Вход

Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Курсовая работа*
Код 203830
Дата создания 2017
Страниц 28 ( 14 шрифт, полуторный интервал )
Источников 10
Файлы
DOCX
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС.docx[Word, 45 кб]
Без ожидания: файлы доступны для скачивания сразу после оплаты.
Ручная проверка: файлы открываются и полностью соответствуют описанию.
Документ оформлен в соответствии с требованиями ГОСТ.
590руб.
КУПИТЬ

Образцы страниц
развернуть (28)

Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64214
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64215
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64216
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64217
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64218
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64219
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64220
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64221
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64222
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64223
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64224
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64225
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64226
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64227
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64228
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64229
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64230
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64231
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64232
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64233
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64234
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64235
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64236
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64237
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64238
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64239
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64240
Права и обязанности застрахованных лиц в системе ОМС Образец 64241

Содержание

ВВЕДЕНИЕ ... 3
1 Место обязательного медицинского страхования ... 5
1.1 Роль обязательного медицинского страхования ... 5
1.2 Тенденции развития обязательного медицинского страхования в России ... 9
2 Система прав и обязанностей застрахованных по ОМС ... 12
2.1 Субъекты правоотношений, возникающих при страховании ОМС ... 12
2.2 Система прав и обязанностей по ОМС ... 16
3 Проблемы и перспективы реализации прав и обязанностей застрахованных по ОМС ... 21
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ... 26
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ ... 27

Введение

По данным Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС), ежегодно в суды направляется около 500 исков о защите прав застрахованных лиц на бесплатное получение медицинской помощи в системе ОМС.

Это действительно не очень много. В судебном порядке с медицинских организаций при медико-юридической поддержке СМО в 2016 г. взыскано всего 27 млн. рублей. Но столь низкое число судебных исков связано с боязнью пациентов жаловаться на медицинские организации, а также с тем, что доказать свою правоту в суде пациенту бывает крайне сложно. В этой ситуации очень актуальным становится знания пациента о своих правах и обязанностях при обязательном медицинском страховании.

Объектом исследования послужили правоотношения, возникающие при страховании по обязательному медицинскому страхованию.

Предмет исследования – нормативно-правовые акты, регулирующие правоотношения в области ОМС.

Цель исследования: провести анализ правового регулирования прав и обязанностей в области ОМС.

Задачи исследования:

  • рассмотрение роли обязательного медицинского страхования в современной России;
  • рассмотреть тенденции развития нормативно-правового регулирования обязательного медицинского страхования в России;
  • анализ правоотношений, возникающих между субъектами страхования ОМС;
  • рассмотрение системы прав и обязанностей по ОМС;
  • рассмотрение проблем и перспектив правового регулирования прав и обязанностей при страховании по ОМС.

В ходе написания работы использовались труды следующих авторов: Лазарева А.Н., Мельник И.А., Разумовская Е.А., Сербиновский Б.Ю., Гарькуша В.Н. Б.Ю. Серебриновский, В.Н. Гаркуша. Кроме того, анализировалась нормативно-правовая база регулирующая, правоотношения в сфере обязательного медицинского страхования и судебная практика, посвященная вопросам обязательственного медицинскому страхованию.

Методы, использованные при написании работы – статистический, аналитический, ретроспективный анализ, наблюдение, исторический.

Фрагмент работы для ознакомления

1.1 Роль обязательного медицинского страхования

В современных условиях активная модернизация системы медицинского страхования относится к числу наиболее острых и актуальных проблем, требующих скорейшего решения. Так, в соответствии со «Стратегией национальной безопасности РФ до 2020 г.», модернизация системы обязательного медицинского страхования определена в качестве одной из стратегических целей обеспечения национальных интересов государства и противодействия угрозам в сфере здравоохранения.

Реализация программ модернизации здравоохранения в субъектах РФ в ее активной фазе в период 2012-2014 гг. позволила перейти на новые принципы организации системы медицинского страхования, придав соответствующий импульс активизации научных исследований в области управления и финансирования медицинского страхования.

...

Таблица 1 - Возможные варианты потребительского выбора в здравоохранении

...

1.2 Тенденции развития обязательного медицинского страхования в России

Важную роль в системе обязательного медицинского страхования играют страховые медицинские организации (СМО), которые финансируются за счёт государственных внебюджетных фондов ОМС и, в свою очередь, оплачивают счета лечебных учреждений.

...

2.1 Субъекты правоотношений, возникающих при страховании ОМС

В структуре мирового страхового рынка в настоящее время происходят существенные изменения в связи с вступлением России в Всемирную Торговую Организацию (ВТО).

В связи с тем, что страхование – та область, социально-экономических отношений, в которых сосредоточены интересы и населения и государства, важность адекватного построения её правового опосредования несомненна. Социальным гарантом реализации права российского гражданина на всестороннюю социальную защиту выступает конституция Российской Федерации. В частности, п. 1. Ст. 41 Конституции РФ гласит: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

...

2.2 Система прав и обязанностей по ОМС

Права и обязанности застрахованных лиц. Застрахованные лица имеют право на:

...

3 Проблемы и перспективы реализации прав и обязанностей застрахованных по ОМС

«Представить предложения по внесению в законодательство Российской Федерации изменений, касающихся совершенствования порядка расходования средств, полученных ТФОМС 1 и СМО по результатам проведенных ими контрольных проверок качества и условий предоставления медицинскими организациями медицинской помощи, изменения объема этих средств и направления их на мероприятия, связанные с устранением выявленных нарушений» стало бы реальным шагом на пути исполнения одного из поручений Президента Российской Федерации.

...

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ОМС является лидером по доли премий в ВВП России. Задолженность по сбору премий за неработающее население уменьшается так же из года в год и составляет по данным Федерального фонда ОМС 2,2 млрд.р. за 2016г. Кроме того, С 2010 г. активно происходит модернизация законодательства в сегменте ОМС, что неизбежно приводит эту систему к одноканальному финансированию посредством внебюджетных некоммерческих фондов ОМС.

...

Список литературы [ всего 10]

  1. Указ Президента РФ от 26.06.1998 № 729. «Вопросы Федерального фонда обязательного медицинского страхования» // СЗ РФ. – 1998. – № 27. – Ст. 31–47 / [Текст].
  2. Указ Президента РФ от 12.05.2009 № 537 «О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года».
  3. Арыкбаев Р. К. Организация финансовой системы здравоохранения: теория и практика: моногр. / В. Г. Акишкин, Р. К. Арыкбаев и др. – Волгоград: Волгоград. науч. изд-во, 2010. – 405 с.
  4. Лазарова Л.Б., Вильмс Т.А. Проблемы реформирования системы ОМС / Л.Б. Лазарева, Т.А. Вильмс [Текст] // Российское предпринимательство. – 2012. – №16 (214).
  5. Лазарева А.Н., Мельник И.А., Разумовская Е.А. Значимость страховых медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования // Вестник Уральского финансово-юридического института. 2015. № 2. С. 77-81.
  6. ...
Очень похожие работы
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.01756
© Рефератбанк, 2002 - 2024