Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:
Курсовая работа*
| Код |
590744 |
| Дата создания |
2016 |
| Страниц |
53
|
Мы сможем обработать ваш заказ (!) 19 декабря в 16:00 [мск] Файлы будут доступны для скачивания только после обработки заказа.
|
Содержание
ВВЕДЕНИЕ 3
Глава 1. МОНОКЛОНАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА КАК СРЕДСТВО ТАРГЕНТНОЙ ТЕРАПИИ 5
1.1. Химическое строение моноклональных антител 6
1.2. Получение и применение моноклональных антител на практике 10
Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОТИВООПУХОЛЕВОГО ПРЕПАРАТА РИТУКСИМАБ 17
1.1. Общая характеристика препарата Ритуксимаб 17
1.2. Способы качественного и количественного анализа препарата Ритуксимаба 27
Глава 3. ПРАКТИЧЕСКИЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЕ В МЕДИЦИНЕ ПРЕПАРАТА РИТУКСИМАБ 35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 48
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 49
Нормативно-правовые акты 49
Периодические издания 49
Основная литература 50
Электронные ресурсы 51
Введение
Согласно данным, приведенным Федеральной службой государственной статистики в российском статистическом ежегоднике за 2015 года, в России стабильно растет количество вновь зарегистрированных больных с новообразованиями. В 1990 году таких пациентов было зарегистрировано 820 тыс.человек (5,5 на1000 человек населения), в 1995 – 974 тыс.человек (7 на1000 человек населения), в 2000 году эта цифра достигал 1226 тыс. человек (8,4 на 1000 человек населения). В 2014 году зарегистрировано 1693тыс. человек с первичным онкологическим диагнозом, что составило 11,6 на 1000 человек населения. Из них злокачественные образования были выявлены у 567 тыс.человек. На момент 2014 года, на учете в специализированных лечебно-профилактических учреждениям онкологической направленности состоит 3291 тыс.человек со злокачественными новообразованиями [25]. Статистика ужасающая и одной из главных задач фармацевтической промышленности является разработка и производство лекарственных средств, которые помогали бы в борьбе с онкологическими заболеваниями.
Особенную роль играет направление по разработке лекарственных средств, пригодных для таргентной терапии различных видов рака. Под таргентной терапией рака понимается вид медикаментозного лечения, при котором происходит вмешательство в рост раковой клетки с помощью точечного воздействия целевыми молекулами. В отличии от традиционной химиотерапии, которая лишь замедляет рост всех быстро делящихся клеток, таргентная терапия действует селективно, прицельно. Для таргентной терапии рака в раковой клетке выбирается специфическую цель (например, белок), которая отсутствует в нормальных клетках.
Среди средств для таргентной терапии рака наибольшее распространение получили препараты на основе моноклональных антител.
Одним из первых моноклональных антител, одобренных FDA для использования в онкологии, стал препарат Ритуксимаб (Rituxan, MabThera), произведенный швейцарскими компаниями Roche и Biogen Idec. Эффективность ритуксимаба для лечения B-клеточных неоплазий была подтверждена исследованиями. Безусловным плюсом этого препарата стала и его безопасность, чем могут похвастать далеко не все препараты подобного класса.
О долгожданном характере Ритуксимаба говорит тот факт, что его прибыль за 2013 год составила 7,5 млрд. долларов США. За 15 лет на фармацевтическом рынке, препарат не потерял темпы роста прибыли, а, значит и популярности в мире. Мало того прибыль от препарата неуклонно растет [26].
Подробный обзор препарата Ритуксимаб делает нашу работу актуальной и важной в настоящее время.
Целью данной работы является всестороннее изучение противоопухолевого препарата Ритуксимаб.
Для достижения цели нам необходимо будет выполнить несколько задач:
1. Изучить всю доступную литературу по синтезу, качественному и количественному анализу, механизмам действия препарата ритуксимаб;
2. Изучить современные аспекты применения препарата ритуксимаб, собрав и проанализировав все имеющие данные от внедрения препарата в медицинскую практику до настоящего времени.
Первая глава курсовой работы посвящена изучению моноклональных антител.
Во второй главе мы остановимся на характеристике противоопухолевого препарата Ритуксимаб, сконцентрировавшись на методах получения препарата, его качественного и количественного анализа.
Третья глава работы отводится для освещения сферы применения препарата Ритуксимаб.
Фрагмент работы для ознакомления
Биологические препараты – одно из новых направлений в развитии методов таргентной терапии различных заболеваний. К числу таких новых инженерно-биологических препаратов относится Ритуксимаб – моноклональное антитело специфичное к антигену CD20 и обладающее цитотоксическим действием на В-лимфоциты. Ритуксимаб представляет собой гликопептид с мономерной структурой. Молекула имеет в совей структуре тяжелые (2) и легкие (2) полипептидные цепи, шарнирную область, Fc- и Fab-области.
Не смотря на существенную стоимость и продолжительность производственного процесса моноклональных антител, они активно применяются в медицинской практике для лечения самых разных заболеваний. Это утверждение справедливо и для ритуксимаба. Тот факт, что препарат молодой, что его исследования продолжаются, а сферы применения становятся все шире, дает основание предполагать, что у препарата большое будущее. Это особенно важно, так как терапия с применением ритуксимаба не вызывается токсического поражения организма и может быть применена как в виде монотерапии, так и в сочетании с базовой химиотерапией.
Онкология, иммунотерапия, гематология, терапия аутоиммунных состояний – это далеко не полный список разделов медицины, где успешно применяется ритуксимаб и список данный активно ежегодно пополняется.
Исследования доказали уверенную позитивную динамику при применении ритуксимаба при терапии лимофом различной этиологии, тромбоцитопенической пурпоры, волчанки, ревматоидного артрита. Ведется исслделвани в области терапии гемолитических анемий, синдрома Эванс, васкулита, пузырчатки, диабета I типа, синдрома Сджогрена, болезни Девича.
Список литературы
Нормативно-правовые акты
1. Международная классификация болезней десятого пересмотра МКБ-10 (принята 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения) [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://base.garant.ru/4100000/#ixzz4BMFBanMR. – (Дата обращения: 04.04.2016).
Периодические издания
2. Абелев Г. И. Моноклональные антитела [Текст]: // Соросовский Образовательный журнал. – 1998. - № 1.- С.1–6
3. Самочатова Е.В., Шелихова Л.Н., Белогурова М.Б. и др. Комбинированная химиоиммунотерапия больных неходжкинскими лимфомами из зрелых В-клеток возрастной группы до 18 лет: результаты много-центрового исследования НХЛ 2004 м с применением ритуксимаба и модифицированного протокола В-НХЛ БФМ 90 [Текст]: // Клиническая онкогематология под ред. Волкова М.А. – 2009. - №3. – М.:Практическая медицина. С.4–14.
4. Клиническая онкогематология под ред. Волкова М.А. [Текст]: – 2005. – т.5. - №2. – М.: Практическая медицина.
5. Клиническая онкогематология под ред. Волкова М.А. [Текст]: – 2008. – т.1. - №2. – М.: Практическая медицина.
6. Клиническая онкогематология под ред. Волкова М.А. [Текст]: – 2008. – т.1. - №4. – М.: Практическая медицина.
7. Моисеенко В.М. Моноклональные антитела в лечении злокачественных опухолей [Текст]: // Практическая онкология. – 2003. – т.4. - №3.
8. Shanafelt T.D., Madueme H.L., Wolf R.C., Tefferi A. Rituximab for immune cytopenia in adults: idiopathic thrombocytopenic purpura, autoimmune hemolytic anemia, and Evans syndrome // Mayo Clin. Proc. - 2003. - Vol. 78, N 11. - P. 1340-1346.
Основная литература
9. Анти-В-клеточная терапия в ревматологии: фокус на ритуксимаб. [Текст]: Моногра-фия/Под ред. акад. Е.Л. Насонова. – М.: ИМА-ПРЕСС, 2012. – 344 с.: ил
10. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. [Текст]: Учебное пособие для студентов медицинских вузов/ Под ред.Воробьева А.А., Быкова А.С. – М.: Медицинское информационное агентство, 2003. – 236 с.
11. Биохимическая фармакология. [Текст]: Учебное пособие/ Под ред.Сергеева П.В., Шимановского Н.Л.- М.:ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. – 624 с.
12. Будчанов Ю.И. Моноклональные антитела. Использование в диагностике заболеваний и лечебные моноклональные антитела. [Текст]: Методические рекомендации для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического и фармацевтического факультетов. / Ю.И.Будчанов. - Тверь. 2012г.- 22 с.
13. Валиев Т.Т. Мабтера (ритуксимаб) в терапии прогностически не-благоприятных вариантов В-клеточных лимфом у детей. Эффект. фарма-котер. [Текст]: 2010; 3: 42–4
14. Воробьев А.А. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. [Текст]: – М.: Медицинское информационное агентство, 2004. – 690 с.
15. Галактионов В.Г. Иммунология. [Текст]: Учеб.для студ.вузов/ Вадим Геллиевич Галактионов. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: Издательский центр «Академия», 2004. – 528 с.
16. Генно-инженерные биологические препараты в лечении ревматоидного артрита. [Текст]: / Под ред. акад. Е.Л. Насонова. – М.: ИМА-ПРЕСС, 2013. – 549 с.: ил
17. Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Мешкова Р.Я., Клиническая иммунология и аллергология. [Текст]: учебник. – М.: ГЭОТАР-Медия, 2012. – 640 с.
18. Лолор Г, Фишер Т, Адельман Д. Клиническая иммунология и аллергология. [Текст]. – М.:Практика, 2000
19. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. [Текст]: учебник. В 2-хтомах/ Под ред. В.В. Зверева, М.Н. Бойченко.2013.-т.1. – 448 с
20. Поддубная И.В.Мабтера. 4 года в России. Отечественный опыт и перспективы. [Текст]. - М., 2004.
21. Понькин Н.А. Что в имени тебе моем «масс-спектрометрия»? Российский федеральный ядерный центр. [Текст]. – Саров, . ФГУП "РФЯЦ-ВНИИЭФ, 2002. – 20 с.
22. Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. [Текст]: – М.: Мир, 2000. – 592 с.
23. Савина И.В. Гибридомные технологии. Методы получения моноклональных антител. [Текст]: Методические указания для студентов, обучающихся по специальности «Микробиология», «Ветеринария». – Оренбург, 2006. – 12 с
24. Janas E., Priest R., Malhotra R. Functional role of lipid rafts in CD20 activity? (англ.) // Biochemical Society symposium. — 2005. — No. 72. — Р. 165–175.
Электронные ресурсы
25. Российский статистический ежегодник 2015 год [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications/catalog/doc_1135087342078 (Дата обращения: 12.04.2016) .
26. Топ 10 лекарственных препаратов-бестселлеров 2013 года: 6 место. Ритуксан/Мабтера [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://medpharmconnect.com/News/News/17223.htm (Дата обращения: 12.04.2016).
27. Фармацевтическая компания Рош. Официальный сайт. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.roche.ru/home/ljekarstva/charakterystyki_produktov/mabtera_sc.html. (Дата обращения: 12.04.2016).
28. Boross P, Leusen . Mechanisms of action of CD20 antibodies// Am J Cancer Res.[Электронный ресурс]. – Режим доступ: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3512181 (Дата обращения: 19.05.2016)
29. Braendstrup P, Bjerrum OW, Nielsen OJ, Jensen BA, Clausen NT, Hansen PB, Andersen I, Schmidt K, Andersen TM, Peterslund NA, Birgens HS, Plesner T, Pedersen BB, Hasselbalch HC. Rituximab chimeric anti-CD20 monoclonal antibody treatment for adult refractory idiopathic thrombocytopenic purpuraAuthor information Department of Hematology and Oncology, Roskilde Hospital, Denmark//Am J Hematol [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ajh.20276/abstract;jsessionid=0168EC76995A65B10041C9189868E2DB.f01t01 (Дата обращения: 25.05.2016)
30. DrugBank (база данных University of Alberta о лекарственных веществах с химической, фармацеквтической и фармакологической информацией о них). Ретуксимаб. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.drugbank.ca/drugs/DB00073 (Дата обращения: 12.05.2016)
31. From the Department of Hematology and Oncology, University of Freiburg Medical Center, and the Institute for Molecular Medicine and Cell Research, Freiburg, Germany. The epitope recognized by rituximab. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.bloodjournal.org/content/108/6/1975.long?sso-checked=true (Дата обращения: 16.05.2016)
32. Interstitial Pneumonitis Related to Rituximab Therapy//The New England Journal of Medicine. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200306263482619 (Дата обращения: 13.06.2016)
33. Jain P., O'Brien S. Anti-CD20 monoclonal antibodies in chronic lymphocytic leukemia// Expert Opin Biol Ther [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.tandfonline.com/doi/full / (Дата обращения: 14.05.2016)
34. Jonathan C.W. Edwards. Efficacy of B-Cell–Targeted Therapy with Rituximab in Patients with Rheumatoid Arthritis. //Тhe New England Journal of Medicine. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa032534#t=article. (Дата обращения: 15.05.2016)
35. McLaughlin R. Rituximab chimeric anti-CD20 monoclonal antibody therapy for relapsed indolent lymphoma: half of patients respond to a four-dose treatment program //Journal of Clinical Oncology. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://jco.ascopubs.org/content/16/8/2825.long (Дата обращения: 12.06.2016)
Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.
* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.
bmt: 0.00509