Профилактика плоскостопия у детей младшего школьного возраста

Работа описывает теоретические аспекты проблемы развития плоскостопия у детей. Также приводятся различные методы профилактики плоскостопия и соответствующие комплексы упражнений. ...

Содержание
Введение.......................................................................................................................3
1. Теоретические аспекты проблемы формирования свода стопы у детей............5
1.1. Значение и необходимость формирования правильного свода стопы у детей младшего школьного возраста...................................................................................5
1.2. Методы обследования стопы и выявления плоскостопия................................8
1.3. Физические упражнения как основное средство предупреждения развития плоскостопия..............................................................................................................10
2. Профилактика плоскостопия в младших классах ГБОУ СОШ №14 г. Москва
2.1. Диагностика состояния стопы удетей в младших классах ГБОУ СОШ №14 г. Москва.....................................................................................................................13
2.2. Применение ЛФК на уроках физической культуры для профилактики плоскостопия у детей младшего школьного возраста ГБОУ СОШ №14 г. Москва........................................................................................................................14
2.3. Рекомендации для профилактики плоскостопия у детей младшего школьного возраста в домашних условиях.............................................................18
Заключение.................................................................................................................20
Список литературы....................................................................................................22

На данном этапе развития общества, здоровье детей по всему миру вызывает серьезную тревогу. Большое количество научных исследованийза последнее десятилетие констатирует достаточно неблагоприятные тенденции, связанные со здоровьем детей и подростков. Согласно официальной статистике Министерства Здравоохранения Российской Федерации и специальных исследовательских центров, на данный момент в школах детей с первой группой здоровья практически нет. Этим обусловлена актуальность изучения вопроса различных методик профилактики и лечения плоскостопия у детей младшего школьного возраста, т.к. от того, как сформировалась стопа, в значительной мере зависят такие важные факторы как правильная осанка, походка, и нормальная физическая активность детей.

В свою очередь, приобретённое плоскостопие бывает рахитическим, паралитическим, травматическим и статическим. Кроме того, врожденная деформация стопы встречается у 3 % детей. Причинами данного явления становятся: аномалии развития эмбриона, недоразвитие или отсутствие малоберцовых мышц и т.д. Одним из ранних клинических признаков плоскостопия можно считать отклонение пятки кнаружи, так как врожденное плоскостопие часто сочетается с вальгусной деформацией стопы. Приобретенное плоскостопие делится на следующие виды:1. Рахитическое плоскостопие. Развивается у детей дошкольного возраста на фоне остаточных явлений 2 - 3 степеней рахита при снижении плотности костной ткани и слабости мышечно-связочного аппарата.2. Паралитическое плоскостопие. Развивается при парезах или параличах большеберцовых мышц на фоне перенесённого полиомиелита, поражения спинного и головного мозга - при детском церебральном параличе. При этом функция других мышц голени может оставаться удовлетворительной.3. Травматическое плоскостопие. Формируется вследствие переломов различных костей стопы, при неправильно сросшихся переломов лодыжек. Для профилактики посттравматического плоскостопия после переломов и вывихов костей стопы, за исключением повреждения пальцев, назначают ношение супинаторов в течение года после травмы.4. Статическое плоскостопие. Самый распространённый вид плоскостопия составляет 85- 90 % среди всех форм плоскостопия. Развивается в результате гипотонии мышц нижних конечностей, увеличения массы тела в течение короткого отрезка времени, длительного пребывания в статическом положении при некоторых профессиях.1.2. Методы обследования стопы и выявления плоскостопия Внешний осмотр стоп детей младшего школьного возраста имеет большое значение для профилактики плоскостопия. Он включает в себя следующие задачи: - определить длину пальцев, определив тем самым тип стопы: если второй палец длиннее всех - стопа греческого типа; если первый палец длиннее всех - стопа египетского типа; данные типы стоп говорят о предрасположенности к наличию поперечного плоскостопия; - оценить положение стоп в исходном положении стоя; - оценить положение стоп при ходьбе. Кроме того, существует несколько методов исследования стоп:1. Подометрия (прямой метод), являющийся объективным методом исследования высоты внутреннего свода стоп с помощью циркуля. 2. Плантография представляет собой один из самых информативных методов диагностики ранних стадий плоскостопия, при котором нужно получить отпечатки человеческих стоп в исходном положении стоя на специальном приборе - плантографе, затем провести анализ, расшифровку и диагноз, а также с соответствующие рекомендации по преодолению выявленных нарушений. Помимо данных методов, может применяться рентгенологическое исследование стоп, в наиболее тяжелых случаях. Данный метод основывается на определении угла свода стопы и угла наклона пяточной кости. Рентгенограмма расшифровывается врачом. Определение угла свода стопы (боковая проекция рентгенограммы). Первая линия соединяет центр суставной поверхности таранной кости с головкой первой кости. Вторая линия соединяет центр суставной поверхности таранной кости с центром пяточной кости. Нормальная стопа - угол 90˚. Плоскостопие - угол 100 -120˚ и более. Износ обуви также позволяет оценить наклонность к плоскостопию. Оценка износа обуви является косвенным признаком диагностики плоскостопия. В норме каблук изнашивается посередине и немного снаружи. При плоскостопии преимущественно изнашивается внутренний край каблука. Медицинская практика выделяет несколько видов плоскостопия: 1. Продольное плоскостопие.- 1 степени: появляются жалобы на повышенную утомляемость, боли в стопе при длительной вертикальной нагрузке. Походка не изменяется, рессорная функция стопы удовлетворительная. По результатам рентгенологического исследования угол свода стопы до 100˚, угол наклона пяточной кости 11 - 15˚;- 2 степени: боли носят постоянный и интенсивный характер. В патологический процесс вовлекаются мышцы голени. Снижается эластичность походки, увеличивается нагрузка на наружный свод стопы. Угол свода стопы 110˚, угол наклона пяточной кости 6 - 10˚;- 3 степени: не проходящие боли во всех отделах нижних конечностей - стопе голени, бедре, в поясничной области. Нарушена рессорная функция стопы. Тяжёлая походка. Стопа и пятка находятся в вальгусном положении. Имеющиеся изменения плохо поддаются коррекции. Угол свода стопы 125˚ и больше, угол наклона пяточной кости 5 - 0˚.2. Поперечное плоскостопие.В норме опорными точками стопы является пятка, головки 1 и 5 плюсневых костей. При поперечном плоскостопии увеличивается нагрузка на плюсневые кости и появляются отпечатки головок 2 и 3 плюсневых костей.- 1 степени: боли под головками 2 и 3 плюсневых костей;- 2 степени: боли усиливаются, образуются натоптыши; - 3 степени: постоянные боли под головками 2 и 3 плюсневых костей, появление слизистых сумок. Большой палец отклоняется кнаружи из-за подвывиха. Развивается артроз сустава первого пальца.1.3. Физические упражнения как основное средство предупреждения развития плоскостопия Лечебная физическая культура (ЛФК) является методом предупреждения, профилактики, и реабилитации нарушений или травм опорно-двигательного аппарата. Физические упражнения должны подбираться соответственно состоянию ребенка и особенностям его заболевания. Главное средство для профилактики плоскостопия у детей младшего школьного возраста - лечебная физическая культура. Такая гимнастика должна выполняться как в домашних условиях, так и в школе, вместе с группами детей, которые имеют такой же дефект ОДА. Данный комплекс упражнений в системе физического развития, благотворно воздействуя на детский организм, позволяет достичь сильного оздоровительного эффекта. Самый сильный эффект оказывают упражнения, которые выполняются босиком и по несколько раз в день: утром, днем и вечером. Ниже приводится комплекс упражнений, который можно выполнять как в домашних условиях, так и в школе на уроках физической культуры. Продолжительность данного комплекса - 15 минут. Упражнения представлены в таблице 1:Таблица 1. Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия у детей младшего школьного возрастаУпражнениеТехника выполненияРазминкахождение на носочках, затем хождение на пяточкахКомплекс упражненийпроводится строго после разминки, исходное положение (И.П.) для каждого упражнения - сидя на полу, ноги согнуты, пятки прижаты к полу, стопы на расстоянии 20 см друг от друга«Окно»стоя на полу следует сводить и разводить прямые ноги, подошву не отрывать от пола«Каток»катать вперед-назад мяч обеими ногами поочередно «Разбойник»с помощью пальцев ног нужно подтащить по полу полотенце, на котором лежит груз«Сборщик»собирать пальцами ног поочередно разные мелкие предметы, которые разложены на полу, затем складывать их в кучку, не допуская падания предметов при переносе«Художник»зажать карандаш пальцами одной ноги, затем нарисовать на листе бумаги разные фигуры, придерживать бумагу свободной ногой (повторить поочередно каждой ногой)«Гусеница»подтягивать пятку вперед, сгибая пальцы ног, затем расправить их и повторить движение«Серп»сблизить согнутые пальцы ног сначала сближаются, а затем развести их в разные стороны, оставив пятки на месте«Мельница»описывать ступнями дуги в различных направлениях«Веселые прыжки»поднять ноги, перенеся их через лежащий на полу брусок, затем вернуться в И.П.«Носильщик»поднять предмет обеими ногами, переместить его вправо, положить на пол, затем вернуть предмет на место и занять И.П. Более эффективным будет сочетание с физическими упражнениями различных видов массажа: поглаживаний, растираний, разминаний, вибраций и т.д. Также профилактике и лечению начальных форм плоскостопия помогает ходьба босиком по неровной почве, рыхлому песку или гальке. 2. Профилактика плоскостопия в младших классах ГБОУ СОШ №14 г. Москва2.1. Диагностика состояния стопы у детей в младших классах ГБОУ СОШ №14 г. Москва По статистике, в образовательных учреждениях каждый год медицинскими работниками выявляется все больше детей младшего школьного возраста с нарушениями опорно-двигательного аппарата, в особенности, с плоскостопием. Правильная осанка ребенка должна формироваться с самого раннего возраста, чему должны способствовать как его родители, так и школьные преподаватели, инструкторы по физической культуре и медицинские работники образовательного учреждения. Задачами оздоровительно-профилактических мероприятий в данном случае являются:- поддерживать оптимальный двигательный режим у детей младшего школьного возраста; - укреплять мышечный корсет детей в целом; - проводить профилактику хронических заболеваний и травматизма. Лечебная физическая культура (ЛФК) представляет собой основное средство профилактики плоскостопия у детей. В ГБОУ СОШ №14 применяются практически все виды лечебной физической культуры, такие как: утренняя гимнастика, которая проводится перед началом занятий; лечебная гимнастика, которую проводит преподаватель физической культуры; прогулки, оздоровительный бег; игровые занятия с преподавателем, а также самостоятельные занятия детей дома с родителями. Для полноценного физического развития детей младшего возраста в ГБОУ СОШ №14 присутствует физкультурный зал, который оснащен различными видами оборудования и соответствующим инвентарем. Более того, для коррекции нарушений осанки и плоскостопия существует специально оборудованный кабинет ЛФК, который оснащен тренажерами для развития различных групп мышц, лечебными и массажными мячами разных диаметров, балансирами, которые предназначены для развития чувства равновесия, координации движений, гибкости и подвижности суставного аппарата. Занятия с детьми проводятся как индивидуально, так и в группах, в зависимости от степени развития у ребенка дефектов осанки или стоп. Кроме того, в ГБОУ СОШ №14 существует специализированная группа для лечения и профилактики нарушения опорно-двигательного аппарата у детей младшего школьного возраста. При обследовании детей младших классов в данном образовательном учреждении выявили 44 ребенка, из которых 18 человек с нарушением осанки и плоскостопием, 10 человек с нарушением осанки, а 16 - с плоскостопием. После прохождения обследования у медицинского работника, детям поставили диагноз и распределили их в специализированные группы для коррекции осанки и плоскостопия. Согласно спискам за 2015-2016 учебный год, в специализированную группу по коррекции осанки и плоскостопия попало 18 детей в возрасте от 6 до 10 лет с диагнозами: плоскостопие 1 стадии и нарушение осанки - 8 человек; нарушение осанки - 3 человека; плоскостопие 2 стадии - 7 человек. С данной группой детей занятия должны проводиться ежедневно, а по прошествии нескольких месяцев - в зависимости от положительной или отрицательной динамики изменений состояния здоровья обучающихся. Если после проведения курса групповых занятий по коррекции осанки и плоскостопия у ребенка не произошло улучшений, то с ним должны начать проведение индивидуальных занятий. 2.2. Применение ЛФК на уроках физической культуры для профилактики плоскостопия у детей младшего школьного возраста Задачами ЛФК, если у детей младшего школьного возраста диагностировано плоскостопие, являются:- провести общее укрепление организма ослабленных детей; - поддерживать психомоторное развитие на уровне соответствующего возраста; - проводить профилактику нарушений осанки и опорно-двигателнього аппарата;- исправить имеющуюся деформацию стоп; - укрепить мышцы, которые формируют своды стоп; - сформировать и закрепить навыки правильной ходьбы. Для достижения данных задач лечебная физическая культура применяет разнообразные методы. Как специальные, так и общеукрепляющие физические упражнения проводят начиная с разгрузочного исходного положения, которое устраняет статическую нагрузку: положения лежа, сидя и т.д. После того, как мышечно-связочный аппарат голени и стоп укрепляется, ЛФК можно начинать из исходного положения стоя или с ходьбы. Разминочная часть ЛФК проводится в течение 4-5 минут. Затем, можно применять такие подвижные игры, способствующие профилактике плоскостопия как: 1. «Ловкие ноги». Ребенок сидит на полу, опора сзади на руки, ноги нужно вытянуть вперед, а стопами удерживать мяч, перекладывая его в сторону, передать другому ребенку. 2. «Великаны и карлик». Дети, определенные в группу «великанов», должны ходить приподнимаясь на носки как можно выше, а «карлики» передвигаются на корточках. Кроме того, существуют комплексы упражнений для коррекции и профилактики плоскостопия, которые должны выполняться в определенной последовательности. Для создания положительного эмоционального состояния у детей, данные комплексы можно выполнять под музыку. Последовательность упражнений следующая:- упражнения без применения особых предметов;- упражнения с использованием маленьких предметов, которые нужно захватывать пальцами стоп;- упражнения, которые проводятся на специальных тренажерах или универсальных приспособлениях.Количество подходов и повторений в упражнениях зависят от уровня подготовки ребенка. Для детей, у кого плоскостопие ярко выражено, применяется индивидуальный подход в начале и в конце урока. Кроме того, медицинская статистика подтверждает, что наилучший эффект достигается, если ребенок выполняет упражнение без обуви. Исходя из этого, на уроках физической культуры дети выполняют упражнения ЛФК в носках, а корректирующую гимнастику босиком. Помещение должно быть хорошо проветрено, что также поможет закалить детский организм.