Вход

Клинико-лабораторные этапы изготовления зубных протезов

Реферат по медицине и здоровью
Дата добавления: 06 ноября 2010
Язык реферата: Русский
Word, rtf, 1.9 Мб (архив zip, 208 кб)
Реферат можно скачать бесплатно
Скачать
Не подходит данная работа?
Вы можете заказать написание любой учебной работы на любую тему.
Заказать новую работу










КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ






















Предлагаемое издание посвящается вопросам изготовления зуб­ных протезов, последовательности основных клинических и лаборатор­ных этапов. Систематизирован перечень манипуляций, осуществляемых стоматологом и зубным техником в процессе изготовления съемных и несъемных конструкций.

Методические рекомендации рассчитаны на студентов высших и средних медицинских учреждений по специальности "Стоматология".



ПРЕДИСЛОВИЕ



При написании методических рекомендаций автор стремился систематизировать и кратко изложить характер работы врача; стоматолога - ортопеда и зубного техника в процессe изготовления наиболее известных конструкций зубных протезов.

Не акцентируется внимание студентов на показаниях, требованиях к зубным протезам, свойствах материалов, из которых они изготавливаются. Основной упор в работе сделан на азбуку ортопедической стоматологии, а именно, на последовательность манипуляций, осуществляемых врачом и зубным техником, на конкретном клиническом или лабораторном этапах..Часто повторяющиеся моменты не дублируются,но изложе

ны в описании одного из источников или похожего на него конструкции.

Основываясь на 30 - летнем опыте работы со студентами стоматологического профиля автор убедился, что, четко разграничив деятельность врача - ортопеда и зубного техника, учащиеся лучше усваивают особенности раздела "ортопедическая стоматология".

Методические рекомендации исправлены и дополнены новыми видами протезов и технологиями изготовления, появившимися в последнее время.

Будем признательны за замечания, дополнения, пожелания и предложения в отношении данной работы.



















Получение моделей по двойным слепкам из силиконовых масс

StomafLEX, SPIDEX, СИЭЛАСТ-05...


Клиника

Зуботехническая лаборатория

  1. подбирают слепочную металлическую ложку с перфорациями или др. ретенционными пунктами.

  2. Замешивание коррегирующих паст на вощенной бумаге и разминка в руке основной массы с катализатором осуществляют по инструкции.

а) одноэтапный двухфазный оттиск: замешивают коррегирующую пасту, наносят шпателем на необходимый участок челюсти или выдавливают готовую массу из диспенсора непосредственно на зубной ряд. Затем вводят ложку с базовой пастой в полость рта и накрывают на протезное ложе. После затвердевания (3-5 мин.) выводят слепок. б) двухэтапный, двухфазный оттиск: В зубодесневой карман отпрепарированного зуба вводят ретракционную нить. Под­готовленной основной массой снимают предварительный слепок. Удаляют нить и су­шат зубодесневую бороздку воздушной струёй. Далее замешивают коррегирующую пасту и запол­няют ею отпечаток основного слепка, устанавливают ложку на зубной ряд на прежнее место. После затвердевания оттиск эвакуируют из полости рта и передают в лабораторию.

  1. Слепок с ложкой промывают проточной водой, освобождая от слюны и следов крови в течение 1 мин.

  2. Дезинфицируют оттиск, залив, например 2,5%раст­вором глутарового альдегида на 5 минут. Вновь промывают водой.

  3. По показаниям отливают гипсовую, комбинированную или огнеупорную модели.

  4. Открытие модели осуществляется без особенностей, аккуратно рас­качивая ложку вместе со слепочным материалом.










КЛИНИКО – ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ КОРОНКИ ЛОПАТНИКОВА В.Г.- СЕДУНОВА А. С ОККЛЮЗИОННОЙ НАКЛАДКОЙ ИЗ ПЛАСТМАССЫ



Клиника

Зуботехническая лаборатория

1 посещение:

Препарируют повреждённый с жевательной поверхности зуб, как под штампованную коронку, со всех сторон, кроме окклюзионной.

Снимают рабочий слепок эластической массой.






2 посещение:

Припасовывают колпачок с петлей на опорный зуб. Следят за тем, чтобы расстояние между антагонистами было приблизительно 1,5 мм. Снимают 2 слепка: , рабочий слепок вместе с колпачком и вспомогатель­ный с противоположной челюсти.(можно применить окклюзонный оттиск)





____________________________________

3 посещение:

Припасовывают восстановительную коронку в полости рта, фиксируют на цемент.

  1. Отливают гипсовую модель.

  2. Изготавливают металлический штампованный колпачок как обы­чную коронку, но с ретенционной петлей. Для этого на этапе моде­лировки, на жевательной повер­хности культи, из воска формируют валик толщиной со спичку. После штамповки стенки валика перфорируют борами насквозь, создавая таким образом петлю.

___________________________________

1.Вместе с колпачком отливают

рабочую модель и по обычной методике вспомогательную. Загипсовывают их в окклюдатор. Колпачок снимают с модели шлифуют, полируют в пришеечной области.

Устанавливают колпачок с петлей на прежнее место и моделируют воском жевательную поверхность по прикусу и топографии.

2.Заменяют в кювете воск на пластмассу, шлифуют и полируют. Передают протез в клинику.














КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ИМИДИАТ ПРОТЕЗА







Клиника

Зуботехническая лаборатория

1 посещение:

Снимают полный рабочий слепок эластической или силиконовой массой, а также слепок с зубов антагонистов.

  1. Дезинфицируют слепки, отливают из гипса рабочую и вспомогательную модели.

  2. Загипсовывают модели в окклюдатор.

  3. Отламывают указанные вра­чом, подлежащие удалению гипсовые зубы.

  4. Производят подгонку и поста­новку искусственных пластмассо­вых зубов на восковом базисе, при необходимости укрепляют фиксирующие элементы.

  5. Загипсовывают рабочую модель с восковой композицией протеза в кювету, за­меняют воск на пластмассу. Отделывают, шлифуют и полируют протез, передают в клинику.

2 посещение:

Непосредственно в день экстракции по показаниям зубов, припасовывают предваритель­но продезинфицированный съёмный протез в полости рта. Дают совет по эксплуатации.
















КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ БЮГЕЛЬНЫХ ПРОТЕЗОВ С ЗАМКОВОЙ ФИКСАЦИЕЙ НА АТТАЧМЕНАХ




Клиника

Зуботехническая лаборатория

1 посещение:

Обследование, выбор опорных зубов и кон­струкции бюгельного протеза. Препарирова­ние зубов под металлокерамические корон­ки,( используя не менее 2-3 опор.) Снятие двойного, рабочего, силиконового и вспомо­гательного слепков.

  1. Отливка комбинированной ра­бочей и вспомогательной моделей, моделирование из воска опорных соединённых между собой колпач­ков с прикреплёнными патрицами на обращенных к дефекту зуб­ного ряда сторонах. Замена воска на металл.

2 посещение:

Припасовка цельнолитых металлических колпачков, с патрицами, на опорных зубах

  1. Покрытие опорных металлических колпачков керамикой или пластмассой. Изго­товление восковых шаблонов.

3 посещение:

Припасовка металлокерамических или металлопластмассовых коронок с патрицами в полости рта. Определение центральной окклюзии. Получение двойных рабочих слепков, не снимая опорных элементов с зубов.

  1. Отливка рабочей модели. загипсовка в артикулятор, необходимая фрезеровка патриц и подгонка эластичных матриц. Моделирование каркаса бюгельного протеза из воска, замена на металл.

4 посещение:

Окончательная припасовка опорных металлокерамических (металлопластмассовых) конструкций, Припасовка металлического каркаса бюгельного протеза в полости рта.

  1. Подбор, расстановка искусственных зубов на восковых базисах.

5 посещение:

Проверка конструкции БП с восковым базисом в полости рта. Исправление ошибок.

  1. Замена воска на пластмассу. Установка в специальных ложах полихлорвиниловых матриц.

6 посещение

Фиксация опорных коронок на цемент. Сдача бюгельного протеза, защелкивание замковых соединений на зубах. Совет по эксплуатации.


7 посещение:

Коррекция.




5


© Рефератбанк, 2002 - 2017