Диагностика кариозных повреждений зубов, у детей школьного возраста

1. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ПАТОГЕНЕЗ КАРИЕСА ЗУБОВ

Кариес зубов - это патологический процесс, который начинает развиваться сразу после прорезывания зуба, при котором происходит размягчение твердых тканей зуба и их деминерализация с последующим образованием дефекта в виде полости.
Современная концепция этиологии кариеса.
Основываясь на исторических теориях, в настоящее время достигнуты существенные успехи в изучении этиологии и патогенеза кариеса зубов.
Общепризнанным механизмом возникновения кариеса является прогрессирующая деминерализация твёрдых тканей зубов под воздействием органических кислот, образование которых связано с деятельностью микроорганизмов [5, стр. 196].
В образовании кариозного процесса принимают участие огромное количество различных этиологических факторов,что позволяет считать кариес поли-этиологическим заболеванием.
Основными этиологическими факторами являются:
1) микрофлора полости рта;
2) режим и характер питания, содержание фтора в воде;
3) качество и количество слюноотделения;
4) общее состояние организма;
5) экстремальные влияния на организм.
Все вышеперечисленные факторы подразделяются на местные и общие, которые играют значимую роль в образовании кариозных повреждений.
Общие факторы:
1) Питьевая вода и неполноценная диета;
2) Соматические заболевания, сдвиг в функциональном состоянии органов и систем в период развития и созревания тканей зуба.
3) Экстремальные влияния на организм;
4)Наследственность, определяющая химический состав и полноценность структуры тканей зуба.
Местные факторы:
1) Зубной налёт и зубная бляшка;
2) Нарушение свойств и состава ротовой жидкости;
3) Липкие углеводистые пищевые остатки полости рта;
4) Резистентность зубных тканей, которая обусловлена химическим составом твёрдых тканей зуба и их полноценной структурой;
5) Отклонения в биохимическом составе твёрдых тканей зуба и неполноценность структуры тканей зуба;
6) Состояние пульпы зуба;
7) Состояние зубочелюстной системы на этапе закладки, развития и прорезывания постоянных зубов.
Основные факторы, способствующие возникновению кариеса.
Зубная бляшка - это вязкий структурированный, войлокообразный налёт на зубе, состоящий из бактериальных продуктов обмена веществ, компонентов слюны, клеток бактерий и остатков пищи.
Зубной налет формируется в несколько этапов:
- На очищенной поверхности зуба в начале формируется бесклеточная бесструктурированная пленка. Данная пленка (0,1 - 1 мкм) состоит из протеинов слюны, которые могут связываться электростатически. Мембрана является полупроницаемой, т. е. в некоторой мере она управляет процессами обмена между средой полости рта, зубом и налетом. Она также увлажняет зуб и защищает его во время еды от стирания.
- К мембране в течение нескольких часов прикрепляются грамположительные кокки (Streptococcus sangius) и актиномицеты, затем стрептококки, филаменты и актиномицеты, превалирующие в 4-7 дневной зубной бляшке

В настоящее время кариозное поражение зубов является одним из самых распространенных заболеваний, которым страдает около 98% населения планеты.
Первые упоминания о кариесе зубов относились приблизительно к III тыс. до н. э., однако наибольшую распространенность по всему мире кариес получает в последние десятилетия. Данную тенденцию однозначным образом можно связать с изменением характера питания, а точнее с ростом количества потребляемых углеводов. Так, в настоящее время проблема заболевания кариесом среди заболеваний полости рта является более актуальной.
Целью моей работы является изучение этиологии и патогенеза кариеса зубов, а так же основных методов диагностики, лечения и профилактики данного заболевания.
Для успешного лечения кариеса зубов у детей школьного возраста огромное значе ние имеет своевременное диагностирование заболевания. Ошибки в диагностике могут повлечь за собой ошибки в выборе метода лечения, что в свою очередь не приведет к успешному исходу заболевания.
Таким образом, перед нами стоит задача по снижению заболеваемости и распространенности кариеса среди населения, особенно детей школьного возраста. Для успешного решения этой проблемы врач-стоматолог должен проводить необходимую профилактическую, а также санитарно-просветительную работу по борьбе с кариесом. А так же владеть необходимыми знаниями о развитии и возникновении кариеса зубов, а так же современных методах профилактики, диагностики и лечения.
Целью настоящей дипломной работы является изучение методов диагностики кариозных повреждений зубов у детей школьного возраста.
Объект исследования - школьники в возрасте от 7 до 17 лет.
Предмет исследования - кариозные повреждения зубов.
В соответствии с поставленной целью в работе решались следующие задачи:
- рассмотреть этиологию, патологическую анатомию и патогенез кариеса зубов;
- изучить особенности диагностики кариеса зубов;
- провести исследование на предмет кариозных повреждений у школьников, обучающихся в Многопрофильной гимназии № 5 г. Брянска.
Структурно работа состоит из введения. трех глав основного текста, заключения, списка использованной литературы и приложения

В работе изучаются методы диагностики кариозных повреждений зубов у детей школьников в возрасте от 7 до 17 лет. Работа на оценку 5, оригинальность от 60%.