Побочное действие гормональных препаратов

Разработана одна из наиболее распространённых классификаций побочных эффектов, учитывающая механизмы развития, время возникновения и клинические особенности:
• Тип А - прогнозируемые (предсказуемые) эффекты.
 Первично-токсические реакции или передозировка ЛС (например, при введении избыточной дозы инсулина у пациента может развиться гипогликемия).
 Собственно побочные эффекты и отсроченные реакции (например, увеличение массы тела при приеме глюкокортикостероидов).
 Вторичные эффекты (например, диспептические расстройства при приеме препаратов кальцитонина).
 Лекарственное взаимодействие (например, развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения при одновременном приеме преднизолона и препаратов ацетилсалициловой кислоты).
• Тип B - непрогнозируемые (непредсказуемые) эффекты.
 Индивидуальная непереносимость ЛС - нежелательный эффект, вызванный фармакологическим действием ЛС в терапевтических или субтерапевтических дозах (например, шум в ушах при приёме тамоксифена).
• Тип C - «химические» эффекты, развивающиеся при длительном приёме препаратов: например, вторичная надпочечниковая недостаточность при применении системных глюкокортикоидов).
• Тип D - отсроченные (отдалённые) эффекты (нарушения репродуктивной функции, тератогенные и канцерогенные реакции: аденокарцинома влагалища у дочерей женщин, применявших диэтилстильбэстрол во время беременности).
• Тип E - непредсказуемая неэффективность лечения (снижение эффективности контрацептивов для приёма внутрь при одновременном назначении индукторов микросомальных ферментов печени).

Несмотря на широки ассортимент современных гормональных лекарственных средств, наблюдаются как местные, так и системные побочные эффекты при их применении. Они также могут быть разными по своему проявлению: от кратковременных и незначительных, до умеренных, выраженных и довольно серьезных, способных обострить имеющееся хроническое заболевание. Зная причины, механизмы развития осложнений, можно предупредить их развитие, вовремя осуществить лечение.

Провизор, как специалист, осуществляющий отпуск конкретной группы препаратов при проведении фармконсультирования, обязан рассказать больному о возможном побочном действии и предложить препараты, применяемые для профилактики осложнений. год защиты - 2019, место - АГМУ. оценка - 5.