой ложке 3 раза в день, вне зависимости от приема пищи.
Можно смешать в равных частях по весу измельченные на мелкой терке морковь, редьку черную, свеклу красную. Съедать ежедневно в виде салата, лучше перед обедом по 150 – 200 г смеси приправив чайной ложкой масла растительного2.