Вход

Вред алкоголизма

Реферат по медицине и здоровью
Дата добавления: 18 мая 2010
Язык реферата: Русский
Word, rtf, 143 кб
Реферат можно скачать бесплатно
Скачать
Не подходит данная работа?
Вы можете заказать написание любой учебной работы на любую тему.
Заказать новую работу

Вред алкоголизма






Содержание


Введение

  1. Психологические проблемы

Медицинские проблемы

Социальные проблемы

Заключение

Список используемой литературы











Введение

Проблема борьбы с пьянством и алкоголизмом в настоящее время является одной из наиболее драматических социальных проблем в большинстве стран мира. Медико-социальное значение проблемы определяется, прежде всего, значительной распространенностью употребления алкоголя и его вредными последствиями для здоровья населения.

Пьянство и алкоголизм остаются еще серьезной проблемой и в нашей стране.

Эта работа посвящена главным образом алкоголикам, то есть тяжким пьяницам, для которых выпивка стала главным делом жизни. Часть проблем, рассматриваемых из них знакома и не алкоголикам.

Существует три группы симптомов алкоголизма: психологиские, медицинские и социальные.

Цель настоящей работы рассмотреть - в какой же степени влияет алкоголизм на здоровье и жизнь людей.














1.Психологические проблемы

Одна из первых психологических проблем это одержимость алкоголизмом. Алкоголик думает о выпивке с утра до ночи, ночью, если не отключается, мечтает о ней же. Как принять первую дозу? Когда следующую? Вспомним расписание работы баров. Вот так оно и идет, стирая все другие мысли, другие планы бытия.

Это одержимость в точном смысле слова, как его ис­пользуют психиатры. Одержимость порождает неодоли­мое влечение, и, когда алкоголик заскакивает в бар иди в магазин, как всегда неумышленно, им управляет Столь же непреодолимая потребность, как и невротиком, ко­торый по сто раз на дню моет руки.

Вторая, из проблем это самообман в этом он себе не признаётся. «Все мы жертвы систе­матического самообмана», — говорит Сантаяна, и алко­голик представляет собой самую образцовую. Люди ока­зываются жертвами разных вещей — рака, похоти, об­щества, — и они умеют смиряться с этим. Но глубоко внутри алкоголик знает, что все это он делает во вред себе; он не жертва, а преступник. И с этим он смириться не может, а потому лжет самому себе.

«Я могу отказаться от пьянства в любое время. Среди великих людей многие пили. Черчилль пил. Сегодня осо­бый случай — друг приехал. Ничего не меняется — что ж поделать? Жизнь трагична — что ж поделать? Завтра мы умрем — что ж поделать?»

Он лжет себе и другим, и жизнь становится постоян­ной игрой в прятки, как у детей, которые общипывают праздничный пирог в надежде, что мать этого не заметит.

Однако сам он знает и не может не знать. Слишком многие рады напомнить. Жалобы и гнев жены. Дружеские «советы» начальника. Погнутый бампер. Ночные страхи и дрожь по утрам. Трясущиеся руки. Отекшие глаза и помя­тое, пятнистое лицо. Чудовищные провалы в памяти, Все говорит о саморазрушении, и даже самый изобретательный лгун не может не знать этого. Возникает чувство вины одна из проблем алкоголика.

Следующая проблема это амнезия. Спьяну у алкоголиков бывают провалы в памяти, ко­торые часто приписывают чувству вины. Утверждают, что человек забывает то, чего он не хочет помнить. У не алкоголиков спьяну тоже бывают провалы в памяти, не столь частые и не столь полные, но ведь они, по опреде­лению, и пьют меньше. Провалы в памяти (или отключ­ки) могут не иметь отношения к чувству вины. Скорее, у некоторых людей и в определенных ситуациях алкоголь влияет на химические процессы, делающие память (са­мое, как представляется, таинственное из всех биологи­ческих явлений) возможной.

Как именно это происходит, неизвестно, но провалы в памяти имеют место. Пьяный совершает что-то такое, что он в другом состоянии обязательно запомнил бы, но, протрезвившись наутро, ничего из происходившего накануне вечером не помнит. Иногда он осознает, что страдает провалами в памяти. Он пугается. Он проверяет, в гараже ли машина. Ищет, не появились ли новые вмя­тины. Он боится того, что сделал что-то такое — нару­шил закон, покалечил кого-нибудь, — за что теперь при­дется расплачиваться. Он пытается восстановить свои пе­ремещения в предыдущий вечер. Выяснив, что не сделал ни­чего плохого и был не пьянее обычного, ой начинает думать о другом месте, где мог оказаться вечером. Либо он может, наоборот, начать обходить стороной все места и компании, в которых мог быть в то время, когда па­мять начисто отшибло, — он предпочитает не знать.

По правде, говоря, обеспамятевшие люди редко дела­ют что-нибудь такое, чего они не делали бы, когда пья­ны, но не страдают провалом памяти.

Будучи в состоянии отключки, человек пребывает в сознании и вполне деятелен. Он может казаться совер­шенно нормальным. Он в состоянии выполнять сложные действия — участвовать в разговоре, помочь незнаком­цу, путешествовать.

Протрезвев, некоторые так и не осознают, что они что-то забыли. Кто-нибудь им напоминает, и тогда они начинают что-то такое вспоминать.

Случаются порой занятные вещи: во время пьянки че­ловек может вспомнить, что происходило в ходе преды­дущей попойки и о чем он никак не может вспомнить на трезвую голову. Алкоголики, например, часто рассказы­вают, что по пьяни прячут деньги или выпивку, а про­трезвев наутро, забывают куда и вспоминают, только опять напившись.

Вслед за подъемом следует падение, за алкогольной эйфорией с неизбежностью захода солнца — алкоголь­ная депрессия. Состояние тревоги и депрессия не привя­заны только к состоянию похмелья. Если пить много и упорно, они будут случаться и в ходе самого пьянства. Последовательность событий самая обычная: человеку почему-нибудь плохо (день пасмурный); он выпивает, ему становится получше; потом ему опять плохо — хмель рассеивается; он снова выпивает, и ему опять лучше. Вот так и идет все по замкнутому кругу, и только потому, что спиртное обладает способностью поднимать и портить настроение. Скорее всего, у этого эффекта качелей есть простое химическое объяснение, но пьяница знает только, что от выпивки ему стало сначала лучше, а по­том хуже и что верный способ поднять настроение — еще немножечко выпить.










2. Медицинские проблемы

Если пить достаточно долго, обычно возникают пробле­мы со здоровьем. На это могут уйти годы, а некоторые везучие пьянчуги никогда не сталкиваются с медицин­скими проблемами. Может показаться невероятным, но бывает, что человек в течение 20 лет или больше выпи­вает ежедневно по литру водки, а когда он умирает есте­ственной смертью, его мозги, печень, поджелудочная железа и коронарные сосуды оказываются в полном по­рядке. Но для большинства людей очень велика возмож­ность, что что-то не выдержит натиска алкоголя. Вот са­мые популярные мишени.

Гастриты, воспаление слизистой желудка — дело обычное. Симптомы: отрыжка, газы, изжога, тошнота. Лечение — алкоголь. Средство проверенное. Нездоровый и воспаленный после хорошей попойки, желудок вол­шебным образом приходит в норму после одной-двух порций спиртного.

Вопрос о роли спиртного в возникновении язвы же­лудка или двенадцатиперстной кишки спорен. Причина­ми язв являются хлорная кислота и пищеварительные ферменты, которые способны переваривать рыбьи кости и самые жесткие бифштексы, но непостижимым обра­зом не переваривают самого желудка. Этому каким-то об­разом мешает его слизистая оболочка. Когда ее защит­ные свойства исчезают, развивается язва. Чтобы алко­голь, жгучий перец или подавленный гнев могли стать причиной язвы, они должны либо способствовать выра­ботке желудочной кислоты, либо ослаблять защитные свойства слизистой. Но в больших дозах алкоголь не уве­личивает, а уменьшает выработку кислоты. А про его вли­яние на защитные свойства слизистой нам ничего не из­вестно.

Слово «цирроз» пришло из греческого языка и обо­значает желто-оранжевый цвет, может быть потому, что при циррозе кожа становится желтоватой. Алкоголизм предрасполагает к заболеванию так называемым порталь­ным циррозом, или циррозом Лаэннека. На первых стадиях цирроза происходит воспаление клеток печени, и они отмирают. Печень разбухает и лег­ко прощупывается через кожу живота, тогда как в нор­мальном состоянии она спрятана за ребрами. Вместо отмирающих клеток возникают новые (тело отличается безупречной склонностью поддерживать функциониро­вание), но только другие клетки. В здоровой печени клет­ки выстроены в колонны, образующие кровяные депо, через которые курсирует кровь. Новые клетки располо­жены в полном беспорядке, и течение крови почти оста­навливается.

Результаты предсказуемы. Нарушается кровообраще­ние, и происходит накопление жидкости в брюшной по­лости, которая раздувается как шар, либо она находит путь в обход печени, переполняя тонкие, как бумага, вены пищевода. При разрыве вены возникает внутреннее кровоизлияние, и наступает смерть. Клетки печени, в норме представляющие собой многофункциональные ма­ленькие фабрики, выходят из строя, и прекращается производство протеинов, коагулирующих факторов и других жизненно важных вещей. У мужчин клетки пере­стают подавлять выработку женских половых гормонов (организм самого мужественного из мужчин вырабатыва­ет некоторое количество женских половых гормонов), так что у мужчин начинает расти грудь, яички ссыхаются, борода и волосы на груди исчезают, а голос делается как у евнуха.

По мере продолжения процесса печень зарастает со­единительной тканью и делается похожей на небольшой шишковатый камень, неспособный поддерживать жизнь.

Цирроз — одна из главных причин смерти в странах Запада, а большинство людей с циррозом Лаэннека яв­ляются алкоголиками. Однако у подавляющего числа ал­коголиков цирроз не развивается, так что связь между пьянством и циррозом до сих пор неясна.

Риск поражения печени возрастает при приеме неко­торых лекарств. Четыреххлористый углерод и другие галогенизированные углеводороды сами по себе могут стать причиной заболевания печени, но в соединении с алкоголем риск значительно возрастает. Острые и порой ка­тастрофические поражения печени возникают у тех, кто, посасывая пиво из банки, по субботам чистит свои на­польные ковры специальной жидкостью. Парацетамол, широко используемый заменитель аспирина, может стать причиной серьезного поражения печени, если его прием в течение некоторого времени сочетать с выпивкой.

Так же, следует отметить у алкоголиков длинные нервные волокна, соединяю­щие спинной мозг с мускулами, часто подвергаются дегенеративным изменениям. Эти волокна обеспечивают со­кращение мускулов и поддержание в них тонуса, а, кроме того, по ним проходят сигналы от сенсорных рецепторов, располагающихся в коже и мускулах, к спинному и го­ловному мозгу. В результате дегенерации нервных волокон развивается мышечная слабость, а в конечном итоге пара­лич. Человек постоянно ощущает боль и жжение в мыш­цах, что заканчивается утратой чувствительности. Причи­на дегенерации нервных волокон у алкоголиков — не спиртное, а недостаток витаминов. Если вовремя назна­чить пациенту лечение высокими дозами витаминов груп­пы В, нервные волокна почти всегда восстанавливаются.

После многих лет чрезмерного пьянства большинство алкоголиков, выйдя из очередного запоя, демонстрируют отсутствие признаков повреждения интеллекта. Их IQ ос­тается нормальным, мышление отличается ясностью и ло­гикой. Если выявляются какие-либо повреждения, они крайне незначительны и редко бывают стойкими, и при­чина их не разрушение мозговых клеток, а другие факто­ры, скажем отсутствие заинтересованности в прохожде­нии тестов, которые психологи всегда подсовывают алко­голикам.

В нескольких исследованиях головного мозга алкого­ликов на рентгеновских установках с использованием компьютерного сканирования были получены двойственные результаты. Одни исследования показали распад тка­ни мозга, при других такого распада не обнаружили, а в третьих был выявлен распад, сопровождавшийся быст­рым восстановлением мозговых тканей. Прово­дя эксперимент на крысах, которым длительное время давали алкоголь, обнаружили распад мозговых тканей как раз в тех зонах, которые отвечают за память. Помня о склонности алкоголиков к провалам в памяти, возникает искушение предположить, что у спиртного есть особое сродство с этими зонами мозга, но для доказательства этой гипотезы нужны дополнительные данные. Исследо­вания на установках ядерного магнитного резонанса (ЯМР) также показали повреждение мозговой ткани у алкоголиков, но и здесь остается неясность, имеет ли это повреждение общий и стойкий характер, или это вообще артефакт, вызываемый перераспределением жидкости в ткани мозга.

Незначительное меньшинство алкоголиков явно стра­дают от повреждения тканей мозга, вызываемого недо­статком витамина, т.е. витамина В. Алкоголики плохо пи­таются и получают недостаточно витаминов, и в случае длительного и серьезного авитаминоза строго определен­ные зоны мозга подвергаются разрушению. Эти зоны явно имеют отношение к процессам запоминания. Их разрушение ведет к серьезному повреждению памяти. Первыми описали эту болезнь германский ученый Вернике и русский ученый Корсаков. Пациент с болезнью Вернике—Корсакова достаточно хорошо помнит далекое прошлое, имеет нормальный IQ и выглядит довольно смышленым, но при этом совершенно не способен вспомнить, что происходило с ним несколько минут на­зад. Это опасное состояние, и хронические пациенты с синдромом Вернике—Корсакова до конца жизни нужда­ются в постоянной бдительной опеке. Если начать вовре­мя давать витамин, можно избежать необратимых измене­ний мозговой деятельности. К счастью, эта болезнь встре­чается редко.

Для алкоголиков также типично дегенеративное по­ражение мозжечка — округлой выпуклости в основании

мозга, отвечающей за координацию движений. Человек теряет твердость походки и четкость движений. Причи­ной считается недостаток витаминов.

Связь между алкоголем и гипогликемией (сахарной недостаточностью) проблематична. Первые исследования показали, что гипогликемия развивается, только когда человек пьет натощак (из-за гастрита или пьянство от­било аппетит). Позднейшие исследования выяснили, что отдельные группы населения более подвержены опасно­сти гипогликемии, чем другие. По данным исследований, опубликованным в 1988 г., у вполне здоровых людей ги­погликемию вызывало потребление джина с тоником, причем ничего такого не происходило, если использо­вался несладкий тоник. Ценители джина с тоником, не желающие отказываться от любимого напитка, могут перейти на тоник без сахара. Проведенное недавно в Фин­ляндии исследование показало, что при физических на­грузках воздействие алкоголя на обменные процессы с участием углеводов ведет к понижению уровня глюкозы в крови. Более того, в период отдыха после физической нагрузки алкоголь уменьшает выработку свободных жир­ных кислот, т.е. оказывает потенциально полезное дей­ствие. Физиологические исследования в этом направле­нии с применением все более тонких и точных методов ведутся уже несколько десятилетий, но пока еще не дали окончательных и несомненных результатов.

Каждый год очередная болезнь попадает под подозре­ние, что ее провоцирует избыточное употребление алкоголя. Последнее внимание исследователей привлекла ка­таракта. Автора одной работы получили свидетельства, что алкоголь ускоряет образование катаракты у мужчин (но не у женщин). Не вполне ясно, сколько нужно пить, чтобы ускорить созревание катаракты, однако авторы оп­тимистично заключают, что потребление спиртного «тре­бует вмешательства. Идея, и впрямь замечательная, хотя хорошо известно насколько трудно добиться даже не от­каза от пьянства а простой уверенности в выпивке от закоренелых алкоголиков. Пока явно недостаточно данных для подтверждения идеи о связи между алкого­лизмом и катарактой[4. С.89 ].

«Понять сифилис — значит донять медицину», — за­явил Уильям Ослер в то время, когда сифилис лечить не умели и он поражал или мог портить почти любой орган. То же самое может быть сказано об алкоголизме. Ему также приписывают способность поразить едва ли не весь организм. В редком медицинском журнале время от вре­мени не появляются новые свидетельства о зловредно­сти алкоголизма болезни сердца, мышечного аппарата, панкреатит, анемия, рак и др. Этот перечень обширен и продолжает pости. Но насколько надежны факты и дей­ствительно ли алкоголь виновник всего этого?

Проблема здесь в том, что злостные пьяницы отлича­ются от всех остальных не только повышенным потреб­лением спиртного- Они больше курят. Зачастую они мень­ше едят. Они ведут неправильный образ жизни— спят мало и урывками, не занимаются спортом, ночуют на парковых скамейках. Как можно отделить эти потенци­ально вредные влияния от воздействия самого алкоголя? Это трудно.

Несомненен факт, что алкоголизм порождает серьез­ные медицинские проблемы, хотя почему, как и в какой степени остается большей частью неизвестным.

Алкоголики страдают не только от пьянства, но и от того, что они перестают пить. Это так называемый аб­стинентный синдром. Его часто, хотя и ошибочно, име­нуют delirium tremens, или белой горячкой. На медицин­ском языке «делирий» означает серьезное расстройство сознания, обычно сопровождаемое бессонницей, воз­буждением, зрительными и слуховыми галлюцинациями. Большинство алкоголиков незнакомы с состоянием де­лирия.

Абстинентный синдром, как правило, малоприятное, но недлительное состояние, продолжающееся от пары дней до недели. Обычным спутником является трясучка, которая начинается через несколько часов после после­днего приема спиртного. Иногда человек даже просыпа­ется от этого. Если запой был достаточно сильным, дрожь по утрам неизбежна. Веки судорожно трепещут, язык дрожит, но больше всего бросаются в глаза руки, которые ходят ходуном, так что даже чашку кофе под­нести ко рту, не расплескав, оказывается мучительной задачей.

И средство есть только одно — пара глотков спиртного.

Через день-другой по выходе из запоя могут начаться галлюцинации человек видит и слышит то, чего ни­кто другой не видит и не слышит. Зачастую страдалец осознает, что он галлюцинирует, и винит в этом спиртное. Но так бывает не всегда. Иногда галлюцинации от­личаются поразительным и пугающим правдоподоби­ем — все как в жизни.

Иногда у алкоголиков возникают конвульсии, как у эпилептиков во время припадка. Большинство алкоголи­ков не страдают эпилепсией, и такие приступы у них бывают только при выходе из запоя. Обычно приступы случаются через один—три дня после отказа от потреб­ления спиртного.

Делирий, умственное расстройство, — самая тяжелая форма абстинентного синдрома, а прибавление термина «тременс» обозначает сотрясающую все тело дрожь. Белая горячка — это зловещий синдром. Обычно она сопровож­дается серьезными заболеваниями организма, которым подвержены алкоголики из-за своего образа жизни: пневмонией, переломами, закупоркой сосудов головно­го мозга, дисфункциями печени. В белой горячке люди иногда умирают, хотя более мягкие формы синдрома аб­стиненции редко бывают причиной смерти [3. С.78 ].

Многие алкоголики способны самостоятельно выйти из запоя. Обычно к успеху ведет постепенное уменьше­ние доз спиртного. Но если человек сам справиться не в состоянии, лучше его госпитализировать, чтобы была возможность давать ему транквилизаторы, улучшающие самочувствие, витамины, предотвращающие поражение мозга, и регулярно проводить медицинские осмотры, чтобы исключить общие заболевания организма.

3.Социальные проблемы


Еще не так давно говаривали, что курение марихуаны — это «преступление без жертвы», но даже в то время никто бы не сказал такого про алкоголизм. Жертв алкоголизма не счесть: супруги, дети, прочие родственники, начальство, коллеги, пешеходы, водители, полиция, су­дьи, врачи, которых призывают к пациентам поздней но­чью, налогоплательщики, оплачивающие большинство счетов за лечение, и другие невинные и менее невинные жертвы, попавшиеся алкоголику на пути. Вот вам доволь­но красноречивая статистика.

Прежде чем в США и в других странах главной про­блемой стали наркотики, половина рабочего времени среднего городского полицейского уходила на возню с пьянчугами. Почти половина сидевших в тюрьме мужчин и женщин были алкоголиками или по меньшей мере зло­стными пьяницами. Большинство убийц в момент совер­шения преступления были пьяны, и то же самое относи­лось к большинству жертв, хотя трудно сказать, сколько из них были алкоголиками в строгом смысле слова. Сегодня тюрьмы заполнены людьми, арестованными за незаконные операции с наркотиками. Многие из них одновременно очень много пьют. Трудно определить относительный вклад наркотиков и алкоголя в их крими­нальную деятельность. То же самое относится к пробле­мам, о которых упоминается ниже.

От 20 до 30% пациентов (мужчин) психиатрических клиник — алкоголики либо имеют проблемы, порождае­мые пьянством. Примерно четверть пациентов мужского пола, проходящих лечение в клиниках общего назначе­ния, имеют проблемы, порождаемые пьянством.

Алкоголизм — причина прогулов и неэффективной работы, из-за чего промышленность ежегодно теряет громадные деньги. Впервой половине дня в понедель­ник и во вторую половину дня в пятницу прогулы, в значительной степени связанные с пьянством, прини­мают настолько массовый характер, что профсоюзы и промышленники рассматривают возможность перехода к четырехдневной неделе (вследствие чего прогулы пе­реместятся на утро вторника и вторую половину чет­верга) [1. С.56 ].

Алкоголики разводятся примерно вдвое чаще, чем ос­тальные.

Уровень смертности среди алкоголиков вдвое выше, чем у остальных групп населения. Если не считать бо­лезней, самыми частыми причинами являются несчаст­ные случаи и самоубийства. По некоторым оценкам, ежегодно 20 тыс. человек погибают в автомобиль­ных авариях, причиной которых является спиртное. Ис­следования свидетельствуют, что среди пьяных водите­лей большинство составляют не те, кто возвращается домой после вечеринки, а серьезные проблемные пьяницы, являющиеся с большинства то­чек зрения алкоголиками. Примерно один из четырех самоубийц — алкоголик, и обычно это мужчина старше 35 лет.

Потери промышленности от пьянства оцени­ваются в 8—15 млн рублей в день. 20% пациентов мужского пола клиник обще­го профиля оказались там из-за злоупотребления спиртным.

По данным официальной статистики, в Великобри­тании алкогольное опьянение сопутствовало 60% попы­ток самоубийства, 54% случаев смерти при пожаре, 50% убийств, 42% тяжелых травм головы, 30% случаев гибе­ли на воде и 30% бытовых несчастных случаев. Алкоголь­ное опьянение имеет отношение к смерти более чем 500 молодых людей в год и примерно к 10% летальных исходов среди тех, кому еще не исполнилось 15 лет. Упо­требление алкоголя сопутствовало физическому насилию в 78% случаев и нарушению общественного спокойствия в 80% случаев. Более того, 93% людей, подвергающихся аресту между 10 часами вечера и 2 часами ночи, нахо­дятся в состоянии опьянения. Содержание алкоголя в крови каждого третьего водителя, погибшего в дорож­ной аварии, превышало установленный законом предел[2. С.221 ]. В субботу вечером эта величина вырастает.

Все эти данные основываются на государственной статистике за 2000-е и первую половину 2001-х гг. С тех пор они могли измениться, и возможно, что сейчас все эти показатели несколько ниже, но общая ситуация ос­тается прежней.

























Заключение

Подведя итог, следует отметить, что многочисленные литературные данные свидетельствуют о том, что употребление алкоголя является одним из важных факторов, влияющих на возникновение и течение многочисленных хронических заболеваний, а также одной из важнейших прямых или косвенных причин смертности населения. Злоупотребление алкоголем прямо или косвенно влияет и на процессы воспроизводства населения. Прежде всего следует отметить, пьянство и алкоголизм наносят не поправимый вред семье, приводят к семейным конфликтам, нарушению взаимоотношениям в семье.

Поэтому остро встает вопрос о необходимости ряд комплексных мер по преодолению пьянства и алкоголизма. Важное место отвести профилактическим, противоалкогольным мероприятиям, причем в структуре всей профилактической работы особенное внимание должно быть уделено первичной профилактике, направленной на устранение причин и условий, способствующих возникновению привычки к употреблению алкоголя и развитию алкоголизма как заболевания.















Список используемой литературы


1.Абрамов С. А. Алкоголь как социальное зло.М., 1987.


2.Алкоголизм. // Г. В. Морозов. М.,1983.


3.Доналд У. Алкоголизм. М.,2002.


4.Копыт Н. Я. Профилактика алкоголизма. М.,1986.


5.Пащенко С. И. Во вред здоровью, семье, потомству. М.,1994.

© Рефератбанк, 2002 - 2017