УЗИ в третьем триместре беременности

В настоящее время до 5% новорожденных появляются на свет с различными врожденными и наследственными заболеваниями. Около 30% коечного фонда детских стационаров различного профиля заняты больными с наследственной патологией, 40% младенческой смертности в той или иной степени обусловлено наследственными и врожденными дефектами. В связи с этим особое значение приобретает их пренатальная диагностика, одним из основных направлений которой является разработка методов выявления врожденных аномалий и наследственных заболеваний плода на ранних этапах беременности. Повышение качества ультразвуковых сканеров, возможность цифровой обработки изображения, и особенно внедрение в практику высокоразрешающей трансвагинальной эхографии позволяет перенести решение ряда вопросов пренатального выявления врожденной и наследственной патологии.

В нашей стране началу проведения ультразвуковой диагностики в ранние сроки беременности способствовал выход в свет Приказа МЗ РФ № 457 от 28 декабря 2001 года «О совершенствовании пренаталь-ной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей». Именно в этом приказе регламентирована обязательность первого скринингового ультразвукового исследования в 10-14 недель беременности.

Скрининг при беременности — это комплекс исследований, при помощи которого родители и врачи могут получить максимально полную информацию о здоровье плода. Скрининг предупреждает многие врожденные заболевания и физические характеристики.

Актуальность темы в том, что скрининг при беременности не наносит вреда ни маме, ни малышу. Это довольно точное исследование, хотя следует четко понимать, что результат не стопроцентный. Точность скрининга зависит от многих факторов — профессионализма исследователей, соблюдения женщиной правил подготовки к обследованию и прочего.

Для беременности третьего триместра при скрининге проводится УЗИ и бывает назначают допплерографию — исследование работы сосудов. По результатам исследования врач принимает решение о необходимости кесарева сечения или возможности естественных родов.

Пренатальный скрининг очень важное исследование, и пренебрегать им не стоит. Вовремя выявленные патологии и отклонения от нормы могут спасти жизнь и здоровье вашему будущему ребенку.

Степень изученности. В разработке данной темы были использованы работы таких авторов как: Аникеева Л.Ш., Бердникова О.В., Голицына П., Данилова Н.А., Матвеева Н., Удилова И.А., Сикирина О., Уилкок Ф., Шмидт Л., Эйзенберг А. и др.

Целью данной работы является изучение УЗИ в 3 триместре беременности, исходя из поставленной цели, были определены следующие задачи:

• рассмотреть общую характеристику УЗИ при беременности;
• исследовать цели УЗИ в 3 триместре беременности;
• проанализировать расшифровку результатов УЗИ в 3 триместре беременности.

Структура данной работы состоит из: введения, 3 глав, заключения и списка используемой литературы.

1 Общая характеристика УЗИ при беременности

УЗИ при беременности – это важнейшее на сегодняшний день пренатальное исследование, которое проводится с целью определения физиологического развития плода и выявления аномальных состояний, оценки анатомии пуповины, плаценты, матки и околоплодных вод, а также служит для определения метода родоразрешения.

Первое УЗИ проводится на сроке от 3 недель и представляет собой знакомое всем женщинам трансвагинальное исследование (с использованием влагалищного датчика). Это обследование позволяет подтвердить беременность, установить количество плодов и проследить за сердцебиением эмбриона.

Для комплексной оценки здоровья организма будущей мамы и ребёнка применяется скрининговое обследование, включающее в себя анализ крови на гормоны и экспертное скрининговое УЗИ.

...

2 Цели УЗИ в 3 триместре беременности

Третий триместр беременности — сложное, ответственное и очень волнительное время. Уже совсем скоро кроха появится на свет. А будущая мама чувствует серьезные изменения в своем организме. Сейчас важно строго следовать рекомендациям врача-гинеколога, чтобы исключить вероятность преждевременных родов и осложнений при вынашивании малыша.

Для этой цели и проводят третий скрининг при беременности. Его протокол серьезно отличается от обследования, которое женщина уже прошла тремя месяцами ранее. Вопросы о его особенностях мы задали врачу акушеру-гинекологу Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Ларисе Федоровой.

...

3 Расшифровка результатов УЗИ в 3 триместре беременности

Главной задачей УЗИ в третьем триместре является выявление детей, у которых плацента не справляется с растущими потребностями. Это оказывает влияние на рост и самочувствие плода. Иногда невозможно продлевать вынашивание до окончательного срока, поскольку плод может погибнуть. Масса и рост таких детей, с задержкой внутриутробного развития, значительно отстают от нормы.

...

Таблица 1 - Размеры плода в зависимости от недели беременности

...

Таблица 2 - Размер головы плода

...

Таблица 3 - Длина бедренной и голенной костей плода

...

Таблица 4 - Длина костей предплечий и плеча плода

...

Таблица 5 - Окружность головы и живота плода

...

Таблица 6 - Кости носа

...

Таблица 7 - Норма толщины плаценты

...

Таблица 8 - Степень зрелости плаценты

...

Таблица 9 - Индекс околоплодных вод

...

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, УЗИ-скрининг третьего триместра проводят с 30 по 34 неделю беременности, чтобы будущая мама и сами врачи могли как можно лучше подготовиться к предстоящим родам.

УЗИ скрининг III триместра необходимо проходить всем будущим мамам и не имеет противопоказаний.

На УЗИ-исследовании третьего триместра, которое проводится с 30-34 недели беременности, врач определяет размеры и вес малыша. По специальной методике проводится измерение окружности головы и живота, вычисляется длина ног и рук ребенка, рассчитывается предполагаемый вес плода. Благодаря этому становится понятно, нормально ли развит плод и возможны ли для будущей мамы самостоятельные (естественные) роды.

...