эффективность остеопатического лечения после экстракции зубов (в отдаленном периоде)

Содержание Введение 3 Глава 1. Теоретические аспекты использования остеопатии при постуральных осложнениях, возникающих после экстракции зуба 6 1.1. Осложнения при удалении зубов 6 1.2. Лечение болевых синдромов 13 1.3. Основные методы остеопатии 21 1.4. Влияние зубочелюстной системы на постуру человека 28 Глава 2. Исследование влияния остеопатического лечения острого и хронического болевого синдрома в нижней части спины возникшего вследствие экстракции зубов 37 2.1. Организация исследования 37 2.2. Результаты и их обсуждение 39 Заключение 45 Список использованной литературы. 46 Содержание

.Нарушение миодинамического равновесия в зубочелюстной системе, мышечно-связочный дисбаланс опорно-двигательного аппарата являются основными факторами, способствующими развитию зубочелюстнолицевой патологии. В свою очередь, ортодонтическое лечение, изменяя окклюзионные взаимоотношения, зубоальвеолярные и скелетные параметры челюстных костей, состояние мышечно-связочного аппарата, приводит к изменению статики всего позвоночного столба [3].Постурология – учение о вертикальном положении тела и способах его удержания. Основу функции равновесия тела составляют позотонические и установочные рефлексы. Система постурального контроля складывается из двух подсистем – мышечно-скелетная и невральная.Постуральная система имеет несколько сенсорных входов, позволяющих ей с помощью центральной нервной системы в совершенстве управлять тонусом мышц и равновесием тела.Важнейшими из них являются: зрительный, вестибулярный и проприоцептивный. Проприоцептивный вход включает в себя проприорецепцию стоп, глазных мышц, позвоночника и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)[1].Нарушения в деятельности «постуральных датчиков» могут вызвать нарушения постурального тонуса с функциональными изменениями в опорно-двигательном аппарате. ВНЧС – один из постуральных датчиков, его дисфункция или нарушения прикуса при известной степени выраженности также могут влиять на постуральное равновесие и вызывать его изменения.Равновесие тела человека регулируется тремя основными силовыми векторами. Переднезадний силовой вектор направлен от переднего края большого затылочного отверстия к копчику.Два заднепередних вектора идут от задненаружных краев большого затылочного отверстия до противоположных вертлужных впадин. Соединение концов этих векторов образует два треугольника. В области ВНЧС находится верхний центр равновесия. Нарушение в верхнем силовом треугольнике приведет к изменению положения элементов нижнего треугольника и наоборот (нисходящая, восходящая и смешанная патология).Тип постуральной адаптации:- в сагиттальной плоскости – передний, задний;- в вертикальной – восходящий, нисходящий, смешанный;- в трансверзальной плоскости сколиотические изменения (компенсированные, декомпенсированные).Нижняя челюсть занимает свое положение в результате нервно-мышечного движения шарнирной части жевательного аппарата. Зубы могут предотвратить это, если есть деформация, например, изношенные зубы, плохой зубной протез или зазор с подвижным зубом. Это может оказать негативное воздействие на организм.Пациент реагирует на вынужденное положение нижней челюсти при нажатии и трении зубов. Это приводит, в свою очередь, к перегрузке височно-нижнечелюстных суставов и прилегающих структур, что может привести к напряженности в шее, вращению позвоночника, головным болям и бессоннице. Если причина вынужденного положения устраняется, напряжение будет устранено. Расслабленный организм естественным образом просыпается гораздо более отдохнувшим и свежим.Напряженность из-за деформаций нижней челюсти, воздействующая на мышцы, может привести к вращению позвонков, нисходящему к тазу. Различные исследования показали, что в повседневной практике 15% пациентов имеют симптомы таких нарушений.После успешного завершения лечения зубов, боли в спине могут исчезнуть или уменьшиться существенно, и в целом состояние организма может улучшиться.В хирургической стоматологии существует проблема реабилитации пациентов после длительного пребывания с открытым ртом и послеоперационным отеком тканей. Часто хирурги-стоматологи сталкиваются с плохой приживаемостью имплантантов. С остеопатической точки зрения это может быть обусловлено нарушением циркуляции крови в области их установки. Большой арсенал остеопатических техник позволяет и в этом случае оказать существенную помощь.В терапевтической стоматологии очень часто приходится сталкиваться с тем, что маленькая пломбочка через несколько месяцев может привести к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, если она хотя бы чуть-чуть мешает. Находясь под действием анестезии, пациенту трудно оценить свои ощущения, а через день-два он адаптируется к ним. Так постепенно развивается дисфункция ВНЧС. Если пациент длительное время ходит без опорного зуба, то это приводит к целому каскаду адаптативных реакций в организме, которые в ряде случаев могут проявиться в виде болей в шее или пояснице. Такой пациент будет долго ходить по врачам различных специальностей в поисках решения своих проблем, но результат подобного лечения останется неудовлетворительным до тех пор, пока ортопед-стоматолог не восстановит окклюзию – физиологичное взаимоотношение зубов. С другой стороны, длительное отсутствие зубов вызывает изменения в самой челюсти, связанных с ней костях черепа за счет фиксации в местах их соединений, и мышечно-фасциальных структурах, которые начинают испытывать асимметричные нагрузки. Протезирование такого пациента неизбежно будет сопровождаться проблемами. Только устранив развившиеся изменения в челюстно-лицевой системе, можно получить хороший результат.Глава 2. Исследование влияния остеопатического лечения острого и хронического болевого синдрома в нижней части спины возникшего вследствие экстракции зубов2.1. Организация исследованияМатериал работы составили результаты лечения 22пациента у которых ранее были удалены 6-е нижние зубы и у них выявлена нисходящая дисфункция виде болей в нижней части спины.В соответствии с целью и задачей работы пациенты были разделены на две группы. В 1-ю группу вошли 13 пациентов с хронической болью в нижней части спины (ХБНС) (средний возраст - 62,8 ± 2,1 года), во 2-ю - 9 пациентов с остройболью в нижней части спины (ОБНС) (средний возраст - 54,4 ± 5,1 года).Общая характеристика пациентов представлена в табл.1.Таблица 1Клиническая характеристика обследованных пациентовГруппаСредний возраст, годыРост, смМасса тела, кгИМТ, ум.ед.1-я62,8 ± 2,1169 ± 3,577,9 ± 2,627,4 ± 1,22-я54,4 ± 5,1161 ± 2,672,8 ± 4,627,9 ± 1,7Примечание.ИМТ - индекс массы тела.Критерием включения пациентов в исследованиебыло наличие ОБНС и ХБНС, обусловленного отсутствием опорных зубов.Критериями исключения пациентов из исследованиябыли: переломы позвонков в анамнезе, злокачественные новообразования, туберкулез позвоночника, остеомиелит позвоночника, болезнь Бехтерева, миеломная болезнь, заболевания органов кроветворения, инфекционные заболевания, тяжелые соматические заболевания в стадии суб- или декомпенсации.Диагноз устанавливали на основании жалоб пациента, данных клинического обследования. Типичной жалобой пациентов были болевые ощущения в пояснично-крестцовой области, иногда с иррадиацией в нижнюю конечность, которые усиливались при движениях в позвоночнике, ходьбе и физических нагрузках.При объективном исследовании обнаруживали ограничение движений в поясничном отделе позвоночника, болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных точек на уровне позвоночных двигательных сегментов,напряжение паравертебральных мышц и т.д..Использовались следующие методы исследования:общеклиническое обследование, ортопедическое обследование, оценка выраженности болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника с использованием опросника Мак-Гилла, визуально-аналоговой шкалы (ВАШ), 4-составляющей ВАШ, опросников Роланда - Морриса, Хопкинса, Цунга, Освестри, функциональные тесты для определения объема движений в позвоночнике (Белова А.Н., Щепетова А.Н., 2002).Все пациенты получали стандартное комплексное лечение, которое помимо НПВП (диклофенак по 50 мг 2 раза в сутки после еды) включало также остеопатическое лечение..Статистический анализ полученных результатов проводили с помощью критерия Стьюдента для сопряженных выборок.Полученные результаты считали достоверными при р <0,05.2.2. Результаты и их обсуждениеВ табл.2 приведена динамика показателей выраженности ности БНС по опроснику Мак-Гилла.Таблица 2Динамика показателей выраженности БНС по опроснику Мак-Гилла и ВАШ под влиянием лечения у пациентов с ХБНС и ОБНСПоказательГруппаАВСДескрипторы1-131-я6,3 ± 1,14,7 ± 0,75,0 ± 0,72-я5,6 ± 1,15,8 ± 1,44,6 ± 1,414-191-я3,0 ± 0,33,3 ± 0,33,2 ± 0,42-я4,0 ± 0,374,1 ± 0,563,1 ± 0,48Общая сумма дескрипторов1-я10,3 ± 1,29, 07 ± 0,89,2 ± 1,12-я10,7 ± 1,411,2 ± 1,88,7 ± 1,8Ранги1-131-я14,7 ± 2,311,4 ± 2,010,3 ± 2,1 2-я14,0 ± 3,913,2 ± 4,012,7 ± 4,714-191-я6,1 ± 1,35,6 ± 0,85,0 ± 0,82-я7,6 ± 1,36,0 ± 1,15,2 ± 1,3 201-я2,7 ± 0,32,0 ± 0,21,7 ± 0,2 2-я2,5 ± 0,11,6 ± 0, 21,4 ± 0,1Общая сумма рангов1-я23,5 ± 3,319,0 ± 2,717,0 ± 2,8 2-я24,0 ± 4,821,0 ± 5,120,0 ± 6,3Индекс боли по ВАШ, см1-я5,5 ± 0,74,2 ± 0,4 *3,1 ± 0,5 2-я5,3 ± 0,43,6 ± 0,5 *3,1 ± 0,5 Примечания (здесь и в табл. 3, 4, 5): А - показатели до лечения;В - промежуточные показатели, С - показатели после завершения лечения.При анализе полученных данных не было выявлено достоверных изменений по количеству дескрипторов по всем шкалам (сенсорной, аффективной, Гевал-ативно) как при ХБНС, так и при ОБНС.Тенденция к достоверному снижению показателей по сенсорной шкале наблюдалась на промежуточном этапе исследования при ХБНС.Однако по завершению лечения больных с ХБНС было выявлено достоверное уменьшение количества рангов по сенсорной и эвалюативной шкалам, а также общего количества рангов.Тенденция к достоверному снижению количества рангов была обнаружена в аффективной шкале по окончании лечения больных с ОБНС.Индекс боли поВАШ в обеих группах достоверно снизился на промежуточном этапе исследования и после его завершения.4-составляющая ВАШ позволяет оценить «амплитуду» болевых ощущений больного в течение всего этапа лечения.Шкала состоит из 4 вопросов, на которые должен ответить пациент:•Боль пациент испытывает на момент опроса?(ВАШ1)•Какой наиболее типичный средний уровень боли?(ВАШ2)- О--ВАШ - ВАШ2-й-ВАШ 3-X-ВАШ4•Какой уровень боли в «лучшие» периоды болезни?(ВАШ3)•Какой уровень боли в «плохие» периоды болезни?(ВАШ4)Среднее арифметическое значение по всем 4 шкалам является показателем оценки болевых ощущений.Полученные нами результаты (табл. 3) свидетельствуют о том, что в группе пациентов с ХБС произошло достоверное снижение показателя по ВАШ4,которая оценивает боль в «плохие» периоды болезни.Если в начале исследования пациенты оценивали уровень своей боли по этой шкале как сильный - 8,3 балла, то отвечая на этот же вопрос по окончании исследования, выраженность боли оценивалась на уровне между сильной и умеренной - 5,6.Уровень боли в «лучшие» периоды болезни достоверно не менялся на протяжении всего исследования.Таблица 3Динамика показателей выраженности БНС за 4-составной ВАШ под влиянием лечения у пациентов с ХБНС и ОБНСПоказательГруппаАВСВАШ,1-я4,6 ± 0,33,9 ± 0,63,5 ± 0,72-я4,9 ± 0,63,0 ± 0,52,5 ± 0,4ваш21-я5,0 ± 0,45,0 ± 0,74,2 ± 0,42-я3,3 ± 0,63,8 ± 0,63,06 ± 0,4ВАШ31-я2,2 ± 0,33,0 ± 0,52,8 ± 0,42-я1,1 ± 0,51,8 ± 0,61,5 ± 0,6ваш41-я8,3 ± 0,36,9 ± 0,75,6 ± 0,3 *2-я6,6 ± 0,56,2 ± 0,94,3 ± 0,7Общая сумма баллов1-я14,0 ± 1,013,6 ± 1,411,2 ± 1,6 *2-я11,1 ± 1,110,3 ± 1,68,1 ± 1,5 *Динамика болевых ощущений у пациентов с ХБНС и ГБНС под влиянием остеопатического лечения изображена на рис.3 и рис.4.Рис.3.Динамика показателей выраженности БНС по 4-составной ВАШ под влиянием лечения у пациентов с ХБНС Примечания (здесь и на рис. 2): ВАШ1 - выраженность боли на момент опроса;ВАШ2- наиболее типичный средний уровень боли;ВАШ3- выраженность боли в «лучшие» периоды болезни;ВАШ4- выраженность боли в «плохие» периоды болезни;1 - до лечения;2 - на промежуточном этапе;3 - после лечения.Рис.4. Динамика показателей выраженности БНС по 4-составной ВАШ под влиянием лечения у пациентов с ОБНСОпросник Освестри главным образом предназначен для оценки хронической боли в спине.Он позволяет оценивать ограничения различных сфер жизнедеятельности пациентов при наличии болевого синдрома в позвоночнике.Данный опросник был применен нами для оценки эффективности лечения при ХБНС и ОБНС.Под влиянием остеопатического лечения пациентов с ХБНС было выявлено достоверное снижение показателей 1-й шкалы анкеты Освестри, которая оценивает интенсивность болевого синдрома, на промежуточном этапе и при завершении исследования, в то время как общая сумма баллов по указанной анкетой достоверно уменьшилась только на фоне приема НПВП и составила 16,3 балла (р <0,05);при завершении лечения она составляла уже 17,4 балла (р> 0,05) (табл. 4).Таблица 4Динамика данных анкетирования пациентов с БНС (опросники Освестри, Цунга, Роланда - Морриса, Хопкинса)ОпросникГруппаАВСОпросник Освестри, общее количество баллов1-я18,8 ± 2,516,3 ± 2,417,4 ± 2,32-я23,0 ± 2,616,0 ± 2,513,2 ± 2,5Опросник Цунга, общее количество баллов1-я25,7 ± 4,320,8 ± 4,123,4 ± 4,22-я20,1 ± 3,221,3 ± 4,517,0 ± 3,7Анкета Роланда - Морриса, общее количество баллов1-я9,4 ± 1, 69,2 ± 1,27,4 ± 1,62-я14,7 ± 3,17,4 ± 1,76,3 ± 1,9«Лист регистрации симптомов Хопкинса», общее количество баллов1-я7,9 ± 1,66,1 ± 1,46,6 ± 1,62-я7,6 ± 1,46,4 ± 1,65,4 ± 1,5У пациентов с ОБНС произошло достоверное снижение показателей общей суммы баллов по данным опроса как на первом этапе, так и на втором этапе (от промежуточного обследования до завершения лечения) исследования (см. табл. 4): от 23,0 до 16,0 и 13,2 балла соответственно.Как и у 1-й группы пациентов наблюдалось снижение интенсивности болевого синдрома (показатели 1-й шкалы анкеты Освестри) на промежуточном этапе и при завершении исследования по сравнению с показателями до лечения.Улучшился показатель шкалы Освестри, которая оценивает возможности самообслуживания, при завершении лечения по сравнению с показателями в начале лечения (от 1,3 до 0,5 балла);увеличились возможности пациентов более длительно находиться в положении стоя: от 2,7 балла (невозможность из-за боли стоять более одного часа) до лечения - до 2 баллов (возможность находиться в положении стоя сколько необходимо) - при завершении лечения.При анализе данных 6-й шкалы опросника, которая оценивает общественную жизнь и уровень физической активности, выявлено, что количество набранных баллов с 3,3 до лечения уменьшается до 1,8 балла (р <0,05).Это свидетельствует о том, что наличие острой боли ограничивает возможность активного образа жизни пациентов, а под влиянием лечения у пациентов восстанавливается обычный уровень их физической или общественной активности.Параллельно с уменьшением выраженности болевого синдрома наблюдается снижение уровня депрессии по опроснику Цунга у пациентов с ХБНС от 25,7 до 20,8 балла на промежуточном этапе исследования и незначительное повышение уровня депрессии после завершения лечения (см. табл. 4).Не наблюдалось достоверных изменений среди показателей анкеты Роланда - Морриса в группе пациентов с ХБНС.Однако положительную динамику отмечали у пациентов с ОБНС: достоверное снижение показателей наблюдалось на промежуточном этапе и при завершении исследования - от 14,7 до 7,4 и 6,3 балла соответственно.Подобная динамика была характерна для показателей анкеты «Лист регистрации симптомов Хопкинса» у пациентов обеих групп (см. табл. 4).Среди показателей, характеризующих функциональное состояние позвоночника, вероятных изменений не отмечали, кроме тенденции к улучшению показателя наклона позвоночника влево (табл. 5).Таблица 5Динамика показателей функциональных тестов у пациентов с ХБНС и ОБНСТестГруппаАВСНаклонвперед1-я14,9 ± 4,215,2 ± 3,714,7 ± 3,62-я17,6 ± 5,015, 2 ± 4,214,6 ± 4,5Наклонвлево1-я12,7 ± 0,814,3 ± 1,514,8 ± 1,1 *2-я13,9 ± 1,714,3 ± 1,515,4 ± 2,2Наклонвправо1-я13,3 ± 0,913,6 ± 1,0913,2 ± 0,72-я14,3 ± 1,416,2 ± 1,815,8 ± 2,2ПробаШобера1-я3,2 ± 0,23,5 ± 0,23,1 ± 0,22-я3,3 ± 0,43,6 ± 0,43,5 ± 0,4Все пациенты хорошо переносили остеопатическое лечение.ЗаключениеОстеопатия не нуждается в дополнительном вооружении, поскольку полагается на способность внутренних органов к самоизлечению.Все, что для этого требуется, — направить энергию в нужное русло. Аллопатия более тяготеет к энтропийному подходу. Она ищет причины возникновения болезни повсюду, ее одинаково интересуют паразиты, микробы, вирусы, бактерии, токсины, злокачественные процессы. В известном смысле, современная медицина боится разнообразия и сложности этой вселенной до такой степени, что диагностика и исправление недостатков стоят для нее превыше самой жизни. Остеопатия же, напротив, исходит из убеждения, что большинство патологий могут быть обращены вспять с помощью простой механической стимуляции или манипуляции, ведь тело устроено достаточно разумно, чтобы при любых условиях оставаться работоспособным и самостоятельно справляться с большинством проблем.Остеопатия основывается на убеждении в том, что изначально человек представляет собой самодостаточную и высокоорганизованную систему, способную своими силами регулировать «взаимоотношения» между внутренними структурами (костями, внутренними органами) и поддерживать баланс жидкостей организма. Таким образом, с точки зрения остеопата, большинство вмешательств в химическую, генетическую и физическую среду организма подразумевают игнорирование естественных способностей к самоисцелению, которые подменяются проникновением в молекулярные области, откуда, согласно чисто теоретической, идеализированной системе научных представлений, любое заболевание берет свое начало.Остеопатическое лечение в комплексном лечении достоверно снижает выраженность ХБНС и ОБНС и способствует более быстрому возвращению пациентов к привычному образу жизни.Список использованной литературы.Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология. СГМА., 2000. - С. 495-573.Аль-Харази Г., Эффективность ортодонтического и ортопедического лечения взрослых пациентов саномалиями и деформациями зубных рядов: / Г. Аль-Харази // Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 / Волгогр.мед.ун-т. Волгоград, 2004. - 19сАмиг Ж.-П. Зубочелюстная система. Стоматологическая и остеопатическая концепции 2013Ананьева Л.П. Симптоматическая терапия боли при ревматическом заболеваниях / Л.П. Ананьева / ZConsilium medicum. - 2002. - Т.4, № 8. - P. 416-426. Апледжер Д. Е. Краниосакральная терапия I 2012Арсенина О.И. Ранние ортодонтические и ортопедические мероприятия в комплексном лечении пациентов с дефектами и деформациями нижней челюсти / О.И. Арсенина // Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.21 /ЦНИИ стоматологии. М., 1998. - 34 сАстахова А.В. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): спектр Побочных реакций / А.В. Астахова / / Безопасность лекарств. - 2000. - № 1. - С. 26-30.Беленький Ю. С. Пособие по прикладной анатомии опорно-двигательной системы для остеопатов 2006Беленький Ю. С. Фасция, её топография и прикладное значение с точки зрения анатома, хирурга и остеопата 2007Беляков Н. А. Немедикаментозная терапия. Руководство для врачей. Том 1, 2 2005Безруков В.М., Робустова Т.Г. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. 2 т. // М., 2000.- С. 261-311Богачева Л.А., Снеткова Е.П. Дорсалгии: классификация, механизмы патогенеза, принципы ведения (опыт работы специализированного отделения боли) / Л.А. Богачева, Е.П. Снеткова / / Неврол. журн. - 1996. - № 2. - С. 8-12.Вейн А.М., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание / А.М. Уэйн, М.Я. Авруцкий. - М., 1997. - 279 с.Вознесенская Т.Г. Болевые синдромы в неврологической практике / Т.Г. Вознесенская. - М.: Медипресс, 1999. - С. 217-280.Гилхрист Р. Краниосакральная терапия и энергетическое тело. Обзор краниосакральной биодинамики 2008Керн М. Мудрость тела. Краниосакральный подход к здоровью 2006Кипкаева Л.В. Обоснование необходимости ортодонтического лечения детей при преждевременном удалении временных зубов // Современная стоматология.-2000.- №2.- С. 20 22Корр Ирвин М. Нейрофизиологические основы остеопатии 2012Кравченко Т.И Исследования по краниальной остеопатии в россии. //Т.И.Кравченко, Ю.Е.Москаленко, И.А.Вартанян - Институт эволюционной физиологии и биохимии им.И.М.Сеченова РАН и Русская Высшая Школа Остеопатической Медицины, Санкт-Петербург, Россия, 2004 г.Красноярова Н.А Патогенетическая значимость остеопатических техник при лечении болевых синдромов //Красноярова Н.А., Кальменева И.М., Клипицкая Н.К., Мусабаева Ф.А /Материалы 5-го Международного симпозиума «Фундаментальные основы остеопатии», - Санкт-Петербург, Россия, 2007 г.Красноярова Н.А Остеопатическая медицина как рациональное и перспективной направление современной медицины// VIII Международ.Симпозиум «Фундаментальные основы остеопатии»: Тезисы докладов.-Санкт-Петербург, Россия, 2012.Красноярова Н.А Концепция боли //VIII Международ.Симпозиум «Фундаментальные основы остеопатии»: Тезисы докладов.-Санкт-Петербург, Россия,2012.Красноярова Н.А. Кости лицевого черепа. Анатомия, диагностика, коррекция дисфункций: Методическое пособие, Алматы, 2010.-45с.Красноярова Н.А.  Фасции: анатомия, физиология, диагностика, коррекция дисфункций.: Методическое пособие, Алматы, 2010.-71с.Красноярова Н.А., Тулеусаринов А.М.  Мануальная медицина и остеопатия: Руководство для врачей.- Алматы, 2011.-266с.Кукушкин М.Л., Решетняк В.К., Воробейчик Я.М. Нейрогенные Болевые синдромы и их патогенетическая терапия / М.Л. Кукушкин, В.К.Решетняк, Я.М. Воробейчик / / Анестезиология и реаниматология - 1994. - № 4. - С. 36-41.Лием Т. Практика краниосакральной остеопатии 2008Москаленко Ю.Е. Биомеханические свойства черепа человека: возрастные аспекты. // Ю.Е. Москаленко, Т.И. Кравченко, Г.Б. Вайнштейн, П.Хальворсон, А.Фейлдинг, Н.А. Рябчикова, В.Н. Семерня, А.А.Панов. Институт эволюционной физиологии и биохимии им.И.М.Сеченова РАН, Русская Высшая Школа Остеопатической Медицины, Санкт-Петербург, Россия, 2008 г.Москаленко Ю.Е. Фундаментальные основы краниальной остеопАТИИ. // Ю.Е. Москаленко, Т.И. Кравченко, В. Фрайман, Г.Б. вайнштейн. Издание Русской Высшей Школы Остеопатической Медицины, 2002 г., Санкт-Петербург, Россия. С.86 Мохов Д. Е. Принципы остеопатии 2004Мохов Д. Е. Что такое остеопатия и как она поможет вам быть здоровым 2011Мохов Д. Е., Микиртичан Г. Л., Лихтшангоф А. З., Малков С. С. Мануальная медицина, остеопатия: история, современное состояние, перспективы развития 2011Научные и клинические аспекты применения остеопатии в краниальной области. Единый взгляд на диагностику и лечение в неврологии, стоматологии, отоларингологии, офтальмологии: Матер.симп. Функциональный череп/ Науч.ред. К.В. Мазальский. – СПб.: ООО «ГРАФИКА», 2009. – C. 41.Нейматов Э. М., Сабинин С. Л. Настольная книга остеопата. Основы биомеханики движения тела 2012Новосельцев С. В. Остеопатия. Основные приемы лечения и самопомощи 2008Парсонс Дж. Остеопатия. Модели для диагностики, лечения и практики 2010Парфенов В.А. Боль в спине в общетерапевтической работа / В.А. Парфенов / / Здоровье. - 2006. - № 23 (124). - С. 54-55.Принципы остеопатии: рекомендовано в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов/ Д.Е. Мохов, И.А. Егорова, Т.Н. Трофимова. Под ред. Н.А. Белякова. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2004. – 78 с.Руководство по ортодонтии/ Под ред. Ф.Я. Хорошилкиной. – М.: Медицина, 1999. – 800 с.Стилл Э. Т. Остеопатия. Исследование и практика 1992Стилл Э. Т. Философия остеопатии 1995Урлапова Е. В. Морфологические основы остеопатической коррекции краниальных нейропатий 2011Хорошилкина Ф.Я. Зубкова Л.П. Удаление отдельных зубов с целью исправления зубочелюстных аномалий. В кн.: методические рекомендации // М., 1977.Хорошилкина Ф.Я. и др. Диагностика и функциональное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий // М.: Медицина 1987. — 303 с.Хорошилкина Ф.Я. Нарушение осанки при аномалиях прикуса // Ортодент-инфо.-2000.-№ 1 -2 С.40-47.Chusid, J.G. 1982. Correlative Neuroanatomy and Functional Neurology (Коррелятивная нейроанатомия и функциональная нейрология). 18th ed. Los Altos: Lange Medical.Costen, J.B. Neuralgias and Ear Symptoms Assosiated with Disturbed Function of the Temporomandibular Joint (Невралгии и ушные симптомы, связанные с нарушенной функцией височно-челюстного сустава). J. Amer. Med. Assoc. 107:252.Deyo RA, Weinstein J. N. (2001) Low back pain. N. Engl. J. Med., 344 (5): 363-370 ( http://content.nejm.org/cgi/content/ full/344/5/363).Ehrlich GE (2003) Low back pain. Bull. World Health Organ., 81 (9): 671-676 ( http://www.scielosp.org/pdf/bwho/v81n9/ a10v81n9.pdf).Haig AJ, Wallbom A. (2001) Low back pain. N. Engl. J. Med., 344 (21): 1644-1645.Hill PG (2001) Low back pain. N. Engl. J. Med., 344 (21): 1644-1645.Kent PM, Keating JL (2005) The epidemiology of low back pain in primary care. Chiropr. Osteopat., 13 (1): 13 [Epub ahead of print] ( http://www.chiroandosteo.com/content/13/1/13 ).Speed C. (2004) Low back pain. BMJ, 328 (7448): 1119-1121 ( http://bmj.bmjjoumals.com/cgi/content/full/328/7448/1119 ).van Tulder M., Goossens M., Waddell G., Nachemson A. (2000) Conservative treatment of chron ic low back pain. In: A. Nachemson, E. Jonsson (Eds.) Neck and back pain: the scientific evidence of causes, diagnosis, and treatment. Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins, p p. 271-304.