Исторический опыт оказания медицинской помощи населению в монастырях на примере Архангельской губернии

Была сдана и положительно оценена в Северном государственном медицинском университете (г. Архангельск) в апреле 2015 г.
Уникальность работы(без содержания и источников, т.к. они выложены ниже) составляет 93% по программе Etxt Антиплагиат. Низкая цена за высокую уникальность и качественную работу! А покупка готовой работы поможет вам сэкономить время и деньги! ...

Введение
Глава 1. Исторический опыт оказания медицинской помощи населению в российских и зарубежных монастырях
1.1 Исторические сведения о существовании монастырской медицины за рубежом
1.2 Отечественная монастырская медицина от Древней Руси до наших дней
1.2.1 История возникновения монашества на Руси
1.2.2 Формы и методы оказания медицинской помощи населению российскими монастырями
Вывод по первой главе
Глава 2. Исторический опыт оказания медицинской помощи населению в монастырях Архангельской губернии
2.1 История возникновения монастырей на Севере
2.2 Медицинская помощь, оказываемая монастырями Архангельской губернии от древности до наших дней
Вывод по второй главе
Заключение
Список литературы

Древняя Русь знала несколько форм медицинской помощи: ремесленно-медицинская практика частного характера, медицинское попечительство и больничная помощь. Врачеванием занимались светские люди: мужчины и женщины, а также духовенство (главным образом монахи в монастырях после принятия христианства). Несмотря на отдельные случаи антагонизма в отношениях монастырской и светской медицины, это была единая система медицинских знаний и медицинской помощи. Она была объединена общей христианской религией, единым идеалом – служением ближнему.
«Изборник Святослава» (XI в.) содержит указания монастырям давать приют не только богатым, но и бедным больным, приглашать к ним врача и оплачивать его труд.
С XI века в Киевской Руси стали строить больницы при монастырях (Киев, Переяславль), которые предназнач ались для лечения не только монастырского населения, но и окрестного. При монастырях создавались больничные палаты. В монастырях обучали искусству врачевания дочерей и вдов знатных людей. Среди монахов, усердно исполнявших свой подвижнический долг по лечению больных, упоминается «пречудный лечец Антоний (XI в.), преподобный Алимпий (XI в.), преподобный Агапит.

Во второй половине XVIII века в монастырях Верхнего Поволжья создавались богадельни и больницы для содержания пожилых и немощных монахов, которые уже не могли ухаживать за собой.Указом Императора от 31 ноября 1739 года церкви было предписано на средства, вырученные от продажи свечей, создавать богадельни для больных и нищих, и кормить их при них. А настоятели монастырей должны были докладывать в Синод об исполнении сего указа [10].26 февраля 1764 года был издан указ об организации больниц и богаделен при монастырях. В первоклассных мужских монастырях должны были действовать больницы на 5 мест. В 1793 году это положение должны были соблюдать все штатные мужские монастыри. Содержались больницы и богадельни за счет казны и частных благотворительных средств от граждан и обществ [1].Остались письменные сведения о существовании в XVIII веке больницы в Ростово-Ярославской епархии: «Велено учредить в здешней Ростовской епархии для больничных пяти человек монашествующих в способном к тому по усмотрению Его Преосвященства монастыре или при Архиерейском доме больницу». В результате чего больница появилась в Ярославском Толгском монастыре, где и работала дольше 30 лет.В переписке Югской Дорофеевой пустыни в 1806 году говорилось «…находятся теперь десять человек в сей пустыни неимущие и бедные окрестные разнаго состояния люди одержимые болезнями лечатся». В 1873 году Синодом был издан указ об организации сельских лечебниц при монастырях, после чего начали активно открываться лечебные учреждения в Костромской епархии. В результате в том же году две лечебницы открылись при Костромском Богоявленском монастыре. Также существовали планы о том, как можно приспособить заведения под эвакуационный госпиталь на 60 мест и приют для выздоравливающих на 15 человек в период войны. На самом деле лечебницы были не только сельскими, как гласило их название, потому что помощь оказывалась и малоимущим гражданам города. В январе 1874 года открылась сельская лечебница при Галичском Николаевском монастыре, а через год такое заведение должно было открыться в Макарьевском Троицком монастыре [10]. В 1873 году на монастырские средства содержалось 65 больниц, в 1887 году уже 93 больницы. По отчетам Синода в 1893 году в 507 мужских и 235 женских монастырях действовали 134 больницы для 1593 больных [1].Если говорить об организации оказания медицинской помощи на местах, то можно обратиться, к примеру, к Богоявленской обители. Центральная монастырская сельская лечебница имела 6 помещений, где размещались больничная палата с 6 койками, приемный покой, хирургия, аптека [10], коктория (помещение для изготовления настроев и отваров, комната для сестер) [32]. При наличии в больнице амбулатории велась строгая отчетность по амбулаторным и стационарным больным. Сестры перевязывали раны и язвы, накладывали гипс, ставили банки, делали компрессы, накладывали бинты и т.д. Существовало даже послушание в качестве медицинской сестры для монахинь.В Назаретской лечебнице аптека снабжалась лекарствами из аптеки монастыря. Необходимые лекарственные средства и ингредиенты для их приготовления закупались в г. Москве и Санкт-Петербурге. Финансовое обеспечение монастырских больниц происходило в счет пожертвований от частных лиц (представителей власти, губернаторов, купцов и крестьян) и Общества попечения о бедных. Часть средств уходила на содержание лошадей при лечебнице. В 1884 году в Галицком Староторжском Николаевском монастыре при Костромской епархии функционировала больница для сестер и аптека, бесплатно выдающая лекарства больным, обращающимся за медицинской помощью.В начале ХХ века при Толгском монастыре Ростово-Ярославской епархии была больница, где выдавались бесплатные лекарства, как братии, так и посторонним людям. При Югской пустыни было большое больничное здание с амбулаторией, приемным покоем и аптекой, с бесплатной раздачей лекарств для приходящих больных. И таких людей начитывалось до 6000 человек в год. Существовали больницы и при женских монастырях губернии: Ярославском Казанском, Угличском Богоявленском, Рыбинском Софийском и Исаковой пустыни [10].В Свято-Троицкой Сергиевой Лавре работала больница на 40 мест, а также амбулатория и аптека с бесплатной выдачей лекарств для больных. В 1895 году открылась еще одна больница на 100 мест [5].Их сестер женских монастырей часто формировались отряды милосердия. Так в ноябре 1876 года во время русско-турецкой войны Синодом было издано специальное распоряжение для женских монастырей, устраивающих для сестер обучение по уходу за больными. Эти монастыри должны были организовать отряды «сердобольных сестёр» для работы в лазаретах. А послушницы должны были изготавливать перевязочные материалы и другие санитарные принадлежности [28]. В итоге Пензенской губернии в 1877 году монахини и послушницы пяти обителей проявили желание стать сестрами милосердия. В Самарской епархии таких человек набралось 18 из пяти монастырей, были не только сестры, но и братья. В результате 710 сестер из 95 монастырей были переправлены в места боевых действий и лазареты. Монахини оказывали посильную помощь в тюремных больницах и домах призрения.В Сызранском Сретенском женском монастыре Симбирской епархии работали две сестры милосердия, которые ухаживали за больными и ранеными воинами и помогающие Красному Кресту при распространении эпидемий. Общество Красного Креста обращалось к монастырям и общинам за посильной помощью. В результате в 1911 году вышел указ, согласно которому разрешалось передавать под начало Красного Креста монахинь и послушниц, кто хотел бы оказывать помощь воинам. Отныне Красный Крест отвечал за содержание и обучение сестер милосердия. Такие отряды организовывались при монастырях, оказывающих медицинскую помощь раненым и имеющих лазареты. Помощь населению оказывалась монастырями во время эпидемий. Тем не менее, число братьев и сестер милосердия не было значительным, в Среднем Поволжье их было около 30-40 человек. Причиной тому был излишний бюрократизм, нужно было испрашивать разрешения в нескольких духовных инстанциях на оказание помощи, деятельность больниц и богаделен строго контролировалась со стороны консистории (органом, заведующим делами церкви) [28; 35; 39]. В 1889 году при Киевском Покровском женском монастыре работала больница для 125 неимущих граждан, где работали около 40 врачей, амбулатория, которая выдавала бесплатные лекарства приходящим больным, действовало два приюта для неизлечимых больных, а также приют для слепых, все на 20 коек. Эта больница была признана лучшим медицинским учреждением во всем Киеве [27; 28]. С 1893 по 1903 гг. в амбулатории Киевского Покровского общежительного женского монастыря было зафиксировано более 1 млн. посещений, а именно 1138747, амбулаторно было проведено 20144 операции и 7900 в условиях стационара. Также больницы того времени имели приюты для хронических и неизлечимых больных и слепых людей. Во время эпидемий действовали временные больницы. Сестры помогали окрестным роженицам, наносили визиты больным и старикам, хоронили безродных. В целом размеренны уклад жизни монастыря, обильная растительность, свежий воздух, все это имело благоприятный психогигиенический аспект в процессе излечения больных [38].В 1898 году в Троицком Виннице-Браиловском женском монастыре для послушниц открылись бесплатные курсы сиделок, занятия проводили врачи. Для обучения направлялись послушницы других монастырей Подольской епархии [27; 28].В период русско-японской войны (1904-1905 гг.) монахини женских монастырей помогали раненым воинам, готовили для них больничные материалы [14]. Так настоятель Кавказского миссионерского монастыря изъявил желание принять в обитель 15 выздоравливающих воинов, настоятель Михайло-Афонской Закубанской пустыни также был готов поместить на содержание монастыря 15 раненых. А в Марие-Магдалиновской пустыни начал функционировать лазарет на 25 коек [8; 9]. В 1907 году Синодом была осуществлена проверка 53 епархий на предмет функционирования больниц при 800 монастырях. Было насчитано порядка 193 больниц, то есть больницы работали только в четверти обителей. Из этого числа можно было отнести собственно к больницам только 159 учреждений, так оставшиеся 34 были амбулаториями и фельдшерскими пунктами. Лишь 59 больниц действовали при мужских монастырях, все остальные при женских обителях [1]. В 1914 году почти при каждом монастыре Тверской епархии существовали богадельни и больницы. В Вышневолоцком Казанском женском монастыре была больница на 12 коек, амбулатория и аптека. При Осташковской Знаменской обители была больница для 6 человек. На монашеские средства в г. Твери при Тверском архиерейском доме был открыт лазарет на 50 человек для больных и раненых воинов. В шести женских обителях Костромской епархии на 1914 год существовали небольшие лечебницы на 3-12 мест, где чаще всего оказывалось лечение непосредственно монастырским сестрам [35]. Общественными лечебницами были только те, что находились при Богоявленской обители, например, лечебница на 12 мест при Костромском Крестовоздвиженском монастыре, там же действовала аптека, амбулатория и 3 уездных врачебных покоя при Назаретской и Покровской пустынях и у монастырской мельницы на р. Мезе [27; 28; 35]. Также оказывалась медицинская помощь всем обращающимся в Свято-Троицкую обитель, при Боголюбском монастыре была аптека, из которой выдавались лекарства жителям соседних селений. Отдельной строкой было финансирование монастырями лазаретов во время войн [28; 35]. Поэтому во время ведения военных действий раненых часто отправляли в монастырские лазареты, там они находились на попечении церкви, но мест для этого отводилось достаточно мало. Так в первую мировую войну в 1914 году Толгский монастырь Ярославской епархии имел лазарет на 10 человек, при Ростовском Спасо-Яковлевском монастыре действовал госпиталь также на 10 раненых, еще 10 коек было в Борисоглебском монастыре, 15 в Югском, 5 в Любимском Спасо-Геннадиевском, 4 в Николо-Улейминском, 3 в Угличском Покровском монастыре. Женские Ярославский Казанский и Молгский Афансьевский монастыри дали помещение на 10 раненых бойцов, всем больным предоставлялось полное обеспечение со стороны монастырей. Также 28 октября того же года при Ростовском Спасо-Яковлевский монастыре начал действовать госпиталь на 150 человек, много средств было потрачено на приобретение необходимого оборудования, на предварительный ремонт помещения и позже на содержание самого госпиталя [10].Во время Первой мировой войны больница при Киево-Покровском женском монастыре была переоборудована под госпиталь. Это был один из самых хорошо оборудованных госпиталей Киева, в котором могли разместиться до 225 человек. Также большое число лазаретов начали действовать при монастырях Московской, Петроградской и Киевской епархий [28].20 июля 1914 года был издан Приказ Святейшего Синода о выделении православными монастырями помещений для выздоравливающих и увечных воинов [9], во исполнение которого Костромская епархия начала оказывать помощь жертвам войны. Начал функционировать лазарет для раненых и больных воинов на 50 коек, где трудилось 11 сестер. Размещался он в здании Кинешемского женского Успенского монастыря. В Богоявленском монастыре стало больше больничных коек (35 вместо 20). Другие обители также расширяли количество мест: на 5 кроватей стало больше в Назаретском монастыре, на 6 в Решемском, на 8 в Галичском Староторжском монастыре [10].В это же время при Брянском Петро-Павловском монастыре действовал госпиталь для больных и раненых воинов, рассчитанный на 20 человек, другой лазарет на 26 мест, находился в введении Красного Креста. К концу года в госпитале было пролечено 100 человек [3].Таким образом, в Первую мировую войну были дополнительно открыты 207 монастырских больниц [1]. Стоит сказать, что монастырские больницы действуют и по сей день. Например, больница (лазарет) Свято-Успенского Псково-Печерского мужского монастыря, в которой есть процедурный кабинет и перевязочная, регистратура, стоматологический кабинет, 5 больничных палат на 10 мест и столовая. Больные проходят лечение примерно 2-3 недели, в год это примерно 100-170 стационарных больных. Амбулаторные обращения составляют до 1015 раз в день, 300-350 человек ежемесячно [38]. Монахи и послушники могли также помогать раненым и больным в лазаретах и земских больницах [35].Вывод по первой главе Монастырская медицина зародилась в Византии, откуда распространилась на Западную Европу и другие государства, пришла на Руси во время крещения. На Руси появились монахи, которые несли с собой врачебные знания, так при русских монастырях начали открываться больницы. Стоит отметить, что, несмотря на существование лечебных заведений при монастырях, помощь в них оказывалась большей частью самим монашествующим, а местным жителям часто выдавались лишь бесплатные лекарства [10]. Две трети медицинской помощи окрестному населению оказывалось со стороны женских обителей, а в мужских монастырях были богадельни только для монашествующих.Тем не менее, в разные временные периоды в зависимости от проводимой государством политики монастыри оказывали большую или меньшую помощь всем нуждающимся в медицинской помощи. Когда в XVIII веке, наконец-то, начали появляться государственные и общественные медицинские учреждения, помощь монастырей в этом вопросе стала значительно меньше. Но позже она стала приобретать форму отрядов сестер милосердия, Общество Красного Креста также обращалось за помощью монахинь, особенно во время эпидемий. В военное время открывались дополнительные лазареты и монастырские больницы превращались в госпитали. Монастырский вклад в медицину значителен, так как государство не готово было нести на себе заботы о здоровье крестьян и горожан.Глава 2. Исторический опыт оказания медицинской помощи населению в монастырях Архангельской губернии2.1 История возникновения монастырей на СевереОсвоение северных земель началось в IХ-Х веках. Северные монастыри основывались по мере проникновения славян на север. Обители располагались на берегах крупных озер, так возникли Валаамский монастырь, Коневецкий, стоящий на Ладожском озере, Палеостровский на Онежском, Спасо-Каменный на Кубенском и т.д. Также история говорит, что первые монастыри на Двине возникли в XII веке. Помимо этого с XIII века началось переселение на север с центра Руси, вместе с переселенцами были и монахи. С середины ХIV века монахи были вдохновлены примером Сергия Радонежского, его отшельническим подвигом. Его учениками среди других стали Антоний Сийский и Зосима Соловецкий. В это время были основаны такие монастыри как Кирилло-Челмогорский и Строкинский в Каргополье, Лявленский в низовьях Северной Двины, Кеврольский на Пинеге, Муромский в Прионежье. Со второй половины ХV века многие северные монастыри стали духовными и хозяйственно-политическими центрами всего европейского Севера: Кирилло-Белозерский в Белозерье, Антониево-Сийский - в Подвинье, Трифоно-Печенгский - на Кольской земле, Соловецкий - в Беломорье и Карелии, Александро-Свирский - в Обонежской пятине, Красногорский - на Пинеге, Николо-Корельский и Михаило-Архангельский - в устье Северной Двины и на побережье Белого моря.Таким образом, с конца ХIV до начала ХVI веков на севере действовало 150 монастырей и пустыней, в конце ХVII века их было уже более 170, больше, чем в любом другом регионе России [40].2.2 Медицинская помощь, оказываемая монастырями Архангельской губернии от древности до наших днейЗа больными и престарелыми ухаживали «больничные» монахи, некоторые из них были хорошими врачевателями [16]. Встречаются сведения о том, что платой за нахождение в монастырских больницах становились «приношения» или работа в церковных вотчинах. Выздоровевший именовался «прощеником», что означало, что его грехи отпущены господом, благодаря чему и наступило исцеление. Тем не менее, «прощеники» часто убегали с монастырских работ, куда их силой возвращали. Преимуществом при поступлении в больницу пользовались богатые люди, выступающие жертвователями. Во время войны здесь оказывалась помощь раненым воинам. В больницу при Соловецком монастыре, которая действовала с XV века [2; 21; 24], прибывали больные Сибири, Приобья и Кольского полуострова [2; 37]. При больнице имелась библиотека, где хранились рукописи и переписка. Монахи делали переводы медицинских книг с греческого и латинского языков. Туда же вписывались новые знания из истории русского народного врачевания [21; 26].Действовали больницы при Сийском монастыре (с XVI века), Николо-Карельском (с XVI века), и Веркольском (с 1889 г.) [2; 27]. Основатель Сийского монастыря монах Антоний славился, как лечец. По другим сведениям в Сийском монастыре тот же святой Антоний оказывал не столько медицинскую помощь, сколько уход за больными, грел воду, мыл больных. Тем не менее, монастырские больницы Севера часто были переполнены больными крестьянами, рыболовами и зверобоями Поморья [7; 22; 24; 42]. Вместо палат выступали кельи, рассчитанные на 3-5 человек. Мужчины и женщины размещались отдельно. Изолировались от остальных люди с сифилисом, буйно помешанные и запойные, они могли пребывать в подвале, даже на цепи или в колоде. Больничные аптеки именовались «погребами», там находились травы, коренья, настойки. В больницах Сии и Соловков также велся амбулаторный прием. В качестве пожертвований могли выступать одежда, белье и продукты питания для больных [2; 24; 37]. До ХVII века монастырские больницы Архангельской губернии были деревянными, а затем начали строиться из камня.