СОЗДАНИЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МАЛОГО ПРЕДПРИЯТИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Необходимость государственного финансирования здравоохранения обусловлена одной из главных функций государства – охрана здоровья человека выполнение которой осложняется отсутствием у пациента мотивов разумного ограничения потребления медицинских услуг и изменениями демографического состава населения (увеличение пожилого населения и инвалидов).
Негативное влияние на здоровье населения оказывает ликвидация учреждений здравоохранения, отсутствие профилактической работы, большое количество дистрибьюторов лекарств (во Франции это 4 фирмы, в России - около 1000, что сильно завышает стоимость лекарств). Лишь 20% основных препаратов производится внутри страны, 80% закупается, что очень опасно.
Обеспечение государственных гарантий права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь требует выделе ...

Введение 3
1. Теоретические основы создания и организации деятельности малого предприятия в сфере здравоохранения 5
1.1. Сущность малых предприятий 5
1.2. Перспективы развития малого предпринимательства в сфере здравоохранения 12
2. Обоснование открытия гинекологического кабинета 18
2.1. Описание гинекологического кабинета 18
2.2. План стимулирования потребителей 27
2.3.Экономическое обоснование открытия гинекологического кабинета 35
Заключение 42
Список использованных источников 44

Открытие гинекологического кабинета в г. ______ по оказанию платных медицинских услуг – «гинекологический кабинет» с целью создания современного кабинета, удовлетворяющего спрос населения. Далее по тексту: создание «гинекологического кабинета».
Для организации гинекологического кабинета необходимо закупить следующее оборудование и инструменты.

В России, как и за рубежом бурно развивается частная медицина.
Реформирование здравоохранения привело к существенным изменениям в данной сфере. Созданы негосударственные лечебно - профилактические учреждения, узаконены частная врачебная практика, развивается современный фармацевтический и аптечный бизнес. Государство предоставило возможность для развития предпринимательства на рынке медицинских услуг и товаров. В отрасли здравоохранения медицинское предпринимательство чаще всего носит характер малого бизнеса. Развитие малого бизнеса в здравоохранении за последние годы приобретает все большее политическое, социальное и экономическое значение.
В социальной сфере малое предпринимательство в здравоохранении способствует формированию среднего класса собственников, расширению круга работодателей , увеличению количества рабочих мест, созданию условий, при которых достойная жизнь и свободное развитие медицинских работников в большей степени обуславливается их личным вкладом в профессиональную деятельность.
В экономической сфере частная система здравоохранения (а это в основном малый бизнес) препятствует монополизации медицинской деятельности, создает предпосылки для развития цивилизованной конкурентной среды в медицине, приводит к увеличению налоговых поступлений в бюджеты всех уровней, стимулирует поиск новых ресурсосберегающих медицинских технологий, обеспечивающих оптимальное для потребителя сочетание цены и качества медицинской услуги.
На сегодняшний день возрастает роль малого бизнеса, особенно в условиях финансового кризиса уделяется повышенное внимание разным аспектам деятельности субъектов малого предпринимательства. Малые предприятия, создавая конкурентную среду, удовлетворяя потребности в основном местного рынка, оказывают благоприятное влияние на ситуацию на рынке труда, повышают занятость населения.
Актуальность темы курсовой работы обусловлена тем, что инвестиционная привлекательность отрасли здравоохранения в России стремительно растет в связи с тем, что имеется постоянный рост спроса на качественные медицинские услуги, поддержкой государства, льготное налогообложение, рост добровольного медицинского страхования, допуск частных операторов к системе обязательного медицинского страхования, страховые компании активно развивают собственные клиники, потребность в финансировании инфраструктуры опережает бюджет, высокая маржа, наличие успешных примеров частных клиник.
Целю данной курсовой работы является обоснование эффективности создания и организации деятельности малого предприятия в сфере здравоохранения.
Задачи курсовой работы:
- изучить теоретические основы создания и организации деятельности малого предприятия в сфере здравоохранения,
- обосновать эффективность организации гинекологического кабинета.

затраты на рекламу;
обучение персонала.
Таблица 4
Затраты на инвестиционный проект
№
Название
Единица измерения
Цена
Количество
Сума, руб.
1
2
3
4
5
6
Разработка дизайн-проекта
1
Дизайн-проект Гинекологического кабинета
руб./м2
184
38
7 000
Итого:
7 000
Подготовка площади помещения
1
Освещение, ремонт потолка
руб./м2
500
38
19 000
2
Ремонт стен, пола
руб./м2
400
38
15 200
3
Кондиционирование
руб./шт.
3 800
1
3 800
4
Оформление разрешительной документации
руб./шт.
55 000
1
55 000
Итого:
93000
Приобретение и установка оборудования
1
Установка медицинского оборудования
руб./ компл.
30 000
1
30 000
2
Комплект медицинского амортизируемого оборудования и инструментов
руб./компл.
641 819
1
641 819
3
Комплект медицинского неамортизируемого оборудования и инструментов
руб./компл.
68 160
1
68 160
Итого:
739 979
Обучение персонала
1
Тренинг персонала
руб.
35 000
1
35 000
Итого:
35 000
Расходы на рекламу
1
Вывеска
руб./шт.
15 000
1
15 000
2
Световые короба
руб./шт.
3 500
2
7 000
3
Стенд «Уголок покупателя»
руб./шт.
2 100
1
2 100
Итого:
24 100
Пополнение оборотных средств (приобретение первоначального ассортимента медицинских изделий)
1
Лечебные препараты
руб./шт.
120
100
12 000
2
Препараты для проведения лабораторных анализов
руб./шт.
150
100
15 000
3
Одноразовые перчатки
руб./100 шт.
50
10
500
4
Емкости-контейнеры желтые одноразовые для сбора острого инструментария
руб./шт.
10
100
1 000
5
Бахилы
руб./100 шт.
50
10
500
6
Пакеты для утилизации медицинских отходов в комплекте с биркой и стяжкой
руб./100 шт.
50
10
500
 
29 500
Календарный план подготовительных этапов инвестиционного проекта представлен на рисунке 2.
Рис. 2. Календарный план инвестиционного проекта.
Подведем итоги по затратам. В таблице 5 приведены все затраты, необходимые для реализации проекта.
Таблица 5
Общие затраты на инвестиционный проект
Вид затрат
Сумма
Инвестиции при открытии гинекологического кабинета
Разработка дизайн проекта
7 000
Оформление разрешительной документации
55 000
Подготовка площади помещения
38 000
Приобретение и установка оборудования
739 979
Пополнение оборотных средств
29 500
Другие виды инвестиций
 
Тренинг персонала
35 000
Расходы на рекламу
24 100
Итого:
928 579
Всего затраты на первоначальном этапе реализации проекта составят 928 579 руб. Займы планируются в сумме 930 000 руб. (кредит в ОАЛ «Сбербанк» по ставке 15% годовых).
2.2. План стимулирования потребителей
По результатам анкетирования для стимулирования потребителей в гинекологическом кабинете необходимо применять следующие приемы:
предоставление покупателям скидок. В период праздников с 15 декабря по 15 января, и с 10 февраля по 10 марта использовать практику введения 5%-ой скидки на услуги гинеколога;
выдача покупателям купонов. В отличие от дисконтной карты купон имеет разовое действие и изымается при совершении следующей покупки. Кроме того, купон имеет ограниченный срок действия (в течение рекламной акции, в течение месяца и т. п.);
использование дисконтных карт.
Главное преимущество пластиковой карты в том, что она позволяет формировать персонифицированную базу данных по постоянным клиентам. В момент выдачи карточки посетитель заполняет анкету, где указывает данные о себе. Затем эта информация вносится в базу данных, что в дальнейшем позволяет учитывать каждое посещение владельца карты. Магнитные карты рассчитаны на долгосрочную работу с клиентом. Благодаря автоматизированной работе с такими картами и применению компьютерных программ можно вести учет всех посещений и покупок клиента и всех предоставленных скидок, применять систему накопительных скидок и менять их размер, обрабатывать информацию о работе дисконтной системы в целом, а также проводить маркетинговый анализ. Клиент получает карту, в обмен на информацию о себе, своих предпочтениях, стереотипах и пр., что необходимо для грамотного позиционирования компании среди своей целевой аудитории.
Среди множества каналов распространения рекламы гинекологического кабинета выбраны – размещение рекламы в местных газетах. Кроме этого планируется раздавать бесплатно купоны, листовки. С помощью бесплатных купонов, листовок для привлечения покупателей можно информировать о проводимых акциях и предоставлять дополнительные скидки.
Общий тираж газет более 12,8 тыс. экземпляров.
Стоимость размещения статьи на последней странице газеты «Калужский вестник» 1200 руб. и за 7 размещений 8400 рублей.
Стоимость размещения статьи на последней странице газеты «Ваша реклама» также 1200 руб. и за 7 размещений 8400 рублей.
С помощью газет предполагается провести рекламную компанию с использованием купонов на скидку для привлечения новых клиентов.
При открытии гинекологического кабинета планируется разместить купоны со скидками через данные газеты.
Целевая аудитория: экономически активные женщины района от 20 до 70 лет со средним и высоким уровнем доходов.
Рекламный бюджет ИП приведен в таблице 6.
Таблица 6
Рекламный бюджет инвестиционного проекта 2015-2019 годы
Период
Пресса
Буклеты, листовки, разработка макетов
Итого
2015
15400
12125
27525
2016
28 400
6000
34400
2017
28 400
6000
34400
2018
28 400
6000
34400
2019
28 400
6000
34400
Расшифровка затрат на прессу на 2015 г. приведена в таблице 7.
Таблица 7
Бюджет рекламы в прессе на 2015 г.
Период
Издание
Формат
Стоимость
Разработка макетов
Краткое описание
1
2
3
4
5
6
июн.12
Калужский вестник
купоны
600
700
купон на скидку в гин.кабинете
Ваша реклама
купоны
600
700
купон на скидку в гин.кабинете
Продолжение таблицы 7
1
2
3
4
5
6
июл.12
Калужский вестник
купоны
600
 
купон на скидку в гин.кабинете
Ваша реклама
купоны
600
 
купон на скидку в гин.кабинете
авг.12
Калужский вестник
рекламная статья
1200
1000
статья о услугах, представленных гин.кабинете
Ваша реклама
рекламная статья
1200
1000
статья о услугах, представленных гин.кабинете
сен.12
Калужский вестник
рекламная статья
1200
 
статья о услугах, представленных гин.кабинете
Ваша реклама
рекламная статья
1200
 
статья о услугах, представленных гин.кабинете
окт.12
Калужский вестник
рекламная статья
1200
 
статья о услугах, представленных гин.кабинете
Ваша реклама
рекламная статья
1200
 
статья о услугах, представленных гин.кабинете
ноя.12
Калужский вестник
купоны
600
 
купон на скидку в гин.кабинете
Ваша реклама
купоны
600
 
купон на скидку в гин.кабинете
дек.12
Калужский вестник
купоны
600
 
купон на скидку в гин.кабинете
Ваша реклама
купоны
600
 
купон на скидку в гин.кабинете
Итого 
12000
3400
 
Предполагаемым источником финансирования являются заемные средства, которые пойдут на приобретение оборудования и пополнение оборотных средств.
Для оценки эффективности инвестиционного проекта необходимо рассчитать его денежные потоки. Для этого необходимо выявить все затраты, которые возникнут при реализации проекта.
Одной из важных статей затрат является заработная плата сотрудников. К основной оплате относится оплата, начисляемая работникам за отработанное время, количество и качество выполненных работ. Все работники будут получать оклад, который будет, начиная с 1 августа 2015 года на протяжении всего периода рассматриваемого проекта ежемесячно индексироваться с учётом инфляции. Так же для предприятия обязательны страховые взносы на обязательное социальное страхование (30%), в т.ч. в Пенсионный фонд Российской Федерации (22%), Фонд социального страхования Российской Федерации (2,9%), Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (5,1%). Процент этот определяется действующим законодательством на 2015 год [2].
Для открытия гинекологического кабинета необходимы новые сотрудники, список которых приведен в таблице 3. На рисунке 3 приведены расходы на оплату труда.
Рис. 3. Расходы на оплату труда.
Следующей статьей затрат является амортизация основных средств. Начисление амортизации происходит методом равномерного (прямолинейного) списания. Согласно этому методу амортизируемая стоимость объекта равномерно списывается (распределяется) в течение срока его службы. Метод основан на том предположении, что амортизация зависит только от длительности срока службы. Сумма амортизационных отчислений для каждого периода рассчитывается путем деления амортизируемой стоимости на число отчетных периодов эксплуатации объекта. Норма амортизации является постоянной. На рисунке 4 и в таблице 8 рассчитана амортизация основных средств на период реализации инвестиционного проекта.
Рис. 4. Расчёт амортизационных отчислений
В мае 2020 г. все основные средства будут амортизированы полностью.
Таблица 8
Амортизация основных средств
Название
Сумма без НДС, руб.
Норма аморти­зации, % в год
Амортизационные отчисления, руб.
06-12.2015
2016
2017
2018
2019
01-05.2020
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Кресло гинекологическое ГЭМ-01 КЛЕР с тремя электроприводами с осветительной лампой
81 780
10
3407,49
8177,97
8177,97
8177,97
8177,97
3407,49
Кольпоскоп МК-200 с цифровой видеосистемой, с креплением к гинекологическому креслу
58 432
20
4869,35
11686,44
11686,44
11686,44
11686,44
4869,35
Аппарат радиоволновой терапии "Сургитрон" (США)
86 753
10
3614,72
8675,34
8675,34
8675,34
8675,34
3614,72
Аппарат ультразвуковой диагностики Philips CX50 CompactXtreme
63 390
10
2641,24
6338,98
6338,98
6338,98
6338,98
2641,24
Стерилизатор суховоздушный
41 695
20
3474,58
8338,98
8338,98
8338,98
8338,98
3474,58
Комплект медицинских инструментов для врача гинеколога
211 864
12,5
11034,60
26483,05
26483,05