Финансирование медицинского страхования в Российской Федерации

Оглавление
Введение
Глава 1. Экономическая сущность и роль медицинского страхования
1.1 Принципы организации обязательного и добровольного медицинского страхования в России
1.2 Система...
Глава 2. Анализ финансирования медицинского страхования в Российской Федерации
2.1 Фонды обязательного медицинского страхования,...
2.2 Доходы и расходы ...
Глава 3. Проблемы и перспективы развития обязательного медицинского страхования в Российской Федерации
3.1. Проблемы ...
3.2 Перспективы развития ...
Список используемой литературы
Приложения

1.1 Принципы организации обязательного и добровольного медицинского страхования в России
В настоящее время в Российской модели финансирование здравоохранения сочетает бюджетное финансирование и страховое функционирование следующих фондов медицинского страхования: добровольного и обязательного.
Таблица 1 - Принципы обязательного и добровольного медицинского страхования
Принципы обязательного медицинского страхования:
Принципы добровольного медицинского страхования:
1.Обязательное страхование устанавливается законом, согласно которому страховщик обязан застраховать соответствующие объекты, а страхователи - вносить причитающиеся страховые платежи.
1. Добровольное страхование действует и в силу закона, и на добровольных началах.
2. Сплошной охват обязательным страхованием указанных в законе объектов.
2. Выборочный охват добровольным страхованием.
3. Автоматичность распространения обязательного страхования на объекты, указанные в законе.

1.2 Система обязательного медицинского страхования в России
Система обязательного медицинского страхования создана с целью обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, закрепленных в статье 41 Конституции Российской Федерации[1].
Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья.
Важнейшим нормативным правовым актом, регулирующим обязательное медицинское страхование, является Федеральный Закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон).
Закон установил правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации, определил средства обязательного медицинского страхования в качестве одного из источников финансирования медицинских учреждений и заложил основу для создания в стране системы страховой модели финансирования здравоохранения.
...

2.1 Фонды обязательного медицинского страхования, как звено бюджетной системы
В комплексе проводимых в настоящее время социально-экономических реформ важнейшее место занимает развитие страховой медицины, переход к которой обусловлен спецификой рыночных отношений в здравоохранении и развитием сектора платных услуг. Финансовая система РФ включала медицинское страхование в общегосударственные социальные внебюджетные фонды (рис 1) [21]

Рисунок 1 - Место медицинского страхования в финансовой системе РФ
Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья.
Важнейшим нормативным правовым актом, регулирующим обязательное медицинское страхование является Закон Российской Федерации «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года, в котором определены правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения.
...

2.2 Доходы и расходы Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Доходная часть Федерального фонда обязательного медицинского страхования формируется за счет:
1) страховых взносов, уплачиваемых работодателями на обязательное медицинское страхование (до 2010 г. — единого социального налога и заменяющих его налогов в рамках специальных налоговых режимов);
2) трансфертов из федерального бюджета:
а) субсидий на обязательное медицинское страхование неработающих (детей;)
б) субсидий (до 2009 г. также субвенции), связанные с отдельными расходными обязательствами Российской Федерации и субъектов РФ в рамках социальной помощи),
в) дотаций на покрытие дефицита бюджета Фонда;
3) доходов от размещения временно свободных средств Фонда, включая средства нормированного страхового запаса;
4) добровольных взносов юридических и физических лиц;
5) других поступлений.
Структура доходов Федерального фонда обязательного медицинского страхования постоянно менялась, так как начиная с 2005 г.
...

3.1. Проблемы обязательного медицинского страхования в России
В 2013 году обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации исполнилось 20 лет. Созданные в непростые для экономики нашей страны девяностые годы прошлого столетия федеральный и территориальные фонды были призваны аккумулировать финансовые средства на обязательное медицинское страхование и обеспечивать финансовую стабильность государственной системы обязательного медицинского страхования.
Система ОМС позволила здравоохранению не только выжить в сложной экономической ситуации, сохранив бесплатность медицинской помощи для россиян, но и набрать темпы для дальнейшего развития, укрепить финансовую базу медицинских учреждений, повысила роль экономических регуляторов при оказании медицинских услуг.
В последнее время значительно обновлена законодательная база в сфере здравоохранения, ОМС, обращения лекарственных средств, борьбы с курением.
...

3.2 Перспективы развития медицинского страхования в России
Перспективы развития ОМС и ДМС видится реализовать по нескольким основным направлениям [22].
1. Увеличение финансирования отрасли здравоохранения.
В сценарии инновационного развития в условиях высоких темпов экономического роста ожидается значительное повышение не только государственных, но и частных расходов на здравоохранение. Расходы государства на здравоохранение к 2020 году увеличатся до 4,8% ВВП, частные расходы - до 1,1-1,5% ВВП. При этом дифференциация регионов по уровню финансирования здравоохранения из бюджетов всех уровней на душу населения сократится с 4-5 раз до 2 раз.
2. Пересмотр законодательства в области тарифов отчислений в социальные фонды в сторону увеличения тарифа на ОМС.

Заключение
Здоровье населения – важнейший элемент социального, культурного и экономического развития страны. В связи с этим важнейшей задачей государства является обеспечение населения гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи, финансируемой из бюджетов всех уровней и средств ОМС.
Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.
Тема обязательного медицинского образования действительно актуальна на сегодняшний день, поскольку в системе ОМС существует ряд проблем.
...