Код | 230414 | ||
Дата создания | 2013 | ||
Страниц | 65 ( 14 шрифт, полуторный интервал ) | ||
Источников | 22 | ||
Файлы
|
|||
Без ожидания: файлы доступны для скачивания сразу после оплаты.
Ручная проверка: файлы открываются и полностью соответствуют описанию. Документ оформлен в соответствии с требованиями ГОСТ.
|
По итогам оперативного мониторинга выполнения программы родовых сертификатов, проведенного специалистами Фонда социального страхования (ФСС) РФ, в России 2010 года сохраняется рост рождаемости. Оптимизация сохранения репродуктивного здоровья нации требует уделять внимание психологической поддержке каждой беременной женщины. Психотерапевтическая работа может проводиться с будущей матерью в двух следующих направлениях: трансперсональная направленность на рождение полноценного ребенка и личностно ориентированная поддержка самой женщины.
Беременность — физиологическое состояние организма женщины. Мудрецы говорят: «Самая красивая женщина — беременная женщина». Она излучает мир и любовь. В ее глазах — душевное спокойствие. Конечно, так будет, если женщина счастлива и здорова. Если ее окружают люди, которые готовы морально поддержать ее. Надо обязательно помнить, что беременность — это не болезнь.
В последние годы все больше молодых женщин не торопятся с рождением первого ребенка. Кто-то мотивирует это собственной «незрелостью», кто-то ссылается на материальные трудности, кто-то не задумывается о детях, пока не окончит вуз или не сделает карьеру. В результате с каждым годом становится больше возрастных первородящих женщин. Если на Западе такое положение вещей уже давно считают нормой, то в России женщина, пожелавшая стать Мамой в возрасте «чуть больше 35 лет», автоматически попадает в группу риска по здоровью и по психологическим параметрам. Общество еще морально не готово поддерживать таких будущих мам. Им приходится до последнего скрывать сам факт беременности от знакомых, чтобы избежать насмешек или сочувствия. Страх потерять работу и квалификацию тоже играет не последнюю роль в формировании излишней тревожности беременной женщины.
Еще одна новая для России категория беременных женщин — это женщины, решившие родить ребенка «для себя», не вступая в законные юридические отношения с отцом будущего ребенка. Они, как правило, уверены в себе, прекрасно понимают, что их ждет в будущем не только радость материнства, но и заботы о «хлебе насущном». Они уверены, что смогут обеспечить малыша всем необходимым, но им во многом приходится «идти против течения», нередко ощущая на себе косые осуждающие взгляды знакомых людей дома, на работе. Хорошо, если рядом с такой женщиной есть родственники и верные друзья, способные поддержать ее в трудную минуту.
Иногда же, как отмечают гинекологи, состоятельная и уже состоявшаяся женщина решает родить ребенка не столько для себя, сколько для статуса. Так как иметь ребенка сейчас считается престижным, она решается на этот шаг. Такой категории женщин следует уделять особое внимание — рассказывать о риске вынашивания первого ребенка после 35 лет, об ответственности перед будущим малышом. Но если женщина приняла решение и твердо уверена, что готова зачать и выносить ребенка, во время ведения беременности медицинские работники должны не только физически, но и психологически помогать ей: поддерживать и подбадривать ее. Привыкшая вести самостоятельный, независимый образ жизни женщина среднего возраста со временем понимает, что ей придется перенастроиться: она уже не сможет во время вынашивания ребенка вести такую же насыщенную, как раньше, деловую и спортивную жизнь. Психологи и медработники должны терпеливо объяснить ей, что это временные ограничения и в будущем она получит другие эмоции, которые во многом перекроют все неудобства. Общение с ребенком обогащает жизнь женщины, дает ей возможность иначе взглянуть на мир, несет огромное количество новых ярких эмоциональных переживаний. [19, 20 с.]
Цель: Формирование рекомендаций для акушерок женских консультаций в использовании современных и эффективных форм работы по физиопсихопрофилактической подготовке беременных к родам в условиях ГБУ «Курганская больница №2»
Задачи:
Объект: Содержание работы акушерки женской консультации.
Предмет: Современные и эффективные формы работы акушерки с женщинами в вопросах формирования гестационной доминанты во время беременности и её влияние на течение беременности и поведение женщины в родах.
1.1 Гестационная доминанта
Гестационная доминанта (от лат. «gestatio» — «беременность», «dominans» — «господствующий») обеспечивает направленность всех реакций организма на создание оптимальных условий для развития эмбриона, а затем плода [2, 101].
Компоненты ГД — физиологический и психологический — определяются, соответственно, биологическими или психическими изменениями, происходящими в организме женщины, направленными на вынашивание, рождение и выхаживание ребенка.
ГД обеспечивает направленность всех реакций организма на создание оптимальных условий для развития эмбриона, а затем плода. Это происходит путем формирования под влиянием факторов внешней и внутренней среды стойкого очага возбуждения в центральной нервной системе, обладающего повышенной чувствительностью к раздражителям, имеющим отношение к беременности и способным оказывать тормозящее влияние на другие нервные центры. Психологический компонент ГД вызывает особый интерес перинатальных психологов и психотерапевтов. Он представляет собой совокупность механизмов психической саморегуляции, включающихся у женщины при возникновении беременности, направленных на сохранение гестации и создание условий для развития будущего ребенка, формирующих отношение женщины к своей беременности, ее поведенческие стереотипы
...
1.2 Типы психологического компонента гестационной доминанты
1) Оптимальный тип — супружеский холон зрелый, отношения в семье гармоничны, беременность желанна для обоих супругов. Женщина активно занимается своим здоровьем и готовится к родам. Мужчина осознанно помогает женщине преодолеть трудности вынашивания, поступаясь своими гедонистическими интересами (секс, времяпрепровождение с друзьями, посещение мест активного отдыха и т.д.). После родов формируется гармоничный тип воспитания ребенка.
...
1.3 Скрининг И.В. Добрякова, скрининг-тест отношений беременных (ТОБ-б)
Тест создавался и апробировался в течение ряда лет. В настоящее время он получил довольно широкое распространение. Его применяют как в учреждениях практического здравоохранения, так и при проведении научно-исследовательских работ. Есть достоверные сведения об успешном использовании его специалистами Москвы и Санкт-Петербурга, Новосибирска и Норильска, Ярославля и Екатеринбурга, Томска и Новгорода, Вологды и Челябинска, а также многих других городов Российской Федерации.
...
2.1 Женская консультация
Женская консультация (ЖК) - является подразделением поликлиники или родильного дома, оказывающим амбулаторную лечебно-профилактическую, акушерско-гинекологическую помощь населению.
Основные задачи женской консультации:
...
2.2 Структура женской консультации
Регистратура, кабинеты врачей акушеров-гинекологов для приема беременных, родильниц, гинекологических больных, манипуляционная комната, физиотерапевтический кабинет, где проводят лечебные процедуры, кабинеты терапевта, стоматолога, венеролога и юриста для консультаций по социально-правовым вопросам.
...
2.4 Эффективные и современные формы работы акушерки в женской консультации для формирования типа гестационной доминанты
Блок когнитивных методов, направленный на процессы осознания, на мыслительные процессы, рефлексия собственных состояний.
Информирование о ходе беременности, родов, послеродовом периоде, уходе за ребенком вносит в представления беременной женщины ясность, конкретность. Это позволяет опредметить генерализованную тревогу. По мере информирования пугающие моменты становятся рационально осознаны. Знания разрушают мифы, окружающие саму беременность и роды, вселяет чувство уверенности и ощущение защищенности женщинам.
...
3.1 Формы и методы оказания психологической помощи беременным в предродовой подготовке
Отягощенный акушерский анамнез (наличие у первородящей абортов, выкидышей, возрастные первородящие), неблагоприятное социальное положение все эти составляющие являются показанием для оказания психологической помощи в виде урегулирования психоэмоционального состояния беременных с подобными проблемами.
...
3.3 Психофизиопрофилактическая подготовка беременных к родам в рамках женской консультации на базе ГБУ «Курганская областная больница №2»
Все состоящие на учете в женской консультации беременные женщины обязательно должны посетить кабинет психолога. В ходе приема задается ряд стандартных вопросов о желанности и запланированности беременности, о возможных жизненных изменениях, о взаимоотношениях с близкими, родственниками, жизненных перспективах. Исходя из результатов наблюдения, психолог судит о психическом состоянии женщины, делает прогноз относительно стиля материнства. Также акушерка сопоставляет психические и соматические аспекты личности, делая выводы об особенностях психосоматического статуса беременной женщины. На каждую беременную женщину заводится индивидуальная карта.
...
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
С помощью ТОБ-б можно определить эффективность курсов дородовой подготовки до начала проведения курса и после его завершения. Но при этом не рекомендуется проводить тестирование чаще одного раза в месяц.
...
ПРИЛОЖЕНИЕ А
Анкетирование для беременных на тему «Фобии беременных»
...
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
Скрининг И.В. Добрякова скрининг-тест отношений беременных (ТОБ-б) на базе ГБУ «Курганская больница №2»
...
ПРИЛОЖЕНИЕ В
Форма 111/у индивидуальная карта беременной и родильницы
...
ПРИЛОЖЕНИЕ Г
«Фобии беременных по мнению акушерок» на базе ГБУ «Курганская больница №2»
...