Современные требования к сестринскому уходу новорожденного ребенка при родовой травме

Цель: разработать практические рекомендации по применению современных требований сестринского ухода за новорожденным ребенком при родовой травме участковой медицинской сестрой Детской поликлиники.

Объект исследования: сестринский уход за новорожденным ребенком при родовой травме.

Предмет исследования: требования и особенности сестринского ухода за новорожденным ребенком при родовой травме в работе участковой медицинской сестрой на базе Детской поликлинике города Кургана.

Задачи:

• определить современные требования в практическом здравоохранении, особенности сестринского ухода за новорожденным ребенком участковой медицинской сестрой при родовых травмах (кефалгематома, перелом ключицы, верхний паралич плечевого сплетения, асфиксия и внутричерепная родовая травма);
• изучить деятельность участковой медицинской сестры по взаимодействию с другими участниками лечебно-диагностического процесса и повышению качества сестринского ухода за новорожденным ребенком при родовых травмах;
• выявить доступность предоставленной информации в процессе сестринского ухода за новорожденным ребенком при родовой травме участковой медицинской сестрой на базе Детской поликлинике города Кургана;
• провести анализ выполнения современных требований и особенностей сестринского ухода за новорожденным ребенком при родовой травме участковой медицинской сестрой на базе Детской поликлинике города Кургана;
• разработать практические рекомендации по сестринскому уходу за новорожденным ребенком при родовой травме участковой медицинской сестрой на базе Детской поликлинике города Кургана.

1.1 Кефалгематома

Представляет собой кровоизлияние под надкостницу плоских костей черепа. Кефалгематома наблюдается у 0,3-0,5% новорожденных. Патогенез

Родовая травма случается как следствие родового процесса, механического взаимодействия плода и матери.

Механизм травмы содержится в смещении кожи вместе с надкостницей и дальнейшем разрыве сосудов при перемещении головы ребенка по родовому каналу. В кефалгематоме кровь скапливается постепенно и поэтому опухоль, возникнув во время или вскоре после рождения, может увеличиваться на протяжении первых 2-3 дней жизни ребенка.

...

1.2 Перелом ключицы у новорожденного

Распространенная родовая травма опорно-двигательного аппарата (около 3% детей рождаются с переломом ключицы). Перелом происходит, когда ключица чрезмерно сдавливается между грудиной и костями женского таза.

Этиология

...

1.3 Верхний паралич плечевого сплетения

Верхний, проксимальный тип акушерского пареза (Эрба—Дюшена) развивается при повреждении верхнего первичного пучка плечевого сплетения или С5—С6 корешков спинного мозга. При этом нарушается функция проксимального отдела руки. Поражаются мышцы, отводящие плечо, ротирующие его кнаружи, поднимающие выше горизонтального уровня, сгибатели и супинаторы предплечья.

...

2.1 Анкета для медицинских сестер

Был проведен анализ требований и особенностей сестринского ухода за новорожденным ребенком при родовой травме на базе Детской поликлиники г. Курган на участках №7, №8, №9, №13, №21.

Мною было проведено анкетирование среди медицинских сестер по вопросам:

1)Знаете ли вы, какую информацию должна предоставлять медицинская сестра родителям?

По данным опроса было опрошено 50 человек, проведен анализ:

...

2.2 Анкета для медицинской сестры детской поликлинике

Мною было проведено анкетирование среди медицинских сестер детской поликлиники по вопросам:

По данным проведенного опроса (было опрошено 50 человек) проведен анализ:

1)Знаете ли вы, какие родовые травмы являются наиболее встречаемые в вашем определении за последние 3 года?

...

2.3 Анкета для родителей при родовых травмах

Мною было проведено анкетирование среди родителей по вопросам:

По данным опроса было опрошено 50 человек, проведен анализ:

1) Важна ли вам информация о родовых травмах?

...

2.4 Практические рекомендации по сестринскому уходу за новорожденным ребенком при родовой травме участковой медицинской сестрой

Ссылаясь на должностную инструкцию участковой медицинской сестры, мною были разработаны рекомендации по сестринскому уходу за новорожденным ребенком при родовой травме.

...

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В написании дипломной работы мною были достигнуты цели в определении современных требований в практическом здравоохранении, особенности сестринского ухода за новорожденным ребенком участковой медицинской сестрой при родовых травмах (кефалгематома, перелом ключицы, верхний паралич плечевого сплетения, асфиксия и внутричерепная родовая травма).

Изучила деятельность участковой медицинской сестры по взаимодействию с другими участниками лечебно-диагностического процесса и повышению качества сестринского ухода за новорожденным ребенком при родовых травмах. Выявила доступность предоставленной информации в процессе сестринского ухода за новорожденным ребенком при родовой травме участковой медицинской сестрой на базе Детской поликлинике города Кургана.

...

ПРИЛОЖЕНИЕ А

Анкета для медицинских сестер

...

ПРИЛОЖЕНИЕ Б

Анкета для медицинской сестры детской поликлиники

...

ПРИЛОЖЕНИЕ В

Анкета для родителей при родовых травмах

...

ПРИЛОЖЕНИЕ Г

Должностная инструкция участковой медицинской сестры

...