Восстановление подвижности в суставах после ожогов у детей на занятиях лечебной физкультуры

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ПО ПРОБЛЕМЕ ОЖОГОВ И ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ДЕФОРМАЦИИ В СУСТАВАХ
1.1. СУЩНОСТЬ И ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОЖОГОВ
1.2. ОСОБЕННОСТИ ОЖОГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ СУСТАВОВ И КОСТЕЙ
1.3. ДЕФОРМАЦИЯ СУСТАВОВ ПОСЛЕ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ
ГЛАВА 2. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. ЦЕЛЬ, ЗАДАЧИ, ГИПОТЕЗА И МЕТОДЫ ОРГАНИЗАЦИИ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.2. ПРОГРАММА ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОДВИЖНОСТИ В СУСТАВАХ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ОЖОГОВ
2.3. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ. РАЗРАБОТКА СРЕДСТВ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ
3.1. ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ГРУППЫ
3.2. РАЗРАБОТКА И СОДЕРЖАНИЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
3.3 ПРАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ НА ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ В СУСТАВАХ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ОЖОГОВ
4.1. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ОКОНЧАНИИ 20 ЗАНЯТИЙ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ У ДЕТЕЙ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИССЛЕДОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И ДАННЫХ АНКЕТИРОВАНИЯ
4.2. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ОКОНЧАНИИ 20 ЗАНЯТИЙ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ У ДЕТЕЙ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ГОНИОМЕТРА ГАМБУРЦЕВА
4.3. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ВРАЧЕБНО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
4.4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО МЕТОДУ ИССЛЕДОВАНИЯ – ТЕСТ САН
4.5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ
ПРИЛОЖЕНИЕ

П., Пахомов А.С., 2004)
Тазобедренный Сгибание до 150 Разгибание до 25 Отведение до 40 Приведение до 50 Пронация до 55 Супинация до 55 Коленный Сгибание до 150 Разгибание 0 Голеностопный Сгибание до 55 Разгибание до 25 Супинация до 35 Пронация до 25 Пальцы ног Сгибание 90-100 Разгибание 0
Протокол обследования
восстановление подвижности в суставах у детей после ожогов при помощи гониометра Гамбурцева
Таблица 5
Экспериментальная группа Контрольная группа Имя ребенка
До программы Результаты
После программы Имя ребенка Лена С. КС 70*
ГС-15/20* КС 75*
ГС-20/20* Саша К. Укрепление Лиза Д. КС 80* КС 90* Платон У. Укрепление Олег Ж. КС Л/П
140/85* КС Л/П
145/95* Катя У. Укрепление Миша В. ГС 20/20* ГС 20/25* Слава П. Укрепление Коля И. ГС 30/25* ГС 35/25* Даша В. Укрепление Дима С. ГС 30/25* ГС 35/25* Кира К. Укрепление Сергей К. КС 120*
ГС 50/20* КС 120*
ГС 50/20 Лена К. Укрепление Егор М. КС 100/140* КС 100/140* Виталик К. Укрепление Егор Б. КС 110* КС 115* Вика Ш. Укрепление Игорь П. КС 100*
ГС 45/25* КС 100*
ГС 45/25* Алексей Ш. Укрепление
По данным таблицы № 5 следует, что в 60% случаев, после проведения лечебной физкультуры наступило улучшение подвижности в суставах, в одном случае – частичное восстановление. В 30% случаев результаты остались без изменений.
Рисунок 2
Парный критерий Т - Вилкоксона
Для решения задач, в которых осуществляется сравнение двух рядов чисел, специалист может использовать парный критерий Т – Вилкоксона. Этот критерий является более мощным, чем критерий знаков, и применяется для оценки различий экспериментальных данных, полученных в двух разных условиях на одной и той же выборке испытуемых. Он позволяет выявить не только направленность изменений, но и их выраженность, т.е. он позволяет установить, насколько сдвиг показателей в каком-то одном направлении является более интенсивным, чем в другом.
Критерий основан на ранжировании абсолютных величин разности между двумя рядами выборочных значений в первом и втором эксперименте (например «до» и «после» какого-либо воздействия). Ранжирование абсолютных величин означает, что знаки разностей не учитываются, однако в дальнейшем наряду с общей суммой рангов находится отдельно сумма рангов, как для положительных, так и для отрицательных сдвигов. Если интенсивность сдвига в одном из направлений оказывается большей, то и соответствующая сумма рангов также оказывается больше. Этот сдвиг, как и в случае критерия знаков, называется типичным, а противоположный, меньший по сумме рангов сдвиг – нетипичным. Как и для критерия знаков эти два сдвига оказываются дополнительными друг к другу. Критерий Т – Вилкоксона базируется на величине нетипичного сдвига (Ермолаев О.Ю., 2002).
Результаты значений на основе парный критерий Т - Вилкоксона
Таблица № 6
1 2 3 4 5 6 7 № пп До занятий После Сдвиг (с учетом знака) Абсолютные величины разностей Ранг Сдвиг Лена С. 6 4 -2 2 2 * Лиза Д. 4 2 -2 2 2 * Олег Ж. 5 4 -1 1 7 Миша В. 4 1 -3 3 3 Коля И. 4 2 -2 2 2 * Дима С. 4 2 -2 2 2 * Сергей К. 4 4 0 0 8 Егор М. 5 5 0 0 8 Егор Б. 6 4 -2 2 2 * Игорь П. 6 6 0 0 8
Оценка результатов значений на основе парный критерий Т - Вилкоксона
Таблица № 7
n P 0,05 0,01 10 10 5
В результате проведенного анализа был типичный сдвиг отрицательный.
Следовательно, в нашем случае основной, типичный сдвиг – отрицательный, а дополнительный, «нетипичный» сдвиг будет положительным и на уровне значимости в 5% сумма рангов таких сдвигов не должна превышать числа 10, а при уровне значимости в 1% не должна превышать числа 5.
Используем принятую форму записи, представим сказанное выше следующим образом:
Т критерий располагается на уровне 10 для Р < 0,05 и 5 для Р < 0,01.
Вывод. Анализ «оси значимости» показывает, что полученная величина Т критерия попадает в зону значимости. Можно утверждать, следовательно, что зафиксированные в эксперименте изменения неслучайны и значимы на 1% уровне. Таким образом, применение коррекционных упражнений способствует улучшения подвижности в суставах у детей после ожогов.
4.3. Сравнительный анализ результатам исследования врачебно-педагогического наблюдения
В ходе работы были выполнены основные задачи, определяемые врачебно-педагогических наблюдений:
1. Были изучены воздействия физических нагрузок на организм занимающихся с целью оценки адекватности их уровню подготовленности данного ребенка.
2. Определены состояния здоровья и функционального состояния организма занимающегося ребенка для оценки уровня функциональной готовности на различных этапах подготовки.
3. Проведена оценка соответствия применяемых средств и выбору программы ее задачам и возможностям спортсмена в целях совершенствования планирования и индивидуализации процесса при занятиях оздоровительной физической культурой.
4. Проведена оценка и выбор медицинских, педагогических и психологических средств и методов, направленных на улучшение восстановительных процессов после больших физических нагрузок.
5. Были проконтролированы условия и организация лечебно-восстановительных занятий.
В ходе обследования были отмечены:
уменьшение болей;
улучшение кровообращения в суставе;
расслабление околосуставных мышц и устранение контрактуры;
укрепление околосуставных мышц и повышение их выносливости;
частичное восстановление или улучшение подвижности в суставе.
4.4. Сравнительный анализ результатам исследования по методу исследования – тест САН
При анализе результатов тестирования сделан вывод, что повышенная реактивность детского организма требует особо внимательного отношения к дозировке физических упражнений. Особенно важно уметь регулировать эмоциональный фактор. Больные дети быстро утомляются. Во время занятий физическими упражнениями, особенно когда такие занятия проводятся интересно, весело, утомление может наступить незаметно для ребенка. Это обстоятельство следует всегда учитывать.
Оценка показателей теста дифференциальной самооценки психического состояния – самочувствие, активность, настроение у контрольной группы
Таблица № 7
Наименование данных Результаты исследования самочувствие активность настроение Среднее 5,21 4,7 5,25 Стандартная ошибка 0,139403 0,244495 0,334747 Медиана 5,1 4,5 5,5 Мода 5,8 5,4 5,9 Стандартное отклонение 0,440833 0,773161 1,058563 Дисперсия выборки 0,194333 0,597778 1,120556
При оценке данных самочувствия, активности и настроения можно утверждать, что средний показатель, показанный респондентами, находится в пределах хороших и высоких значений самочувствия, активности и настроения.
Оценка показателей теста дифференциальной самооценки психического состояния – самочувствие, активность, настроение у экспериментальной группы
Таблица № 8
Наименование данных Результаты исследования самочувствие активность настроение Среднее 3,86 3,66 4,25 Стандартная ошибка 0,289137 0,232475 0,396443 Медиана 3,6 3,55 4,05 Мода 2,9 4,9 4,2 Стандартное отклонение 0,91433 0,735149 1,253661 Дисперсия выборки 0,836 0,540444 1,571667
При оценке данных самочувствия, можно утверждать, что средний показатель, показанный респондентами, находится в пределах нижних значений самочувствия и отражает субъективную оценку самочувствия – 3,86 (уровень средних значений в норме 4 и более).
При оценке данных активности можно наблюдать уровень среднего показателя на нижней границе нормальных значений, что можно объяснить, с точки зрения определения активности. Активность – всеобщая характеристика живых существ, их собственная динамика как источник преобразования или поддержки ими жизненно значимых связей со средой. При действии среды этот показатель первый реагирует на изменение в организме.
При оценке данных настроения можно сказать, что данный показатель находится на уровне нормальных значений (в номе уровень средних значений в норме 4 и более) и соответствует хорошему настроению, но с тенденций к негативному изменению.
4.5. Обсуждение результатов
Исследование данной работы проводилось на базе детского центра ортопедии и травматологии г. Санкт-Петербурга в отделении реабилитационной медицины.
В исследовании приняло участие 20 детей различного возраста с различными диагнозами. Из них 10 человек имели диагноз, связанный с нарушением подвижности в суставах после ожогов, они вошли в состав экспериментальной группы, и 10 детей с нормальным сохраненной функцией подвижности в суставах, образовавшие контрольную группу. Все испытуемые имели сохранное зрение, слух и интеллект, из них 8 мальчиков и 2 девочки в возрасте 10-14 лет.
В ходе работы была практически опробована программа по восстановлению подвижности в суставах у детей после ожогов. Она проводилась в течение 20 занятий, включающих 2 периода.
Задачами 1-го периода восстановления подвижности в суставах у детей после ожогов являются:
уменьшение болей;
улучшение кровообращения в суставе;
расслабление околосуставных мышц и устранение контрактуры;
увеличение суставной щели.
Задачами 2-го периода восстановления подвижности в суставах у детей после ожогов являются:
укрепление околосуставных мышц и повышение их выносливости;
восстановление или улучшение подвижности в суставе.
В ходе оценки полученных результатов были получены следующие данные:
1) По результатам исследования медицинского обследования и данных анкетирования в экспериментальной группе были получены данные значительного улучшения показателей восстановления подвижности в суставах у детей после ожогов.
2) Согласно оценке восстановление подвижности в суставах у детей после ожогов при помощи гониометра Гамбурцева следует, что в 60% случаев, после проведения лечебной физкультуры наступило улучшение подвижности в суставах, в одном случае – частичное восстановление. В 30% случаев результаты остались без изменений.
По оценке Т критерий располагается на уровне 10 для Р < 0,05 и 5 для Р < 0,01. Следовательно, анализ «оси значимости» показывает, что полученная величина Т критерия попадает в зону значимости. Можно утверждать, следовательно, что зафиксированные в эксперименте изменения неслучайны и значимы на 1% уровне. Таким образом, применение коррекционных упражнений способствует улучшения
3) По результатам врачебно-педагогических наблюдений в ходе работы были выполнены основные задачи:
1. Были изучены воздействия физических нагрузок на организм занимающихся с целью оценки адекватности их уровню подготовленности данного ребенка.
2. Определены состояния здоровья и функционального состояния организма занимающегося ребенка для оценки уровня функциональной готовности на различных этапах подготовки.
3. Проведена оценка соответствия применяемых средств и выбору программы ее задачам и возможностям спортсмена в целях совершенствования планирования и индивидуализации процесса при занятиях оздоровительной физической культурой.
4. Проведена оценка и выбор медицинских, педагогических и психологических средств и методов, направленных на улучшение восстановительных процессов после больших физических нагрузок.
5. Были проконтролированы условия и организация лечебно-восстановительных занятий.
В ходе обследования были отмечены:
уменьшение болей;
улучшение кровообращения в суставе;
расслабление околосуставных мышц и устранение контрактуры;
укрепление околосуставных мышц и повышение их выносливости;
частичное восстановление или улучшение подвижности в суставе.
4) При оценке показателей теста дифференциальной самооценки психического состояния – самочувствие, активность, настроение у контрольной группы можно утверждать, что средний показатель, показанный респондентами, находится в пределах хороших и высоких значений самочувствия, активности и настроения.
5) При оценке данных самочувствия у экспериментальной группы, можно утверждать, что средний показатель, показанный респондентами, находится в пределах нижних значений самочувствия и отражает субъективную оценку самочувствия – 3,86 (уровень средних значений в норме 4 и более).
При оценке данных активности можно наблюдать уровень среднего показателя на нижней границе нормальных значений, что можно объяснить, с точки зрения определения активности. Активность – всеобщая характеристика живых существ, их собственная динамика как источник преобразования или поддержки ими жизненно значимых связей со средой. При действии среды этот показатель первый реагирует на изменение в организме.
При оценке данных настроения можно сказать, что данный показатель находится на уровне нормальных значений (в номе уровень средних значений в норме 4 и более) и соответствует хорошему настроению, но с тенденций к негативному изменению.
Рекомендации
Результаты по данной программе восстановления подвижности в суставах у детей после ожогов можно признать на хорошем, но недостаточном уровне, следовательно, необходимо занятия продолжать и длительность восстановительного периода увеличивать.
В процессе проведения занятий необходимо проводить контроль лечения с использованием средств лечебной физкультуры по критериям:
по уменьшению болевого синдрома;
по способности больного проходить определенное расстояние без боли в суставе и без дополнительной опоры;
по степени хромоты;
по амплитуде движения в суставах; по функциональному состоянию мышечных групп, окружающих сустав;
по данным гониометрии.
Выводы. 1) Сила, направленная на устранение контрактур, должна действовать очень осторожно и постоянно. Эти воздействия целесообразно чередовать с периодическим постепенным возвращением в первоначальное положение.
2) Необходимо сознательное участие больного в проведении всех лечебных мероприятий.
3) Комплексное применение всех современных средств реабилитации, включающих лечебную гимнастику, физические методы лечения, массаж и трудотерапию, электромиостимуляцию, направленных на восстановление функции мышц, движений в суставах и опорности конечности.
4) Одним из эффективных методов лечения стойких контрактур суставов конечностей является устранение их с помощью аппаратов. Такой аппарат позволяет растянуть суставные концы костей, создать между ними необходимый диастаз и после этого согнуть или разогнуть конечность в суставе. Поэтому патологически измененные или перестроившиеся мягкие ткани, в т.ч. сосуды, нервы, связки, растягиваются постепенно, без значительного одномоментного насилия и без нарушения их функции.
Заключение
Ожоговая травма является одной из наиболее сложных и недостаточно разработанных проблем, которая привлекает все большее внимание со стороны специалистов теоретической и клинической медицины, практического здравоохранения и органов социальной защиты.
Внимание к ожоговой травме обусловлено не только частым ее возникновением, но и тяжестью течения, трудностью лечения, которое нередко заканчивается инвалидностью пострадавших и неблагоприятным исходом заболевания.
В лечении ожогов за последние десятилетия достигнуты определенные успехи. Тем не менее, среди излеченных до 40% и более нуждаются в реконструктивно-восстановительном лечении по поводу последствий ожоговой травмы, наиболее частыми из которых являются рубцовые контрактуры, деформации и стяжения. Использование физических упражнений и физических лечебных средств необходимо в возможно ранние сроки, что ткань (коллагеновые волокна) после сформирования рубца практически не поддается растягиванию.
В каждом случае необходимо самое тщательное выяснение причин образования контрактур и способов их устранения. Особенностью применения лечебной физкультуры при контрактурах является ее близкое сочетание с другими методами (физиотерапевтические, бальнеологические, лечение положением). Лечебная физкультура способствует улучшению кровообращения, рассасыванию инфильтратов, укреплению мышц, восстановлению нормальной подвижности суставов.
Целесообразно сочетание гимнастики, массажа, тепловых и светолечебных процедур. Важно правильно сочетать физические лечебные средства с лечебной гимнастикой. Как правило, при дермо-, мио- и артрогенных контрактурах тепловые физиотерапевтические процедуры следует применять до занятия лечебной гимнастикой. Тепловые процедуры, массаж подготавливают ткани к лучшему последующему действию гимнастических упражнений, вызывая местную гиперемию, расслабляя и разрыхляя ткани, снимая спастическое их состояние, болезненность и т. д. Наоборот, при резкой болезненности, мышечной слабости и других нарушениях, что часто наблюдается при неврогенных контрактурах, тепловые процедуры и массаж применяют после занятий лечебной гимнастикой. Тепловые процедуры и массаж в этих случаях уменьшают болевые ощущения, быстрее ликвидируют мышечное утомление, вызванное активными упражнениями.
Выводы. Мышечные движения являются мощным биологическим стимулятором жизненных функций растущего организма во все периоды детства. Всякое ограничение движений всегда весьма тяжело воспринимается детьми, так как потребность в движениях составляет одну из основных физиологических особенностей детского организма, его нормального формирования и развития. Болезнь дезорганизует нормальную жизнедеятельность организма и ограничивает обычную подвижность ребенка. Вынужденный покой или резкое ограничение двигательной активности ребенка крайне неблагоприятно сказывается как на его общем состоянии, так и на течении болезненного процесса. Одной из главных задач лечебной физкультуры у детей является восполнение дефицита движений при помощи физических упражнений. Установлено, что движения, в любой форме адекватные физиологическим возможностям детского организма, всегда являются оздоровительным фактором.
Этим объяснится высокую эффективность самых разнообразных методик лечебной физкультуры, когда их основой является принцип общего воздействия на организм.
У детей лечебная физкультура должна рассматриваться, прежде всего, как широкий комплекс разнообразных средств физкультуры. К ним должны относиться не только физические упражнения, но и организация всего двигательного и гигиенического режима, использование методов закаливания, трудовые и педагогические процессы, а также массаж; последний в детском возрасте (особенно грудном) является органической частью профилактической и лечебной гимнастики.
Лечебная физкультура – фактор огромного воспитательного значения. Занятия физическими упражнениями способствуют организации детского коллектива, вносят элементы дисциплинированности в поведение детей, повышают их настроение, эмоциональный тонус. В процессе занятий у детей увеличивается вера в выздоровление. Это требует весьма внимательного отношения к оформлению занятий лечебной гимнастикой.
Лечебная гимнастика у детей – это творческий педагогический процесс. К руководству занятиями рекомендуется привлекать лиц, специально подготовленных для работы с детьми, имеющих медицинские и педагогические знания и навыки. Каждое занятие физическими упражнениями должно быть так методически оформлено, чтобы ребенок занимался с охотой и интересом, а не по принуждению, иначе лечебный успех не будет достигнут.
Накопленный к настоящему времени опыт позволяет широко внедрить лечебную физкультуру в детские лечебно-профилактические учреждения на всех этапах лечения.
Список литературных источников
Башкиров В.Ф. Профилактика травм. М.: физкультура и спорт, 2000. – 176 с.
Булич Э.Г. Физическое воспитание в специальных медицинских группах. М.: Высшая школа, 2000. – 255 с.
Диагностика здоровья. Психологический практикум. Под редакцией Никифорова Г.С. СПб.: Речь, 2007. – 950 с.
Дубровский В.И. Лечебная и физическая культура. М.: Владос, 2004. 624 с.
Дубровский В.И. Движения для здоровья. М.: Знание, 2000. – 216 с.
Дубровский В.И.Лечебная физкультура и врачебный контроль. М.: МИА, 2006. – 598 с.
Гостищев В.К. Общая хирургия. М.: Медицина, 2003. – 576 с.
Ермолаев О.Ю. Математическая статистка для психологов. М.: МСПИ, 2002. – 336 с.
Евсеев Ю.И. Физическая культура. Ростов-н/Д: Феникс, 2004. – 384 с.
Иванов С.М. Врачебный контроль и лечебная физкультура. М.: Медицина, 2000. – 402 с.
Курдыбайло С.Ф. Врачебный контроль в адаптивной физической культуре. М.: Советский спорт, 2003. – 179 с.
Ожоги. Под редакцией Вихрева Б.С., Бурмистрова В.М. М.: Медицина, 2000. – 328 с.
Основы теории и методики физической культуры: Учебник для техникумов физ. Культуры. Под ред. А.А. Гужаловского. М.: Физкультура и спорт, 2005. – 223 с.
Пахомов С.П., Пахомов А.С. Основы реконструктивно-восстановительной хирургии последствий ожоговой травмы. Н. Новгород: Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 2004. – 264 с.
Попов С.Н., Валеев Н.М., Гарсева Т.С. Лечебная физкультура. М.: Академия, 2006. – 416 с.
Попов С.Н. Лечебная физкультура. М.: Академия, 2006. – 412 с.
Степаненкова Э.Я. Теория и методика физического воспитания и развития ребенка. М.: Академия, 2004. – 512 с.
Теория и методика физического воспитания. Т 1. Под редакцией Круцевич Т.Ю. Киев, 2004. – 356 с.
Теория и методика физического воспитания. Т. 2. Под редакцией Т.Ю. Круцевич. Киев: Олимпийская литература, 2004. – 390 с.
Теория и методики физического воспитания: Учеб. для пединститутов. Под ред. Б. А. Ашмарина. М.: Педагогика, 2004. – 412 с.
Травматология и ортопедия. Руководство для врачей. Т.1. Под редакцией Корнилова Н.Д. СПб.: Гиппократ, 2004. – 768 с.
Трубников В.Ф. Ортопедия и травматология. М.: Медицина, 2002. – 392 с.
Ходасевич Л.С., Гончарова Н.Д. Конспект лекций по курсу частной патологии. М.: Медицина, 2004. – 316 с.
Физическая культура студента. Под редакцией Ильинича В.И., М.: Гардарики, 2005. – 448 с.
Частные методики адаптивной физической культуры. Под редакцией Шапковой Л.В. М.: Советский спорт, 2007. – 608 с.
Экспериментальная психология. Пол редакцией Константинова В.В. СПб.: Питер, 2006. – 272 с.
Приложение
Типовая карта методики САН
Фамилия, инициалы___________________________пол_____возраст
Дата_______________время
1. Самочувствие хорошее 3 2 1 0 1 2 3 Самочувствие плохое 1 Чувствую себя сильным 3 2 1 0 1 2 3 Чувствую себя слабым 3. Пассивный 3 2 1 0 1 2 3 Активный 4. Малоподвижный 3 2 1 0 1 2 3 Подвижный 51 Веселый 3 2 1 0 1 2 3 Грустный 6. Хорошее настроение 3 2 1 0 1 2 3 Плохое настроение 7. Работоспособный 3 2 1 0 1 2 3 Разбитый 8. Полный сил 3 2 1 0 1 2 3 Обессиленный 9. Медлительный 3 2 1 0 1 2 3 Быстрый 10. Бездеятельный 3 2 1 0 1 2 3 Деятельный 11. Счастливый 3 2 1 0 1 2 3 Несчастный 12. Жизнерадостный 3 2 1 0 1 2 3 Мрачный 13. Напряженный 3 2 1 0 1 2 3 Расслабленный 14. Здоровый 3 2 1 0 1 2 3 Больной 15. Безучастный 3 2 1 0 1 2 3 Увлеченный 16. Равнодушный 3 2 1 0 1 2 3 Взволнованный 17. Восторженный 3 2 1 0 1 2 3 Унылый 18. Радостный 3 2 10 12 3 Печальный 19. Отдохнувший 3 2 1 0 1 2 3 Усталый 20. Свежий 3 2 1 0 1 2 3 Изнуренный 21. Сонливый 3 2 1 0 1 2 3 Возбужденный 22. Желание отдохнуть 3 2 1 0 1 2 3 Желание работать 23. Спокойный 3 2 1 0 1 2 3 Озабоченный 24. Оптимистичный 3 2 1 0 1 2 3 Пессимистичный 25. Выносливый 3 2 1 0 1 2 3 Утомляемый 26. Бодрый 3 2 1 0 1 2 3 Вялый 27. Соображать трудно 3 2 1 0 1 2 3 Соображать легко 28. Рассеянный 3 2 1 0 1 2 3 Внимательный 29. Полный надежд 3 2 1 0 1 2 3 Разочарованный 30. Довольный 3 2 1 0 1 2 3 Недовольный
* Объем движения в суставе.
41