Особенности течения заболевания хроническим бронхитом ироль медицинской сестры в проведении ухода за данным контингентом людей

Сущность и классификация хронического бронхита

Большинством авторов заболевание рассматривается как хрони¬ческое воспаление бронхов. Всемирной организацией здравоохране¬ния принято определение, получившее название эпидемиологическо¬го, по которому хронический бронхит рассматривается как заболева¬ние, проявляющееся кашлем и выделением мокроты в течение, по крайней мере, трех месяцев в году не менее двух лет подряд. В группу больных хроническим бронхитом включены также лица, отрицающие кашель, но выделяющие мокроту, а также заглатывающие мокроту.
Г.Б. Федосеев и А. В. Герасин характеризуют хронический брон¬хит как диффузное прогрессирующее поражение бронхиального де¬рева, обусловленное длительным раздражением воздухоносных путей различными вредными агентами, что сопровождается перестройкойсекреторного аппарата слизистой оболочки, развитием воспалитель¬ного процесса и склеротическими изменениями в более глубоких слоях бронхиальной стенки, гиперсекрецией слизи, нарушением очиститель¬ной и защитной функции бронхов и проявляется постоянным или периодически возникающим кашлем с отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов - одышкой, не связанной с другими бронхолегочными процессами или поражением других органов и сис¬тем [5, стр. 256].
Хронический бронхит является наиболее распространенным заболева-нием из группы хронических неспецифических заболеваний лег¬ких (ХНЗЛ),. куда включены еще и бронхиальная астма, бронхоэкта-тическая болезнь, эмфизема легких, хроническая пневмония и пнев-москлероз. В структуре ХНЗЛ хронический бронхит составляет почти 90%, при этом у 25% больных хроническим бронхитом отмечаются признаки обструкции (нарушения бронхиальной проходимости). Рас¬пространенность хронического бронхита в нашей стране колеблется от 10% до 20%, а рост заболеваемости ХНЗЛ составляет 6-7% для го¬родского и 2-3% для сельского населения в год. Таким образом число больных хроническим бронхитом удваивается каждые 10-12 лет. Хро¬нический бронхит как причина выхода на инвалидность составляет 42,4% среди ХНЗЛ (у 27,3% больных сразу устанавливается вторая группа инвалидности), при этом 58% из них - лица моложе 50 лет. В Российской Федерации смертность от хронического бронхита и его осложнений равна смертности от рака легких и ежегодно возрастает на 1,6%.
Классификация хронического бронхита предусматривает выделение характера воспалительного процесса, состояние вентиляционной фун¬кции, фазы заболевания, осложнений болезни.
Характер воспалительного процесса оценивается по виду мокро¬ты: простой (катаральный) - с выделением слизистой мокроты, гной¬ный - при выделении гнойной мокроты постоянно или только при обострении.
В зависимости от состояния вентиляции легких выделяют две формы бронхита: необструктивный (при отсутствии вентиляционных нарушений) и обструктивный (с постоянным стойким нарушением вентиляции)

Болезни органов дыхания составляют одну из многочисленных групп заболеваний людей, как среднего, так и пожилого возраста и занимают зна-чительное место среди причин снижения трудоспособности и смерти.
Хронический бронхит представляет важнейшую социально-медицинскую проблему и считается болезнью века. Это связано с большой распространённостью, неуклонным ростом заболеваемости и смертности - колоссальным экономическим ущербом, который наносится обществу из-за нетрудоспособности больных. В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости хроническим бронхитом в большинстве стран мира, что связывают с растущим загрязнением атмосферы газами и пылевыми частицами, распространенностью курения, аллергизацией населения и участившимися эпидемиями гриппа. Распространенность хронического бронхита в нашей стране колеблется от 10% до 20%, а рост заболеваемости составляет 6-7% для городского и 2-3% для сельского населения в год.
Таким образом, число больных хроническим бронхитом удваивается каждые 10-12 лет. Хронический бронхит как причина выхода на инвалид-ность составляет
42,4% среди хронических неспецифических заболеваний легких (у 27,3% больных сразу устанавливается вторая группа инвалидности), при этом 58% из них - лица моложе 50 лет. В Российской Федерации смертность от хронического бронхита и его осложнений равна смертности от рака легких и ежегодно возрастает на 1,6%.
Хронические бронхиты зачастую связаны с неправильным образом жизни, застарелыми и недолеченными хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы.
В связи с вышеизложенным, актуальность данной работы на сегодняшний не вызывает сомнений

Целью настоящей дипломной работы является рассмотрение особенности течения заболевания хроническим бронхитом и проанализировать роль медицинской сестры в проведении ухода за данным контингентом людей с данным видом заболеваний.
В соответствии с поставленной целью в работе решались следующие задачи:
- этиологию и предрасполагающие факторы хронического бронхита;
- патогенез хронического бронхита;
- клиническую картину и особенности диагностики хронического бронхита;
- методы обследований и подготовку к ним;
- принципы лечения и профилактику хронического бронхита;
- манипуляции, выполняемые медицинской сестрой;
- особенности сестринского процесса при хроническом бронхите.
Работа на оценку 5, оригинальность от 60%.