Вход

Вкладки.Виды вкладок.Техника их изготовления.

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Реферат*
Код 81269
Дата создания 2014
Страниц 21
Источников 10
Мы сможем обработать ваш заказ 26 января в 12:00 [мск]
Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
1 440руб.
КУПИТЬ

Содержание

Содержание ВВЕДЕНИЕ 3 1. ВКЛАДКИ: СУЩНОСТЬ И ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ 4 2. ВИДЫ ВКЛАДОК: СОДЕРЖАНИЕ И ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ 6 3. ТЕХНИКА ИХ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ВКЛАДОК 12 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 19 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 21 Содержание

Фрагмент работы для ознакомления

Таблица 4 Методика установка вкладки   КЕРАМИЧЕСКАЯ ВКЛАДКА  ПОЛОСТЬ Промыть струей вода/воздух, просушить струей воздуха Протравить внутреннюю поверхность  реставрации плавиковой кислотой  9-10% в течении 1,5 мин. Протравить эмаль (30 сек)  и дентин (15 сек) ортофосфорной кислотой.  Нанести тонкий слой силана, через  1 мин. просушить струей воздуха. Процедуру желательно повторить 2-3 раза Кислоту смыть  большим количеством воды. Просушить. Нанести бонд двойного отверждения на внутреннюю поверхность реставрации и в полость зуба. Внести цемент двойного отверждения в полость. Адаптировать реставрацию в полости, убрать излишки цемента. Проверить краевое прилегание вкладки по всему периметру. Полимеризация лампой (мин 800 mW/cm2) по 1 мин с каждой стороны. (паузы 30 сек для охлаждения зуба перед переходом на следующую сторону) Шлифовка, полировка "шва" между реставрацией и зубом. Покрытие зуба фторсодержащим препаратом. Процесс моделирования вкладок прямым методом. После формирования полости, вкладку моделируют из тугоплавкого воска непосредственно в полости рта. Этот способ следует признать наилучшим, но он требует от врача умения моделировать контуры зуба. Порядок работы следующий: подготовленный зуб ограждают ватными валиками от доступа слюны, подогревают палочку воска и вдавливают его в полость с таким усилием, чтобы излишки воска вышли за ее пределы. При первом классе можно пользоваться при этом обычной металлической матрицей, а при втором, третьем и четвертом классе лучше приготовить медное кольцо, которое удаляется после отдавливания воска и перед моделировкой вкладки. Больному предлагают прикусить воск для получения отпечатка антагонистов и моделируют шпателем внешние контуры вкладки. Далее берут кусок проволоки или булавку толщиной около 1 мм, подогревают ее конец над пламенем горелки и быстро продвигают его в толщу восковой вкладки. Проволока расплавляет воск и приклеивается к нему. Воск охлаждают струей воды из шприца или мокрыми ватными тампонами и осторожно извлекают смоделированную вкладку из полости при помощи приклееной к ней проволоки. Если полость двойная, то можно вставить не одну, а две проволоки (так, чтобы концы их перекрещивались) или половину канцелярской скрепки, изогнутой в виде буквы П. Воск должен удаляться из полости без затруднений, чтобы не получалось никакой деформации его. В противном случае следует уточнить подготовку полости, проверив параллельность ее стенок. Смоделированную вкладку передают в лабораторию, где её  гипсуют в упаковочной массе и отливают из металла, причем укрепленная в ней проволока может быть использована для получения литника. Комбинированный метод изготовления вкладок. Подготовленную в зубе полость заполняют воском и получают на воске отпечаток зубов-антагонистов. Затем берут кусок проволоки, изгибают один ее конец, а второй подогревают и прикладывают к восковому отпечатку. Далее снимают гипсовый оттиск вместе с восковым отпечатком, причем загнутый конец проволоки входит в гипс и удерживается в нем. Восковой отпечаток переходит, таким образом, на гипсовую модель; техник моделирует внешние контуры вкладки, а затем, сняв ее с модели, отливает из металла обычным порядком. Припасовка готовой вкладки к зубу производится врачом без модели. При изготовлении вкладок из высокопрочной пластмассы (аиродент, изозит, пиропласт и др.) применяют особую технологию, которая выполняется в определенной последовательности: 1. Формирование полости; 2. Снятие оттиска; 3. Получение гипсовой модели зуба; 4. Нанесение слоя разделительного лака по поверхности полости в модели зуба; 5. Поверх разделительного лака наносят специальную жидкость (катализатор); 6. В полость на гипсовой модели наносят и уплотняют пластмассу послойно, заполняя соответствующий дефект коронковой части; 7. Смоделированную вкладку покрывают слоем специальной жидкости (катализатором); 8. Заканчивают лабораторный этап полимеризацией подготовленной композиции в печи Avomat в течение 10 минут при температуре 120°С и давлении 6 атм. Заключение Помимо мостовых протезов и коронок к несъемному протезированию в стоматологии относится и микропротезирование – реставрация зубов искусственными вкладками и накладками (винирами, люминирами). Зубные вкладки - это микропротез, который используется для возмещения дефекта зуба, возникшего в результате кариеса или в качестве опоры съемного или несъемного зубного протеза. Зубные вкладки используются человечеством уже достаточно давно и весьма эффективно. В качестве материалов для вкладок наиболее часто используются металлы и их сплавы (золото 916 пробы, сплавы платины, серебряно-палладиевые сплавы), а также фарфор (керамика), пластмассы (композитные материалы), материалы на основе стекла (ситаллы) и некоторые другие. Некоторые материалы постепенно уходят в прошлое, а некоторые продолжают использоваться и даже развиваются. Так, наиболее близкими по физическим и эстетическим свойствам раньше были вкладки из фарфора и эта технология продолжает развиваться. Но сегодня появилась реальная конкуренция в виде композитных материалов, которые представляют собой полимерную основу, заполненную веществами, придающими зубу заданные свойства. Выводы: 1. полимеризационная усадка ведет к появлению внутренних напряжений в самой пломбе. В результате при тонких стенках и при большом объеме пломбы наблюдаются трещины в зубах.   2. при усадке пломба отрывается от стенок зуба и приводит к возникновению вторичного кариеса. Вкладка лишена описанных выше недостатков, т.к. вкладка уже приготовлена в лаборатории и прошла все этапы полимеризации. Все пломбировочные материалы характеризуются по износостойкости. Пломбировочные материалы имеют износостойкость, приближенную к тканям зуба, но в полости рта во время полимеризации пломба неполностью полимеризуется, а лишь только на 60 - 70%. Соответственно, от этого и страдает прочность пломбы. Вкладка же полимеризуется в специальной печи при высокой температуре, тем самым, износостойкость существенно возрастает. 3. Моделировать в полости рта композиционную реставрацию с учетом всех особенностей прикуса довольно трудно. Поэтому, преимуществом изготовления реставрации лабораторным методом, является то, что зубной техник, работая с моделями челюстей в артикуляторе, может учесть все особенности прикуса пациента.  Результатом этого является вкладка, которая точно будет соответствовать индивидуальным особенностям прикуса пациента. При пломбировании же, врач видит ситуацию только в полости рта, и не имеет возможности оценить и учесть все анатомические особенности зуба и прикуса извне. 4. Показания к протезированию вкладками:  - дефекты коронок зубов различного происхождения, которые не могут быть замещены путем пломбирования. - патологическая стираемость зубов (встречные вкладки на боковых зубах предупреждают повышенную стираемость, являясь средством ее профилактики);  - дефекты зубных рядов (при малых включенных дефектах зубных рядов вкладки могут играть роль опорных элементов мостовидного протеза;  - пародонтит (шинирование зубов с помощью вкладочных (балочных) шин). Противопоказания к протезированию вкладками: - очень глубокие и плохо доступные полости, погруженные под десну; - дефекты в зубах с низкой и сплюснутой коронкой. Список литературы Бойко, В. В. Система гарантий при оказании стоматологических услуг. Часть 2 / В. В. Бойко // Институт стоматологии.- 2007.- № 3.- С. 36-39. Лебеденко И.Ю., Каливраджиян Э.С., Брагин Е.А.: Ортопедическая стоматология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 – 640 с. Зубопротезная техника. /Л.Д. Чулак, В.Г. Шутурминский – Одесса, 2001 г. - 315 с. Клиническая стоматология: официальная и интегративная. Под редакцией А.К. Иорданишвили. СПб.: СпецЛит, 2008. – 431 с. Одонтопрепарирование при восстановлении дефектов твердых тканей зубов вкладками/ Арутюнов С.Д. и соавт.-М.: Молодая гвардия, 2007 Окклюзия и клиническая практика / под ред. И. Клинеберга, Р.Джагера; Пер. с англ.; Под общ.ред. М.М.Антоника. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 200 с. Практическая терапевтическая стоматология/ А.И. Николаев, Л.М. Цепов. - М.: МЕДпресс- информ, 2008. Препарирование зубов под вкладки: учебное пособие/ Е.Н. Жулев, С.Д. Арутюнов, И.Ю. Лебеденко. - Н. Новгород: Издательство НГМА, 2006. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Под ред. И. Ю. Лебеденко, В. В. Еричева, Б. П. Маркова.- М. : Практическая медицина, 2007.- 431 с. Фантомный курс ортопедической стоматологии. / под ред. Трезубова В.Н. – М. Мед. Книга. – 2003. – 341 с. 7

Список литературы [ всего 10]

Список литературы 1. Бойко, В. В. Система гарантий при оказании стоматологических услуг. Часть 2 / В. В. Бойко // Институт стоматологии.- 2007.- № 3.- С. 36-39. 2. Лебеденко И.Ю., Каливраджиян Э.С., Брагин Е.А.: Ортопедическая стоматология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 – 640 с. 3. Зубопротезная техника. /Л.Д. Чулак, В.Г. Шутурминский – Одесса, 2001 г. - 315 с. 4. Клиническая стоматология: официальная и интегративная. Под редакцией А.К. Иорданишвили. СПб.: СпецЛит, 2008. – 431 с. 5. Одонтопрепарирование при восстановлении дефектов твердых тканей зубов вкладками/ Арутюнов С.Д. и соавт.-М.: Молодая гвардия, 2007 6. Окклюзия и клиническая практика / под ред. И. Клинеберга, Р.Джагера; Пер. с англ.; Под общ.ред. М.М.Антоника. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 200 с. 7. Практическая терапевтическая стоматология/ А.И. Николаев, Л.М. Цепов. - М.: МЕДпресс- информ, 2008. 8. Препарирование зубов под вкладки: учебное пособие/ Е.Н. Жулев, С.Д. Арутюнов, И.Ю. Лебеденко. - Н. Новгород: Издательство НГМА, 2006. 9. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Под ред. И. Ю. Лебеденко, В. В. Еричева, Б. П. Маркова.- М. : Практическая медицина, 2007.- 431 с. 10. Фантомный курс ортопедической стоматологии. / под ред. Трезубова В.Н. – М. Мед. Книга. – 2003. – 341 с. список литературы
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
© Рефератбанк, 2002 - 2022