Содержание
Введение……………………………………………………………….………3
Профилактика гипертонических кризов……………………………………..3
Физическая реабилитация…………………………………………………….5
Заключение…………………………………………………………………….8
Список литературы……………………………………………………………9
Введение
Гипертонический криз – это острый, обычно значительный подъём артериального давления, сопровождающийся характерной клинической симптоматикой, вторичной по отношению к гипертензии. Одной из наиболее частых причин кризов является гипертоническая болезнь, однако и другие заболевания, протекающие со вторичной гипертензией (острый и хронический гломерулонефрит, поздний токсикоз беременных, почечная недостаточность, отравление свинцом, опухоли мозга, острые нарушения мозгового кровообращения и др.), также осложняются гипертоническими кризами.
Профилактика гипертонических кризов заключает в себя почти все те же рекомендации, что и профилактика гипертонической болезни.
Больному с гипертонической болезнью, гипертонический криз легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика кризов у больных с гипертонией, особенно для людей с отягощенной наследственностью, является задачей первой необходимости. Правильный образ жизни и регулярное наблюдение у врача-кардиолога помогают отсрочить или смягчить проявления гипертонической болезни и гипертонического криза, а зачастую – даже совсем не допустить их развития.
Профилактика гипертонических кризов
В первую очередь о профилактике гипертонического криза стоит задуматься всем, у кого артериальное давление находится в пределах высокой или пограничной нормы, особенно это касается молодежи и подростков. В таком случае регулярное обследование у кардиолога хотя бы раз в год в значительной мере застрахует пациента от неожиданного для него развития артериального криза.
Что же мы можем сделать самостоятельно для профилактики?
Во-первых, каждому нужно обладать информацией о случаях гипертонической болезни в семье, особенно среди ближайших родственников. Эти данные помогут с большой долей вероятности предположить, входит ли человек в группу риска развития гипертонии и гипертонического криза.
Во-вторых, человеку, с отягощенной наследственностью в качестве профилактики необходимо пересмотреть привычный уклад своей жизни и внести в него необходимые поправки. Это касается увеличения физической нагрузки, которая при этом не должна быть чрезмерной. Особенно хороши регулярные занятия на свежем воздухе, особенно те, которые помимо нервной системы укрепляют еще и сердечную мышцу: это бег, ходьба, плавание, лыжи. В этом отношении возникшая в последние годы «мода» на занятия спортом и тренажерные залы сослужит добрую службу в качестве профилактических мероприятий.
В-третьих, «Правильное питание» не имеет ничего общего с разнообразными модными диетами. Оно должно быть полноценным и разнообразным, включать в себя как овощи и фрукты, так и крупы, мясо нежирных сортов, рыбу. Стоит сказать доброе слово о модном сейчас увлечении дальневосточной кухней, особенно японской. Чаще всего это нежирные, хорошо сбалансированные блюда на основе риса и рыбы, что полезно само по себе. Кроме того, в японской кухне почти не используется поваренная соль, которую с успехом заменяет соевый соус. Большие количества поваренной соли не полезны никому, а для людей с возможностью развития гипертонических кризов это воистину «белая смерть». Поэтому надо стараться ограничить потребление соли самим и приучать своих детей к малосоленой пище, тем более, в детстве это совсем не сложно.
В-четвертых, не стоит также увлекаться алкогольными напитками, особенно таким распространенным сейчас как пиво. Причина та же: пиво пьется обычно с солеными закусками. А большое количество лишней жидкости с большим количеством соли, которая мешает почкам вывести эту жидкость из организма – путь к отекам, лишнему весу и прочим неприятностям, провоцирующим среди прочего и обострение гипертонии, а следовательно и ее осложнения - гипертонического криза. То же самое можно сказать и о более крепких напитках: ни печени, ни почкам, ни сердцу не принесут они пользы хотя, конечно, небольшое количество виноградного вина никому не повредит.
В-пятых, о вреде курения сказано столько, что даже все невозможно повторить. Особенно пагубно никотин влияет на легкие и сердечно-сосудистую систему. Так что, вероятно, лучше отказаться от этого «удовольствия» по своей воле, чем по настойчивому требованию уже врача-кардиолога, основывавшегося на Вашем диагнозе.
Шестое и самое важное в профилактики гипертонического криза. Известно, что пусковой механизм или причина гипертонии – нервы. Значит, вполне в силах каждого поработать над созданием благоприятной обстановки для своих близких. Теплая и солнечная домашняя атмосфера даже больному человеку помогает избежать обострений болезни, что уж говорить о том, что лучшая профилактика гипертонического криза, как и всех сердечных заболеваний – спокойная обстановка в семье и на работе. Это часто становится и решающим фактором в выздоровлении больного.
Физическая реабилитация
Частые гипертонические кризы (более 5 раз в год) являются противопоказанием для физической реабилитации, в частности для массажа, лечебной физкультуры и физиопроцедур.
В остальных случаях для предупреждения кризов больным с гипертонией проводится лечение на климатических, бальнеологических курортах и в местных кардиосанаториях. Рекомендуются следующие санатории и курорты.
Бальнеологические:
- с радоновыми водами (Белокуриха, Пятигорск, Белая Церковь);
- с сероводородными водами (Сергиевские Минеральные Воды, Сочи);
- с хлоридными натриевыми водами (Друскининкай, Летцы,);
- с углекислыми ваннами (Арзни, Боржоми, Кисловодск).
Климатические и бальнеологические:
- Алушта;
- Калининградская группа курортов (Зеленоградск, Отрадное, Светлогорск);
- Одесса;
- Южный Берег Крыма;
- Юрмала.
Физиопроцедуры проводят такие, как:
-Электросон: используются импульсные токи по седативной методике, с частотой импульсов 5-20 Гц, через день, курс 10-15 сеансов (I стадия); 80-100 Гц (II стадия).
-Электрофорез воротниковой зоны: сульфат магния, дибазол, папаверин, аминазин, седуксен. Для седативного действия рекомендуется положительный полюс на шее, отрицательный на пояснице, для стимуляции наоборот.
-УВЧ на воротниковую область №7, продолжительность воздействия 7-10 мин.
-Гальванический воротник по Щербаку.
-УЗ на область почек в непрерывном режиме с интенсивностью 0.4-0.6 Вт/см2, длительность 3-5 мин, курс 10-15 процедур ежедневно.
-Циркулярный душ: умеренно-тепловой режим в течении 10 мин, желательно в 17.00-19.00 ч.
- Влажное укутывание.
- Магнитотерапия на уровень Сv-Thlv, 15 мин,курс 15-18 , ежедневно.
-Хвойные и минеральные ванны и др.
Особенностями массажа является то, что он очень легкий, поверхностный, спокойный, от 3-20 мин, основной прием – поглаживание, причем все движения по направлению от головы. Зоны массажа: верхняя часть спины, шейно воротниковая зона, волосистая часть головы, лобная и височная область, передняя поверхность грудной клетки. Также применяют разновидность массажа - криомассаж области живота: медленное поглаживание живота кусочком льда по часовой стрелке 2 раза по 5-7 мин с перерывом.
У больных с гипертонической болезнью, осложненной кризами большой эффект дают занятия лечебной физкультурой. Их важно проводить регулярно. В них включают общеразвивающие упражнения для всех мышечных групп (включая мелкие), упражнения на расслабление мышц рук и ног, а также тренировку вестибулярного аппарата, что очень эффективно для снижения кровяного давления. Все движения выполняют с небольшой амплитудой, свободно, без напряжения, задержки дыхания и натуживания. Особенно важно научиться произвольно расслаблять мышцы (маховые движения, покачивание, потряхивание расслабленными конечностями) и правильно дышать (удлиненный выдох, включая выдох в воду). Для снятия возбуждения сосудодвигательного центра, снижения тонуса мышц и сосудов очень эффективны упражнения на расслабление мышц в разных исходных положениях, что приводит к снижению кровяного давления. Не менее полезны для гипертоников упражнения в воде и плавание, так как в воде значительно меньше статические усилия мышц и хорошие условия для их расслабления. Рекомендуются также дозированная ходьба и прогулки. Ходить пешком надо ежедневно, начиная с привычного темпа, затем скорость снижается, а расстояние увеличивается (с 3 до 5 км), в дальнейшем повышается и темп.
ВСЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ, КОТОРЫЕ НАПРАВЛЕНЫ НА РЕАБИЛИТАЦИЮ БОЛЬНЫХ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ОСЛОЖНЕННОЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКИМИ КРИЗАМИ, ПРОВОДЯТСЯ ВНЕ ПРИСТУПА (КРИЗА).
Заключение
Вывод, простой и определенный: счастливые и спокойные люди редко страдают гипертонией в тяжелых формах. Даже при плохой наследственности. Если же диагноз гипертония уже поставлен, то акцент надо делать на профилактику гипертонических кризов. Если не удалось избежать и гипертонического криза, то правильно распланированная реабилитация поможет восстановиться, особенно хорошие результаты дает физическая реабилитация.
Вы являетесь «строителем» своего здоровья, и в Ваших руках поддерживать его. Итак, здоровый образ жизни, спокойная и благожелательная атмосфера в семье и на работе, правильное питание, регулярные профилактические осмотры у кардиолога – вот и вся профилактика, как гипертонической болезни (гипертонических кризов), так и всех сердечно - сосудистых заболеваний.
Список литературы
Краткая медицинская энциклопедия: / Гл. ред. Б. В. Петровский. Т. 2. М.: Сов. энцикл., 1989.
Мазур Н.А.Профилактика сердечно-сосудистых осложнений у больных артериальной гипертонией; М.: Медпрактика-М, 2003.
Маргазин В.А. Седова О. А. Физическая реабилитация больных гипертонической болезнью Учеб.-метод. пособие; М., 1997.