Факторы риска для аптечной организации

Заключение
Современный этап в развитии экономики России характеризуется значительным интересом как руководителей-практиков, так и теоретиков к проблемам оценки и управления различными видами рисков, в том числе и маркетинговыми. Под маркетинговыми, или коммерческими, рисками подразумевают большую группу комплексных рисков, связанных с вероятностью возникновения потерь во время сбыта продукции (услуг), а также при взаимодействии с контрагентами и партнерами в процессе организации продаж. По источникам возникновения они классифицируются непосредственно на сбытовые риски, риски взаимодействия с контрагентами и партнерами и риски непредвиденной конкуренции. С коммерческими рисками тесно связаны другие виды рисков, например: транспортные, экономические, политические, — которые могут являться ис ...

Оглавление
1. Актуальность темы 3
2. Предметы исследования 5
3. Практическое значение полученных результатов 8
4. Классификация рисков 15
5. Сущность рисков 18
6. АнализпятисилПортера (Porter five forces analysis) 24
7. SWOT-анализ 27
8. Частные случаи (редкости) 33
9. Заключение 34
10. Используемая литература 36

Сегодня отечественная система охраны здоровья находится на этапе реформирования и поисков современной путей и подходов к обеспечению эффективной медицинскойи фармацевтической помощи, которая была бы согласована с европейскими стандартами, оставалась бы доступной, рациональной, адекватной, безопасной и эффективной. При это отрасль постоянно сталкивается с необходимостью срочного решения вопросов недостатка финансирования., стимулирование инновационных процессов, совершенствования и согласования отечественного законодательства и с европейским, модернизация производства. Отмеченные проблемы требуют принятия мер, которые содействуют повышению эффективности функционирования системы охраны здоровья, а именно: оптимизация систем управления медициной, и, в частности, фармацевтическим сектором отр асли путем принятия новый законодательных и нормативно-правовых актов, касающихся разработки, производства, реализации, контроля качества и контроля за рекламой и продвижения лекарственных средств, переход к системе медицинского страхования, использования принципов доказуемости и рационального использования препаратов, внедрение и развитие формулярной системы, мониторинг системы цен и тарифов на ЛС(лекарственные средства) и изделия медицинского назначения, обеспечение качества находящихся на фармацевтическом рынке товаров, развитие системы фармацевтического надзора. От эффективности нововведений зависит социальное благополучие население, доступность медицинской и фармацевтической помощи, качество и продолжительность жизни пациента. В то же время создание эффективной действующей системы управления охраной здоровья и фармацией невозможны без отслеживания, учета, оценки и управления рискованными ситуациями, которые возникают в процессе осуществления практической деятельности и приводят к неожиданным убыткам.
Таким образом актуальным является проведение соответствующих исследований, что будет содействовать более эффективной работе отрасли, снижение уровня существующих угроз при воплощении в жизнь новых регулирующих норм и правил, соответствующему исполнению социальных задач и в результате повышения качестве фарм. помощи и уровню ее доступности. Отмечены проблемы обусловили обработки и разработки методологических и методических подходов к управлению рисками, их прогнозированию и моделированию в фармацевтической сфере.
Цели исследования. Целью работы является теоритическо-методологическое обобщение проблем управления отраслевыми рисками на этапах реализации и потребления ЛС, научно-практическое обоснование методических подходов к анализу, моделирование и прогнозирование возможных угроз в системе лекарственного обеспечения населения, разработка мер в их снижении или минимизация.
В соответствии с поставленной целью обозначены задачи исследования:
-осуществить научный анализ подходов к классификации угроз, которые возникают в деятельность фарм. организаций, факторы, которые влияют на их уровень и характер
-обозначить сущность проблем, угрожающих ситуации в современных условиях функционирования фарм. отрасли
-систематизировать и сгруппировать риски, характерные для фарм отрасли, выявит их особенности, предложить системы управления рисками в фармации
-структурировать показатели качественной и количественной оценки степеням риска в товаропродвижении фарм. продукции
-обработать использовании экономикой математических методов и моделей для расчета степени угрозы и оптимизации мер риск-менеджмента в фармации
-исследовать, проанализировать и оценить риски во всех направлениях товаропродвежении фарм. продукции
-обосновать методологические подходы к оценке выявленных угроз в системе лекарственного обеспечения населения в России
-сформировать научно-прикладные подходы и механизмы, выявление степени угрозы, его оценки на уровне потребления ЛС для дальнейшего прогнозирования и моделирования неблагоприятных ситуаций
-исследовать взаимосвязь риск-менеджмента с аспектами обеспечения качества и безопасного потребления ЛС
-обосновать доцельность и провести фармако-экономическое моделирование и прогнозирование экономических потерь на ликвидацию последствий побочной реакции(ПР) ЛС
Объекты исследования. Практическая деятельность фармацевтических, производственных, оптовых предприятий, аптечных и лечебно-профилактических учреждений(ЛПУ), система управления товаропродвеженияЛС, отечественная, законодательная и нормативно-правовая база, статистические и ведомственные данные Министерства охраны здоровья России , отчеты медицинских и фармацевтических организаций для сисемыпослерегестрационного надзора,данные контрольно-аналитических с. Показатели эффективности и стоимости ЛС в России, показатели потребления определенных фармакологических групп, анкеты специалистов, базы данных по ЛС.

Обобщение полученных результатов позволило выявить нишу рисков, которые обусловлены спецификой отрасли.К специфической группе рисков, связанных с профессиональной сферой, можно отнести отклонение от прогнозированного уровня заболеваемости, нерациональное назначение ЛС врачами , отсутствие у провизоров и населения необходимой информации про ЛС и их применении, проявление негативных последствий применения ЛС, риски, связанные с параллельным патентование и нелегальной имитацией, риск недостаточного патентования всех видов решений, связанных с созданием ЛС, не достижение запланированных параметров( эффективность, безопасность и так далее) при разработке ЛС, получение отрицательных результатов исследования, риски для людей, которые участвуют в клинических исследованиях, риск, связанный с несоответствующим качеством и несоответствующей биоэквивалентности ЛС, экологические риски, смена физико-химических параметров ЛС из-за нарушения или несовершенства технологического процесса, порча или смена свойств, субстанций вследствие нарушения условий хранения, перерасход субстанций вследствие низкого качества, риск несчастного случая или профессиональных заболеваний вследствие несоблюдения правил техники безопасности, отсутствие поставщиков субстанций необходимого качества, несоответствие требований международного и внутреннего рынка к производству качества ЛС, возникновение иных проблем при использовании новых технологий.На основе вышеперечисленных аспектов сформулировано следующее определении риск-менеджмента в фармацевтической отрасли – это процесс управления или предупреждения профилактики рискованных ситуаций в сфере разработки, производства, продвижения ЛС относительно их качества, безопасности применения и эффективности для обеспечения здоровья отдельного пациента надлежащего уровня национальной системы охраны здоровья.Типологическое группирование рисковых ситуаций в товарораспределении фармацевтической продукции и методы их минимизации. Наиболее угрожающими с точки зрения затрат и масштабные по количеству и взаимным влиянием являются маркетинговые риски, в частности риски в системе товаропродвижения. Рассмотрим угрозы товароспределения фармацевтической продукции для аптечных организаций и организации посредников. Проведена оценка рисков, связанных кадровым обеспечением аптек. Их структуре наиболее угрожающими являются риски, связанные с набором квалифицированной рабочей силы, с недостаточной квалификацией персонала и недобросовестным отношением персонала к работе. Обработана методика оценивания степени угроз для аптечного учреждения в соответствии с этим осуществлено группирование рисков товаропродвижения. В соответствии со шкалой допустимого уровня риска они относятся к группам минимального, малого, среднего, высокого, максимального и критического риска. Зона критического риска не получила подавляющего количества голосов ни по одному пункту перечисленных рисков, но определенная часть руководителей аптечных сетей относят к критическим рискам изменение законодательной базы страны (16.6%), риск, связанный с непредвиденной конкуренцией (10.2%), риск ценовой конкуренции (23%). Некоторые виды риска набрали приблизительно одинаковое количество баллов в зоне, например, высокого и максимального риска. В структуре риска было отображено мнение существенной части специалистов.4. Классификация рисков7261150942185538746381207155387469894403769802989440019612399894405292698935848137691147973650891114797196123911479716225611407947339254249420Ценовая конкуренцияНепредвиденная конкуренция0Ценовая конкуренцияНепредвиденная конкуренция47339251158240Изменение законодательной базы страныИзменение доходов населения0Изменение законодательной базы страныИзменение доходов населения47332903214370Критический рискКритический риск221615-481965Группирование рисков товаропродвижения аптек в соответствии с их степенью0Группирование рисков товаропродвижения аптек в соответствии с их степенью29579961161553Риск задержки партнером исполнения поточных договорных обязанностейРиск недостаточной квалификации персоналаРиск недобросовестного отношения к работеРиск неадекватной оценки потребностей потребителейПросчеты в сроках и способах поставки0Риск задержки партнером исполнения поточных договорных обязанностейРиск недостаточной квалификации персоналаРиск недобросовестного отношения к работеРиск неадекватной оценки потребностей потребителейПросчеты в сроках и способах поставки11561691158406Риск ошибочного ценообразованияКонфликты внутри аптекиОтсутствие поставщиков необходимых ресурсовРиск ошибочной стратегии продажРиск неэффективной коммуникативной политикиРиск неправильного оформления витрин и торговых помещений0Риск ошибочного ценообразованияКонфликты внутри аптекиОтсутствие поставщиков необходимых ресурсовРиск ошибочной стратегии продажРиск неэффективной коммуникативной политикиРиск неправильного оформления витрин и торговых помещений-7521445253327Изменение законодательной базы страны0Изменение законодательной базы страны-7485274501239Максимальный рискМаксимальный риск-7521441128588Порча или изменение свойств ЛС в процессе храненияНеэффективное управление складскими процессамиОкончание срока годности ЛС 0Порча или изменение свойств ЛС в процессе храненияНеэффективное управление складскими процессамиОкончание срока годности ЛС 4730308389532Высокий рискВысокий риск2957996396378Средний рискСредний риск1156169393093Малый рискМалый риск-752144393093Минимальный рискМинимальный рискВ результате анализа экономической плитики аптечных организаций и опыта организации фармацевтической деятельности установлен перечень возможных рисков. В число последних входит нерациональное политика формирования аптечного ассортимента и управлении товарными запасами, непредвиденное снижение объема закупа по вине поставщика, работа с недобросовестными поставщиками(нарушение условий срока поставки, сбои в процессе передачи заказов-заявок), потсавка некачественной продукции (отсутствие или несоответсвие документов, регламентирующих качество -4661815811339Риски списания товара – 5-10%00Риски списания товара – 5-10%413766030224194137659573495715206446248944153243630224191532436453771000283337058089800028387223290207004246742453771018916653553736Экономическая цельАптека Социальная сетьЭкономическая цельАптека Социальная сеть18945366090920ПотребительПотребитель45683284659768Риски сбытовой политики – 20-30%Риски сбытовой политики – 20-30%45652913325136Риск нерациональной ассортиментной политики – 30-50%0Риск нерациональной ассортиментной политики – 30-50%18916652838119ПоставщикПоставщик-4660904820920Риски наличия дефектуры – 5-15%00Риски наличия дефектуры – 5-15%-4591053834462Риск сбоя поставки товаров – 20%00Риск сбоя поставки товаров – 20%-4639092838118Риски приемочного контроля -24.5%00Риски приемочного контроля -24.5%продукции. Перепечатать текст из журнала «Фармация»Определены наиболее угрожающие риски в работе посреднических организаций, определены методы их минимизации и уровень, на котором должны быть разработаны приемы риск-менеджмента.Было выявлено, что и оптовое звено товаропродвижения фарм. продукции и розничное имеют общие виды рисков – это риски качества товара, риск несовершенства законодательной базы в управлении фармацией, риски конкуренции, чаще ценовой. Эти угрозы становятся реальной опасностью в процессе приобретения и потребления ЛС в связи с тем, что указанные риски угрожают здоровью потребителя, снижают качество лекарственного обеспечения и его доступность.5. Сущность рисковСуществование риска ненахождения поставщиков определенных лекарственных средств, лекарственных трав, биологически активных добавок было положительно оценено 37,66% респондентов. Данный вид риска приводит к нарушению постоянства ассортимента, ценовой политики, следуют отказы покупателям, страдает имидж аптеки.В связи с вышесказанным, руководители аптек выдвигают ряд основных критериев, характеризующих выбор поставщика, среди которых цену указывают 74,09% респондентов; широту ассортимента — 71,88%; надежность поставки — 60,22%; скорость поставки — 41,65%; наличие отсрочки платежа (в среднем 23 дня) — 44,48%; постоянство ассортимента — 47,7%; длительность отношений с поставщиком — 25,76%. Среди дополнительных требований к поставщикам называется наличие сертификатов качества, безупречное оформление документов, умение быстро находить компромисс и решать различные недоразумения.В последнее время стало уделяться большое внимание такому аспекту в экономической деятельности предприятия, как логистика, которая включает в себя управление движением потоков с целью минимизации затрат. Результаты опроса экспертов показывают, что случаи порчи товара, изменения свойств ЛС, истечение срока годности ЛС до момента реализации, нерациональные и несвоевременные закупки товара достаточно часто возникают в процессе работы аптеки, однако большинство специалистов никогда не пользовались логистическими приемами, которые упорядочили бы работу склада и оптимизировали процесс закупок. Так, 12% провизоров-организаторов отметили случаи порчи товара или изменение его свойств в процессе хранения (1–6 раз в год), что ведет к возникновению убытков аптеки. В качестве методов профилактики эксперты предложили усилить контроль за соблюдением санитарных норм, улучшить оснащение склада, проводить выборочные проверки нестабильных лекарственных форм, регулярно следить за сроками, держать на складе небольшой запас товара. Случаи истечения срока годности ЛС до момента его реализации были отмечены 30,25% опрошенных. Частота возникновения составляла в подавляющем большинстве 1–2 раза в год. В качестве профилактики ведущие специалисты предлагают при приеме товара с небольшим сроком годности оговаривать условия возврата, за месяц до конца срока — уценивать товар и информировать всех сотрудников об окончании срока реализации, разрабатывать оптимальную систему контроля сроков, анализа закупок, использовать различные способы продвижения для увеличения скорости реализации товара, проводить работу с врачами близлежащих больниц и поликлиник.Процесс закупок также нуждается в коррекции, так как 67,12% руководителей отметили, что им регулярно не хватает какого-либо товара до следующей закупки. Обычно такая ситуация возникает 1–2 раза в неделю (67,2% опрошенных), количество отсутствующих препаратов составляет 10–15 (13,51% опрошенных), 5–10 (27,66% опрошенных), 3–5 (38,26% опрошенных), 1–2 (20,57% опрошенных). В качестве основной причины нехватки товара выдвигается нестабильный спрос (64,9% респондентов), нарушение сроков и комплектности поставок поставщиками (30%) и только в последнюю очередь — ошибка работника, занимающегося закупками (16,06%). При этом около 30% аптек не имеют в штате сотрудника, занимающегося закупками, в большинстве аптек это входит в обязанности либо заведующего аптекой, либо заместителя заведующего; и только единицы отметили, что у них существует заведующий отделом запасов или менеджер по закупкам, в непосредственные обязанности которого входит расчет оптимальных сроков поставки и размера партии. В некоторых аптеках существует комиссия по закупкам, которая формирует заказ, а заместитель заведующего непосредственно осуществляет заказ. Однако вызывает сомнение эффективность работы данной комиссии — насколько быстро она может собраться и отреагировать на изменение спроса.Большие затруднения в оценке вызвали риски, связанные с ценовой конкуренцией и ценообразованием. Ценовая конкуренция была отмечена как один из самых угрожающих рисков, тяжело поддающихся профилактике, что указано в таблице ниже.Вид рискаКоличественные характеристики рискаПоследствияМетоды профилактикиОшибочное ценообразованиеЧастота возникновения: 5–20 раз/годКол-во ассортиментных позиций: 1–3Штрафные санкцииИзучение нормативно-правовых актов, двойная проверкаНеудачное снижение ценыЧастота возникновения: 1–10 раз/годКол-во ассортиментных позиций: 1–2Финансовые потери, сомнения покупателей в качестве товараКонтроль за ценообразованием, тщательное изучение рынкаЦеновая конкуренция(положительный ответ — 80%респондентов)Частота возникновения: постоянноКол-во ассортиментных позиций: от 20 до 150–200 (вплоть до 20% ассортимента)Снижение товарооборота, ухудшение финансового благополучия, снижение спросаВыбор наиболее выгодных поставщиков и закупка по более низким ценам, постоянный сбор информации о конкурентахРиски, связанные с продвижением товара, были отмечены как менее угрожающие. Это связано с тем, что основные издержки, связанные с продвижением, берет на себя либо производитель, либо посредник. Аптеке же вменяется поддержка рекламной кампании, а зачастую ее эффективность зависит от того, насколько добросовестно и профессионально работники аптеки к этому относятся. Кроме того, аптека проводит различные рекламные акции для поддержания общего товарооборота. Так, 55,63% руководителей отметили, что проводят рекламные мероприятия, используя несколько видов продвижения:простые скидки — 57,5% опрошенных;наличие уголка информации — 76,33%;снижение цены на определенный товар — 22,72%;накопительные скидки — 6%;реклама по телевидению — 15,03%;участие в выставках-ярмарках — 6,25%;реклама в прессе — 19,51%;раздача пробных образцов — 5,51%;реклама по радио — 12,36%;в зале работает консультант —21,65%;информирование врачей о наличии ЛС —9,8%;розыгрыш лотереи по чекам с определенной суммой — 2%.Следует отметить, что, несмотря на большое количество публикаций о средствах и методах коммуникационной политики, многие руководители представляют себе рекламную акцию в виде снижения цены на определенный товар и оформления уголка информации и с недовольством отмечают, что рекламная акция не дала ожидаемых результатов. Так, по результатам опроса, использование уголка информации может повысить товарооборот на 1–2% на непродолжительное время; работа консультантов увеличивает товарооборот на 10–20%; раздача пробных образцов повышает продажи товара на 10%; снижение цен может дать прирост до 20%; скидки пенсионерам увеличивают продажи на 5–6%; раздача проспектов дает до 15% прироста товарооборота; участие во врачебных планерках близлежащих лечебно-профилактических учреждений — до 25%. К самым эффективным средствам коммуникационной политики относятся радио и телевидение. Они дают прирост товарооборота в среднем 21% и 33,6% соответственно. 27% респондентов отметили, что существует риск неэффективной рекламы, в качестве причин были указаны, в первую очередь, высокая цена препарата и низкая покупательная способность, отсутствие полной информации о препарате, неэффективность рекламируемого препарата, наличие большого количества препаратов-аналогов, необходимость предъявления рецепта.В политике продвижения немаловажную роль играет мерчандайзинг, и подавляющее большинство аптек используют его принципы в своей работе, но все же 4% опрошенных руководителей не знакомы с этим понятием, хотя работники аптек отмечают, что неудачное расположение товара на полке снижает его реализацию на 15–20%. Следует отметить, что те 4% аптек, которые не имеют понятия о мерчандайзинге, посещаются медицинскими представителями, в интересы которых входит выгодное размещение товара на полке. Порождается еще один вид риска, связанный с недобросовестной работой медицинских представителей. Кроме того, в перечне проблем, возникающих при общении с медицинскими представителями, — излишняя навязчивость, некорректность, резкое снижение продаж новых препаратов после прекращения работы медицинского представителя с врачами, игнорирование особенностей контингента аптеки.Исходя из проведенного анализа, можно сделать выводы, что предпринимательская деятельность в сфере фармации тесно связана с неопределенностью и повышенным риском, хотя имеет некоторые особенности, присущие отрасли. Задача подлинного предпринимателя, хозяйственника нового типа состоит не в том, чтобы искать дело с заведомо предвидимым результатом — дело без риска, а уметь чувствовать риск, оценивать его степень и не переходить крайние пределы риска.Из сказанного следует основное правило поведения предпринимателя: не избегать риска, а предвидеть его и минимизировать. К сожалению, в нашей экономической науке и практике хозяйствования, по существу, отсутствуют общепризнанные теоретические положения о хозяйственном риске. Крайне слабо разработаны методы оценки риска применительно к тем или иным производственным ситуациям и видам деятельности, отсутствуют распространенные практические рекомендации о путях и способах уменьшения и предотвращения риска.Теория предпринимательского риска лишь частично сложилась и в странах со сформировавшейся рыночной экономикой, но там накоплен огромный опыт рискового предпринимательства, сопровождаемый наглядными примерами процветания и краха, подъема и банкротства в зависимости от умелого и неумелого поведения, а частично — и везения в реальной обстановке риска. В рыночной среде сама жизнь, процессы производства, распределения, обмена, потребления продукции учат правилам поведения в условиях неопределенности и риска, поощряют за их знание и сурово наказывают за незнание.6. Анализ пяти сил Портера (Porter five forces analysis)Методика для анализа отраслей и выработки стратегии бизнеса, разработанная Майклом Портером в Гарвардской бизнес-школе в 1979 году.Пять сил Портера включают в себя:анализ угрозы появления продуктов-заменителей(применительно к фармации - новых видов аптек, например продажа лекарств и парафармацевтики через сеть интернет);анализ угрозы появления новых игроков;анализ рынка поставщиков;анализ рынка потребителей;анализ уровня конкурентной борьбы.В результате проведения анализа выявляется привлекательность ведения бизнеса в данной отрасли, в данном контексте, привлекательность означает рентабельности отрасли. «Не привлекательной» отраслью является такая, в которой сочетание сил снижает рентабельность. Самой «не привлекательной», является отрасль, которая приближается к совершенной конкуренции.«Анализ пяти сил Портера» включает в себя три силы «горизонтальной» конкуренции: угроза появления продуктов-заменителей (онлайн аптек), угроза появления новых игроков, уровень конкурентной борьбы; и две силы «вертикальной» конкуренции: рыночная власть поставщиков и рыночная власть потребителей. Как сказано выше этот анализ используется при качественной оценке стратегической позиции компании в отрасли и наиболее интересен в сфере планирования открытия или расширения компании на территории конкурента. Тем не менее, для большинства, эта методика является только отправной точкой в перечне инструментов или методик, которые они могут использовать. Как и все обобщающие методики, анализ, который не учитывает исключений и частностей, рассматривается как упрощенный. Модель не предназначена для использования для группы отраслей или какой-то части одной отрасли. Компания, которая ведет бизнес в одной отрасли, должна разработать минимум один «анализ пяти сил Портера» для этой отрасли.СтруктураУгроза появления продуктов-заменителейИсследование эластичности спроса.Угроза появления новых игроковРынки, приносящие высокую прибыль, привлекают новых игроков. В результате появляются многочисленные новые игроки, существенно снижающие прибыль. Если не предпринимать действий по блокированию или затруднению входа новых игроков, прибыль будет последовательно снижаться с ростом уровня конкуренции. Факторы, влияющие на появление конкурентов:наличие барьеров входа (лицензии и иные разрешающие документы)стартовые затраты доступ к товарамдействия старых игроковреакция регуляторов рынкаРынок поставщиковПоставщики товара могут существенно влиять на деятельность компании. Поставщики могут отказаться работать с компанией, установить чрезмерно высокие цены, сократить отсрочку платежа или установить стоимостный лимит отсрочки.Рынок потребителейСпособность потребителей влиять на компанию, а также реакция чувствительности потребителя на изменение цены.