Исследование уровня депрессии и одиночества у пожилых людей

Целью курсовой работы является рассмотрение теоретических аспектов исследования депрессии и одиночества пожилых людей.
Для достижения постановленной цели подлежали разрешению следующие задачи:
1. Рассмотреть понятие и сущность феномена одиночества в пожилом возрасте.
2. Охарактеризовать одиночество и социально-психологические проблемы пожилых людей.
3. Провести анализ понятия и проблем депрессия у лиц пожилого возраста.
4. Исследовать формы и методы диагностики и социальной работы по преодолению депрессии и одиночества пожилых людей.
Объектом исследования являются основы исследования уровня депрессии и одиночества пожилых людей.
Предметом исследования выступают: состояние одиночества и депрессии людей пожилого возраста.
Методологическую и методическую основу курсовой работы составляют ди ...

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………. 3
ГЛАВА 1.ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОДИНОЧЕСТВА И ДЕПРЕССИИ
ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ …………………………………………………..………. 6
1.1.Феномен одиночества в пожилом возрасте………………………………… 6
1.2.Одиночество и социально-психологические проблемы
пожилых людей…………………………………………………………………. 12
1.3.Депрессия у лиц пожилого возраста………………………………………. 18
ГЛАВА 2. ФОРМЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ ПО ПРЕОДОЛЕНИЮ ДЕПРЕССИИ И ОДИНОЧЕСТВА
ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ…………………………………………………………… 24
2.1. Социально-психологические методы преодоления одиночества
пожилых людей………………………………………………………………… 24
2.2.Исследование уровня депрессии у пожилых людей……………………… 35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………. 40
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………… 43

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность курсовой работы. Если представить жизнь человека с момента рождения и до самой смерти в виде дуги, то в начале этой жизненной дуги находятся дети, а на ее конце – старики. Восхождение по жизненной дуге, а затем постепенное схождение есть не что иное, как достижение зрелости, потом старости.
Старость приносит с собой и изменение привычных жизненных стандартов и болезни, и тяжелые душевные переживания. Пожилые люди оказываются на обочине жизни. Речь идет не только и не столько о материальных трудностях (хотя и они играют существенную роль), сколько о трудностях психологического характера.
Увеличение количества пожилых людей в общей численности населения требует проявления по отношению к ним, к их опыту и заслугам большого уважения и заботы. Уважение к старым людям выра жается в их включенности в социум, установлении контактов между старым и молодым поколениями, а также в тех материальных условиях, которые общество может им предоставить (размер пенсий, качество жилья, уровень здравоохранения, комфортность услуг и т. д.)
Для пожилых людей характерны значительные изменения в жизненных условиях и обстановке, общественных и семейных ролях, характере социальных и дружеских контактов, что в итоге ведет к потере жизненных целей и смысла жизни. Одиночество и депрессии становятся устойчивой характеристикой пожилых людей как социальной группы. Одиночество – ощущение субъективное. Человек может жить в уединении и не ощущать себя одиноким, а может постоянно вращаться в самых разных обществах, быть в центре внимания – и все же чувствовать себя одиноким.
Одиночество в старости – понятие далеко не однозначное, имеющее, по существу, социальный смысл. Это, прежде всего, отсутствие родственников, детей и внуков, супругов, а также отдельное проживание от молодых членов семьи. Уровень и причины одиночества в понимании пожилых людей, зависят от возрастных групп.
В настоящее время забота о пожилых людях - ключевой вопрос сильной социальной, в том числе социально-культурной, политики в любой стране. Психологический комфорт и устойчивость большой группы людей, которая увеличивается в последние десятилетия, служат важными показателями общественного устройства и фактором социальной стабильности.
Широкое включение пожилых людей в жизнь общества и забота о них помогают повысить самооценку у пожилых людей, снизить депрессию, а молодым людям - изменить свое негативное представление о старости и видеть в ней естественное продолжение своей будущей жизни.
Трудности, связанные с поиском адекватных способов адаптации, неопределенность не только будущего, но и настоящего и прошлого, особенно значимы для пожилых людей. Проблема социализации и социально-психологической адаптации пожилых людей является в настоящее время одной из самых актуальных не только для науки, но и для общества в целом. Вместе с тем необходимо отметить, что проблема социальной адаптации в системе социальной защиты населения остается недостаточно исследованной и требует более глубокого изучения, особенно в контексте технологизации социальной работы.
Целью курсовой работы является рассмотрение теоретических аспектов исследования депрессии и одиночества пожилых людей.
Для достижения постановленной цели подлежали разрешению следующие задачи:
1. Рассмотреть понятие и сущность феномена одиночества в пожилом возрасте.
2. Охарактеризовать одиночество и социально-психологические проблемы пожилых людей.
3. Провести анализ понятия и проблем депрессия у лиц пожилого возраста.
4. Исследовать формы и методы диагностики и социальной работы по преодолению депрессии и одиночества пожилых людей.
Объектом исследования являются основы исследования уровня депрессии и одиночества пожилых людей.
Предметом исследования выступают: состояние одиночества и депрессии людей пожилого возраста.
Методологическую и методическую основу курсовой работы составляют диалектический метод научного познания, а также общие и частные методы научного исследования, в частности логический, структурного анализа, классификационный, сравнительный, статистический, социологический и другие методы и процедуры научных исследований.
Теоретической базой курсовой работы являются труды таких авторов как Августова Л.И., Безденежная Т.И., Васильев С.В., Дементьева Н.Ф., Яцемирская Р.С., Ерусланова Р.И., Краснова О.В., Козлова Т.З., Павленок П.Д., Страшникова К.А., Тульчинский М.М., Топчий Л.В., Холостова Е.И., Егоров В.В., А.В. Рубцов, Шахматов Н.Ф. Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г.

Формы и методы исследования и социальной работы по преодолению депрессии и   одиночества пожилых людей2.1. Социально-психологические методы преодоления одиночества пожилых людейСоциальная изоляция, в которой по объективным причинам оказывается большинство пожилых людей, выдвигает на передний план потребность в общении, установлении новых контактов в изменившемся социальном окружении. При этом преобладающее место занимает общение вне семьи. Такое общение могут создавать для пожилых людей центры социального обслуживания (ЦСО), территориальные клубы по интересам, ветеранские организации.Общение пожилых людей является не только социализирующим фактором, но и средством социально-психологической реабилитации. Именно с такой целью специально организуется общение для пожилых людей в центрах социального обслуживания. [9, с.41]Деятельность центров социального обслуживания призвана обеспечивать:создание условий для свободного разнообразного общения пожилых людей между собой, а также доступ к занятиям художественной самодеятельностью и ремеслами;вовлечение пожилых людей в процессы воспитания, духовно-нравственного развития детей и молодежи;содействие сплоченности лиц старшего поколения и вовлеченности их в деятельность общественных организаций, формирований;удовлетворении познавательных культурных интересов, сохранение и повышение общего интеллектуального уровня.В ЦСО широко применяются меры социально-терапевтического воздействия, которые стимулируют социальную активность пожилого человека, способствуют его социализации. Методологическая основа этой социальной терапии – такие методы, как поведенческие тренинги, ориентированные на повышение социальной независимости, коммуникабельности, уверенности,  методы трудотерапии, арттерапии и др.Устранение коммуникативных трудностей пожилого человека может обеспечить комплексная социальная терапия, синтезирующая все три основных уровня общения: межличностный; личностно-групповой; личностно-социальный.Индивидуальные и групповые формы психосоциальной работы в ЦСО способствуют улучшению социального поведения клиентов и решению их социальных проблем, благотворно воздействуют на личность через создаваемую психологически благоприятную микросреду.Бюрократические лабиринты современного общества вызывают у пожилых людей ощущение замешательства, недоверия и бессилия. В таких случаях опыт пребывания в специально организованной группе может помочь в решении проблем, возникающих при межличностном взаимодействии. Группа является обществом в миниатюре, отражающим в себе весь внешний мир и придающим реалистичность искусственно создаваемым отношениям. Опыт, приобретаемый в специально созданной среде, обычно переносится на внешний мир. Душевное здоровье восстанавливается, когда человек приходит к согласию с самим собой и с реальными обстоятельствами своей жизни.Проводимая групповая психосоциальная работа является наиболее эффективной в ЦСО. Термин «групповая работа» применяется к деятельности с группами, требующей определенных профессиональных знаний и квалификации, тогда как групповая социальная работа понимается как особая форма индивидуальной работы. [4, с.206]Социальная групповая работа является методом социальной работы, которая помогает личности расширять свое социальное функционирование и через целенаправленный опыт группы более эффективно справляться со своими индивидуальными проблемами. В настоящее время применяются методы психотерапевтической  работы в практике социальной групповой работы, что расширяет ее границы.«В группе отдельная личность чувствует себя принимающей других и принимаемой другими, доверяющей им и внушающей доверие, заботящейся и окруженной заботой, оказывающей помощь и получающей ее», что облегчает процесс разрешения межличностных конфликтов вне группы. Члены группы помогают взглянуть на проблемы со стороны, осознать истинные ценности и жизненные задачи.Можно выделить ряд целей работы с пожилыми гражданами в ЦСО: улучшение социальных способностей; содействие самостоятельности в принятии практических решений; повышение медицинской грамотности и принятие здорового образа жизни; выяснение трудностей во взаимоотношениях с представителями своего поколения и других поколений; признание собственной прожитой жизни и примирение с ней; рассмотрение вопросов, связанных с утратами; обсуждение вопросов старения.При организации работы в ЦСО очень важно удовлетворить потребность пожилых людей в общении и дружеском участии.  Именно поэтому важно, чтобы работа в ЦСО строилась таким образом, чтобы общение между обслуживаемыми носило неформальный характер, способствовало обеспечению социальной поддержки. «Создание благоприятного психологического климата в ЦСО, так называемой терапевтической среды, может рассматриваться как один из основополагающих методов психосоциального воздействия». [4, с.210]В ЦСО используются следующие виды тренингов: тренинг социальных навыков и умений; группы развития коммуникативных навыков; тренинг уверенного поведения; тренинг межличностных отношений.Тренинг социальных навыков и умений направлен на повышение социальной компетенции пожилых в повседневной жизни (в домашнем хозяйстве, в свободное время и т.д.).Тренинг развития коммуникативных навыков помогает преодолеть застенчивость, скованность и строится на ролевой игре. Ролевая игра рассматривается как развитие анализа практической ситуации и с успехом может использоваться при возникновении межличностных или поведенческих проблем.Для того, чтобы лучше понять и оценить себя и партнера по конфликту, нужно посмотреть на ситуацию и себя в этой ситуации со стороны. Таким образом, можно решить всевозможные проблемы и конфликты, а также отработать навыки общения и новые адаптивные формы поведения. При этом травмирующие жизненные обстоятельства переживаются в условном, ослабленном виде. Ролевые игры помогают опробовать типы поведения, выделив наиболее подходящие для конкретной личности в определенной жизненной ситуации. Именно ролевое поведение отражает психологическое состояние и функциональные тенденции человека.Для восстановления коммуникативных навыков  необходимо, чтобы психика пожилого человека перешла в режим рефлексивного функционирования.Переход в такой режим обеспечивается: интенсификацией усилий, что позволяет мобилизовать резервные возможности человека; заменой средств достижения цели (переоценкой и выбором более приемлемых); заменой самих целей; переоценкой всей ситуации (интенсификация усилий, использование новых средств достижения целей формируют и новый взгляд на ситуацию, на свое личное отношение к ней, что приводит к переоценке).Эта технология работает, если включается в действие механизм рефлексии, но для его ввода необходима аффективная разрядка - катарсис. Методом, формирующим катарсис личности через импровизационно-ролевое взаимодействие личности с группой, является психодрама. Использование психодрамы корректирует коммуникативные нарушения пожилого человека, делая его жизнь приемлемой.Неуверенные люди страдают от низкой самооценки, они не способны отстаивать свои законные права  и испытывают тревогу в социальных ситуациях. Тренинг ассертивности (уверенности) призван снизить социальную тревогу, укрепить настойчивость, способность утверждать себя.Техника аутогенной тренировки (АТ) помогает пожилым людям с нарушением сна, депрессией, повышенным артериальном давлением и пр. После сеанса АТ человек чувствует себя отдохнувшим, более уравновешенным, постепенно у него улучшается самочувствие, появляется оптимизм.Умело организованные культурно-массовые мероприятия в ЦСО, создание обстановки, располагающей к неформальному общению, благотворно могут сказаться на человеке, испытывающем одиночество.Следует отметить, что «вся празднично-развлекательная деятельность центров социального обслуживания есть ни что иное как самая действенная форма психотерапевтического воздействия на население всех возрастов, но особенно на пожилых и старых людей».Общественно значимой стороной работы ЦСО является укрепление связи поколений:   в центре часто выступают детские творческие коллективы, а пожилые клиенты отделения проводят уроки мужества в школах, индивидуальную работу с трудными детьми. Всем людям старшего возраста полезно вернуться мысленно в то время,  когда они были молоды, активны, включены в социальную действительность. Эти воспоминания улучшают     память и независимое мышление, способствуют общению, помогают лучше понять современность через связь прошлого с настоящим, могут быть использованы на встречах  со школьниками и студентами. [5, с.101]Любой человек способен выразить себя, свои чувства и свое состояние мелодией, звуком, движением, рисунком. Увлечение искусством как в плане творчества, так и в плане восприятия, позволяет не только повысить качество жизни, но и увеличить ее продолжительность, придать смысл другим стремлениям и потребностям.Творчество необходимо пожилым «для реализации их социальной активности, для адекватного разрешения непредвиденных, неопределенных ситуаций, из которых нельзя выйти на основе стереотипного поведения». Случается так, что для некоторых людей  это единственный способ дать миру знать о себе, заявить о себе как о творческой личности. Предоставить такую возможность всем нуждающимся – задача арттерапии.Арттерапия – это естественный и бережный метод исцеления и развития души через художественное творчество, который активно развивается как комплекс психотерапевтических методик с 1940-х гг. в США. Первоначально   терапия   искусством   применялась   в   больницах   и психиатрических клиниках в работе с тяжело больными пациентами, не способными общаться вербально, так как подсознательные конфликты и внутренние переживания легче выражаются с помощью зрительных образов, чем  в  разговоре во время вербальной психотерапии. Для  терапии  искусством  существенную  роль  сыграли   фрейдовская теория бессознательного  и  мысли  Юнга  о  персональных  и универсальных  символах.Терапия художественным творчеством - универсальный психотерапевтический, интердисциплинарный (на стыке медицины, психологии, педагогики, культуры, социальной работы) метод, используемый в целях комплексной реабилитации. Он  направленный на устранение или уменьшение нервно-психических расстройств, восстановление и развитие нарушенных функций, компенсаторных навыков, формирование способностей к игровой, образовательной, трудовой деятельности в процессе занятий специфическими, целенаправленными видами творчества. Основной задачей терапии творчеством является восстановление индивидуальной и общественной ценности пожилых, а не только восстановлении утраченных функций организма и приобщение к труду.Направления арттерапии соответствуют видам искусств, а разнообразие техник практически неограниченно. Выделяют собственно арттерапию (визуальные виды искусства), музыкотерапию, танце-двигательную терапию, драматерапию, сказкотерапию, библиотерапию, маскотерапию, этнотерапию, игротерапию, цветотерапию, фототерапию, куклотерапию, оригами. Сейчас появляется все больше и больше новых направлений, которые стоят на стыке арттерапии и других направлений психотерапии:  артсинтезтерапия, песочная терапия, киндер-сюрприз-терапия, зоотерапия и это еще не предел, так как количество методов равно количеству специалистов, и каждый вносит в технологию и интерпретацию что-то свое, приобретенное в опыте. [9, с.76]Терапия искусством может служить способом освобождения от конфликтов и сильных переживаний; ускорителем терапевтического процесса; средством развития  внимания  к  чувствам,  усиления ощущения  собственной  личностной  ценности   и   повышения   художественной компетентности.        Занимаясь спонтанным рисованием и лепкой, пожилые люди  могут разрушить  свои  ригидные  защиты.Метод арттерапии  предоставляет  возможность  для  выражения  агрессивных  чувств в социально  приемлемой  манере,  позволяет  работать  с  мыслями  и  чувствами,   которые   кажутся непреодолимыми.