* Данная работа не является научным трудом, не является выпускной квалификационной работой и представляет собой результат обработки, структурирования и форматирования собранной информации, предназначенной для использования в качестве источника материала при самостоятельной подготовки учебных работ.
Содержание:
Введение……………………… ……………………………………………………………………...3
1. Внебюджетные фонды……………………………………………………………………………4
1.1. Сущность внебюджетных фондов………………………………………………………….4
1.2. История возникновения внебюджетных фондов………………………………….………5
1.3. Способы создания и методы формирования………………………………………………5
1.4. Внебюджетные фонды как составная часть финансовой системы РФ………………… 5
1.5. Классификация внебюджетных фондов………………………………………………… ...6
2. Социальные внебюджетные фонды РФ………………………………………………………….8
2.1. Пенсионный фонд (ПФР)…………………………………………………………………...8
2.2. Фонд социального страхования (ФСС)……………………..…………………………… 11
2.3. Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС)…………………………… ..16
3. Предпосылки введе ния и преимущества единого социального налога………………...……22
Приложение 1: Поступлени е налогов и сборов в государственные внебюджетные фонды, контролируемы е МНС России в 2003 году за январь-сентябрь
Приложение 2: Федеральный зак он от 10 января 2003г. ( N 9-ФЗ) об исполнении бю джета Пенсионного фонда РФ за 2001 год
Приложение 3: Федеральный закон от 10 января 2003г. ( N 10-ФЗ) об исполнении бюджета федерального фонда Обязательно го медицинского страхования за 2001 год
Приложение 4: Федеральный закон от 12 февраля 2001г. ( N 7-ФЗ) об исполнении бюджета Фонда Со циального Страхования РФ за 2001 год
Заключение………………… ……………………………………………………………………....25
Список использованной литературы……………………………………………….…………….26
Введени е.
Внебюджетные фонды - это сред ства федерального прави тельства и местных властей, связанные с финанси рованием расходов, не включаемых в бюджет:
- Пенсионный фонд РФ;
- Фонд социального Страхования;
- Фонд обязательного медицинского Страхования.
Формирование внебюджетных фондов осуществляется за счет обязател ьных целевых отчислений, которые для обычного налогоплательщика ничем не отличаются от налогов.
Основ ные суммы отчислений во внебюджетные фонды включаются в состав се бестоимости и установлены в процентах к фонду оплаты труда.
Организационно внебюджетные фонды отделены от бюджетов и имеют опреде ленную самостоятельность.
Внебюджетные фонды имеют строго целевое назначение, что гарантирует ис пользование средств, в полном объеме.
Обособленное функционирование внебюджетных фондов позволяет операти вно финансировать важнейшие социальные мероприятия.
В отличие от государственного бюджета рас ходование средств внебюджет ных фондов подлежит меньшему контролю со стороны органов законодатель ной власти. Это, с одной стороны, облегчает их использование; с другой - дает возможность расходовать средства н е в полном объеме. По этому в целях усиления контроля за расходом средств внебюджетных фондов ставится вопрос о консолидации неко торых из них в бюджете с сохранением целевой направлен ности их расходов.
Тема данного реферата: история возникновения и развития внебюджет ных фондов.
Целью данного реферата является определение сущности внебюджетны х фондов, дается краткая справка об истории возникновения, рассматриваю тся внебюджетные фонды как составная часть финансовой системы РФ, спосо бы создания и методы формирования, классификация, а также более подробно рассмотрены социальный внебюджетные фонды РФ, к которым относятся: Пенс ионный фонд Российской Федерации, Фонд социального Страхования Россий ской Федерации, Фонд обязательного медицинского Страхования. Исходя из целей реферата можно выделить задачи.
Задачи реферата:
- показать историю возникновения и развития внебюджетных фондов;
- указать время создания каждого внебюджет ного фонда;
- процентные ставки;
- рассмотреть функции каждого фонда;
- источники формирования;
- выявить плательщиков во внебюджетные фон ды и тех, кто освобождается от уплаты;
- рассмотреть предпосылки введения и преим ущества единого социального налога
- сделать вывод по теме исследования;
- указать список использованной литератур ы;
- привести последние статистические данны е по некоторым вопросам.
Актуальность данной темы обусловлена тем, что в современных услови ях наряду с бюджетом вновь повыша ется значение внебюджетных фондов. Да нная тема охватывает многие аспекты, рассматривается вопрос о едином со циальном налоге, имеющим немалое значение на сегодняшний день.
Изучив различные подходы по данной теме, я сформулировала свое опре деление внебюджетных фондов. Итак, в моем понимании внеб юджетные фонды – совокупность финансовых средств, являющ ихся частью доходов населения и привлекаемых государством для финанси рования не включаемых в бюджет некоторых общественных потребностей и г осударственных мероприятий.
1. Внебюджетные фонды.
1.1.Сущность внебюджетных ф ондов.
Существует множество различ ных подходов к определению понятия: внебюджетные фонды.
Ковалева А. М. придерживается мнения, что
внебюджетные Фонды - это форма перераспределения и исполь зования финансовых ресур сов, привлекаемых государством для финансирования не включаемых в бюдж ет некоторых общественных потребностей и комплексно расходуемые на ос нове оперативной самостоятельности строго в соответствии с целевыми н азначениями фондов. [5, с.44]
Авторы учебника «Финансовая система России» Дадашев А. З. и Черник Д. Г. считают, что
внебюджетные фонды - это своеобразная форма аккумуляции и перераспределения денеж ных средств, используемых, во-пер вых, для финансирования конкретных соц иальных потребностей общегосударственного значения (государственные внебюджетные фонды социального назначения) и, во-вторых, для дополнитель ного финансирования территориальных нужд (текущего и капи тального ха рактера), осуществляемого органами исполнительной власти субъекта РФ и органами самоуправления. [1, с.182]
Дробозина Л. А. дает два опреде ления внебюджетных фондов:
1. Внебюджетные фон ды государства представляют собой сово куп ность финансовых средств, находящихся в распоряжении центральных или р егиональных (местных) органов власти и имеющих целевое назначение. Они я вляются важным звеном финансовой системы. Порядок их образования и испо льзо вания регламентируется финансовым правом.
2. Внебюджетные фо нды - один из методов перераспределения наци онального дохода государством в пользу определенных соци альных групп населения. Государство мобилизует часть доходов населени я для финансирования своих мероприятий. [6, с.305]
Внебюджетные фонды представ ляют собой составную часть фи нансовой системы РФ и обладают рядом особ енностей:
- запланированы органами власт и и управления и имеют строгую целевую направленность;
- денежные средства фондов используются для финансирования государств енных расходов, не включенных в бюджет;
- формируются в основном за счет обязательных отчислений юридических и ф изических лиц;
- страховые взносы в фонды и взаимоотношения, возникающие при их уплате, и меют налоговую природу. Как и налоги, тарифы взносов устанавливаются гос ударством и являются обязательными;
- отношения, связанные с исчислением, уплатой и взысканием взносов в фонд ы, определяются Бюджетным кодексом РФ (глава 17), принятым Государственной Думой 17 июля 1998 г.
- денежные ресурсы фондов находятся в государственной собст веннос ти, они не входят в состав бюджетов, а также других фондов и не подлежат из ъятию на какие-либо цели, прямо не предусмотрен ные законом;
- расходование средств из фондов осуществляется по распоря жению Правит ельства или специально уполномоченного на то орга на (Правление фонда);
- из внебюджетных фондов могут предоставляться субвенции для привлечен ия дополнительных средств на финансирование инве стиционных проектов и программ (Закон Российской Федерации от15 июля 1992 г. № 3303-1). [5, с.43-44]
1.2.История возникновения в небюджетных фондов.
Появление внебюджетных фондо в произошло задолго до возникновения единого центрального денежного ф онда государства - бюджета - в виде специальных фондов и особых счетов. С р асширением деятель ности государство нуждалось во все новых расходах. С редства для их покрытия централизовались в особых фондах и предна знача лись для специальных целей. Они носили, как правило, временный характер. С выполнением государством намеченных мероприятий и отменой их финансир ования такие фонды прекращали свое существование. В связи с этим количес тво специ альных фондов постоянно менялось: одни возникали, другие анну лировались. В целом наблюдалась тенденция к увеличению количества и объ ема специальных фонды.
Множественность специальны х фондов создавала опреде ленные финансовые неудобства (в одних фондах наблюдался избыток средств, в других - недостаток) и требовала дополни те льных расходов на управление ими. С укреплением централи зованного госу дарства начался период унификации фондов. На основе объединения различ ных фондов был создан государст венный бюджет, который после рассмотрен ия и утверждения парламентом становится законом, обязательным к исполн ению.
В современных условиях наряду с бюджетом вновь повыша ется значение вне бюджетных фондов. Увеличение количества и объемов таких фондов объясня ется рядом причин:
1) у органов государственной вл асти появляются дополнительные средства для вмешательства в хозяйстве нную жизнь и финансовой под держки предпринимательства, особенно в усло виях нестабиль ной экономики;
2) будучи автономными от бюджета, эти фонды предназначались для решения н овых важных задач, которые требуют особого внимания со стороны государс тва. Именно по явление внебюджетных фондов со строго целевым использова нием средств обеспечивает более эффективный государственный контрол ь;
3) внебюджетные фонды могут при определенных ус ловиях, т. е. при наличии ак тивного сальдо, использоваться для покрытия бюджетного дефицита через механизм кредита.
[6, с.305-306]
1.3.Способы создания и мето ды формирования.
Внебюджетные фонды создаютс я двумя путями:
1) выделение из бюджета опреде л енных расходов, имеющих особо важное значение;
2) формиро вание внебюджетного фонда с собственными источниками дох о дов.
Так, во многих странах был со здан фонд социального страхо вания, предназначенный для социальной под держки наименее обеспеченных групп населения и выделенный из централь ного бюджета. Создание других фондов связано с возникновением но вых ра нее не известных расходов, которые заслуживают особого внимания со стор оны общества. В таком случае по предложению правительства законодатель ный орган принимает специальное решение об образовании внебюджетного фонда. Так в ряде госу дарств возникли экономические внебюджетные фонды .
Внебюджетные специальные фонды предназначены для целевого исполь зования. Обычно в названии фонда указана цель расходования средств.
Материальным источником внебюджетных фондов, как и других звеньев фина нсовой системы, является национальный до ход. Преобладающая часть фондов создается в процессе пере распределен ия национального дохода.
Главными методами мобилизации национального дохода в про цессе перера спределения при формировании фондов являются:
- специальные налоги и сборы,
- средства из бюджета и займы.
Основной метод - специальные налоги и сборы, установ ленные законодате льной властью. Значительное количество фондов формируется за счет сред ств центрального и региональ ных (местных) бюджетов.
Средства из бюджетов поступа ют в форме безвозмездных субси дий или определенных отчислений от налог овых доходов. Дохода ми внебюджетных фондов могут выступать и заемные с редства.
Положительное сальдо внебюд жетных фондов может быть использовано для приобретения ценных бумаг и п олучения при были в форме дивидендов или процентов.
[6, с.306-307]
1.4.Внебюджетные фонды как с оставная часть
финансовой системы РФ.
Финансовая система РФ включает следующие звенья финансовых о тношений: государственный бюджет, внебюджетные фонды, государственный кредит, фонды страхования, финансы предприятий различных форм собствен ности ( рис.1 ).
Фин.система
Рис.1
1.5.Классификация внебюджетных фондов.
Согласно Зако ну Российской Федерации «Об основах бюджет ных прав и прав по формирова нию и использованию внебюджетных фондов представительных и исполнител ьных фондов» от 15 апреля1993 г. № 4807-1 представительный орган влас ти вправе принимать решение об образовании целевого внебюджетного фон да, средства которого формируются за счет добровольных взносов и пожерт вова ний на соответствующие цели - сумм штрафов за нарушение правоохран ительного законодательства, санитарных норм и правил, а также платежей, компенсирующих причиненный при этом ущерб; сумм штрафов за порчу и утрат у объектов историко-культурного наследия, компенсирующих причиненный при этом ущерб плате жей; иных доходов внебюджетных фондов в соответств ии с законо дательством.
Начиная с 1992 г. в РФ создано и действует большое количество внебюджетных ф ондов. В зависимости от уровня управления вне бюджетные фонды подраздел яются на государственные (федераль ные) и региональные; по целевому назн ачению - на экономические и социальные. Общее число федеральных внебюдже тных фондов - 40, из них основные социальные фонды: Пенсионный фонд Российс кой Федерации, Фонд социального Страхования Российской Федерации, Фонд обязательного медицинского Страхования. К экономическим относятся Рос сийский фонд технологического развития и Отрасле вые внебюджетные фон ды НИОКР, финансовые фонды поддержки отраслей, фонды финансового регули рования, инвестиционные фон ды и др. [5, с.44-45]
Остановимся более подробно на социальных фондах РФ, к которым относятся : Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального Страхования Ро ссийской Федерации, Фонд обязательного медицинского Страхования.
2. Социальные внебюджетные фонды РФ
2.1. Пенсионный фонд (ПФР)
Пенсионный фонд Росси йской Федерации (ПФР) образован постановлением Верховного Совета РСФСР от 22 декабря 1990 г. и в веден в действие с 1 января 1992 г. постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 27 декабря 1991 г. №2122— 1
ПФР создан в целях государственного управления финан сами пенсионного обеспечения в РФ и является самосто ятель ным финансово-кредитным учреждением.
В основные задачи Пенсионного фонда входят :
- целевой сбор и аккумуляц ия страховых взносов, а также финансирование расходов в соответствии с н азначением ПФР;
- организация работы по взысканию с работодателей и граждан, виновных в причинении вреда здоровью работн и ков и других граждан, сумм государственных пенсий по ин валидности вследствие трудового увечья, профессиональ ного заболевания или по случаю потери кормильца;
- капитализация средств ПФР, а также привлечение в него добровольных взносов (в том числе валютных ценностей) физических и юридических лиц;
- контроль с участием налоговых органов за своевремен ным и полным поступлением в ПФР страховых взносов, а также за правильным и рациональным расходованием его средств;
- межгосударственное и международное сотрудничество РФ по вопросам, относящимся к компетенции ПФР, участие в разработке и реализации в установленном порядке меж государственных и международных договоров и соглашен ий по вопросам пенсий и пособий.
Средства ПФР формируются з а счет :
- страховых взносов работодате лей;
- страховых взносов граждан, занимающихся индиви ду альной трудовой деятельностью, в том числе фермеров и ад вокатов;
- страховых взносов иных категорий работающих граждан ;
- ассигнований из федерального бюджета РФ на выплату государственных пенсий и пособий военнослужащим и пр иравнен ным к ним по пенсионному обеспечению граждан ам, их семьям социальных пенсий, пособий на детей в воз расте старше полутора лет, на индексацию указанных пен сий и пособий, а также на предоставление льгот в части п енсий, пособий и компенсаций гражданам, пострадавшим о т чернобыльской катастрофы, на затраты по доставке и п ересылке пенсий и пособий;
- средств, возмещаемых ПФР Государственным фондом занятости населения РФ в связи с назначением досрочных пенсий безработным;
- средств, взыскиваемых с работодателей и граждан в ре зультате предъявления регрессивных требований;
- добровольных взносов (в том числе валютных ценно стей) физ ических и юридических лиц, а также доходов от капитали зации средств ПФР и других поступлений.
Бюджет Пенсионного фонда о бразуется в основном из страховых взносов субъектов пенсионного страхования, к ко торым относятся :
- работодатели — предприя тия, учреждения, организации, включая колхозы и совхозы;
- крестьянские (фермерские) хозяйства;
- родовые, семейные общины малочисленных народов Севе ра, занимающиеся традиционными отраслями хозяйствов ания;
- физические лица, зарегистрированные в государственн ых органах в качестве предпринимателей без образован ия юриди ческого лица;
- физические лица, использующие труд наемных работни ков в личном хозяйстве (домашние работницы, личные сек ретари, водители личного легкового автотранспорта и т. п.);
- частные детективы и частные, охранники, выполняющие свою деятельность от своего имени, а не от имени работо дателей;
- нотариусы, занимающиеся частной практикой.
Все они должны зарегист рироваться в качестве страхова телей у уполномоченны х ПФР в районах и городах.
Тариф взносов на социальное страхование, уплачиваемы х работодателями и гражданами в ПФР, определяется ежегодно законодател ьством РФ по представлению правления Пенсион ного фонда.
В 2000 г. тариф страховых взносов составляет для :
- работодателей - предприят ий, учреждений, организа ций — 28% начисленной оплаты труда (вознаграждения за выполненную работу, в том числе за выполнение работ по
договорам подряда и поручения);
- работодателей - колхозов, совхозов и предприятий, за нятых в производстве сельскохозяйственной продукции, - 20,6% начисленной оплаты труда по всем основаниям, в том числе за выполнение работ по договорам подряда и поручения, К этой категории плательщиков отнесены с 1 января 1993 г.
садоводческие и садово-огороднические товарищества;
- индивидуальных предпринимателей, в том числе для ча стных детективов, занимающихся частной практикой нота риу сов, частных аудиторов – 20,6%; для крестьянских (фер мерс ких) хозяйств, родовых семейных общин коренных наро дов Сев ера, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования, — 20,6% дохода о т их деятельности;
- адвокатов – 20,6% выплат, начисленных в пользу ад воката;
- индивидуальных предпринимателей, пере шедших на упрощенную систему налогообложения, учета и отчетности, - 20,6% дох одов, определяемых исходя из стоимости патента;
- работающих граждан - 1 % их заработка; .
- граждан, использующих труд наемных работников в лич ном хозяйстве, - 28% на численной оплаты труда по всем основаниям.
В 2000 г. от уплаты в Пенсионный фонд страховых взносов освобождены, кро ме указанных выше льгот, федеральные суды и органы прокуратуры с денежно го содержания судей, прокуроров и следователей, имеющих специальные зва ния.
Учитывая, что в состав заработка при исчислении пенсий включаются в се виды вознаграждений за работу (службу), страховые взносы в ПФР начисля ются на все виды заработка (дохода) в денежной или натуральной форме неза висимо от источников их финансирования, в том числе штатных, нештатных, с езонных и временных работников, а также работающих по совместительству или выполняющих разовые, случайные и кратковременные работы.
Страховые взносы в ПФР не начисляются на выплаты единовременного харак тера. Так, законодательством к выпла там единовременного характера отне сены в основном компен сационные выплаты: компенсация за неиспользован ный от пуск, выходное пособие, сохраненный на определенное время средни й заработок после увольнения по сокращению штатов, денежные пособия в ви де материальной помощи, командиро вочные (и их заменяющие) выплаты, дотац ии на обеды и др.
Не начисляются страховые взносы в ПФР также на следу ющие выплаты: оплата отпусков молодым специалистам по окончани и учебного заведения; стипендии, выплачиваемые учебными заведениями; ко мпенсации женщинам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком; выходные пособия по увольне нию; материальная помощь; студенческие стипендии, вы плачи ваемые предприятиями; беспроцентные ссуды на улучшение условий и обзаведение домашним хозяйством; пенсии; пособия по социальной защите; с тоимость путевок на caнаторно-курортное лечение; оплата проезда к месту о тдыха и обратно.
Законом Российской Федерации от 11 ноября 1994 г. отменены начисления страховых взносов на фонд оплаты труда иностран ны х фирм и физических лиц, привлекаемых на период реализации целевых социа льно-экономических программ проектов строите льства, создания, строите льства и содержания центров професси ональной переподготовки военнос лужащих, лиц, уволенных с военной службы, и членов их семей, осуществляемы х за счет займов, кредитов и безвозмездной финансовой помощи, пре достав ляемых международными организациями и правительст вами иностранных г осударств, иностранными юридическими и физическими лицами в соответст вии с межправительствен ными и межгосударственными соглашениями, а так же соглаше ниями, подписанными по поручению Правительства РФ упол номо ченными им органами государственного управления.
Уплата страховых взносов в ПФР перечисленными работо дателями носит об язательный характер, причем платежи должны производиться ежемесячно – в срок, установленный для получения оплаты труда за истекший месяц.
Уплата начисленных взносов производится путем безна личных расчетов с о своих расчетных или текущих счетов (гра жданами, использующими труд на емных работников в личном хозяйстве, - по безналичному расчету либо нали чными день гами) на счет ПФР по месту регистрации в качестве платель щика взносов.
Работодатели ежемесячно уплачивают взносы в сроки полу чения в учрежде ниях банков средств на оплату труда за истекший месяц (для плательщиков, производящих выплату заработной платы за календарный месяц в конце это го же месяца, - теку щий), но не позднее 15-го числа следующего месяца. Граждан е, использующие труд наемных работников в личном хозяйстве, уплачивают в зносы ежемесячно до 5-го числа месяца, следующе го за месяцем начисления з аработной платы.
Работодатели, не имеющие счетов в учреждениях банков, а также выплачиваю щие суммы на оплату труда из выручки от реализуемой продукции, выполнени я работ и оказания услуг, уплачивают страховые взносы до 10-го числа месяца , следу ющего за месяцем, за который начислены страховые взносы. Граждане , занимающиеся индивидуальной трудовой деятель ностью, уплачивают стра ховые взносы в сроки, установленные для подоходного налога с этой катего рии граждан. Крестьянс кие (фермерские) хозяйства, родовые и семейные общ ины ма лочисленных народов Севера, занимающиеся традиционными отрасля ми хозяйствования, уплачивают страховые взносы в фонд с доходов, получен ных за истекший календарный год, не позднее 1 апреля следующего года. Дохо д определяется как разность между совокупным годовым доходом, полученн ым в целом по хозяйству, и документально подтвержденными расходами, связ анными с получением этого дохода.
При нарушении установленных сроков уплаты взносов (неза висимо от причи н нарушения) невнесенная сумма считается не доимкой и взыскивается отде лением ПФР с начислением пеней.
Пеня начисляется с сумм недои мки за каждый день про срочки в следующих размерах по взносам:
- работодателей, включая обязательные взносы с работни ков, - 1%,
- граждан, применяющих труд наемных работников в лич ном хозяйстве, и иных плательщиков - 0,5%.
Недоимки, пени, а также суммы ш трафов и иных финансовых санкций взыскиваются отделениями ПФР с работо дателей в бес спорном порядке, определенном для налоговых органов по вз ысканию не внесенных в срок налогов и неналоговых платежей, а с иных плат ельщиков взносов - в судебном порядке.
За несвоевременное зачисление или перечисление взносов на счета ПФР по вине банков пеня за каждый день просрочки в размере 1 % сумм этих взносов в зыскивается отделениями ПФР с банков.
Бесспорное взыскание недоимки, пеней, а также сумм штрафов и иных финанс овых санкций производится отделени ем ПФР путем списания на счет ПФР ср едств, имеющихся на расчетном, текущем и иных счетах недоимщика в банке, а так же на особых счетах и аккредитивах, открытых за счет недоим щика, на о сновании инкассового поручения (распоряжения), составляемого отделени ем ПФР.
Срок исковой давности по взысканию с физических лиц недоимки, пени, а также сумм штрафов и иных финансовых санкций составляет три года. Бесс порный порядок взыскания этих сумм с юридического лица может быть приме нен в тече ние шести лет с даты образования указанной недоимки.
Пенсионный фонд используется на выплату : пенсий по во з расту, инвалидности, при потере кормильца, за выслугу лет, военнослужащ им; пособий на детей в возрасте от полутора до шести лет, одиноким матерям , на детей, инфицированных виру сом иммунодефицита, пострадавшим на Черн обыльской АЭС; материальной помощи престарелым и инвалидам. В условиях и нфляции пенсии гражданам пересматриваются в сторону повы шения также з а счет Пенсионного фонда. ПФР финансирует различные программы по социал ьной поддержке инвалидов, пенсионеров, детей. Средства фонда идут также на финансирование административной деятельности фонда. Временно свобо д ные средства ПФР могут быть вложены в ценные бумаги. [5, с.46-51]
2.2. Фонд социального страхо вания (ФСС)
Сущность и история развития социального страхования в России
В истории становления и развития обязательного социального стра х ования в России можно выделить четыре основных этапа: возникнове ние со циального страхования (1903-1917 гг.); социальное страхование после октябрьско й революции (1917-1933 гг.); социальное страхование и профсоюзы (1933-1990 гг.); социально е страхование в условиях перехо да к рыночным отношениям (1991 - настоящее вр емя).
1 этап. Возникновение социаль ного страхования (1903-1917 гг.).
Россия значит ельно позже многих западных стран ввела обяза тельное социальное страх ование наемных работников. Как известно, впервые оно появилось в Германи и, где за период с 1883 по 1889 гг. был принят ряд законов об организации государс твенного социально го страхования рабочих.
В России появлению социального страхования предшествовало создание ра зличных страховых касс, взаимных страховых обществ, вспомогательных то вариществ, а также введение личного страхова ния жизни. Показательная в этом отношении деятельность страхового общества "Россия", появившегося в 1888 г. Позже возникли и другие аналогичные общества.
Страхование от несчастных случаев имело две формы: индивиду альную и ко ллективную. Во втором случае страховые общества за ключали договоры с в ладельцами предприятий, принимая на себя выплату определенных денежны х сумм рабочим, пострадавшим от несчастных случаев. Наличие подобного до говора освобождало пред принимателя от гражданско-правовой ответстве нности за причинение вреда, которая предусматривалась законодательным актом 1901 г. "О пенсиях рабочим казенных горных заводов и рудников за счет р абото дателей, виновных в повреждении здоровья». Вопрос о гражданско- пр авовой ответственности работодателя при подобных обстоятельст вах бы л особенно тщательно проработан в законе от 2 июля 1903 г. "О вознаграждении п отерпевших рабочих вследствие несчастных случа ев". Таким образом, данн ый закон можно считать предвестником госу дарственного страхования в Р оссии.
Основы обязательного медицинского страхования в стране были заложены принятием Третьей Государственной Думой в 1912 г. зако нов "Об обеспечении р абочих на случай болезни", "О страховании рабочих от несчастных случаев н а производстве", "Об утверждении Совета по делам страхования рабочих", "Об утверждении Присутствий по делам страхования рабочих". Первые Российск ие законы были да леки от совершенства. Они не предусматривали всех риск ов утраты заработка, не охватывали наемных работников отдельных отрасл ей хозяйства и целых регионов страны. Пособие при нетрудоспособности на значалось в размере от 50% до 2/3 заработка и выплачивалось с 4 дня болезни. Пос обие по беременности и родам выдавалось в тече ние 6 недель работникам, пр оработавшим на данном предприятии не менее 3 месяцев.
Финансирование осуществлялос ь за счет взносов предпринимате лей и работников.
2 этап. Социальное страхование после Октябрьской рево люц ии (1917-1933 гг.).
Новые руководители страны, п ришедшие к власти после Октябрь ской революции 1917г., считали, что законы Тр етьей Государственной Думы не отвечали насущным интересам рабочих. Уже 14 ноября1917 г. было опубликовано Правительственное сообщение, в котором го ворилось, что рабоче-крестьянское правительство немедленно при ступае т к созданию законов о полном социальном страховании наем ных рабочих и сельской бедноты. Однако полномасштабного закона о социальном страхов ании так и не было принято за весь советский и последующий период. Изданн ые вскоре после Правительственного сообщения нормативные акты о страх овании на случай болезни, бе ременности и родам не нашли своей полной реа лизации. Они были фактически заменены Положением "О социальном обеспече нии тру дящихся", утвержденным декретом СНК в октябре 1918 г.
Система социального обеспечения, финансирования, главным об разом из го сударственного казначейства, просуществовала до1921 г., когда с переходом к НЭПу назрела необходимость возврата к системе социального страховани я, элементы которой были обозначе ны в первых декретах.
По декрету СНК от 15.11.21 г. "О социальном страховании лиц, за нятых наемным тру дом" материальное обеспечение трудящихся ос новывалось на обязательны х взносах предприятий, учреждений и хо зяйств, использующих труд наемны х работников.
Пособия по временной нетрудоспособности и беременности и ро дам устана вливалось в размере фактического заработка работника.
В этих нормативных актах подчеркивалось, что средства социаль ного стра хования твердо бронированы и не могут быть использованы на другие цели. К сожалению, позже данное положение было наруше но вследствие включения этих средств в государственный бюджет., а размеры обеспечения нередко и зменялись в сторону их сокращения. Так, уже в 1931 г. в постановлении ЦИК и СНК СССР размер пособия по временной нетрудоспособности становится в зави симость от не прерывности стажа работы, от отрасли народного хозяйства, от член ства в профсоюзе.
В указанный период социальное страхование находилось в веде нии Народн ого Комиссариата труда СССР, в котором было создано центральное управле ние социального страхования (Цусстрах), а поз же и Союзный Совет социальн ого страхования (СССС).
СССС обладал довольно широкими полномочиями. Он рассматри вал и утвержд ал разработанные Цусстрахом инструкции и положения, касающиеся страхо вания отдельных работников, порядка взимания страховых взносов, примен ение действующих тарифов к отдельным видам страхования и размеров соци ального обеспечения, разъясняя законодательство о социальном страхова нии, устанавливая порядок хранения денежных средств органами страхова ния и др.
3 этап. Социальное страховани е и профсоюзы (1933-1990 гг.).
На основании постановления ЦИК, СНК и ВЦСПС от 23. 06. 1933 г. "Об объ единении НКТ Союза ССР с ВЦСПС" все средства социально го страхования, на ходящиеся в ведении НКТ, а также санатории, дома отдыха и другие учрежден ия были переданы в управление ВЦСПС.
Общее руководство социальны м страхованием, функции контроля и инструктирования, а также разработка и предоставление на утвержде ние СНК сводного баланса по страхованию во злагалось на ВЦСПС. Не посредственное руководство осуществлялось снач ала отраслевыми, а потом территориальными межсоюзными профсоюзными ор ганизациями. На предприятиях эту работу проводили профсоюзные комитет ы.
Таким образом, профсоюзам было поручено выполнять ряд госу дарственных функций, что ставило их в зависимость от соответст вующих государственн ых органов.
При таком положении с молчалив ого согласия профсоюзов вводи лись подчас ничем не оправданные огранич ения в обеспечении тру дящихся государственным страхованием. В соответ ствии с постанов лением СНК СССР ЦКВПК (б) и ВЦСПС от 28 декабря 1938 г. "О мерах п о упорядочению трудовой дисциплины, улучшению государственного социал ьного страхования и борьбе с злоупотреблениями в этом деле" устанавлива ется новый размер пособий по временной нетрудоспо собности с уменьшени ем его нижнего предела до 50% зарплаты. Про должительность отпуска по бере менности и родам сократилась до 63 дней против действовавших 112 дней.
В 1938 г. бюджет социального стра хования, ранее утверждаемый отдельно, был включен в состав единого госуд арственного бюджета СССР. Социальное страхование становится инструмен том распределения средств государственного бюджета на социальные нужд ы по остаточному принципу.
В годы Великой Отечественной войны, несмотря на огромные трудности, были приняты некоторые меры по улучшению обеспечения отдельными пособиями инвалидов войны, при этом пособие по нетру доспособности было установле но в размере 100% заработка. Отпуск по беременности и родам увеличился с 63 до 77 дней.
В послевоенный период отмечается дальнейшее развитие соци ального стр ахования. Устанавливается выдача пособий по временной нетрудоспособно сти от трудового увечья и профзаболевания в разме ре 100% заработка. Отпуск по беременности и родам составляет 112 календарных дней.
Однако постановлением Совета Министров СССР от 22 января 1955 г. и решением ВЦ СПС были изменены пособия в сторону уменьшения.
Постановлением Совета Минист ров и ВЦСПС от 27 марта 1970 г. вводилась система социального страхования член ов колхозов, которая просуществовала до 1991 г., когда была объединена с госу дарственной системой.
В 1980-х гг. принимается ряд мер п о усилению государственной помощи семьям, имеющим детей.
Заканчивая обзор советского периода социального страхования, надо отм етить, что социалистическое государство при всех его недос татках все ж е обеспечивало гарантии в данной сфере, пусть на не сколько стандартизи рованном, но достаточно стабильном и устойчи вом уровне.
4 этап. Социальное страховани е в условиях перехода к ры ночным отношениям.
Провозглашенная в нашей стра не в конце 1980-х гг. перестройка вызвала изменения в организации финансиро вания социального страхования.
Постановлением Совета Министров СССР и ВЦСПС от 15 августа 1990 г. "О совершен ствовании порядка финансирования расходов на социальное страхование и социальное обеспечение" с 1 января 1991 г. образуется Фонд социального страх ования СССР, находящийся во ведении ВЦСПС. С образованием данного фонда его средства не включались в состав государственного бюджета, что позво лило изба виться от остаточного принципа распределения средств на эти ц ели.
Согласно постановлению Совета Министров РСФСР и ФНПР от 25 декабря 1990 г. Фон д социального страхования РСФСР получил отдельный тариф в размере 5,4% к на численной оплате труда, кото рый действует и в настоящее время.
Постепенно были утверждены Временное положение о Фонде и ин струкция "О порядке уплаты страховых взносов и расходования средств".
Правовое положение Фонда существенно упрочилось в связи с из данием в 1992-1993 гг. соответствующих Указов Президента РФ. Со гласно этим документам у правление социальным страхованием воз ложено на Правительство РФ с уча стием профсоюзов. Фонд становит ся государственным учреждением.
Таким образом, с переходом страны к рыночным отношениям ме няется и сист ема социального страхования. Самым важным достиже нием ее первоначальн ого реформирования является создание само стоятельного, автономного ф онда со своим бюджетом и новой моде лью управления. Это позволило обеспе чить строго целевое использо вание средств и несколько повысить уровен ь обеспечения застрахо ванных отдельными пособиями. [2, с. 21-25]
Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС) создан в целях обеспечения государственных гарантий в сист е ме социального страхования и повышения контроля за пра вильным и эффе ктивным расходованием средств социального страхования Указом Президента Российской Федерации от 26 июля 1992 г. № 722 и является самостоя тельным государствен ным финансово-кредитным учреждением. Управление Фондом социального страхования РФ осуществляется Правительством РФ пр и участии общероссийских объединений профсоюзов.
Положение о ФСС утверждено постановлением Правитель ств а Росcuйской Федерации от 12 февраля 1994 г. № 101. Этот до кумент регламентирует ор ганизацию и функционирование фонда.
Средства фонда образуются за счет:
- страховых взносов работодате лей (администраций пред приятий, организаций, учреждений и иных хозяйст вующих субъектов независимо от форм собственности);
- страховых взносов граждан, занимающихся индивиду альной трудовой деят ельностью, а также осуществляющих трудовую деятельность на иных услови ях и имеющих право на обеспечение по государственному социальному стра хованию;
- доходов от инвестирования части временно свободных средств фонда в лик видные государственные ценные бумаги и банковские вклады в пределах ср едств, предусмотренных бюджетом на соответствующий период;
- добровольных взносов физических и юридических лиц;
- ассигнований из республиканского бюджета РФ;
- прочих доходов. .
Норматив отчислений юридиче ских лиц в ФСС с 1 июня 1994 г. установлен в размере 5,4% по отношению к начислен н ой оплате труда по всем основаниям.
Страховые взносы не начисляются на:
- средства избирательных фондо в кандидатов в депутаты федеральных органов государственной власти, пр едставитель ных и исполнительных органов государственной власти субъ ектов РФ и органов местного самоуправления, полученные и израсходованн ые на проведение избирательных кампаний;
- доходы, полученные от избирательных комиссий;
- фонд оплаты труда иностранных физических лиц, при влекаемых на период р еализации целевых социально-экономи ческих программ жилищного строит ельства, создания, стро ительства и содержания центров профессионально й перепод готовки военнослужащих, лиц, уволенных с военной службы и член ов их семей, осуществляемых за счет займов; кредитов и безвозмездной фин ансовой помощи, предоставляемых меж дународными организациями и прави тельствами иностранных государств, иностранными физическими и юридиче скими ли цами в соответствии с межправительственными и межгосудар стве нными соглашениями;
- выплаты по договорам гражданского-правового харак тера (подряда и др.). .
От уплаты взносов в ФСС осво бождены:
- Министерство обороны РФ, Мини стерство внутренних дел РФ, Федеральная служба контрразведки РФ, Федера льная пограничная служба, Федеральное агентство правительствен ной св язи и информации, Служба военной разведки РФ, Глав ное управление охраны РФ, Служба безопасности Президента РФ, другие воинские образования, Депа ртамент налоговой полиции;
- общественные организации инвалидов и находящиеся в собственности эти х организаций предприятия, объединения и учреждения, созданные для осущ ествления их уставных целей.
Страховые взносы в ФСС регулируются постановлением Правительства Российской Федерации и уплачиваются:
- бюджетными учреждениями - один раз в месяц в срок, установленный для выплаты заработной платы за вторую половину месяца;
- всеми предприятиями и внебюджетными организация ми - два раза в месяц в с роки, установленные для получения заработной платы как за первую, так и з а вторую половину;
- лицами, нанимающими отдельных граждан по догово рам, - ежемесячно 5-го чис ла месяца, следующего за месяцем выплаты заработной платы;
- крестьянскими (фермерскими) хозяйствами и родовыми (семейными) общинам и малочисленных народов Севера с 1 ян варя 1995 г. - один раз в год не позднее 1 ап реля следующего года.
Законодательство РФ предусм атривает применение к рабо тодателям и другим плательщикам страховых в зносов финан совых санкций в виде взыскания всей сокрытой или занижен н ой при начислении страховых взносов в ФСС суммы оплаты труда и штрафа в р азмере той же суммы, а при повторном нарушении - штрафа в двойном размере . [50]
Средства фонда направляются на:
- выплату пособий по временной нетрудоспособности, бе ременности и родам, при рождении ребенка, по уход у за ребенком до достижения им возраста полутора лет, на погре бение;
- санаторно-курортное лечение и оздоровление работни ков и членов их. сем ей, а также на другие цели государствен ного социального страхования, пр едусмотренные законода тельством (частичное содержание санаториев-пр офилактори ев, санаториев и оздоровительных лагерей для детей и юноше с тва, лечебное питание; частичное финансирование меропри ятий по внешкол ьному обслуживанию детей, оплаты проезда к месту лечения, отдыха и др.);
- создание резерва для обеспечения финансовой устойчи вости фонда на вс ех уровнях;
- обеспечение текущей деятельности, содержание аппарата управления фон да;
- проведение научно-исследовательских работ по вопро сам социального ст рахования и охраны труда;
- осуществление иных мероприятий в соответствии с зада чами фонда.
Средства фонда используются только на целевое финан сирование перечисленных мероприятий. Не допуск ается зачис ление средств социального страхования на личные счета за с трахованных.
Средства, полученные от взимания пеней и наложения финансовых санкций (в размере 20%), являются базой раз вития ФСС. [5, с.51-53]
2.3. Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС)
Объективные предпосылки страховой медицины в Российской Федер ации
Система медицинского страхования зародилась во всех странах Запад ной Европы, в Америке и России в один исторический период, и ее развитие бы ло обусловлено становлением капиталистических формаций. Она появилась не так давно в историческом аспекте, так как требует определенного, дост аточно высокого уровня организации общества и общественного сознания.
История развития обязательного медицинского страхования наи более по казательна в Германии, где на его основе сформировалась«страховая меди цина», особая система организации здравоохране ния, основанная на трех источниках финансирования: государствен ном бюджете, обязательных взн осах работников наемного труда и обязательных взносах работодателей. П рактически все страны со временного мира, экономическая система которы х характеризуется как социально ориентированная рыночная экономика, в той или иной мере используют обязательное медицинское страхование для реше ния проблем здравоохранения. Так было в XVII в. Тем самым и опре деляетс я особый интерес к истории здравоохранения в Германии, истории медицинс кого страхования в этой стране. В дальнейшем по нимание того, что нация до лжна иметь достаточные гарантии в вопро сах социальной защищенности вс ех граждан, привело к разработке и принятию в 1883 г. закона о медицинском стр аховании на всей терри тории Германии. С этого года страхование в Герман ии становится обязательным. Согласно этому закону каждый работник опре делен ных отраслей хозяйства, зарабатывающий меньше установленного ли мита, должен был в обязательном порядке страховаться. Страхо вые фонды д олжны были финансироваться за счет обязательных страховых платежей ра ботников и их работодателей.
История медицинского страхования как части социального страхо вания в Германии показывает весьма тесную его связь с экономикой и политикой, ко торые определяют введение и развитие страхования, его финансирование, о рганизацию и приоритеты.
Не останавливаясь подробно на истории медицинского страхова ния в других странах, следует отметить: п остепенно страховые фонды становились популярны и среди политиков, кот орые увидели в их раз витии возможность получения своей поддержки среди работников.
Страховые законы были принят ы в конце XIX века в большинстве стран Европы, и в их развитии прослеживаютс я тенденции, во многом сходные с развитием медицинского страхования в Ге рмании до нача ла 50-х гг. А уже в начале 30-х гг. ХХ в. обязательное медицинское страхование имело место в большинстве развитых стран Европы. Страховые фонды действовали в основном как плательщики за услу ги, оказанные член ам этих фондов. Причем формы и методы оплаты были различными в разных стр анах, а также изменялись с течением времени в одной и той же стране.
Такая модель здравоохранени я сохраняется и сегодня в таких стра нах, как Германия, Голландия, Австрия , Франция, Бельгия, Япония.
Что касается России, то до 1919 г. медицинское страхование в об щем отражало европейские тенденции, но име ло и некоторые ориги нальные черты, определявшиеся особенностями росси йской истории.
Первые больничные кассы возникли в России еще в конце XIX в. при покровител ьстве предпринимателей. В 1912 г. законом Государст венной Думы было введен о обязательное страхование рабочих. По сле принятия декрета 16 ноября 1917 г. в распоряжение больничных касс передавались все лечебные учреждения, а расходы по их содер жанию брали на себя предприниматели, рабочие же поль зовались ме дицинской помощью бесплатно, причем не только они, но и члены их семей. Однако эта реформа существовала только до февраля 1919 г. После обр азования Наркомздрава его руководители пришли к выводу «о принципиаль ной недопустимости и практической нецелесообразно сти параллельного существования при диктатуре пролетариата двух медицин - страховой и гос ударственной». К сожалению, эти предло жения нашли Поддержку в руководя щих органах, в результате чего организационное слияние привело к поглощ ению и ликвидации стра ховой медицины в нашей стране. Вновь к страховой м едицине в Рос сии возвратились в октябре-ноябре 1990 г., когда появился проек т Зако на РСФСР «О медицинском страховании граждан». После неоднократ н ой переработки проекта в июле 1991 г. Закон был принят, а 23 января 1992 г. вышло Пос тановление Правительства РФ N41 «О мерах по выполнению Закона РСФСР «О мед ицинском страховании граждан в РСФСР» и аналогичный приказ МЗ РСФСР N93 от 20.03.92 г.
Фундаментальные изменения политической системы и всего нацио нальног о хозяйства нашей страны продолжаются и сейчас. Эти преоб разования зат ронули все стороны жизни государства и общества.
В течение длительного времени экономическая политика СССР и вытекающа я из нее практика оставались по преимуществу норматив ными, без научног о обоснования потребностей отраслей социальной сферы. Игнорирование о бъективных экономических законов в угоду политическим интересам приве ло к безрезультатной растрате при родных, материально-технических и чел овеческих ресурсов.
Традиционный подход к сфере советского здравоохранения обрел в свое вр емя однозначную формулировку: «План развития здраво охранения разраба тывается исходя из задач наиболее полного и все стороннего удовлетворе ния потребностей населения в медицинской и санаторно-курортной помощи, в учреждениях отдыха и социального обеспечения, а также в туристских учр еждениях и спортивных соору жениях..». К такому положению не возникало бы никаких возражений, если бы далее не стояло: «..с учетом имеющихся материа льных, тру довых и финансовых ресурсов».
Это не что иное, как «остаточный» метод финансирования соци альной сфер ы, который отсутствовал при определении задач разви тия производственн ых отраслей - промышленности, строительства и других. Во главу угла стави лись лишь объемные показатели. Расходы на расширенное воспроизводство основных фондов, на государствен ный аппарат управления росли значител ьно быстрее расходов на воспроизводство рабочей силы, на развитие челов ека. Такой ошибоч ный подход в итоге привел к падению уровня жизни населе ния.
Несмотря на такое отношение со стороны государства, отечествен ное здра воохранение имело реальные достоинства: широкий охват всех слоев насел ения, ориентация на профилактику и предупреждение заболеваний (диспанс еризация), четкая организационная структура, позволявшая эффективно бо роться с большинством заболеваний. Дру гое дело, что далеко не все возмож ности удалось реализовать.
Исследования и практические разработки отдельных администра тивных ф ормирований, учреждений и объединений, например Центра микрохирургии г лаза С. Федорова, показывали, что в отечественном здравоохранении скрыты немалые резервы. Поставить их на службу человеку можно тем же путем, кото рым идет перестройка производст венной сферы, то есть через переход от а дминистративного управле ния к экономическому. По сложившейся практик е наиболее квалифи цированные медицинские кадры, профильные лечебные у чреждения, обеспеченные технически на высоком уровне, сконцентрирован ы в крупных и центральных городах. Сложное материальное положение сельс кого населения, высокая стоимость проезда и проживания в гос тинице рез ко ограничивают его доступ к специализированному меди цинскому обслуж иванию. Вследствие этого - рост числа заболеваний, поздняя их диагностик а.
Для развития здравоохранения также важен вопрос о материаль но-техниче ской базе - современные методы лечения и обследования пациентов невозмо жны без целого комплекса оборудования, часто весьма дорогостоящего. Кро ме того, изменяется рынок медицинского оборудования и лекарственных ср едств. С одной стороны, увеличи лось число фирм, предлагающих такие товар ы. С другой - это вызвано вовсе не ростом их производства, а количеством по средников, допол нительных звеньев между производителями медтехники и лекарств и конечными покупателями. Каждое такое звено увеличивает цену, де лая медицинские средства еще более недоступными. Наличие много числ енных посредников еще не свидетельствует о наличии сформи ровавшегося рынка с прочными связями между производителями, тор говыми организация ми и учреждениями здравоохранения. Зачастую посредники, покупая товар д руг у друга, не имеют возможности повто рить поставки.
Недостаточное финансирование больниц стало причиной позор ных явлени й в нашей медицине. Имеются случаи, когда из-за несвое временной оплаты па циенты клиник не получают вовремя не только нужных лекарств, но и полноц енного питания, чистого белья. В неко торых регионах России возможно отк лючение электроэнергии в ле чебных учреждениях.
Либерализация цен, падение курса рубля также оказали негатив ное влияни е на материально-техническое снабжение здравоохране ния - ведь наиболее сложная медицинская техника у нас преимуще ственно импортная.
Необходимо учитывать сложность и неоднозначность взаимоот ношений ме жду здравоохранением и другими отраслями хозяйства страны, специфичес кие интересы тех, кто занят в такой сложной сфе ре деятельности, как медиц ина. По уровню социальных завоеваний коллективы учреждений здравоохра нения разделяют последние места с учреждениями культуры и образования, несмотря на сложность тру да медиков, его напряженность и большую ответ ственность. В России к этому прибавляются еще и бытовые проблемы, обусло вленные низ ким уровнем заработной платы.
Кроме недостаточного финансирования и ресурсного обеспечения совреме нное здравоохранение характеризуется снижением эффек тивности своих учреждений, неадекватным качеством медицинской помощи на фоне довольн о высокой обеспеченности населения вра чебными кадрами и больничными к ойками, Это можно объяснить от сутствием материальных стимулов к улучше нию работы, экономии ресурсов, Находясь на бюджетном финансировании, мед учреждения не чувствуют себя хозяевами, мало заботясь о рациональном ра схо довании средств, об улучшении обслуживания пациентов. С другой стор оны, граждане, получая медицинские услуги совершенно бес платно, не чувс твуют их реальной стоимости, Это ведет к двум край ностям: назойливые пос ещения врачей, требования «положить» в больницу - на одном полюсе, и прене брежительное отношение к сво ему здоровью, нерациональный образ жизни ( все равно вылечат, спа сут), ведущие к тяжелым запущенным формам заболева ний, а следо вательно, и к более дорогостоящему лечению - на другом.
Таким образом, основными причинами перехода к страховой ме дицине являются :
- недостаточность финансирова ния здравоохранения;
- увеличение обращаемости за медицинской помощью (до 60%) при «бесплатном» здравоохранении;
- возрастание объема и стоимости медицинских услуг параллельно росту чи сла врачей;
- дефицит квалифицированной медицинской помощи;
- расцвет «теневой» экономики в медицине;
- сверхцентрализация и монополизация финансирования и управ ления здра воохранением,
Медицинское страхование в широком понятии - это новые эконо мические отношения в здравоохранении в условиях рынка, то есть со здание такой системы охраны здоровья и социального обеспечения, котора я реально гарантировала бы всем жителям РФ свободно дос тупную квалифиц ированную медицинскую помощь независимо от их социального положения и уровня доходов.
Цель введения медицинского страхования - повысить ка чество и расширить объем медицинской помощи посредством:
- радикального увеличения асси гнований на здравоохранение;
- децентрализации системы управления фондами здравоохранения;
- материальной заинтересованности и ответственности медицинских работ ников в конечных результатах своего труда;
- экономической заинтересованности предприятий в сохране нии здоровья работающих;
- экономической заинтересованности каждого человека в сохране нии свое го здоровья.
Обязательное медицинское ст рахование является основным на правлением реформы российского здраво охранения и внедряется в соответствии с законом РФ от 28 июня 1991 г. №14991 «О меди цин ском страховании граждан РФ». Обязательное медицинское страхо вани е определено как форма социальной защиты интересов населе ния, обеспечи вающая всем гражданам РФ равные возможности в по лучении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств оме в объеме и на условиях, соответствующих про граммам ОМС.
Для реализации государственной политики в области ОМС в 1993 г. начала форм ироваться система ОМС. В течение 1993-1994 гг. форми ровались Федеральный и Терр иториальные фонды ОМС как само стоятельные некоммерческие финансово-к редитные учреждения. [2, с.44-49]
Фонд обязательного медицинского страхования создан в со ответствии с Законом Российской Федерац ии от 28 июня 1991 г. № 1499-1 и предназначен для аккумулирования финансовых средств и обеспечения стабильности государственной системы обязательного меди цинского страхования.
Финансовые средства фонда формируются за счет отчислений страхователе й на обязательное медицинское страхо вание.
Для реализации государственной политики в области обя зательного меди цинского страхования созданы Федеральный и территориальные фонды обяз ательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческ ие финансо во-кредитные учреждения в соответствии с пост ановлением Верховного Совета Российской Федерации «О порядке обяза те льного медицинского страхования граждан на 1993 год» (от 24 февраля 1993 г. № 4543-1).
Основными задачами Федерального и территор иальных фондов в системе обязательного медицинского страхования являю тся:
- обеспечение реализации Закона Российской Федерации «Об обязательном медицинском с траховании граждан в Рос сийской Федерации»; ..
- обеспечение Предусмотренных законодательством РФ прав граждан;
- достижение социальной справедливости и равенства всех граждан;
- участие в разработке и осуществлении государственной финансовой поли тики; .
- обеспечение ее финансовой устойчивости.
Для выполнения этих задач в о бласти финансовой полити ки и финансирования Федеральны й фонд обязательного меди цинского страхования:
- выравнивает условия деятельн ости территориальных фондов по обеспечению финансирования программ об язатель ного медицинского страхования; .
- проводит финансирование целевых программ в рамках обязательного меди цинского страхования;
- организует разработки нормативно-методических доку ментов, обеспечив ающих реализацию вышеупомянутого Зако на Российской Федерации;
- совместно с органами исполнительной власти, професси ональными медици нскими ассоциациями принимает участие в разработке базовой программы обязательного медицинс кого страхования;
- вносит в установленном порядке предложения о страхо вом тарифе на обяз ательное медицинское страхование;
- производит набор и анализ информации о финансовых ресурсах системы обя зательного медицинского страхования;
- участвует в создании территориальных фондов обяза тельного медицинск ого страхования;
- контролирует рациональное использование финансовых средств системы;
- аккумулирует финансовые средства Федерального фонда и осуществляет ф инансово-кредитную деятельность для выпо лнения задач, предусмотренны х Положением о Федеральном фонде обязательного медицинс кого страхования.
Территориальные фонды обязательного медицинского с трахования в области финансово-кредитной деятельности, и контроля за ра циональным использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского страхования выполняют следующие основные функции:
- аккумулируют финансовые средства территориальных фондов;
- финансируют обязательное медицинское страхование, проводимое страхо выми медицинскими организациями, име ющими соответствующие лицензии, з аключившими договоры обязательного медицинского страхования по диффе ренциро ванным нормативам, устанавливаемым правлением террито риальн ого фонда;
- проводят финансово-кредитную деятельность по обес печению системы обя зательного медицинского страхования;
- выравнивают финансовые ресурсы городов и районов, направляемые на пров едение обязательного медицинского страхования;
- предоставляют кредиты, в том числе на льготных усло виях, страховщикам п ри обоснованной нехватке у них финансовых средств;
- накапливают финансовые резервы для обеспечения устойчивости системы обязательного медицинского страхо вания;
- совместно с органами государственной налоговой служ бы РФ контролирую т своевременное и полное поступление в территориальный фонд страховых взносов, а также рацио нальное использование поступивших финансовых ср едств;
- согласовывают совместно с органами исполнительной власти, профессион альными медицинскими ассоциациями та рификацию стоимости медицинской помощи, территориаль ную программу обязательного медицинского страхо вания населения и вносят предложения о финансовых ресурсах, необходимы х для ее осуществления, о тарифах на медицинс кие и иные услуги по обязате льному медицинскому стра хованию;
- предоставляют Федеральному фонду информацию о фи нансовых ресурсах си стемы обязательного медицинского стра хования и другую информацию в пр еделах своей компетенции.
Финансовые средства Федерал ьного и территориальных фондов обязательного медицинского страховани я образуются за счет некоторых общих и ряда собственных источников для к аждого фонда. Важнейшие из них:
- часть страховых взносов предп риятий, организаций, учреждений и иных хозяйствующих субъектов независ имо от форм собственности на обязательное медицинское страхование в ра змерах, устанавливаемых законодательным органом РФ;
- взносы территориальных фондов на реализацию со вместных программ, вып олняемых на договорных началах;
- ассигнования из федерального бюджета на выполнение республиканских п ро грамм обязательного медицинского стра хования;
- добровольные взносы юридических и физических лиц;
- доходы от использования временно свободных финан совых средств Федера льного и территориальных фондов;
- нормированные страховые запасы финансовых средств Федерального и тер риториальных фондов;
- средства, предусматриваемые органами исполнительной власти в соответ ствующих бюджетах на обязательное меди цинское страхование неработаю щего населения;
- финансовые средства, взыскиваемые со страхователей, ме дицинских учре ждений и других юридических и физических лиц в результате предъявления им соответствующих требований.
Согласно Поло жению о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальн ые фонды обязательного медицинс кого страхования страхов ой тариф взносов, уплачиваемых работодателем и иными плательщиками, опр еделяется Законом Рос сийской Федерации по представлению Правительст ва страны.
В соответствии с законодательством в 2000 г. для предпри ятий, организаций, у чреждений и иных хозяйствующих субъектов независимо от форм собственн ости страховой тариф взносов составляет 3,6% к начисленной оплате труда по всем основаниям в следующем соотношении: в Федеральный фонд обязательн ого медицинского страхования - 0,2%; в территориальные фонды обязательного медицинского страхования - 3,4%.
Плательщиками страховых взносов в фонды обязательного медицинского стр ахования являются:
- предприятия, организации, учреждения;
- филиалы и представительства иностранных юридических
лиц (по выплатам как российским, так и иностранным граж данам);
- крестьянские (фермерские) хозяйства;
- родовые семейные общины малочисленных народов Се вера, занимающиеся т радиционными видами хозяйствования;
- граждане, занимающиеся предпринимательской деятель ностью без образо вания юридического лица;
- граждане, занимающиеся в установленном порядке част ной практикой, адв окаты, частные детективы, частные охранники, нотариусы;
- граждане, использующие труд наемных работников.
Платежи на обязательное медицинское страхование нера ботающего насе ления (детей, учащихся и студентов дневной формы обучения, пенсионеров, з арегистрированных должным образом безработных) производятся органами исполнитель ной власти с учетом территориальных программ обязатель но го медицинского страхования в пределах средств" предус мотренных в соот ветствующих бюджетах на здравоохранение.
Сроки уплаты страховых взнос ов определены Положе нием о порядке уплаты страховых взн осов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского стра хования.
Страховые взн осы уплачивают:
- все плательщики, являющиеся работодателями, - один раз в ме сяц в срок, установленный для получения заработной платы за истекший мес яц;
- граждане с тех видов доходов и в те сроки, которые установлены для них за конодательством РФ о подоходном налоге с физических лиц;
- физические лица, нанимающие граждан по договорам, ежемесячно до 5-го чис ла месяца, следующего за месяцем выплаты заработка этим гражданам;
- крестьянские (фермерские) хозяйства и родовые (семей ные) общины малочис ленных народов Севера, - один раз в год не позднее 1 апреля следующего года.
Органы исполнительной власт и перечисляют платежи на обязательное медицинское страхование неработ ающего насе ления ежемесячно в размере не менее одной трети квартальной суммы средств, предусмотренных на указанные цели в соот ветствующих бю джетах, с учетом индексации, не позднее 25-го числа текущего месяца.
[5, с.56-61]
3. Предпосылки введения и п реимущества
единого социального налога
Го сударственные внебюджетные фонды создавались в 1991-1992 , как правило, в закон одательном порядке, чтобы обеспечить строго целевой характер использо вания средств на социальную защи ту граждан. Они должны были мобилизовы вать финансовые ресурсы как на основе обязательных отчислений и сборов, так и на доброволь ной основе от предприятий, организаций и населения. Ка к показала практика, формирование фондов по существу производится за сч ет обязательных платежей.
Страховые взносы в фонды и взаимоотношения, возникающие при их уплате, и мели налоговую природу. Как и налоги, они устанавлива лись государством, являлись обязательными, к тому же относились к себестоимости работ и усл уг плательщика, и поэтому самым непо средственным образом связаны с нал огом на прибыль (доход).
Механизм формирования фондов, предусматривающий получение их доходов от относительно надежной облагаемой базы - фонда опла ты труда, норматив ный метод отчислений, обязательный налоговый характер уплаты страховы х взносов, - объективно способствовал обес печению привлечения необходи мых финансовых ресурсов в фонды. При ежемесячных отчислениях от фактиче ски начисленного фонда оп латы труда происходит самоиндексация доходо в фондов. Такой меха низм особенно эффективен в период нестабильной эко номики, высокой инфляции, при большом бюджетном дефиците, поскольку и в н еблаго приятных экономических условиях позволяет мобилизовать необхо ди мые средства для решения важных социальных проблем.
В то же время работу внебюджетных фондов отличали существен ные негатив ные стороны. Прежде всего огромные финансовые сред ства, поступавшие в р аспоряжение фондов, причем из государствен ных источников, стали нередк о использоваться не по прямому назна чению и неэффективно. Подтверждени ем этого являются проведен ные проверки Минфином России в Фонде занятос ти населения, кото рые вскрыли грубейшие нарушения в использовании сред ств этого фонда. Функции же государственных органов в контроле за формир о ванием доходов фондов и за правильным их использованием зако нодател ьно оказались должным образом не определены.
Кроме того, крайне неэффективен был порядок уплаты платежей в фонды и ко нтроля за правильностью расчетов. Согласно утвержден ным положениям фо нды сами занимались мобилизацией доходов. При этом каждый из них мобилиз овал доходы одних и тех же пла тельщиков и практически по одинаковой мет одологии, что приводило к параллелизму и дублированию в учете и взыскани и платежей, а также в контроле. В результате многократно возрастал объем учетно -платежной и контрольной работы, особенно у плательщиков и банко в. Чтобы уплатить взносы в социальные фонды, плательщик должен был сдела ть расчеты по 5 платежам и выписать 5 платежных поруче ний, хотя каждый из э тих платежей исчисляется от одной и той же ба зы - фонда оплаты труда - и одн им и тем же методом. То же и с про верками. Каждого плательщика проверял ка ждый из фондов, причем по идентичным методикам.
Для сбора средств фонды создали, вплоть до районного звена, со ответствующие исполнительные структуры, р асходуя на эту цель зна чительные суммы собранных средств. Особенно выс ок был удельный вес расходов от поступающих платежей у фондов обязатель ного ме дицинского страхования и Фонда занятости населения. При этом ра бота по мобилизации доходов для этих фондов являлась несвойст венной, о ни не имели для нее ни квалифицированных специалистов, ни достаточного м етодического и технического обеспечения, что, без условно, сказывалось на обеспечении полноты учета плательщиков и взноса платежей.
Практика показала также, что законодательная база социальных внебюдже тных фондов нуждалась в упорядочении, поскольку ее от дельные нормы и по ложения в одних и тех же отношениях оказались неоправданно разными и даж е противоречивыми. Так, при едином механизме начисления платежей во все социальные фонды порядок определения ответственности плательщика за з анижение взноса в Пенсионный фонд и Фонд социального страхования отлич ен от этого порядка, действующего по другим социальным фондам и по налог о вым платежам.
К тому же ответственность эта очень высока. Например, платель щик за одно и то же нарушение нес ответственность в виде финансо вой санкции перед к аждым из социальных фондов. За занижение, до пустим, налогооблагаемой ба зы он уплатит как Фонду социального страхования, так и Пенсионному фонду санкцию, в несколько раз пре вышающую недоплаченный платеж, а фондам зан ятости и медицин ского страхования - в размере недоплаченной суммы взно са. Общая же санкция перед всеми фондами за это единственное нарушение о казывалась значительно больше, чем было недоплачено из-за дан ной ошибк и. Это, безусловно, очень суровое наказание, логику и обоснованность кото рого объяснить и понять было трудно.
В результате все предприниматели, все юридические лица оказались зажат ыми в своеобразные бюрократические тиски обязательствами пе ред фонда ми: в каждом надо зарегистрироваться, каждому представить расчет, каждом у заплатить, от каждого принять контролера, с каждым составить акт прове рки, с каждым выверить расчеты и т.п. Вполне можно понять плательщиков, кот орые, видя, что можно обойтись одним расче том и одним платежным поручени ем и пятикратно уменьшить объем учетно-расчетных и контрольных работ, вы ражали обоснованные наре кания на действующий порядок расчетов с фонда ми.
Немаловажно отметить и психологический аспект: отчисления в каждый из ф ондов воспринимались и плательщиками, и общественно стью как самостоят ельный налог, а все они вместе и формировали то самое мнение о множествен ности налогов, налоговом бремени на предпринимательство.
В силу вышеизложенного многие экономисты считали необходи мым сосредо точить работу по сбору средств, их учету и контролю водном органе. Это поз волило бы решить вопрос о начислении и упла те плательщиками взносов в ф онды одним поручением с зачислением платежа на один собирательный счет, с которого потом велись бы расчеты с фондами по установленным для них но рмативным отчисле ниям. Аналогичное решение предполагалось и по контро льным функ циям внебюджетных фондов за правильностью расчетов по обяза тельным платежам. При этом интересы фондов в вопросах использо вания ср едств не ущемлялись бы, они осуществляли бы те непосред ственные функци и, ради чего и созданы.
Были предложения и о создании специального органа, с возложе нием на нег о функций взимания, учета и контроля по названным выше социальным и ряду других фондов и с содержанием его за счет отчис лений от доходов фондов. О днако такое предложение вряд ли бы оп равдалось, поскольку потребовало бы значительных организацион ных, трудовых и финансовых издержек.
Учитывая, что финансовые источники фондов носят налоговый ха рактер, в ц елях упорядочения механизма мобилизации доходов в фонды Минфином и Гос налогслужбой России предполагалось сосредоточить функции по сбору и к онтролю платежей во внебюджетные фонды в сис теме налоговых органов с п ередачей им функций по учету платежей.
Система Госналогслужбы, имеющая свои структуры на местах, ра ботает с те ми же плательщиками, что и фонды. Проверка отчислений во внебюджетные фо нды к тому же является для налоговых органов обязательной, поскольку от этого зависит правильность расчетов с бюджетом. Требовалось передать л ишь часть численности работни ков, занятых в настоящее время сбором пла тежей в фонды (в основ ном на районном уровне) налоговым органам для выпол нения допол нительного большого объема работы, особенно по ведению лице вых счетов плательщиков, в фонды, которыми являются практически все юрид ические и многие физические лица.
Небезынтересным представлялос ь предложение о создании еди ного Фонда социальных выплат с возложением на него обязанности сбора страховых взносов во все ныне существующие со циальные фонды: пенсионный, социального страхования, занятости населен ия и медицинского страхования, имея в виду единую базу этих платежей фон д оплаты труда. При этом осуществление такого решения предполагалось сд елать на основе Пенсионного фонда России, структура которого наиболее к этому готова. По утвержденному положению и характеру деятельности этот фонд в основном и занимается вопроса ми сбора страховых платежей и конт ролем за правильностью их упла ты. Он имеет уже сложившуюся централизов анную структуру регио нальных отделений, начиная с районного уровня, то есть там, где не посредственно находится налоговый плательщик. Этот фон д лучше других оснащен средствами автоматизации. В последнее время прав лением фонда принимаются усилия по улучшению организационно -методиче ской работы с подведомственными региональными отделе ниями. При этом до кументальные проверки плательщиков этот фонд осуществлял бы совместно с налоговыми органами.
Все вышеназванные выводы и предложения свидетельствовали о том, что мех анизм формирования внебюджетных фондов, учет плате жей и контроль за их поступлением нуждались в серьезном организа ционном и методологическ ом совершенствовании.
Именно поэтому в соответствии с гл.24 Ч.2 НК РФ с 1 января 2001 г. страховые взносы в Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхо вания РФ и фонды обязатель ного медицинского страхования были заменены единым соц иальным налогом (взносом).
Государственный фонд занятости РФ ликвидирован, поэтому в не го социаль ный налог не зачисляется. Расходы, осуществляемые из средств Фонда занят ости, в полном объеме предусматриваются в бюджетах различных уровней.
П енсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ и фонды обязательног о медицинского страхования сохранили роль институтов, осуществляющих оперативное управление и расходование своих средств. Введение единого социального налога никак не влияет на порядок формирования бюджетов фо ндов и не препятствует переводу действующей системы социального обесп ечения на страховые прин ципы с применением персонифицированного учет а, поскольку не за трагивает механизма распределения средств внебюджет ных фондов. Так как социальный налог носит строго целевой характер, кажд ый из фондов получит в виде доходов определенную часть от суммы едино го социального налога, предусмотренную как процентную ставку с одинаково й налоговой базы.
В соответствии с Федеральным законом от 5 августа 2000 г. N2118 ФЗ "О введении в дейс твие части второй Налогового кодекса Россий ской Федерации и внесении и зменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации о нало гах" с 1 января 2001 г. контроль за правильностью исчисления, полнотой и своев ременностью внесения взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации, Ф онд социально го страхования Российской Федерации и фонды обязательно го меди цинского страхования осуществляется налоговыми органами Росс ий ской Федерации. Таким образом, в отношении плательщиков единого соци ального налога эти органы проводят все предусмотренные Нало говым коде ксом Российской Федерации мероприятия налогового кон троля, осуществл яют взыскание сумм недоимки, пеней и штрафов, зачет (возврат) излишне упла ченных сумм.
Введение единого социального на лога предполагает упрощение процедуры его сбора, единообразие налогов ой базы, сокращение ко личества проверок, одинаковые финансовые санкции , а также гаран тии защищенности плательщиков (судебная защита, возможно сть ос порить несоответствующие законодательству акты, издаваемые орг а нами управления фондов и др.). [2, с. 71-75]
Заключение.
Как и налоговая система, система социальных внебюджетных фондов России требует реформирования , совершенствования сбора и распределения страховых взносов с целью бол ее полного удовлетворения потребностей граждан и государства в целом. О собенно это актуально в условиях экономического спада в связи с финансо вым кризисом в стране.
В конце 1998 года Правительство РФ одобрило несколько налоговых законопро ектов. Один из них – проект Федерального закона «О взносах в государств енные социальные внебюджетные фонды».
Особенностями этого законопроекта является то, что расширяется круг на логоплательщиков в Фонд занятости за счет индивидуальных предпринимат елей и физических лиц. Кроме того, предусматривается уменьшение с 38,5 % до 30% с тавок страховых взносов, уплачиваемых работодателями, во все социальны е внебюджетные фонды. Правда, при этом увеличиваются отчисления непосре дственно с работников в Пенсионный фонд. Таким образом, снижение фискаль ного бремени составит 4,5% с фонда оплаты труда. Правительство полагает, чт о это сэкономит предприятиям 10 млрд. рублей, столько же в перспективе за с чет роста зарплаты получит бюджет Пенсионного фонда. Тем не менее, некот орые компетентные люди считают, что это очень мало: для легализации неоф ициальных выплат денег работникам нужно больше снизить нагрузку на фон д оплаты труда.
Кроме того, Правительство предлагает производить отчисления в Пенсион ный фонд РФ со всех видов доходов граждан, полностью ликвидировав льготы . Например, при начислении процентов по банковским депозитам и со страхо вых выплат в размере 5% от этих сумм. При этом изменения могут быть таковы: с тавка взносов в Пенсионный фонд для работодателей снизится до 21%. для граж дан повысится до 5%. Предполагается ввести двухуровневую шкалу по взиман ию платежей в Пенсионный фонд – до 100 тыс. рублей в год дохода и свыше этой суммы. По этой же шкале намерены взимать и взносы в Фонд социального стра хования по уменьшенной с 5,4 до 4,1% ставке. Отчисления в Фонд занятости насел ения останутся без изменения, а в Фонд медицинского страхования ставка у меньшится на 0,2%.
В связи с постоянно растущей финансовой задолженностью плательщиков п еред государственными внебюджетными фондами, а особенно перед Пенсион ным фондом, постановлением Правления ПФР от 8 декабря 1998 г. №94 был утвержден «Порядок выпуска, обращения и погашения простого векселя Пенсионного ф онда РФ». Простой вексель ПФР – вексель, в котором векселедателем высту пает Пенсионный фонд РФ, - выпускается в российских рублях в пределах сум м, определенных постановлением Правительства РФ от 10.07.98г. №750 «О мерах по со кращению расходов на обслуживание кредитов и обеспечению своевременно го финансирования выплаты пенсий». При этом номинальная стоимость векс елей, срок погашения и доходность устанавливаются фондом самостоятель но. Вексель выдается фондом против получения денежных средств от юридич еских лиц в рублях в безналичном порядке.
Федеральным законом РФ от 4 января 1999 г. №1-ФЗ «О тарифах страховых взносов в Пенсионный Фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Государственный фо нд занятости населения РФ и в фонды обязательного медицинского страхов ания на 1999 год» установлено, что плательщики страховых взносов, перешедши е на уплату единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятел ьности в соответствии с Федеральным законом «О едином налоге на вмененн ый доход для определенных видов деятельности», уплачивают взносы по ста вкам и в порядке, которые установлены указанным Федеральным законом.
Исходя из анализа работы государственных внебюджетных фондов, напраши вается вывод о целесообразности консолидации каналов сбора страховых взносов и централизованного целевого распределения средств. Это, очеви дно, позволит упростить плательщикам процедуру расчета и перечисления страховых взносов, а Министерству налогов и сборов – повысить качество контроля над сроками и правильностью их начисления и уплаты.
Список использованной литературы:
1. Дадашев А. З., Черник Д. Г. Финансовая система России. М.: Инфра-М, 1997.
2. Ладанова Л.А. Государстве нные внебюджетные фонды. Сыктывкар, 2001.
3. Официальный сервер Министерства финансов www . minfin . ru
4. Официальный сервер МНС РФ http://www.nalog.ru/news/anons03/0134.shtml
5. Финансы. Учебник / под ред. А.М. Ковалевой - М.: Финансы и статистика – 2001.
6. Финансы. Учебник / под ред. Л. А. Дробозиной - М.: Юнити – 2001