Обязательное медицинское страхование в РФ

Основными принцами осуществления обязательного социального страхования является: устойчивость финансовой системы обязательного социального страхования; всеобщий характер, который носит социальное страхование, защита со стороны государства лиц занимающихся трудовой деятельностью, независимость от финансового положения страховщика; государственное регулирование, обязательная уплата страховых взносов, ответственность за использование средств обязательного социального страхования, а так же обеспечение надзора и контроля в данной области.

Обязательное медицинское страхование играет большую роль в развитии государства, в частности в экономике и поддержание жизненного уровня граждан. Страхование – это один из институтов экономического развития общества, независимо от политического устройства страны. Даже основной закон Российской Федерации - Конституция, а именно статья 39 гласит: "Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом"1, исходя из этого, можно сделать вывод, что каждый гражданин, проживающий на территории нашей страны, имеет право на охрану здоровья.
Обязательное медицинское страхование (ОМС) – является составной частью системы социального страхования. Создание внебюджетных фондов (Пенсионного фонда России, Фонда социального страхования и иных) стало первым шагом в попытке изменения системы социального страхования в Российской Федерации.
На сегодняшний день медицинское страхование является желаемым видом страховой защиты в России. Ведь страхование в нашей стране развивается постепенно, и с каждым годом приобретает больше и больше возможностей. В других странах, страховые компании стоят наравне с банками, их можно сравнить своими доходами и размерами, но за последнее несколько лет их число значительно уменьшилось, так как способностей к управлению таких компаний не хватает.
Из истории известно, что основная часть достижений социализма при СССР была бесплатная медицинская помощь. Денежные средства на лечение больных собирались в федеральном бюджете и распределялись среди всех лечебных заведениях. В связи с крахом социалистической системы, это привело к острому спору среди сторонников социалистического государства и капиталистического. Социалисты считали, что медицинское обслуживание, да и сама медицина в целом, должна остаться бесплатной, чтобы была доступна любому обратившемуся человеку за помощью. А противники наоборот считали, что если сделать медицину платной, то её уровень значительно поднимется вверх. На тот момент, в стране были проблемы с экономикой, и денежных средств не хватило на поддержание любых их приведенных выше вариантов, поэтому выходом из данной ситуации, являлось создание медицинского страхования.
На сегодняшний день, данная тема исследовательской работы является актуальной, поскольку обязательное медицинское страхование относится к каждому человеку, проживающему в нашей стране, и государством, так же, уделяется значительное внимание на улучшение данной системы.
Целью работы - проанализировать текущее положение обязательного медицинского страхования в Российской Федерации и поиск направлений повышения эффективности.
В связи с поставленной целью необходимо решить ряд задач: проанализировать понятие «обязательное медицинское страхование», рассмотреть основные источники, регулирующие данную область, а так же, рассмотреть основные правила рассматриваемого вида медицинского страхования, действующего на территории нашей страны.
Объектом исследования являются – общественные отношения в области обязательного медицинского страхования в России.
Предметом является - изучение системы обязательного медицинского страхования в России.
В нашей стране существует два вида медицинского страхования: обязательное и добровольное, у каждой из данных форм имеются свои особенности, в данной работе будет рассмотрено - обязательное медицинское страхование.
Теоретическая основу работы составляют: работы - Маслова Т.А. (медицинское страхование граждан, новшества возможности выбора); Цыганова О.А. (медицинское страхование: учебное пособие); Роик В.Д. (обязательное медицинское страхование: теория и практика), Скачкова О.А. (медицинское страхование: самое главное), Грищенко Н.Б. (основы страховой деятельности: учебное пособие).
Эмпирической основой являются материалы судебной практики и статистические данные.
Нормативная основа - нормативно-правовые акты, регулирующие данную область: Конституция РФ, Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", Федеральный Закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; Постановление Правительства РФ от 19.12.2015 «Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Методы исследования, применяемые в работе: сравнительный метод информации, теоретический метод изучения литературы по заявленной теме, обработка и редактирование информации.
Структура работы представляет собой, введение, главы, заключение, список использованных источников и приложения.