Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Курсовая работа*
| Код |
206551 |
| Дата создания |
07 мая 2017 |
| Страниц |
26
|
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 19 декабря в 12:00 [мск] Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
|
Описание
Врачу любого звена необходимо понимать, что лечение ВБНК должно быть непрерывным и комплексным. Крайне важна преемственность. Не правильно думать, что лечебные мероприятия завершаются хирургическим вмешательством. Хронические заболевания системы нижней полой вены зачастую требуют пожизненного лечения, и это нужно разъяснять пациентам.
Проведенный клинико-экономический анализ показал, что наиболее оптимальной схемой медикаментозной коррекции венозной болезни нижних конечностей у беременных является применение таблеток курантил 0,025 3 раза в день в сочетании с таблетками тромбо АСС 0,05 однократно в день в течение 1 недели двумя курсами за период беременности, с высокой эффективностью и низкой стоимостью лечения по сравнению с другими альтернативными схемами.
Кроме того, комплексная терапи ...
Содержание
Введение 3
1. Варикозная болезнь нижних конечностей 5
1.1 Особенности строения и функции венозной системы 6
1.2 Инструментальная диагностика варикозной болезни 8
1.3 Лечение варикозной болезни нижних конечностей 12
2. Клинико-экономический анализ терапии варикозной болезни нижних конечностей в условиях стационара 17
2.1 Материалы и методы исследования 17
2.2 Результаты исследования и их обсуждение 18
Заключение 25
Список литературы 26
Введение
Варикозная болезнь нижних конечностей (ВБНК) является одним из наиболее часто встречающихся сосудистых заболеваний человека после 35 лет: у 26–74,5% мужчин и у 32–86% женщин. Симптомы данного заболевания чаще проявляются у лиц женского пола. Среди всей популяции предъявляют характерные жалобы 25–33,6% женщин и лишь 7–14,6% мужчин. Отмечается устойчивая тенденция к омоложению контингента больных варикозной болезнью .
Доказанными факторами высокого риска являются повышение индекса массы тела (риск повышается в 1,3–1,5 раза), длительные ортостатические нагрузки, связанные с условиями работы (в 1,33–2,36 раза). Интересно, что высокий риск развития варикозной болезни отмечается у офисных работников (в 1,56 раза). К тому же наследственный анамнез имеет также большое значение. Риск появления вари коза у молодых людей до 20 лет равен 90%, если оба родителя больны ВБ, 25% для мужчин и 62% для женщин, если болен один родитель, и 20%, если родители здоровы .
Варикозная болезнь развивается очень медленно и порой годами воспринимается больным как косметический дефект в виде расширенных мелких подкожных вен. Данные изменения обозначаются флебологами как ретикулярный варикоз и телеангиоэктазы. При дальнейшем развитии важным и обязательным клиническим признаком ВБНК являются специфические изменения подкожных вен нижних конечностей – появление у больного типичных варикозных узлов (вариксов), которые проявляются выбуханием через кожу, расширением и извитостью основных стволов или притоков подкожных вен. Другими клиническими симптомами могут быть отек, повышенная утомляемость, увеличение ноги в объеме, ночные судороги, дистальный цианоз, трофические расстройства кожи .
В стадии трофических расстройств пациенты испытывают значительные физические страдания, связанные не только с повышенной утомляемостью, которая в той или иной степени возникает еще на ранних стадиях болезни, но и с необратимыми изменениями в тканях конечности, обусловливающими постоянный отек, индурацию кожи, стойкий болевой синдром и изъязвление кожи.
Все это существенно ограничивает профессиональную, социальную и бытовую активность пациентов, вынуждая их значительную часть времени посвящать амбулаторному и стационарному лечению.
Целью настоящей работы является изучение клинико-экономического анализа терапии варикозной болезни нижних конечностей в условиях стационара.
Список литературы
1. Буторин С.П., Агаджанян К.В. Хроническая венозная недостаточность у работников Архангельского целлюлозно-бумажного комбината /// Бюллетень Северного государственного медицинского университета. 2010. № 2 (25). С. 15-16.
2. Вёрткин А.Л., Носова А.В. Пациент с хронической венозной недостаточностью в общей врачебной практике // Врач скорой помощи. 2015. № 8. С. 29-38.
3. Иванова Е.В., Володина Т.А., Пеньевская Н.А., Сысуев Б.Б. Разработка состава фитогеля венотонизирующего действия // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2015. № 1 (53). С. 114-116.
4. Кириенко А.И., Золотухин И.А., Селиверстов Е.И. Пациент с хроническим заболеванием вен на приеме у флеболога: Первые результаты проспективного обсервационного исследования спектр // Хирургия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2012. № 1. С. 5-10.
5. Колобова О.И., Симонова О.Г., Лещенко В.А. Роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе варикозной болезни // Политравма. 2015. № 1. С. 36-41.
6. Литынский А., Шамараева И. Лечение хронической венозной недостаточности как возраст-ассоциированной патологии // Врач. 2015. № 6. С. 19-22.
7. Мишина И.Е. Хроническое заболевание вен: когда начинать лечение? // Справочник поликлинического врача. 2010. № 4. С. 17-20.
8. Мозолевский Ю.В., Баринов А.Н. Комплексное лечение тоннельных невропатий нижних конечностей // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013. № 4. С. 10-21.
9. Петров В.В., Новиков К.В., Абашин В.Г. Об использовании препаратов-флеботоников при ведении беременных с варикозной болезнью вен нижних конечностей // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2011. Т. 9. № 1. С. 83-84.
10. Петухов В.И. Характер венозной стенки и концентрация склерозирующего препарата при склеротерапии варикозных вен // Рецепт. 2012. № 2. С. 73-79.
11. Покровский А.В., Игнатьев И.М., Бредихин Р.А., Градусов Е.Г. Послеоперационные рецидивы варикозной болезни // Ангиология и сосудистая хирургия. 2015. Т. 21. № 4. С. 118-125.
12. Порембская О.Я., Илюхин Е.А., Шайдаков Е.В. Европейский венозный форум (Санкт-пПетербург, 2-4 июля 2015 года) // Ангиология и сосудистая хирургия. 2015. Т. 21. № 4. С. 145-150.
13. Путилина М.В. Алгоритм диагностики и терапии хронических форм нарушений венозного кровообращения // Лечащий врач. 2015. № 6. С. 66.
14. Сапелкин С.В., Баскаева А.О. Хронические заболевания вен: наследственные или приобретенные? // Хирургия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2015. № 1. С. 5-10.
15. Семеняго С.А., Жданович В.Н. Анатомические особенности венозного русла голени (обзор литературы) // Проблемы здоровья и экологии. 2014. № 3 (41). С. 53-56.
16. Тусеева Е.А., Нестеренко Т.А., Митюшкина А.А., Геращенко С.И., Геращенко С.М. Компрессионная терапия варикозного расширения вен нижних конечностей: проблемы, пути решения, перспективы. В сборнике: Университетское образование XVIII Международная научно-методическая конференция, посвященная 200-летию со дня рождения М. Ю. Лермонтова. Под редакцией А. Д. Гулякова, Р. М. Печерской. 2014. С. 239-240.
17. Цуканов Ю.Т., Николайчук А.И. Результаты комплексной терапии у пациентов с тромбозом подкожных вен // Медицина и образование в Сибири. 2015. № 2. С. 12.
18. Чеснокова Н.Н., Кононова С.В., Петрова С.В., Немирова С.В. Анализ лекарственной терапии варикозной болезни нижних конечностей в условиях стационара // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике. 2015. № 9. С. 46-51.
19. Чеснокова Н.Н., Немирова С.В., Кудыкин М.Н. Оценка лекарственной терапии пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей. В сборнике: Теоретические и практические аспекты развития научной мысли в современном мире. Сборник статей Международной научно-практической конференции. Ответственный редактор: Сукиасян Асатур Альбертович. 2015. С. 275-279.
20. Щеглов Э.А. Результаты комплексного лечения пациентов с остеоартрозом коленных суставов и варикозной болезнью нижних конечностей // Казанский медицинский журнал. 2012. Т. 93. № 4. С. 606-611.
21. Щеглов Э.А. Хроническая венозная недостаточность и гонартроз. эффект от комплексной терапии // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2012. Т. 18. № 10-1 (129). С. 96-100.
22. Янина А.М., Гаврилов С.Г. Компрессионное лечение варикозной болезни // Флебология. 2015. Т. 9. № 1. С. 17-25.
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.02406