Организация социального обслуживания граждан пожилого возраста

Оглавление
Введение 2
Глава 1. Анализ состояния социального обслуживания граждан пожилого возраста 3
Формирование и развитие системы социального обслуживания 3
1.1 Место и роль пожилых людей в обществе 7
1.2 Зарубежный опыт социального обслуживания граждан пожилого возраста 19
Глава 2. Специфика работы системы социального обслуживания пожилых лиц 27
2.1 Современное состояние социального обслуживания 27
2.2 Модели социального обслуживания граждан пожилого возраста на примере г. Москвы и С-Петербурга 28
Заключение 62
Список литературы: 65
 

Для пожилых людей, проживающих в деревнях и селах Центрального Федерального Округа, приобретается топливо на зиму  в виде дров, угля или торфобрикетов. Данная помощь дает  пожилым возможность пережить тяжелую холодную зиму в достойных условиях.Программа «Генеральная уборка. Мытье и заклейка окон»При наличии дополнительных средств один раз в год открывается программа, в рамках которой осуществляется генеральная уборка квартиры у подопечных, не имеющих физической возможности привести свое жилище в порядок. Работники по уходу моют окна, холодильники, чистят стены и  потолки. В рамках программы осуществляется также утепление окон, что позволяет пожилым людям обеспечить тепло и уют в их квартирах и домах.Услуги по данной программе предоставляются в организациях Москвы и Московской области, Ярославле, Рыбинске, Брянске, Калуге, Туле, Костроме, Иваново, Курске, Воронеже, Липецке, Тамбове, Орле, Твери, Рязани, Владимире, Смоленске.Клубные программыПожилые клиенты Хеседов зачастую одиноки и остро страдают от социальной изоляции и невозможности воплощения своего творческого потенциала. Именно поэтому так важно не только обеспечить их материальные нужды, но и позаботиться об их духовных запросах. Кроме того, очень часто Хесед является единственным звеном, связывающим эти ассимилированные поколения с еврейской общиной. Поэтому цель действующих в Хеседах клубов – предоставить пожилым людям возможность творческой самореализации и национальной самоидентификации.Список программ и работающих кружков очень обширен: библиотека и кружки по интересам, иностранные языки и компьютерные курсы, исторические и религиозные лектории и многое другое.В некоторых организациях действуют Дневные центры, куда на транспорте организации доставляют маломобильных подопечных, и каждый из них находит себе занятие по вкусу  и по силам.Услуги по данным программам предоставляются в организациях Москвы и Московской области, Ярославле, Рыбинске, Брянске, Калуге, Туле, Костроме, Иваново, Курске, Воронеже, Липецке, Тамбове, Орле, Твери, Рязани, Владимире, Смоленске.Программа «Бикур Холим»Посещение и поддержка тяжелобольных людей – это один из ключевых моментов еврейской традиции. Забота волонтеров об умирающих широко распространена в западном мире, но в России является чем-то новым.В рамках программы «Бикур Холим», работающей в хеседах Центральной России, волонтеров обучают тому, как посещать неизлечимо больных и их семьи. Получив необходимую информационную и психологическую подготовку, эти волонтеры в последствии оказывают поддержку и помощь умирающим, стараясь превратить время страха и изоляции в потенциал для примирения и личного осмысления. Они проводят время с клиентами: ходят на прогулки, читают вместе книги, занимаются художественным творчеством или просто разговаривают.Кроме того, умирающим и их родственникам нужны разъяснения еврейских традиций, связанных со смертью, погребением и трауром. Большинство российских евреев не знакомы с этими аспектами еврейской жизни, их семьи не соблюдают еврейских траурных обычаев, поэтому волонтеры оказывают помощь и такого рода, подсказывая, где и как осуществлять все необходимые ритуалы.Услуги по данной программе предоставляются в  Брянске, Туле, Твери, Рязани.Программа "Сохранение памяти"К сожалению, с возрастом многие пожилые подопечные Хеседа страдают от различных когнитивных и ментальных расстройств. Эти состояния и заболевания (болезнь Альцгеймера) постепенно приводят к тому, что человек не в состоянии заботиться о себе, неуклонно теряет способность к самообслуживанию и нуждается в круглосуточной опеке.  Большинство из подопечных – одинокие или одиноко живущие люди, у которых нет родных, готовых принять на себя такую заботу и ответственность.Поэтому чрезвычайно важно помочь пожилому человеку как можно дольше оставаться в адекватном состоянии, когда он может выполнять простейшие жизненные функции. На это и направлена программа «Сохранение памяти», в рамках которой представители Хеседов проводят регулярные различные занятия с подопечными, которые направлены на стимуляцию их памяти и когнитивной деятельности.«Справедливая помощь» Елизавета Петровна Глинка - исполнительный директор фонда "Справедливая помощь", врач паллиативной медицины, блоггер, один из наиболее известных персонажей сферы благотворительности в России.В 2007 в Москве организовала благотворительный фонд фонд "Справедливая помощь". Помогает тем, от кого отказывается официальная медицина, кому не хватает средств на лечение, кто отчаялся и потерял смысл жизни. С 2007 каждую среду выезжает на Павелецкий вокзал.В фонде работает несколько человек, помогающих организовать работу, кроме этого, доктору Лизе помогает команда волонтеров, которые оказывают существенную поддержку и помогают справиться с потоком новых и новых нуждающихся.Программы проводимые фондом "Справедливая помощь":Благотворительная программа «Вокзал по средам»«Бродяги», «БОМЖи», «БИЧи» - самые известные определения этих людей.Они среди нас, мы видим их каждый день: у метро, на вокзалах, просто на улице. И спешим пройти, не задержавшись. Между нами и ними ничтожное расстояние, и в то же время - непреодолимая пропасть, как в поговорке: «сытый голодного не разумеет». И пропасть эта с каждым годом становится только глубже и шире.Мы называем их бездомными. У этих людей часто нет крыши над головой, нет регистрации, нет родных. Все отвернулись от них, бросив на произвол судьбы, забыв простую истину: от сумы и тюрьмы не зарекайся.Причин, по которым эти люди оказались на улице множество. Кого-то выгнали родственники. Кто-то продал квартиру, чтобы раздобыть средства на лечение для себя или своих детей, кого-то обманули мошенники, кто-то вернулся из мест лишения свободы и не может найти свою нишу в этой новой жизни. Финал таких историй в большинстве случаев предопределён. Бесконечная переписка с чиновниками, бесполезные обращения в милицию и прокуратуру, утрата родственных связей и отношений, унижение, нищета, голод, наконец, отчаяние от собственного бессилия.Мы хотим привлечь внимание к проблемам этих людей, хотим, изменить стереотипы, сложившиеся в нашем обществе по отношению к десяткам, сотням и тысячам людей, оказавшимся на улице. Помочь этим людям найти дорогу назад, к дому, к семье, к родным, к нормальной благоустроенной и благополучной жизни, чтобы и в их душах поселилась надежда на лучшую долю.Каждую среду машина «Справедливой помощи» выезжает на Павелецкий вокзал, где нас ждут сотни бездомных его обитателей и людей, попавших в беду. Наши подопечные получают горячую пищу, бесплатную медицинскую и, при необходимости, юридическую помощь. В остальное время нуждающиеся круглосуточно могут получить необходимую поддержку в нашем подвале на Пятницкой улице. Нам удаётся восстановить для них утраченные документы, иногда - вернуть потерянное жильё, отправить домой к родным и близким, решить проблемы со здоровьем.Всё чаще на вокзал приходят пенсионеры, многодетные семьи, одинокие люди, дети, потерявшие одного или обоих родителей. Это люди, попавшие в беду и узнавшие о «Справедливой помощи» из средств массовой информации или от таких же бездомных, обманутых, отверженных. У многих есть своё жильё, но часто нет средств на приобретение самого необходимого: продуктов, медикаментов, элементарных средств гигиены. Некоторых из них просто обманули многочисленные «доброжелатели» и производители «чудодейственных» БАДов, некоторые стали жертвами уличных мошенников, кто-то из них живёт на одну пенсию или пособие на ребёнка, не имея возможности устроиться на работу, кто-то ухаживает за тяжело больным родственником и вынужден временно не работать, кто-то потратил все средства на лечение. Таким людям наш фонд оказывает бесплатную медицинскую, юридическую, а иногда и материальную помощь, помогая пережить беды, выпавшие на долю человека и его семьи, и тем самым восстановить справедливость.Благотворительная программа «Киевский хоспис»Из всех прав человека проще всего обеспечить право на достойный уход из жизни, но слишком часто, к сожалению, именно это право стыдливо игнорируется обществом.По статистике, на каждую тысячу жителей Украины приходится 3 лежачих больных. Это люди, которым постоянно нужны внимание и забота, лекарства и профессиональная медицинская помощь. Неизлечимые больные обычно выписываются из лечебных учреждений умирать дома. Причем, многие из них умирают в мучениях. Эта проблема огромным грузом ложится на плечи родственников больного. По той же статистике, из-за каждого лежачего больного в большей или меньшей степени работоспособность теряют 10 вполне здоровых людей. Это родные и близкие, друзья и соседи человека, попавшего в беду.5 сентября 2001 года в Киеве Доктор Лиза открыла первый бесплатный украинский хоспис. Наш хоспис поддерживает в пациентах желание жить и относиться к смерти как к естественному процессу, который никто из нас не может избежать. Мы посвящаем свою работу облегчению боли и других симптомов, от которых страдает умирающий и пытаемся сделать всё возможное, чтобы дать ему достойно встретить конец жизни.Мы ставим перед собой цель защитить смертельно больных, подтверждая их право на свободную и достойную жизнь, право не страдать от боли, право на выражение своей личности и исполнение последних желаний. Мы стремимся облегчить страдания и сохранить надежду, когда целью уже становится не лечение, а утешение. Мы поощряем желание к жизни в наших пациентах и обращаемся со смертью как с естественным процессом, которому все мы, рано или поздно, подчиняемся.Наше глубокое убеждение - никто не должен платить, чтобы умереть. Для нас это является гуманитарным принципом и моральной ценностью. Услуги Киевского хосписа бесплатны и доступны всем обречённым больным.Система здравоохранения Украины сталкивается с огромным количеством финансовых проблем. Умирающие больные в Киеве страдают от нехватки одних медикаментов и невероятно высокой стоимости других, от недостатка социальной помощи для них и их семей, от материальных трудностей...Киевский хоспис обеспечивает своих пациентов не только профессиональной медицинской и сестринской помощью, но и оказывает психологическую и духовную поддержку больным, их родственникам и близким. Мы не в силах сделать обратимым неизлечимые заболевания, но мы можем дать каждому больному свою любовь и заботу.Благотворительная программа «Протяни руку помощи»Благотворительная программа «Больница для бедныx»Благотворительный фонд «Старость в радость»Старость в радость – это благотворительный фонд помощи инвалидам и пожилым, живущим в домах престарелых. Цель – дать почувствовать людям, живущим в домах инвалидов, ветеранов, домах престарелых, что они не одинокие, не брошенные, не забытые всеми, что они кому-то нужны.             Мы пытаемся внести праздник в их однообразные будни, по возможности улучшить условия их жизни, а главное – донести до других людей, что это - проблема, острая и актуальная, на которую нельзя закрывать глаза. В дома престарелых мы привозим сладости, одежду, средства ухода, инвалидные коляски, белье и одеяла – это насущные, элементарные нужды. Но ведь общаться, получать и писать письма, знать, что есть человек, которому ты небезразличен, – не менее важно для одиноких пожилых людей, поэтому мы также ищем бабушкам-дедушкам друзей по переписке, и многие с удовольствием вызываются стать «дистанционными внуками».             Сейчас деятельность охватывает более 120 домов престарелых в Московской, Архангельской, Брянской, Калужской, Кировской, Мурманской, Нижегородской, Новгородской, Новосибирской, Омской, Псковской, Ростовской, Самарской, Саратовской, Свердловской, Смоленской, Тверской, Тульской и Ярославской областях, в Мордовии, Татарстане и в Алтайском крае. С бабушками и дедушками этих домов престарелых мы поддерживаем переписку. В фонде "Старость в радость" действует немалое количество программ. Традиционные волонтерские поездки и концерты (программа «Общение»). Представители фонда регулярно посещают подшефные учреждения, устраивают самодеятельные концерты, привозят сладкие подарки, разговаривают и развлекают бабушек и дедушек. Поездки организуются каждые выходные.Программа «Внуки по переписке» (переписка с бабушками и дедушками.Цель этой программы – наладить регулярное общение бабушек и дедушек с молодыми людьми из самых разных уголков мира. В настоящий момент более 2000 бабушек и дедушек получают письма от своих «внуков по переписке».Для осуществления этой программы всегда нужны люди, которые готовы писать письма. И, конечно, волонтеры, готовые тратить свое время и силы на координацию переписки.Программа «Праздник» (поздравления стариков с праздниками).Поздравление бабушек и дедушек с праздниками: с Днем Рождения, Новым годом, 8 марта и т. д. Для осуществления этой программы всегда нужны люди, которые могут присоединиться к праздничным поздравлениям.Программа материальной помощи домам престарелых (программа «Дом). Цель этой программы – превратить казенное помещение дома-интерната в уютный дом для бабушек и дедушек, а также сделать их пребывание там максимально комфортным.Для осуществления этой программы необходимы:    • бытовая техника: обогреватели, водонагреватели, вентиляторы;    • мебель: тумбочки, банкетки, кровати, матрасы;    • вещи для создания уюта: занавески, карнизы;    • помощь в переоборудовании зданий: оснащение поручнями и опорами, оборудование пандусами для жителей, передвигающихся на колясках, сантехнические работы по оснащению санузлов специальными унитазами, приспособлениями для банных процедур и т. п.Программа помощи медицинской техникой и средствами по уходу (программа «Медицина»). Цель этой программы – обеспечение подшефных учреждений медицинской техникой и средствами по уходу, которые повысят качество жизни подопечных и облегчат труд персонала.Для осуществления этой программы необходимы:    • средства по уходу за лежачими больными (защитные кремы, протекторы для кожи, очищающая пена).    • современная эффективная медицинская техника, которая будет облегчать персоналу уход за пациентами и повысит качество их жизни: функциональные медицинские кровати, кресла-туалет, каталки для лежачих больных, подъемники и прочее.    • помощь врачей-консультантов.Программа индивидуальной помощи и реабилитации. Цель этой программы – оказание индивидуальной медицинской помощи, которая необходима конкретному человеку или существенно повлияет на повышение качества жизни.Для организации этой программы необходимы:    • приобретение специального медицинского оборудования, необходимых конкретному человеку (инвалидной коляски, протезов или вертикализатора и т. п.).    • оплата или помощь в организации операции (проведении госпитализации), если она необходима в данном случае.    • помощь редкими или дорогостоящими лекарствами, нужными конкретному человеку.     • помощь врачей-консультантовПрограмма организации интересного досуга и праздников для бабушек и дедушек (программа «Досуг»). В программе два основных компонента: 1) организация пространства – создание в комнате отдыха «игровой зоны», куда мы привозим шашки, шахматы, журналы; 2) организация деятельности – силами наших друзей и волонтеров мы стараемся организовать в ДП регулярные интересные занятия или просто посиделки. Мы также стремимся почаще устраивать яркие праздники для бабушек и дедушек.Для развития этой программы приглашают    • Волонтеров и профессионалов, которые хотели бы делиться талантами и умениями с бабушками и дедушками (рисование, лепка, рукоделие, совместное пение и т.п.).    • Профессионалов и любителей, актеров, аниматоров, event-организации для устройства праздников.Программа «Летние волонтерские лагеря». Каждый год в рамках этой программы мы организуем волонтерские лагеря, во время которых делаем косметический ремонт в палатах и обустраиваем прилежащую территорию. Цель этой программы: сделать помещения, где живут старики, более уютными, а также провести больше времени в общении с бабушками дедушками.Для осуществления этой программы необходимы:    • волонтеры, готовые провести две недели в активной работе и общении.    • строительные материалы.    • помощь в транспортировке.Программа «Книга памяти». Волонтеры записывают рассказы бабушек и дедушек о себе, о жизни, о войне, которую многим довелось пережить, создается «Книга памяти».Для осуществления этой программы необходимы:    • волонтеры, которые могли бы найти время для общения с бабушками и дедушками;    • помощь в расшифровке записей, редактировании полученных текстов и в издании книги.КО Опека. Гериатрический центр ( С-Петербург) На настоящий момент СГЦ «ОПЕКА» - первая в СЗФО и крупнейшая в России сеть частных пансионатов с лечением для пожилых людей, нуждающихся в уходе – учреждений нового формата по оказанию квалифицированной медико-социальной помощи наиболее уязвимой части общества. Пансионаты сети «Опека»: «Источник», комплекс «Южный», «Домашний», «Европейский» 1 и 2, «Городской пансион «Опека» расположены в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах. Услуги ориентированы на пожилых людей:с полной или частичной утратой способности к самообслуживанию и самостоятельному проживанию;нуждающиеся в уходе, эмоциональной разгрузке, психологической помощи;страдающих болезнью Альцгеймера, деменцией (слабоумием);нуждающихся в восстановительном лечении после перенесенных заболеваний, травм и операций.Первая проблема, с которой пришлось столкнуться создателю проекта "Опека" Алексею Маврину, была связана с российским менталитетом. В момент открытия «Опеки» повсеместно было распространено мнение, что отдать пожилого человека на проживание в «учреждение» – все равно что отказаться от него. Подобные шаги осуждались, да и пансионатов хорошего уровня в то время в городе не существовало – не было практики, на которую можно было бы опереться в работе. И все же, посещая зарубежные дома престарелых, изучая их опыт, размышляя о потребностях людей «третьего возраста», создатели проекта сумели создать собственный проект и воплотить его в жизнь.На деле высококлассный профессиональный уход во многом превосходит домашний. Пожилому человеку требуется не просто забота, но и общение, занятия по развитию когнитивных функций, профессиональная реабилитация. Подобную поддержку, как правило, сложно организовать своими силами, и это не улучшает обстановку в семье. А помощь и забота от профессионалов принимается с благодарностью. В итоге в семье налаживается психологический климат». Задача «Опеки» – не просто обеспечить пожилому клиенту достойный уход, но вернуть ему радость и разнообразие жизни. Алексей Маврин поясняет: «Основная идея нашего проекта – чтобы старость в России перестала пугать. Старость – не безысходность. Пожилые люди должны быть уверены, что у них будет максимально наполненная при их физических возможностях жизнь».В 2008 году проект не нашел государственной поддержки. На данный момент пансионаты окупают себя самостоятельно. Начало работы «Южного», рассчитанного на 126 человек, помогло решить проблему нехватки мест, избавив более сотни пожилых людей от необходимости томиться в очереди, месяцами ожидая свободного места.Алексей Маврин изначально ориентировался на финансовые возможности большинства: достойная старость – не услуга для избранных. Она должна быть доступна всем. Сегодня месяц проживания в СГЦ «Опека» стоит порядка 40–46 тысяч рублей. Эта цена позволяет большинству питерских пенсионеров без посторонней помощи оплачивать свое пребывание в пансионате: решить вопрос, как правило, позволяет пенсия блокадника или ветерана и доход от сдачи квартиры в аренду.Одновременно для тех, кто способен к самообслуживанию, предусмотрена специальная цена - активные пожилые люди могут пользоваться услугами «Опеки» за 1100 рублей в сутки. В стоимость проживания включены такие опции, как круглосуточный социальный уход, питание, контроль за состоянием и самочувствием проживающих, работа с психологом, бытовая реабилитация, арт-терапия, организация досуга и праздников.Особое внимание уделяется в пансионатах Алексея Маврина медицинскому уходу: официальное здравоохранение, в сущности, не заботится о восстановительных программах для пожилых, фокусируясь на лечении как таковом. Тем ценнее оказываются программы восстановительного лечения (реабилитации), разработанные ведущими врачами-гериатрами города и учитывающие полиморбидность (сочетание нескольких заболеваний) и индивидуальные особенности пациентов, действующие сегодня в «Опеке».Сегодня петербургский социальный гериатрический центр окупает себя самостоятельно, однако «Опека», как и любое другое предприятие, нуждается не только в оборотном капитале, но и в средствах на развитие. В 2013 году проект Алексея Маврина получил финансовую поддержку Фонда «Наше будущее»: беспроцентный заем в пять миллионов рублей сроком на пять лет. На эти деньги Маврин оплатил аренду помещения для нового, шестого по счету, пансионата (до этого существовали «Источник», «Европейский-1», «Европейский-2», «Домашний», комплекс «Южный») и его ремонт. Так совместными усилиями на карте Петербурга появилась еще одна «точка добра»: Городской пансион «Опека».В отличие от предыдущих пансионатов, находящихся в пригородной зоне, Городской пансион «Опека» расположен непосредственно в Петербурге, недалеко от одной из станций метро. Он предназначен для тех пожилых людей, чьи родственники дорожат возможностью как можно чаще навещать родных. Выводы: Многообразие форм социальной поддержки способствует всеобъемлющему охвату всех сфер жизни современного пожилого человека в Российской Федерации.Для необеспеченных граждан есть благотворительные организации, например как фонд "Доктора Лизы"- волонтеры которого занимаются больше медицинским обслуживанием, но оно как правило оперативное, с немедленным выездом к пациенту. Немалое значение в вышеуказанном фонде придается и психологической поддержке.Для более обеспеченных пожилых граждан также есть немалое количество пансионатов, в том числе такого плана - как квартирные пансионаты. Подобные учреждения дают пожилому человеку ощущение самостоятельность и домашней обстановки. Ведь квартира, в которой они проживают, обустроена по вкусу, но и по возможностям владельца. Но при этом постояльцы обслуживаются прачечными, уборщиками, нет необходимости готовить пищу. Как ни странно, такое проживание может сопровождаться с инертным поведением и депрессиями. Анализ темы показал, что так или иначе, все слои населения пожилого возраста оказываются в зоне внимания государственных социальных служб либо благотворительных организаций.ЗаключениеПодводя итоги нашего исследования, проведенного в рамках курсового проекта, можем констатировать, что постарение населения является одной из актуальных проблем современного общества. В настоящее время наблюдается негативные медико-демографические процессы, характеризующиеся увеличением численности людей старших возрастных групп в общей структуре населения большинства стран, в том числе и в России.Процесс старения сопровождается ухудшением состояния здоровья человека, социальными и психологическими проблемами. Проблемы социального характера в основном связаны с низким уровнем материального достатка. Имеются трудности в приобретении лекарственных средств, медицинской техники (инвалидных колясок, протезов), оплате дорогостоящих видов медицинской помощи, реабилитации, санаторно-курортного лечения. Возникает психологические проблемы - одиночества, которые во многом и определяют потребность в постороннем уходе, как в случае возникновения заболевания, так и в повседневной жизни.Решение вышеперечисленных проблем входит в обязанности учреждений социальной помощи пожилым лицам. Социальная помощь представляет собой комплекс мероприятий медицинского, социального, психологического, педагогического, реабилитационного и юридического характера, проводимый на государственном и региональном уровнях и направлена на удовлетворение основных потребностей социально уязвимой категории граждан (граждане пожилого возраста, а также люди с ограниченными возможностями - инвалиды). Данная помощь предоставляется стационарными учреждения, как сферы здравоохранения, так и сферы социального обслуживания граждан.Федеральным законом от 02 августа 1995 г. № 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», предусмотрена возможность направления граждан пожилого возраста и инвалидов в стационарные учреждения, находящиеся в ведении социальной сферы (дома-интернаты для престарелых и инвалидов), при наличии соответствующего пакета документов и отсутствии медицинских противопоказаний (венерические заболевания, туберкулез в активной стадии процесса, злокачественно протекающие опухолевые заболевания).Возможности предоставления полного объема и удовлетворительного качества услуг государственными учреждениями, оказывающими медико-социальную помощь пожилым, в первую очередь, определяются финансовым положением учреждений. Основными источниками финансирования являются бюджетные средства здравоохранения и органов социальной защиты, средства пенсионного фонда и фонда социального страхования, а также благотворительные фонды, средства, получаемые от оказания платных услуг и «договорной деятельности».Кроме государственных учреждений и отделений, для временного и постоянного проживания престарелых граждан, нуждающихся в социальном и медицинском обслуживании, организованы коммерческие учреждения. Данные учреждения создаются для всестороннего удовлетворения потребностей граждан пожилого возраста и инвалидов, а также в целях расширения сферы социального обслуживания населения и повышения эффективности деятельности учреждений социальной защиты.Многие социальные функции продолжает выполнять здравоохранение. В дома престарелых, которые финансируются из средств социального обеспечения населения, попасть довольно сложно. Это неизбежно приводит к дополнительным расходам заинтересованных сфер обслуживания на организацию людям старших возрастных групп медицинской и социальной помощи. Также сложившаяся ситуация способствует возникновению ряда проблем экономического, социального и медицинскогохарактера, связанных с повышением доступности и качества медико-социальной помощи людям пожилого и старческого возраста, решение которых ложиться на плечи государства.Недостаточная оценка социального статуса пациентов пожилого возраста, их способности к самообслуживанию, необходимости в социальной реабилитации, сочетается с отсутствием налаженной системы оказания как медицинской, так и социальной помощи и соответствующего опыта работы в рамках этих сфер. Ограничены возможности пожилых граждан по защите своих прав, как в отношении доступности медицинского обслуживания, так и в целях поддержания оптимального уровня физического, психического и эмоционального благосостояния и предупреждения заболеваний. Таким образом, на практике люди пожилого и старческого возраста с естественными для них потребностями, снижением трудоспособности и ограничениями привычной деятельности оказываются социально изолированными, незащищенными, лишенными возможности получения необходимой медицинской и социальной помощи.Таким образом, программа мероприятий по улучшению качества жизни лиц пожилого и старческого возрастов, поддержанию их способности к самообслуживанию, повышению качества медико-социальной помощи должна планироваться с обязательным учетом особых потребностей данной категории граждан. Основные направления программы могут быть реализованы как за счет укрепления специализированной гериатрической службы, так и развития профилактического и реабилитационного направлений деятельности учреждений первичной медико-санитарной помощи и стационарных учреждений социального обслуживания пожилых. Также необходимо обеспечить подготовку квалифицированных специалистов способных предоставить безопасную и качественную медико-социальную помощь населению пожилого возраста.Список литературы:Платонова Н.М. Инновации в социальной работе: учеб.пособие для студ. учреждений высш. проф. образования / Н.М. Платонова, М.Ю. Платонов. – М.: Издательский центр «Академия», 2011. – 256 с.Раздобарова Н.И. Роль семьи в жизни пожилого человека / Семья в контексте педагогических, психологических и социологических исследований: материалы международной научно-практической конференции 5-6 октября 2010 года. – Пенза – Ереван – Прага: ООО Научно-издательский центр «Социосфера», 2010. – С. 67-68Соколова В.Ф., Берецкая Е.А. Теория и практика реабилитации граждан пожилого возраста. – ФЛИНТА, 2013Шабалин В.Н. Организация работы гериатрической службы в условиях прогрессирующего демографического старения населения Российской Федерации / Успехи геронтологии. Санкт-Петербург: Эскулап. – 2009. - Т.22, № 1. – С. 185-195Горбунова Н. Э. Качество жизни как критерий оценки эффективности медицинской и социальной реабилитации /Горбунова Н.Э.. - Москва : Лаборатория книги, 2012. - Ресурс доступен в Электронной библиотеке РНБ. 111 с. - Библиогр.: с. 106-111 (21 назв.)Молчанова С.Ю., Усачева Е.А.Социально-педагогические услуги пожилым людям: подходы к оценке качества//Управленческое консультирование. -2014, № 1 (61). -С. 78-84.Кирьянова Т.П., Козлова М.В.Социальное обслуживание граждан пожилого возраста в Российской Федерации: организация и контроль со стороны государства//Вестник Росздравнадзора. -2011. № 1. -С. 12-17. Мелкумян А.СГеронтология: учебное пособие. – М., 2010. -С.258Зарубежный и отечественный опыт социальной работы. – М.: Соц.технол. ин-т, 2009.- 350 c.Новокрещенова И.Г., Чунакова В.В.Организация медико-социального обслуживания граждан пожилого возраста//Бюллетень медицинских интернет-конференций. -2013. Т. 3. № 12. -С. 1339-1342. Потась А.Г.Инновационные методы организации социального обслуживания граждан пожилого возраста//Вестник Бурятского государственного университета. -2013. № 5. -С. 135-139. Шарафетдинов Х.Х., Плотникова О.А.К вопросу о совершенствовании лечебного питания граждан пожилого возраста и инвалидов в учреждениях социального обслуживания//Вопросы диетологии.- 2012, Т. 2.- № 3.- С. 25-30.Башкирёва А.С., Шестаков В.П., Свинцов А.А., Чернякина Т.С., Чернова Г.И., Богданов Е.А.Анализ состояния социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в российской федерации//Успехи геронтологии. -2013. Т. 26.- № 3.- С. 569-574. Свинцов А.А.Организационно-правовые основания деятельности реабилитационных учреждений в системе социального обслуживания населения//Социальное и пенсионное право. -2012,№ 2. -С. 17-79. Шишкина Ю.С.Правовое регулирование образования приемных семей для пожилых граждан и инвалидов в Cамарской области (региональное законодательство)//Евразийский юридический журнал. -2010.- № 20. -С. 93-95.Пожилые люди в современном обществе:модернизация региональной политики[Электронный ресурс].- Режим доступа:http://www.social.saratov.gov.ru/Фокин В.А., Фокин И.В. История развития социально – геронтологической работы в США// Успехи геронтологии в России и США: Материалы междунар.геронтологической конференции (2004 г.)/ отв.ред. В.А. Фокин. – Тула: Изд-во ТГПУ, 2010 – С. 110.Бенгсстон С. Немецкая и датская социальная политика и практика// Социальное обеспечение в странах Северной Европы. – М., 2009. – С. 45.Земля выходит на пенсию [Электронный ресурс] // Статистика.ru. – Режим доступа: http: // statistika.ru/ naselen/2008/11/09/ naselen_9240. html, свободныйЗарубежный и отечественный опыт социальной работы. – М.: Соц.- технолог. Институт, 2009.- 52 с.Нор – Авенян О.А. Социальная геронтология. М.: Издательско – торговая корпорация «Дашков и К»; 2012 – 169 с.