Гельминтозы
Глистные заболевания, глистные инвазии, заболевания, возникающие вследствие паразитирования в организме животного или человека глистов (гельминтов). Г. широко распространены на земном шаре.
Г. человека. Людей поражают гельминты, относящиеся к трематодам (дигенетические сосальщики), цестодам (ленточные черви) и нематодам (круглые черви); иногда встречается поражение людей и животных акантоцефалами (скребней, или колючеголовых червей). В зависимости от паразитирования того или иного вида гельминтов различают трематодозы, цестодозы, нематодозы, акантоцефалёзы. К наиболее часто встречающимся у человека Г. относятся: из трематодозов — описторхоз, фасциолёз; из цестодозов — дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениидозы, эхинококкоз; из нематодозов — аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидозы, трихинеллёз, дракункулёз, трихоцефалёз. Некоторые Г. являются общими для человека и животных (т. н. гельминтозонозы). Заражение аскаридозом, трихоцефалёзом и др. происходит при употреблении в пищу загрязнённых землёй овощей, фруктов, зелени; через грязные руки (яйца или личинки гельминтов, вызывающих эти Г., достигают инвазионной стадии в почве). Заражение тениидозом, цестодозом, описторхозом, трихинеллёзом и др. Г., вызываемыми гельминтами, формирование личинок у которых происходит в теле промежуточного или дополнительного хозяина, происходит при поедании сырого или термически недостаточно обработанного мяса, рыбы и пр. Личинки некоторых гельминтов (например, филярии) проникают в организм через укусы кровососущих насекомых, личинки др. (анкилостомы, шистозомы) способны активно проникать через кожу. Течение Г. зависит от вида паразита, количества попавших в организм особей, их локализации, состояния организма больного и др. факторов. Болезнетворное действие гельминтов на организм складывается из сенсибилизации организма и последующего развития аллергических реакций (см. Аллергия), токсического действия, механического повреждения тканей, способствующего проникновению в организм инфекции, поглощения крови и части пищевых веществ, особенно витаминов. Внедрение гельминтов может вызвать в организме хозяина развитие иммунитета к повторным заражениям. Диагностика Г. осуществляется главным образом обнаружением в фекалиях больного яиц или личинок паразитических червей; при некоторых Г. разработаны иммунологические методы диагностики. Лечение Г. зависит от вида гельминта, вызвавшего заболевание. Личная профилактика: тщательное мытьё овощей и фруктов, чистота рук, достаточная термическая обработка мясных и рыбных продуктов и др. Проводятся также плановые дегельминтизации. А. И. Кротов.
Г. животных. У с.-х., промысловых и диких животных паразитирует свыше 2000 видов гельминтов, относящихся к плоским, круглым и колючеголовым червям, Г. животных широко распространены в различных странах мира и наносят большой экономический ущерб за счёт снижения продуктивности и гибели животных. Гельминты могут паразитировать в большинстве органов и тканей организма, вызывая различные по степени тяжести и исходу болезни. Соответственно систематике гельминтов, Г. животных делятся на трематодозы, цестодозы, нематодозы и акантоцефалёзы. Из трематодозов домашних животных наибольшее практическое значение имеют фасциолёз, дикроцелиоз, парамфистоматидозы жвачных; из цестодозов — мониезиоз, авителлиноз, тизаниезиоз, эхинококкоз и ценуроз овец, цестодозы собак и водоплавающих птиц; из нематодозов — аскаридатозы свиней, собак, пушных зверей, лошадей и птиц, диктиокаулёз жвачных, стронгилятозы овец; из акантоцефалёзов — макраканторинхоз, полиморфоз и филиколлёз водоплавающих птиц. Большой урон прудовому рыбоводству наносят Г. рыб: ботриоцефалёз, филометроз, лигулёз, дактилогироз, сангвиниколёз, диплостоматоз, гиродактилёз и др. Профилактика Г. Борьба с Г. складывается из общих мероприятий (улучшение кормления и содержания животных, выделение изолированных пастбищ для молодняка, биотермическое обезвреживание навоза, окультуривание пастбищ) и ветеринарных гельминтологических мероприятий (профилактические и лечебные дегельминтизации животных, дегельминтизация внешней среды и др.).
Трематодозы, гельминтозы человека и животных, вызываемые трематодами. У человека возбудители паразитируют в печени, поджелудочной железе, кишечнике, лёгких, в крови, обусловливая многообразные расстройства. Заражение происходит обычно при проглатывании личинок с водой и продуктами питания; при описторхозе и метагонимозе — через рыбу, при парагонимозе — через крабов и пресноводных раков, при фасциолёзе — через воду и растения; при шистосомозе (см. Шистосоматозы) личинки паразитов проникают через кожу во время купания. Описторхоз встречается чаще в Западной Сибири, парагонимоз и метагонимоз — на Дальнем Востоке, шистосомоз — в тропических странах. Лечение зависит от вида Т. Профилактика: охрана внешней среды от загрязнения нечистотами, соблюдение правил личной гигиены, воздержание от употребления в недоваренном виде рыбы, раков и крабов. Н. Н. Плотников.
У животных Т. вызываются трематодами (около 125 видов), паразитирующими в различных органах или системах органов всех видов диких и домашних, в том числе с.-х., позвоночных животных. Т. распространены повсеместно. Экономический ущерб, причиняемый Т., выражается в задержке развития молодняка, снижении качества мяса, в необходимости уничтожения при убое продуктивных животных пораженных паразитами органов (печень, лёгкие), а также в падеже животных. Наибольший ущерб животноводству наносят фасциолёз, дикроцелиоз, ориентобильхарциоз овец и крупного рогатого скота, эхинохазмоз свиней, парамфистоматоидозы жвачных, простогонимоз кур, эхиностоматидозы птиц, вызываемые различными видами трематод. Признаки болезней зависят от места локализации паразитов в организме хозяина (кишечник, печень, поджелудочная железа, органы дыхания, кровеносная или половая системы). Лечение: противогельминтные препараты. Профилактика: в основном борьба с моллюсками — промежуточными хозяевами трематод (мелиорация и периодическая смена пастбищ).
Цестодозы, глистные заболевания человека и животных, вызываемые ленточными червями (цестодами). Гельминты паразитируют как в кишечнике (например, взрослые цепни, лентец широкий), так и в различных органах и тканях человека и животных [например, личиночные стадии эхинококка, альвеококка, цепней (цистицерки), локализующиеся в печени, головном мозге, глазу и т.д.]. Заражение человека Ц. происходит при попадании в желудочно-кишечный тракт яиц гельминтов (например, карликового цепня, эхинококка) и их личинок (например, бычьего и свиного цепней). Ц. характеризуются желудочно-кишечными расстройствами, малокровием, поражением печени, нервной системы, глаз и др. органов и систем. Наиболее распространённые Ц. человека — дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениидозы, эхинококкоз.
Ц. животных вызываются преимущественно гельминтами двух отрядов цестод — лентецов и цепней. Сезон заражения и локализация паразитов в организме животных зависят от вида возбудителя Ц. Половозрелые цестоды могут паразитировать на слизистой оболочке кишечника, вызывая её воспаление. Личиночные стадии цестод при эхинококкозе образуют в печени эхинококковые пузыри, содержащие личинки паразита; при ценурозе в головном мозге, межмышечной ткани и подкожной клетчатке развиваются ценурусные пузыри. Признаки болезни зависят от пораженного органа или ткани. Кишечные Ц. сопровождаются поносами; при ценурозе головного мозга у овец наблюдают непроизвольное движение животных по кругу, запрокидывание головы; при эхинококкозе — боли в области печени. Больные Ц. животные медленно растут, худеют, иногда погибают. Профилактика Ц. основана на дегельминтизации животных и соблюдении ветеринарно-санитарных правил их содержания. См. также Гельминтозы, Дрепанидотениозы, Мониезиоз, Цистицеркоз.
Описторхоз, заболевание из группы гельминтозов, поражающее печень и поджелудочную железу. Встречается в Западной Сибири и Приднепровье. Возбудитель — двуустка сибирская, или кошачья (Opisthorchis felineus), паразитирует у человека, кошек, собак в печени, жёлчном пузыре, поджелудочной железе. Основной источник инвазии — больной человек, с калом которого, а также больных животных, яйца паразита попадают в воду, где их заглатывают улитки, в которых происходит размножение личинок паразита, заканчивающееся выходом в воду личинок-церкариев. Церкарии проникают в карповых рыб (язя, ельца, плотву и др.). Человек заражается при употреблении в пищу сырой, недостаточно прожаренной и слабопросоленной рыбы. В ранней стадии болезни — лихорадка, крапивница, ломота в мышцах и суставах, позднее — боли в правом подреберье, под ложечкой; часто увеличение печени и жёлчного пузыря. Лечение хлоксилом. Профилактика: употребление в пищу только хорошо проваренной и прожаренной, тщательно просоленной рыбы; охрана водоёмов от загрязнения фекалиями.
У животных заражение происходит при поедании сырой, малосолёной и мороженой рыбы, инвазированной метацеркариями. При сильной инвазии животные истощены, с резко взъерошенной шерстью; аппетит часто повышен. Диагноз ставят на основе клинических и эпизоотологических данных, результатов лабораторных исследований. Для специфической терапии применяют гексахлорпараксилол и др. антгельминтики. Профилактика: в очагах О. нельзя кормить животных сырой рыбой.
Фасциолёз, глистное заболевание животных и человека, относящееся к трематодозам. Вызывается плоскими червями – печёночной и гигантской фасциолами. Возбудители паразитируют у человека и животных (крупный рогатый скот, овцы, свиньи и др.) преимущественно в жёлчных протоках печени и жёлчном пузыре, где откладывают яйца, которые затем выделяются с калом наружу. Дальнейшее развитие возбудителя Ф. происходит в водной среде и организме промежуточного хозяина – моллюска (малого прудовика и др.). Заражение Ф. происходит при проглатывании личинок с водой и растениями. У человека через 2–4 нед. возникают лихорадка, кашель, сыпи на коже; увеличивается и становится болезненной печень. Постепенно острые проявления Ф. исчезают, заболевание переходит в хроническую фазу, характеризующуюся главным образом диспепсическими расстройствами, увеличением и болезненностью печени.
Ф. у животных распространён повсеместно; в СССР Ф. поражается домашний и дикий рогатый скот, верблюды, лошади, зайцы и др. Животные заражаются на пастбище. Болезнь протекает остро и хронически. При Ф. происходит воспаление функциональной ткани печени (гепатит), в результате у животных нарушается общий обмен веществ. Токсины паразитов отравляют организм. Изменяется морфологический и химический состав крови. У больных Ф. животных наблюдают потерю аппетита, понос, слабость, увеличение печени. У коров сокращается удой. При сильном поражении фасциолами (интенсивная инвазия) овцы погибают. Лечение: у человека – хлоксил или эметин; у животных – гексихол, битионол, четырёххлористый углерод и др. Профилактика Ф. у человека – кипячение или фильтрование воды для питья; у животных – смена пастбищ, борьба с моллюсками и др. ветеринарно-санитарные меры.
Лит.: Скрябин К. И., Трематоды животных и человека, т. 2, М. – Л., 1948; Демидов Н. В., Фасциолез животных, М., 1965.
Дифиллоботриоз, глистное заболевание, вызываемое паразитированием в организме человека и некоторых животных ленточных червей (Diphyllobothrium).
Д. человека. Человека наиболее часто поражает так называемый лентец широкий, достигающий 10—12 м длины. Половозрелые гельминты паразитируют в тонком кишечнике; при некоторых Д. личинки — плероцеркоиды, обитают в подкожной клетчатке и внутренних органах, вызывая заболевание — спарганоз. Заражение происходит при употреблении в пищу свежепосоленной икры, сырой или полусырой рыбы, в мускулатуре и внутренних органах которой паразитируют плероцеркоиды. При Д. в организме происходят механические и токсические раздражения нервных окончаний кишечника; в результате поступления в кровь больного продуктов обмена лентецов развиваются аллергические реакции. Иногда при Д. может развиться пернициозная анемия.
Д. проявляется слабостью, сердцебиением, потерей аппетита, болями в животе, поносами, головной болью, головокружением, бессонницей. Профилактика: не допускать загрязнение водоёмов фекалиями; запрещается употреблять в пищу сырую, плохо прожаренную или проваренную рыбу, а также свежепосоленную икру пресноводных рыб. Лечение: противоглистные препараты.А. И. Кротов.
Д. животных. Д. наблюдается у пушных зверей, домашних и диких плотоядных; на территории СССР регистрируется в Прибалтике, Ленинградской, Архангельской, Тюменской областях, Карельской и Якутской АССР, на Чукотке, острове Сахалин и некоторых др. районах. Продолжительность паразитирования лентеца широкого у собак, лисиц и песцов — от 1 месяца до 1,5 лет. Повреждая кишечную стенку, паразиты нарушают работу желудочно-кишечного тракта. У щенков пушных зверей часто при Д. наблюдаются различные расстройства нервной системы (сонливость, припадки и др.). В основе развития дифиллоботриозной анемии лежит эндогенный авитаминоз — дефицит в организме больных животных витамина B12 и, возможно, фолиевой кислоты. При лечении применяют ареколин, экстракт мужского папоротника, семена тыквы и др. Профилактика: возможность заражения Д. исключается при варке, вакуумной сушке, промораживании в холодильниках и посоле рыбы, употребляемой для кормления животных.
Гименолепидоз, глистное заболевание человека, млекопитающих животных и некоторых птиц, относящееся к цестодозам. У человека Г. чаще возникает при инвазии карликового цепня (см. Цепни), изредка — цепня крысиного. Г. широко распространён, особенно в субтропических и тропических странах; встречается преимущественно в городах. Особенность распространения Г. — наибольший процент поражённости населения в тех районах, где почти или совсем не встречается аскаридоз. Заболевают главным образом дети, заражаясь при попадании в рот яиц паразита с грязных игрушек, рук и т.д. Из яиц карликового цепня, попавших в тонкий кишечник, освобождается онкосфера, из которой за 5—8 дней развивается цистицеркоид (личинка, имеющая головку с присосками), прикрепляющийся к стенке кишечника. При этом развивается отёк слизистой оболочки, нарушается кровообращение, возникают некрозы, иногда кровотечения в просвет кишки. У цепня быстро созревают членики, из которых в просвет кишечника выделяется множество яиц, обнаруживаемых затем (на 19-й день после заражения) в испражнениях. В почве яйца сохраняют жизнеспособность до нескольких дней, в воде — до 1 мес. Г. проявляется болями в животе, снижением аппетита, поносами, головными болями, раздражительностью, бессонницей, отставанием в развитии у детей, снижением работоспособности у взрослых. Лечение проводят противоглистными препаратами; применяют, кроме того, общеукрепляющее лечение (витамины, препараты железа и др.). Профилактика: соблюдение правил личной гигиены в семье и детских учреждениях, правильное питание детей с достаточным количеством витаминов.
Г. птиц. Г. уток и гусей распространены повсеместно, куры болеют реже. Птицы заражаются весной, поедая инвазированных промежуточных и резервуарных хозяев (циклопов, гаммарид, прудовиков и др.). Цестоды травмируют слизистую оболочку кишечника, нарушают его моторную и секреторную деятельность. При большом скоплении паразитов возможна закупорка кишечника. Заболевшие птицы плохо растут, развиваются, молодняк иногда гибнет. Диагноз устанавливают на вскрытии павшей птицы с учётом патологических изменений. При лечении назначают камалу, битинол, филиксан и др. В целях профилактики организуют раздельное выращивание молодняка и взрослой птицы; выращивание товарной птицы (уток и гусей) на суше, кур — в клетках. Для дезинвазии водоёмов их оставляют свободными от птицы на 1—1,5 г.
Лит.: Петроченко В. И., Котельников Г. А., Гельминтозы птиц, М., 1963.
Лит.: Лейкина Е. С., Важнейшие гельминтозы человека, 3 изд., М., 1967.
Тениидозы, гельминтозы человека и животных, вызываемые паразитирующими в кишечнике ленточными глистами семейства тениид. Чаще других встречаются тениоз и тениаринхоз. Возбудитель тениоза — цепень свиной (Taenia soliurn); его длина до 1,5—2 м, головка с 4 присосками и венчиком крючьев (с помощью которых он прикрепляется к стенке тонкой кишки), за ней шейка и тело из множества члеников с яйцами. Личинки цепня — цистицерки (финны) — паразитируют в мышцах и других тканях свиньи, которая заражается ими, поедая корм, загрязнённый фекалиями больного тениозом. Человек заражается тениозом при употреблении в пищу финнозной свинины. При попадании в желудочно-кишечный тракт человека яиц свиного цепня личинки паразита, проникая через стенки капилляров, разносятся с током крови в различные органы и ткани, развиваясь там в цистицерки и вызывая цистицеркоз. Т. проявляются желудочно-кишечными (тошнота, боли в животе и т. д.) и нервными (раздражительность, быстрая утомляемость и др.) расстройствами, реже — умеренным малокровием. Возбудитель тениаринхоза — цепень бычий (Taeniarhynchus saginatus); его длина до 6—7 м, головка без крючьев. Финны бычьего цепня паразитируют у крупного рогатого скота; пути заражения те же, что и при тениозе. Проявления заболевания — желудочно-кишечные и нервные расстройства; цистицеркоз не развивается.
Лечение Т. — фенасал, экстракт мужского папоротника, семена тыквы; при цистицеркозе — операция. Профилактика — гигиеническое содержание скота, ветеринарно-санитарный надзор за мясом; соблюдение правил личной гигиены и кулинарной обработки мяса; медицинские осмотры работающих с с.-х. животными.
Лит.: Основы цестодологии, под ред. К. И. Скрябина, т. 4, с. 404, М., 1964.
Н. Н. Плотников.
Эхинококкоз, заболевание человека и животных, вызываемое паразитированием личинок ленточного червя эхинококка; относится к группе гельминтозоонозов. Заражение человека происходит при проглатывании яиц гельминтов главным образом вследствие контакта с собаками. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые проникают в кровеносные сосуды и заносятся в различные органы, превращаясь там в эхинококковые пузыри. Различают 2 формы Э. Чаще встречается так называемая гидатидная (кистозная) форма (возбудитель — Echinococcus granulosus), при которой поражаются преимущественно печень, лёгкие, мозг, мышцы, почки. Гидатидный эхинококк — однокамерный, растет медленно, годами; пузырь иногда достигает объёма 10 л и более. Вокруг него образуются соединительнотканная капсула и хитиновая оболочка, в просвете кисты — дочерние эхинококковые пузыри, в которых, в свою очередь, могут развиваться внучатые пузыри (см. Ленточные черви).
Реже встречается альвеолярный, или многокамерный, Э. — т. н. альвеококкоз, возбудитель которого — Echinococcus (Alveococcus) multilocularis. При альвеококкозе поражается почти исключительно печень. Альвеолярный эхинококк (альвеококк) представляет собой конгломерат мелких пузырьков — так называемый паразитарный узел, который отличается быстрым инфильтрирующим ростом, напоминающим рост злокачественной опухоли. При Э. обычно нарушается функция пораженного органа, развивается его атрофия. Содержимое пузыря, попадая в организм, вызывает его аллергизацию и интоксикацию (периодическое появление крапивницы, изменение крови в виде эозинофилии).
Проявления Э. зависят от локализации эхинококка. При поражении печени возникают боли в правом подреберье, увеличивается печень, иногда присоединяется желтуха вследствие сдавления магистральных жёлчных протоков. Э. лёгких проявляется болями в груди, кашлем; иногда с мокротой выделяются оболочки паразитов, его крючья и эхинококковая жидкость. Альвеококкоз характеризуется чрезвычайной плотностью печени, распространением роста паразита на соседние органы. Диагноз Э. устанавливают путём клинического и рентгенологического обследования с учётом эпидемиологического анамнеза, а также серодиагностики и аллергической пробы Касони с внутрикожным введением жидкости эхинококкового пузыря. Лечение — главным образом оперативное (экстирпация кисты или вскрытие её и удаление хитинового пузыря с его содержимым; удаление пораженного органа); при альвеококкозе — резекция печени или вылущение паразитарного узла.
Э. животных вызывается личинками Echinococcus granulosus, которые паразитируют в различных внутренних органах промежуточных хозяев — многих видов с.-х. животных. Взрослые паразиты (ленточная стадия) обитают в тонком кишечнике окончат, хозяев — плотоядных (см. Тениозы животных). Распространён повсеместно. Основной источник возбудителя — собаки, выделяющие во внешнюю среду яйца паразита. К Э. восприимчивы овцы, крупный рогатый скот, свиньи, северные олени, реже верблюды, козы и лошади, которые с кормом или водой заглатывают яйца эхинококка. Развивающиеся эхинококковые пузыри по мере роста сдавливают окружающие ткани, вызывая их атрофию и нарушение функций органов (расстройства пищеварения, дыхания и т. д.). Выделяемые паразитами продукты обмена отравляют организм животного. Признаки болезни не характерны и зависят от локализации пузырей и интенсивности заражения ими (одышка, кашель, истощение, снижение продуктивности). Диагноз ставят по результатам иммунобиологических реакций. Лечение не разработано. Профилактика состоит в санитарно-ветеринарном надзоре за убоем скота, выявлении и уничтожении органов, пораженных Э., запрещении скармливания собакам трупов павших животных. Необходимы периодическое обследование и дегельминтизация служебных собак, особенно в скотоводческих районах; соблюдение правил личной гигиены.
Аскаридоз, глистное заболевание человека и свиней, вызываемое паразитированием в организме круглых червей (нематод) — аскарид. А. широко распространён по всему земному шару, кроме районов пустынь и зоны вечной мерзлоты. Основным источником заражения А. является почва, загрязнённая человеческими испражнениями.
А. человека. Яйца аскарид передаются через грязные руки, немытые овощи, фрукты, ягоды и т. д., их механически переносят мухи. В заболевании различают 2 фазы: раннюю (миграция личинок) и более позднюю — кишечную (паразитирование аскарид в кишечнике). В первой фазе наблюдаются изменения со стороны лёгких и печени; появляется кашель, иногда могут развиться бронхит, пневмония, крапивница; во второй фазе А. чаще всего возникают расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, головные боли, раздражительность, беспокойный сон, понижение умственной и физической деятельности. Аскариды могут вызвать непроходимость кишечника и ряд других осложнений. Диагноз А. подтверждается обнаружением яиц аскарид в кале больного. Лечение: противоглистные средства, кислород и пр. Профилактика: соблюдение правил личной гигиены (мытьё рук перед едой, тщательное обмывание чистой водой овощей, ягод, фруктов, предохранение пищи от пыли и мух). Особенно следует оберегать от А. детей, т. к. они легче заражаются и заболевание у них протекает тяжелее. Общественная профилактика: устройство канализации, водопровода, благоустроенных уборных. А. И. Кротов.
А. свиней наблюдается у молодняка (2—6 мес) свиней. У зараженных свиней наблюдают чередование поноса с запором. Больные худеют, отстают в росте; при сильной инвазии наблюдают судороги, параличи. Скопление аскарид в кишечнике может вызвать разрыв его стенки. Лечение сводится к уничтожению и изгнанию (дегельминтизации) паразитов из кишечника свиней с помощью противогельминтных препаратов. Профилактические меры состоят в устройстве твёрдых полов в свинарниках и выгульных дворах, в тщательной уборке помещений. В неблагополучных по А. хозяйствах проводят плановую дегельминтизацию всего поголовья свиней (весной и осенью).
Лит.: Лейкина Е. С., Важнейшие гельминтозы человека, [3 изд.], М., 1967; Подъяпольская В. П., Капустин В. ф.. Глистные болезни человека, 3 изд., М., 1958; Шевцов А. А., Ветеринарная паразитология, М., 1965; Москалев Б. С., Аскаридоз, в кн.: Ветеринарная энциклопедия, т. 1, М., 1968.
Лит.: Дейнека И. Я., Эхинококкоз человека, М., 1968; Лукашенко Н. П., Брегадзе И. Л., Эхинококкоз и альвеококкоз, в кн.: Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, т. 9, М., 1968, с. 509—26.А. Г. Киссин.
Энтеробиоз, заболевание человека из группы гельминтозов, вызываемое острицей. Чаще болеют дети. Заражение происходит при проглатывании яиц гельминта. Источник заражения — больной Э. человек. Основные проявления — зуд в области заднего прохода, где острицы откладывают яйца; нередко возникают тошнота, иногда боли в животе, поносы, раздражительность, нарушается сон. Лечение пиперазином и другими противоглистными средствами. Профилактика — соблюдение гигиены тела, одежды, жилища, школьных и служебных помещений. Белье больных Э. каждый день проглаживают горячим утюгом; перед сном промежность промывают теплой водой с мылом, надевают плотно облегающее белье.
Анкилостомидозы, глистные заболевания, вызываемые паразитированием в кишечнике человека круглых червей — анкилостомид. Ancylostoma duodenale вызывает анкилостомоз, Necator americanus — некатороз. А. распространены в тропических и субтропических зонах земного шара между 45° с. ш. и 30° ю. ш., особенно в Южной и Центральной Америке, Азии и Африке. В СССР некатороз регистрируется в Грузинской ССР, Азербайджанской ССР, на Черноморском побережье Краснодарского края и в отдельных селениях Киргизской и Казахской ССР. Анкилостомоз встречается только на юге Туркменской ССР и в Бухарской обл. Узбекской ССР. Источником заражения служит страдающий А. человек, который с фекалиями выделяет яйца анкилостомид. Заражение происходит при попадании в организм инвазионных (т. е. способных вызывать заражение) личинок анкилостомид (оптимальная температура внешней среды для развития личинок из яиц 30—32°C). Заражение анкилостомозом происходит в основном через загрязнённые почвой руки, овощи, фрукты, ягоды, зелень, где могут находиться личинки анкилостом, а заражение некаторозом — при хождении босиком, отдыхе на земле, т. к. личинки некатора проникают в организм человека преимущественно через кожу. Попав в организм, личинки передвигаются по кровяному руслу в лёгочные капилляры, затем выходят в бронхи и через трахею попадают в ротовую полость; будучи заглоченными, в кишечнике личинки развиваются в половозрелых паразитов. Некатор может жить у человека 10—15 лет, анкилостома — 4—5 лет.
Анкилостомиды присасываются к слизистой оболочке тонкого кишечника и, раня её, питаются вытекающей кровью. При этом могут появиться длительные кишечные кровотечения, вызывающие развитие у больных железодефицитной анемии. Проявляется А. изжогой, рвотой, отсутствием или усилением аппетита, иногда извращением вкуса, болями в подложечной области и печени. Диагноз А. ставится на основании клинического обследования и обнаружения яиц анкилостомид в кале больных. Лечение химиотерапевтическое (нафтамон, или алкопар, и тиабендазол); обычно достигается полное выздоровление. Профилактика: охрана почвы от фекальных загрязнений и обезвреживание нечистот. Для уничтожения личинок в почве на небольших участках проводят обработку крутым кипятком или поваренной солью. Предлагается обрабатывать почву продуктами переработки нефти (НРБ).
Лит.: Подъяпольская В. П., Капустин В. Ф., Глистные болезни человека, 3 изд., М., 1958; Лейкина Е. С., Важнейшие гельминтозы человека, [3 изд.], М., 1967; Маруашвили Г. М., Проблема ликвидации анкилостомидозов в СССР, "Медицинская паразитология и паразитарные болезни", 1967, №2, с. 131—38.А. И. Кротов.
Трихинеллёз, глистное заболевание человека и животных из группы нематодозов, обусловленное паразитированием трихинелл (см. Трихина). Т. — заболевание с природной очаговостью. У человека половозрелые трихинеллы паразитируют в кишечнике, личинки их — в поперечнополосатой мускулатуре. Основные проявления Т. обусловлены аллергией к продуктам обмена веществ и распада трихин. Заражение Т. происходит при употреблении в пищу мяса животных, пораженных Т. Спустя 10—25 сут возникают лихорадка с температурой до 39 °С и выше, отёк век, лица, боли в мышцах, нередко кожная сыпь, головные боли, кишечные расстройства. Через 1—2 нед. наступает улучшение, но иногда Т. протекает тяжело и заканчивается смертью. Лечение: тиабендазол (минтезол), противоаллергические препараты. Профилактика: гигиеническое содержание скота; ветеринарно-санитарный осмотр туш животных, используемых для питания человека.
Лит.: Лейкина Е. С. Важнейшие гельминтозы человека, [3-е изд.], М., 1967.
Н. Н. Плотников.
Т. животных наблюдается более чем у 100 видов домашних и диких млекопитающих (мясоядных, травоядных, грызунов и др.). Наиболее распространён Т. у свиней. Заражение происходит при поедании мясных отбросов, трупов, реже фекалий животных, инвазированных личинками трихинеллы. В кишечнике животного заглоченная с кормом личинка освобождается от капсулы и превращается во взрослого паразита. Дальнейшее развитие трихинелл в организме животного происходит так же, как при Т. у человека (см. Трихина). У больных животных отмечают расстройства пищеварения (поносы), мышечные боли, исхудание, кожный зуд, при интенсивном заражении трихинеллами — отёки, тромбозы сосудов, пневмонии, параличи. Лечение не разработано. Профилактика: животным не дают в корм не обезвреженных мясных отбросов, запрещают безнадзорный выпас свиней на территории населённых пунктов, в лесу. Обязательна ветеринарно-санитарная экспертиза всех свиных туш и утилизация туш, пораженных Т.
Лит.: Бессонов А. С., Трихинеллез, в кн.: Гельминтозы свиней, М., 1963. А. С. Бессонов.
Трихоцефалёз, глистное заболевание человека и животных из группы нематодозов. У человека вызывается паразитированием власоглава человеческого. Т. распространён главным образом в зоне субтропического и тропического климата. Яйца паразита выделяются с фекалиями, созревают в почве. Заражение происходит при проглатывании их с пищей. Локализуется паразит в толстом кишечнике. При Т. возникают боли в животе, запоры, поносы, головокружение, утомляемость, головные боли, малокровие. Лечение: дифезил, нафтамон, кислород. Профилактика: личная гигиена, санитарное благоустройство населённых пунктов.
Т. животных — болезнь жвачных, всеядных, плотоядных и др. млекопитающих, вызываемая паразитированием в толстом кишечнике несколько видов круглых червей (нематод) рода Trichocephalus. При интенсивном заражении трихоцефалами изменяются структура и функция многих органов и тканей. У сильно инвазированных паразитами животных наблюдают слабость, истощение, задержку роста. Диагноз устанавливают по обнаружению яиц трихоцефал в фекалиях животных или (у погибших животных) по обнаружению паразитов в кишечнике. Лечение: антгельминтики (для свиней бубулин, для овец проминтик и др. препараты). Профилактика: проведение общих ветеринарно-санитарных мероприятий.
Лит.: Скрябин К. И., Петров А. М., Основы ветеринарной нематодологии, М., 1964.
Лит.: Лейкина Е. С., Важнейшие гельминтозы человека, М., 1967.
Лит.: Скрябин К. И. и Шульц Р. С., Основы общей гельминтологии, М., 1940; Подъяпольская В. П. и Капустин В. Ф., Глистные болезни человека, 3 изд., М., 1958; Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, т. 9, М., 1968; Гельминтозы жвачных животных, под ред. Е. Е. Шумаковича, М., 1968; Мозговой А. А., Гельминтозы домашних и диких свиней и вызываемые ими заболевания, М., 1967; Потемкина В. А., Гельминтозы домашних птиц, 2 изд., М., 1960.
Н. В. Демидов.