ПЛАН
1
Введение 2
Майя 2
Ацтеки 3
Инки 4
2. Источники по истории и медицине 5
Археологические данные 5
Данные этнографии 5
4.Развитие медицинских знаний 6
Строение человеческого тела 6
Причины болезней 7
Лекарственное врачевание 8
Родовспоможение. 10
Лечение женских болезней 11
Оперативное врачевание. 12
5. Организация медицинского дела 12
6. Заключение 13
7. Список используемой литературы 14
Введение
Великие географические открытия распахнули перед европейцами необъятные просторы далеких континентов: Америки, Африки, Азии, а позднее и Австралии. К трем древним центрам цивилизаций Старого Света — Средиземноморскому, Центрально-Азиатскому (включая Индию) и Дальневосточному (включая Китай) — прибавился четвертый — Американский (Новый Свет), открытый для европейцев Христофором Колумбом в 1492г. Это событие делит историю коренного населения Американского континента на два периода. Первый, длившийся около 30 тыс. лет, был эпохой самобытной истории аборигенов континента, создавших уникальные и неповторимые культуры Древней Америки. Второй начинается в 1492г. и связан с открытием материка европейцами и его последующей колонизацией, которая привела сначала к деформации неповторимых культур аборигенов Америки, а затем — к их насильственному разрушению европейскими завоевателями.
В эпоху Европейского Средневековья на Американском континенте процветали три главных очага великих культур: майя — в южных районах Мексики и в Центральной Америке (со II тысячелетия до н.э.), ацтеков — в центральных районах современной Мексики (с XII в. н.э.) и инков — на территории современных Перу, Боливии, Эквадора и северной части Чили (с XII в. н.э.).
Майя
Майя— самая древняя среди великих цивилизаций континента — процветала уже в период Древнего мира. Первые города майя появились в VI —IV вв. до н.э.; они отличались четкой планировкой улиц и монументальностью построек. В начале нашей эры майя стали сооружать первые на континенте каменные постройки (дома, храмы, ступенчатых пирамиды, алтари, стадионы для игры в мяч). Известно более ста городов майя. Среди них Тикаль, Копан, Чичен-Ица. На основе ольмекского письма майя создали иероглифическую письменность — единственную на континенте к началу конкисты; она включала около 400 знаков. Их бумага (так называемая «индейская бумага») делалась из коры фикуса в виде длинных полос, которые складывались в гармошку, образуя своеобразную «книгу». Для изготовления писчего материала использовалась также американская агава (или магея), — на папирусе из ее листьев записаны древние манускрипты. Майя пришли к принципу нуля в математике, изобрели календарь, охвативший миллионы лет и породивший необычайно сложную философию. Календарь майя, так же как и число ?, были значительно точнее тех, которыми пользовалась вся просвещенная Европа вплоть до эры космических полетов.
В целом, значение цивилизации майя для развития Американского континента сопоставимо с ролью Древней Греции в истории античного мира Средиземноморья.
Теотиуакан (в 48 км к северо-востоку от г. Мехико) возник около 300г. до н.э. как поселение вокруг священной пещеры с источником воды и захоронением предка. В 200 — 600 гг. н.э. город достиг наивысшего могущества и во многом превосходил столицу Римской империи: его территория составляла свыше 30 км?, численность населения колебалась от 100 до 200 тысяч жителей. Главным проспектом города была «Дорога Мертвых» (шириной 40м), вдоль которой располагались основные сооружения: на юге — административный центр, храм Кецалькоатля (ацтек.— бог-змей) и бога дождя Тлалока, стадион для ритуальной игры в мяч и рыночная площадь; на севере — пирамида Луны; в центре — пирамида Солнца, самая большая пирамида Америки (высота 65м, сторона основании 225м, число ступеней 242). Пирамиды строились как культовые сооружения над захоронением предков и представляли многослойные полые сооружения (по принципу русской матрешки) с небольшим храмом на вершине, служащим для входа в пирамиду.
В постклассический период на территории Мексики и Центральной Америки возникли новые быстрорастущие города-государства. К приходу испанских конкистадоров в этой части континента процветали три крупные цивилизации: юкатанских майя, миштекская и ацтекская — наиболее могущественная среди них.
Ацтеки
Ацтеки, государство которых существовало немногим более ста лет, восприняли и обобщили достижения многих покоренных ими народов. В долину Мехико они пришли в начале XIII в. из северных районов континента, где располагалась их прародина — г. Астлан .
До ацтеков, после падения Теотиуакана, долину Мехико заселили многочисленные северные племени, которые объединились к X в. под властью тольтеков. Достигнув долины Мехико в 1325г. ацтеки основали там поселение Теночтитлан, (ныне па его месте располагается г. Мехико), который стал столицей Государства ацтеков. Город создавали в центре озера, на искусственных насыпях, шаг за шагом превращая в сушу пространства водной глади. В строительстве городов ацтеки достигли высокого мастерства. Улицы планировали под прямым углом. По крупным улицам перемещались на лодках. Кольцо водной глади вокруг города служило надежной защитой от врагов. Островной город соединялся с сушей посредством трех дамб. Для защиты от наводнений была сооружена каменная плотина. К моменту конкисты население города приближалось к четверти миллиона. Центральным сооружением Теночтитлана была пирамида Главного Храма с двумя святилищами на ее вершине: богу Солнца и войны Уицилопочтли и богу дождя Тлалоку. Увидев это чудо градостроительства, Кортес написал королю Испании, что «рожденная на воде столица ацтеков Теночтитлан — самый прекрасный город, который он когда-либо видел». Тем не менее именно по приказу Кортеса этот чудо-город был разрушен до основания.
К 1427г. Государству ацтеков подчинялись земли от Мексиканского залива до Тихого океана. Империю ацтеков сравнивают с Римом. Этому способствовали их постоянная военная экспансия, четкая социальная структура, развитое законодательство и судебное дело. У ацтеков были рабы которые имели свое имущество, жилище, семью и даже могли владеть собственными рабами. Раба нельзя было убить или продать. Дети раба редко становились рабами. Браки между рабами и свободными не влияли на статус свободного человека. Ацтеки пользовались двадцатеричной системой счисления, солнечным календарем, знали пиктографию— рисуночная письменность.. Медицина ацтеков была самой популярной на континенте.
В 1519—1521 гг. Государство ацтеков и подвластные ему территории были завоеваны испанскими конкистадорами под предводительством Эрнана Кортеса.
Инки
Инки — коренные жители Южной Америки, появились в долине Куско в начале XII в. Их история делится на два периода: легенд (XII в. — 1438г.) и империи (1438— 1533 гг.). Империя инков — Тауантинсуйу — «страна четырех четвертей») была крупнейшим государством Южной Америки. Она образовалась в 1438г. на территории современного Перу и частично Эквадора, Чили и Боливии. Столицей Империи был город Куско (что означает «пуп»), который поразил испанских завоевателей своей невиданной красотой. Инки достигли высокого совершенства в строительстве дорог, которые мостили каменными плитами, в производстве керамики и ткачестве, работах по золоту, меди и бронзе. Золото и серебро не представляли для них особой ценности — это были лишь красивые металлы. Ценностью являлись ткани, на изготовление которых требовалось много времени.
Не имея письменности, инки вели учет и сохраняли информацию (о количестве трудоспособного населения, зерна, картофеля, лам) посредством системы кипу — разноцветных шнурков, подвешенных к единой веревке; шнурки завязывались в узелки разной конфигурации. Основой религиозных представлений был культ небесных светил и предков. С мумиями умерших советовались, особые люди «общались» с ними. Мумии инков прекрасно сохранились до наших дней.
В 1532г. началось завоевание Империи инков испанскими конкистадорами во главе с Франсиско Писарро. В 1533г. был взят в плен и убит последний правитель Империи инка Атауальпа, а в 1572г. был казнен последний вождь и легендарный герой борьбы за независимость — инка Тупак Амару.
Колонизация Америки сопровождалась уничтожением древних культур, истреблением и жестокой эксплуатацией коренного населения и ввозимых из Африки рабов. Завоевывая континент и расправляясь с непокорными аборигенами, испанские конкистадоры боролись и с их языческими религиями, утверждая любыми средствами свою католическую веру.
XVI век полыхал в Америке кострами инквизиции, в которых бесценные рукописи язычников сжигались вместе с их непокорными защитниками. Уникальные произведения искусства и ювелирного мастерства переплавлялись в слитки золота, удобные для транспортировки. В течение секунд уничтожалось то, что создавалось веками и тысячелетиями. Среди завоевателей в те годы почти не было людей, способных осознать эпохальное значение происходящего и понять, что в крови и огне безвозвратно гибнут неповторимые достижения выдающихся цивилизаций целого континента, которые так и не успели оказать своего влияния на развитие мировой культуры и науки. Их история никогда уже не будет полностью восстановлена.
К началу конкисты народы крупнейших цивилизаций доколумбовой Америки находились на стадии ранне-рабовладельческих отношений. Они не знали колеса и плуга, не строили мельниц, не плавили железа и не имели пороха. Все это значительно ускорило завоевание их европейцами, уже вступившими в период антифеодальных революций.
В то же время народы доколумбовой Америки достигли высокого уровня в разных областях знаний. Они возделывали картофель, кукурузу, томаты, фасоль, тыкву, дыни, какао, хлопок, ананасы, табак, которые до открытия Колумба не были известны в Восточном полушарии и попали туда лишь после 1492г. Однако аборигены Америки не знали пшеницы, ячменя и риса — главных продуктов питания Старого Света. Обмен продуктами питания между Старым и Новым Светом удвоил земледельческий потенциал мира.
Источники по истории и медицине
Письменные памятники. Возможность изучения древних текстов аборигенов Америки появилась лишь в середине XX века, когда советский ученый Ю.В. Кнорозов расшифровал иероглифическую письменность майя на основании разработанного им метода позиционной статистики (пиктографические рукописи изучались с XVII в.). Среди чудом сохранившихся средневековых рукописей Нового Света — «Кодекс Пополь Вух», об эпидемиях), «Кодекс Мальабечи», о врачевании», «Кодекс Борджиа», ритуальный календарь), «Кодекс Бадиано», продиктованный ацтекским врачевателем Мартином Де ла Крусом в 1552г., и др.
Археологические данные. Целенаправленные археологические исследования на Американском континенте начались около 100 лет назад. Пирамиды майя, мумии инков, клады Чичен-Ицы, произведения искусства и орудия труда подтверждают сообщения письменных источников о высоком уровне развития древних цивилизаций Мезоамерики и Империи инков. О болезнях того времени и их врачевании рассказывают также многочисленные керамические изделия Древнего (средневекового) Перу, на которых изображены аномалии развития («заячья губа», акромегалия), недуги (слепота, кожные заболевания, увеличение щитовидной железы), последствия оперативных вмешательств (ампутации конечностей, трепанации черепа), а также процесс родов и оказание медицинской помощи.
Данные этнографии. Важное значение для восстановления знаний аборигенов в области врачевания имеет изучение культурных традиций и быта
племен, сохранившихся на территории Америки после конкисты. Во многих случаях это единственный путь воскрешения (и сохранения) приемов и средств доколумбового врачевания.
Развитие медицинских знаний
В доколумбовой Америке не было единой медицинской традиции. У каждого народа, в каждой цивилизации или культурной группе вырабатывались свои представления о болезнях и их лечении, свои приемы и средства врачевания. В то же время все они имели и общие черты, отражающие особенности развития континента.
К периоду конкисты медицина великих цивилизаций доколумбовой Америки была на уровне основных достижений медицины развитых рабовладельческих обществ Древнего Востока. По ряду положений она сравнима с медициной Древней Греции и Древнего Рима, а в некоторых отношениях даже превосходила современную ей медицину феодальной Европы.
Строение человеческого тела
Строение человеческого тела было наиболее изучено ацтеками. В их языке было несколько сотен терминов для обозначения частей человеческого тела, тогда как в языке майя было около 150, а у инков — около 60 анатомических терминов. Большинство исследователей связывают эти познания ацтеков с их традицией ритуальных жертвоприношений, которые приобрели особый размах в правление Монтесумы I (1440—1469 гг.). Согласно идеологической концепции ацтеков, почитание верховного божества — Солнца сопровождалось принесением ему в жертву крови пленников. С этой целью они постоянно вели «войны цветов» для добычи пленников. Все ннопленные, предназначенные для жертвоприношений, обретали особыи статус: они являлись собственностью государства, содержались в хороших условиях, но не имели никакой собственности.
В установленные дни у большого количества людей, приносимых в жертву богам вскрывали грудную клетку и вынимали сердце. В 1519г. пирамида черепов в столице ацтеков Теночтитлане состояла из 62 тыс. (по другим источникам — из 120 тыс.) человеческих черепов.
Позднее был введен новый обычай жертвоприношения — «гладиаторские бои», в которых незащищенный пленник с мнимым оружием должен был сражаться с четырьмя хорошо вооруженными ацтекскими воинами.
У майя человеческие жертвоприношения имели место лишь в постклас-сический период (после X в.) и в крайне редких случаях.
Языческие религии майя, ацтеков, инков и других народов были тесно связаны с верой в жизнь после смерти. Это привело к почитанию мертвых, пышным ритуалам погребения знатных особ и практике бальзамирования умерших.
Инки знали химические методы сохранения трупов, которые использовались при мумификации умерших правителей и знатных людей. Техника вскрытия у инков напоминает древнеегипетскую. После извлечения внутренностей и мозга (часто через большое затылочное отверстие) тело обрабатывалось бальзамом толу, состав которого определен благодаря успехам современной химии. В него входили: перуанский бальзам, древесная мола, соли, алкалоиды, ментол, таннин, многие другие местные природные вещества.
При захоронении мумии придавалась поза сидячего человека. Ее одевали в лучшие одежды, заворачивали с головой в покрывала и помещали в специально построенные здания со множеством помещений или в вырытые под землей высокие песчаные пещеры, или в естественные высокогорные пещеры, холодный и чистый воздух которых способствовал сохранению трупов. Вместе с мумиями погребали вещи, которыми человек пользовался при жизни, полагая, что они будут необходимы ему и после смерти.
Мумии аборигенов обнаружены также на территории Центральной и Северной Америки: в Долине мумий (штат Кентукки, США), в Пещере мумий (штат Аризона, США) и т.д.
Изучение захоронений майя и ацтеков показало, что в обычаи этих народов входило намеренное изменение отдельных частей тела людей из определенных слоев общества: заострение верхних зубов, инкрустация зубов нефритом, обсидианом, яшмой и золотом, изменение формы черепа, прокалывание носовой перегородки, мочки уха, языка и других членов (в целях жертвенных кровотечений). Понятие красоты у майя включало плоский лоб, вытянутый череп и косоглазие. В связи с этим сразу же г осле рождения голову ребенка закрепляли между двумя досками, а на лоб между глаз вешали заметную бусину.
Причины болезней
Причинами болезней считались особенности календарного года, дурные поступки, отклонения от принятых норм этического, религиозного и сексуального поведения, несовершение жертвоприношений, а также внеземные и магические силы, не зависящие от человека.
У каждого народа были свои боги, за которыми признавалось управление здоровьем: одни насылали болезни; другие, наоборот, охраняли от них. Так, майя поклонялись богине деторождения Иксчель и бон смерти Ах-Пуч, а болезни (лихорадки, желтуху, кровавую рвоту, геморрой и др.) связывали с младшими божествами — обезьянами. У северных племен здоровьем управлял великий дух Маниту.
Главным божеством инков был Инти — бог золотого Солнца; считалось, что именно от него инки ведут свое происхождение. Его сын — бог Имайяну «указывал» травы, пригодные для лечения, а бог Мамакоча почитался как покровитель здоровья и защитник от болезней. Важным объектом поклонения инков были захоронения предков, духи которых, как полагали, влияли на судьбы и здоровье людей.
Однако самый многочисленный на континенте пантеон божеств, связанных с врачеванием, был у ацтеков: матерью всех богов почиталась Тетеоинан — покровительница медицины и врачевателей; Цапотлатена была богиней лекарств; Хипетотек «распоряжался» кожными заболеваниями и болезнями глаз; богиня любви Хочикецаль «насылала» бубоны и кожные сыпи; бог дождя Тлалок — болезни ног, язвы и простуды и т.д. Был у ацтеков и бог смерти, изображение которого сохранилось в произведениях искусства.
В то же время у всех народов признавались и вполне естественные причины заболеваний связанные с природой и жизнью самого больного. Имелись и определенные представления о заражении от больного человека. В дошедших до нас кодексах приведены описания массовых заразных болезней. Многие из них сопровождались кровавой рвотой и поносом. Предполагают также, что на континенте издавна существовала болезнь, которая впоследствии получила название малярии ( плохой воздух).
Для обозначения разных болезней и болезненных состояний (симптомов) существовало множество названий: у инков — около 70, у майя — более 200, что значительно превышало число аналогичных терминов, имевшихся к тому времени (период конкисты) в Западной Европе. В языке майя были слова для обозначения болезней зубов, глотки, состояний несварения пищи и разной кислотности желудка, запора и поноса (кровавого, сходного с дизентерийным, холерным и т.п.), пульсирующей боли в кишечнике, кишечной и почечной колик, гортанного и бронхиального кашля, насморка, воспаления носоглотки, дифтерии, чахотки, одышки, асцита, сердечного приступа, кровотечений разных видов, болезненного мочеиспускания и тема гурии и т.п.
Майя различали несколько видов лихорадочных состояний, эндемические лихорадки и кожные заболевания. Инки определяли признаки сифилиса — первичный шанкр, бубон и пять видов кожных проявлении.
Особое значение придавалось лечению «нервных» и душевных болезней и состояний, для обозначения которых имелись специальные термины, соответствующие современным понятиям: паралич лицевого нерва, гемиплегия, потеря сознания, эпилепсия, бред, галлюцинации, меланхолия, помешательство и др.
В то же время до конкисты на континенте не было натуральной оспы, кори, коклюша, дифтерии, гриппа. Эти болезни были завезены колонизаторами. Первая крупная эпидемия оспы на континенте была отмечена в 1520г.
Лечением болезней занимались народные врачеватели — знахари. Назывались они по-разному.
Лекарственное врачевание
Лекарственное врачевание на континенте основывалось на многовековом эмпирическом опыте аборигенов и в то же время было тесно связано с магическими ритуалами и верованиями.
Врачеватели доколумбовой Америки располагали богатейшим арсеналом лекарственных средств растительного происхождения, подавляющее большинство которых не было известно в Восточном полушарии. Среди них хорошо знакомые сегодня кактусы. В современной Мексике произрастает более 55 видов и 550 разновидностей кактусов, многие из которых издавна используются при лечении болезней. Главный среди них — нопаль, огромный, похожий на дерево (изображен на мексиканском гербе). Он широко используется в пищу в сыром, вареном, жареном, маринованном и соленом виде, а также для понижения артериального давления и уровня глюкозы в крови; его мясистые листья прикладывают к ранам как противовоспалительное средство. Другое лекарственное растение — американская агава, или магея, используется при лечении туберкулеза, болезней суставов и почек.
По мнению ученых, ацтекские врачеватели знали около 3000 целебных растений. Созданные ими сады лекарственных растений поразили испанских колонизаторов (Западная Европа того времени еще не знала аптекарских садов и огородов). Достаточно представить заросли кактусов нопаля, где каждое растение по размерам превосходило большую яблоню.
В Кодексе Бадиано (записанном со слов ацтекского тиситля Мартина де ла Круса) описано 285 лечебных растений, из них 185 изображены в цвете. Все они расположены в строгом порядке с указанием правил сбора, приготовления лекарств и их использования при всевозможных болезнях.
Некоторые из целебных растений доколумбовой медицины изучены и введены в мировую медицинскую практику. Это ипекакуала и наперстянка, кора хинного и гуаякового деревьев, наркотические средств, перуанский бальзам, листья коки и многие другие лекарства. Однако большинство лечебных средств аборигенов Америки остаются неизвестными современной науке.
О некоторых приемах народной перуанской медицины писал инка Гар-силасо де ла Вега. В своей «Истории государства инксж» он сообщает о применении кровопусканий и промывании желудка местными слабительными и рвотными средствами, изгнании глистов и очищении диетой, лечении ран и укреплении десен, а также о действенном эффекте травы, прикладывание которой излечивало острые воспалительные заболевания глаз и в течение двух суток растворяло бельмо.
Попав в высокогорные районы Анд (на высоты более 4000м), конкистадоры столкнулись с непонятным явлением: «тонкий» высокогорный воздух причинял европейцам ужасные страдания — так они впервые столкнулись с острой горной болезнью, которую местные жители называли «soroche». В течение столетии инки знали средство ее профилактики — листья коки, которые они жевали, поднимаясь в горы. Это растение ценилось очень высоко: «тот, кто жует его листья, не чувствует ни холода, ни голода, ни жажды». О щако кока давала лишь временный эффект, приглушая проявления этой болезни: головную боль, тошноту, рвоту, потерю аппетита, бессонницу и усталость. Более того,ее длительное употребление часто было причиной злокачественных новообразований на губах и в ротовой полости.
У инков не было письменности, и первое в истории Америки описание горной болезни дал испанский монах-иезуит Хосе де Ахоста (1540—1600 гг.). В период конкисты он провел в Перу почти 20 лет (между 1569 и 1589г.). В 1590г. он закончил книгу о Новом Свете, которая вскоре была переведена на многие европейские языки. В 9-й главе Акоста описывает трудности перехода через Анды, который он совершил в 1572г., пройдя через самый высокий перевал Эскалерас (ок. 4800м) в горах Париакака (Анды):
«В Перу есть очень высокий горный хребет Париакака. Я лышал о болезни, которая приключается в горах, и поэтому подготовился к переходу как можно лучше, следуя наставлениям тех, кого здесь называют гидами или следопытами. И несмотря на все мои приготовления, когда я взошел на перевал Эскалера — самую высокую часть хребта Париакака, я почти мгновенно почувствовал такие ужасные боли, что был готов свалиться с коня на землю. Нас было много, и каждый бросился бежать, не дожидаясь компаньонов, лишь бы поскорее исчезнуть из этого дьявольского места. Я остался один с индейцем, которого уговорил остаться помочь мне удержаться в седле. Немедленно началась тошнота и такая рвота, что я думал, душа покинет меня, ибо меня рвало тем, что я съел, слизью, желчью, и опять желчью желтой и зеленой, и, наконец, кровью при жутких спазмах желудка. Должен сказать, если бы это продолжалось дольше, я бы наверняка умер, но это длилось не более трех или четырех часов, пока мы не спустились туда, где воздух был более приятным... потом мне говорили, что некоторые умерли после этого перехода.
...Париакака — одно из самых высоких мест Юнивёса; место это абсолютно необитаемо: там нет ни животных, ни птиц, кроме викуньи, и воздух там более тонкий, чем тот, которым может дышать человек... Болезнь эта возникает не только на горном перевале Париакака, но повсюду вдоль всего этого горного хребта».
Это первое исторически достоверное описание высотной болезни на Американском континенте, сделанное в 1590г. Интересно отметить, что местные жители были хорошо адаптированы к условиям высокогорья.
Приплыв к берегам Нового Света, европейцы поднимались в Анды с одной лишь целью — завоевать аборигенов и их земли. Именно по этой причине монах Акоста в 1572г. покорил высоту в 4800 м, практически равную той вершине, с которой в 1786г. началась всемирная история альпинизма.
Родовспоможение.
Родовспоможение в доколумбовой Америке было предметом особого культа. В этой области ацтекская медицина не уступала современной ей европейской. Принимали роды женщины, которые уже рожали. Они пользовались всеобщим уважением и приглашались в семью сразу же после заключения брака, чтобы дать необходимые советы по гигиене и правилам поведения во время предстоящей беременности. В то же время аборигены Америки знали специальные растения, которые использовались в качестве абортивных средств.
За несколько месяцев до родов беременной устраивали паровую баню, во время которой ощупывали живот, определяли положение плода и при необходимости исправляли его. При появлении первых признаков родов роженицу мыли в бане, давали ей лекарство для предотвращения разрывов и поили соками, настоями и отварами растений, которые способствовали обезболиванию и стимуляции родов. Рожали в положении на корточках. Как правило, роженице помогали две женщины: одна поддерживала ее сзади, а другая принимала новорожденного ребенка. Тут же отмечался гороскоп новорожденного, согласно дню и часу его рождения. Кормление детей грудью начинали со второго-третьего дня после рождения и продолжали до трех-четырех лет (так как домашних млекопитающих — коз, коров, лошадей в доколумбовой Америке не было). Для стимуляции выделения молока использовали специальные лекарственные растения.
При патологических родах применяли эмбриотомию. Достоверных сведений о прижизненной операции кесарева сечения не имеется. Женщины, которые умирали во время родов, обожествлялись.
Интересно, что в первые годы колонизации Южной Америки европейцы неожиданно столкнулись с проблемой рождаемости в условиях высокогорья. У аборигенов рождение ребенка, его рост и развитие протекали нормально. Их дети били крепкими и выносливыми. У жен колонистов, недавно поднявшихся в горы, беременность протекала патологически, а родившиеся дети умирали в течение первых недель. Европейцы не сразу поняли, что причина заключалась в неблагоприятном воздействии воздуха высокогорья на репродуктивную функцию. Решение проблемы было найдено не сразу: испанские женщины из г. Потоси стали до родов спускаться вниз в равнинные местности и там рожать и растить детей в течение первого года их жизни. Так продолжалось более 50 лет, и только в 1584г. у пришельцев выжил первый ребенок, рожденный высоко в горах. Это лишний раз подтверждает тот факт, что адаптация к обитанию на больших высотах — длительный процесс, «для которого может быть недостаточно жизни одного поколения».
Высокогорье долгое время оставалось загадкой. Уровень знаний того времени не позволял понять сущность этих явлений, так же как и ужасных страданий, которые причинял людям «тонкий» высокогорный воздух.
Истинное понимание этих явлений стало возможным лишь спустя столетия, после открытия кислорода, сделанного независимо двумя учеными — шведским аптекарем и химиком К.Шееле (1771г.) и английским теологом и химиком Дж. Пристли (1772г.), а также после блистательных опытов А.Лавуазье с «кислоторождающим» газом (1774—1786 гг.), которому он и дал это название. (1779г.).
Лечение женских болезней
Лечение женских болезней в доколумбовой Америке также достигло высокого уровня и было весьма эффективным благодаря многочисленным лекарственным средствам, которые готовились из местных растений, минералов и частей животных со строгим соблюдением их доз.
Некоторые средства медицины доколумбовой Америки используются сегодня в акушерско-гинекологической практике. Однако большинство из них неизвестно современной науке. В частности, это касается средств контрацепции и регуляции беременности. Так, если женщина современного бразильского племени решает воздержаться от деторождения, она выпивает настойку из известной ей местной травы, после чего перестает рожать. Может пройти несколько лет, и, если женщина вновь захочет родить ребенка, она отыскивает другую траву, которая снимает эффект первой. Тайна об этих травах строго сохраняется внутри племени и передается устно из поколения и поколение
Оперативное врачевание.
Оперативное врачевание на континенте получило наивысшее развитие у инков и их предшественников — пре-инков (культура Паракас). В то же время наибольшее число «узких специалистов» было у ацтеков. Это костоправы, кровопускатели, зубоврачеватели, врачеватели глаз.
При лечении ран и переломов применяли «шины» из перьев крупных птиц, пластыри из растений, которые обладали заживляющими и антибиотическими свойствами, а также иглы из шипов, колючек агавы или костей. Шовный материал также был необычным и часто заимствовался у природы. Инки и ацтеки использовали нити из волос и волокон агавы, а аборигены Бразилии — больших муравьев с сильными челюстями, которых подносили к сближенным краям раы. Кода муравей захватывал челюстями и «сшивал» края раны,туловище его отсекали а голову оставляли в ране до полного заживления. При этом имел место двойной эффект:механическое сближение краев раны и обеззараживание за счет муравьиной кислоты (о существовании и действии которой тогда еще не имели представления).
Инки осуществляли операции ампутации верхних и нижних конечностей, делали протезы, производили трепанации черепов.
Следы трепанации сохранили 2% ископаемых черепов,обнаруженных в районах Куско и Паракаса. Трепанационные отверстия имели, как правило, квадратную или полигональную форму и в ряде случаев закрывались золотыми пластинами. Твердая мозговая оболочка, как правило, не повреждалась. Около 65 % оперированных выздоравливало, о чем свидетельствует образование костной мозоли по краям операционного отверстия.
Кропотливое изучение трепанированных черепов учеными Перу, Франции, Испании, США и других стран показало, что трепанации проводились не только в ритуальных, но и в лечебных целях (при ранениях и травматических повреждениях черепа, воспалительных процессах в костных тканях, сифилитических язвах и т.д.).
Хирургические инструменты для трепанации — туми— изготовлялись из обсидиана, золота, серебра, меди. Обезболивание, как полагают, было общим и достигалось применением настоя трав, обладающих наркотическим, опьяняющим или галлюциногенным эффектом, а также сока кактусов и других растений, настои которых действовали в течение нескольких суток (что поразило испанских конкистадоров XVI в., прибывших из Европы, где еще не знали обезболивания).
Организация медицинского дела
В государствах доколумбовой Америки (ацтеков и инков) выработались четкие формы организации медицинского дела.
В Государстве ацтеков существовал специальный орган, который занимался регулированием деятельности врачевателей. В ацтекском войске, которое, по свидетельству Э.Кортеса, состояло из 150 тыс. человек и по численности превышало любую из европейских армий того времени, были специальные люди для выноса раненых с поля боя. В некоторых городах создавались военные госпитали, а также специальные помещения для изоляции уродов, альбиносов, больных неизлечимыми и неизвестными болезнями. Во время массовых заболеваний предпринимались эффективные меры по ограничению очага опасной болезни, а семьи правителя и знати срочно покидали район бедствия.
В Империи инков также существовали строгие правила, которые можно определить как элементы государственной регламентации. Это организация приютов для больных, запрет тяжелобольным жить в городах, а увечным и больным от рождения вступать в брак и т.д.
Центры высоких цивилизаций доколумбовой Америки выгодно отличались от современных им западноевропейских городов. Так, в столице ацтеков Теночтитлане (с населением свыше 200 тыс. человек) за чистотой следили специальные команды общей численностью около 1000 человек. На улицах этого города было так чисто, что, по свидетельству конкистадоров, «не обо что было споткнуться». Чистая питьевая вода поступала в Теночтитлан с гор по двум каменным водопроводам, сточные воды отводились по каналам за пределы города. Центральная площадь Теночтитлана превосходила по размерам все известные конкистадорам площади Рима или Константинополя, а его пирамида высотой 45м была выше европейских христианских храмов. Как уже отмечалось, по приказу Кортеса Теночтитлан сравняли с землей; на его месте начали строительство нового города (ныне — Мехико).
Большое значение в жизни майя и ацтеков играли паровые бани, которые использовались в гигиенических, лечебных и ритуальных целях. Ацтекские бани — темацкалъ представляли низкие, с узким входом сооружения высотой 1,5м, длиной 2 —3 м. Одну из стен выкладывали из природного или вулканического камня. Для получения пара ее обливали водой. В банях готовили рожениц к родам и обмывали новорожденного, делали массаж, лечили кожные заболевания (сернистыми водами), а также радикулиты, переломы, ангины, простудные и воспалительные заболевания (в сочетании с отварами и настоями лекарственных растений).
Заключение
При всей фрагментарности наших знаний о медицине доколумбовой Америки очевидно, что к концу XV в. на этом континенте сформировались само- бытные и блистательные для своего времени цивилизации. Значительная часть их достижений в различных областях культуры и науки (медицины в том числе) утрачена во время конкисты. Однако то, что уцелело, явилось одним из истоков формирования американской, европейской, а вместе с ними и всемирной медицины.
Трагический конец цивилизаций доколумбовой Америки постоянно напоминает о необходимости сохранять и изучать наследие прошлого, использовать его в настоящем и беречь для будущего. Это особенно ощутимо в наши дни, когда исследователи из разных стран мира стремятся восстановить, насколько это возможно, историю культуры и естественно-научных знаний аборигенов Американского континента.
Список используемой литературы
Сорокина Т.С. История медицины: Учебник для студ. Высш. мед. учеб. заведений. М.,2005г.
Медицинская энциклопедия в 10 томах – на двух CD-ROM М.; 2003.
Большая медицинская энциклопедия. М:.1976г.
Медицина. Сборник на CD.- М.;2005г.