Сестринский уход после остеосинтеза нижних конечностей

Сестринский уход после остеосинтеза нижних конечностей ...

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………3
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В ЛЕЧЕНИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ПЕРЕЛОМОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
1.1. Место операций по остеосинтезу в практике хирургического лечения различных видов переломов………………………………6
1.2. Основы медицинской реабилитации после остеосинтеза на нижних конечностях……………………………………………….10
ГЛАВА ІІ. ОСОБЕННОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОСТЕОСИНТЕЗА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ……………………………………………………………….13
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………….….19
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ……………………………………………………21

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Лечение пострадавших с множественными и сочетанными переломами до настоящего времени остается актуальной проблемой в травматологии, так как количество пострадавших с данной патологией имеет тенденцию к увеличению и, по данным ряда авторов, составляет от 13,4 % до 75,3 % [9].
Вторая половина прошлого столетия ознаменовалась интенсивным ростом автомобильного и промышленного травматизма, участившихся природных и техногенных катастроф. Особенностью таких воздействий является большая площадь приложения силы, разнонаправленность и многокомпонентность воздействия (одновременно ударные, сжимающие и скручивающие силы), что приводит к возникновению множественных травм и переломов [14].
Лечение пострадавших с множественными и сочетанными переломами костей конечн остей - одна из актуальных проблем травматологии, так как количество пострадавших с такими повреждениями имеет тенденцию к увеличению и, и составляет по данным ряда авторов от 8,6% до 64,7% в общей структуре переломов. Первое место среди них занимают переломы нижних конечностей. До 82% пострадавших получают травмы вследствие автодорожных происшествий [4, 8, 10].
Ситуация значительно усугубляется такой глобальной медико-социальной проблемой, как остеопороз, который является причиной около 90% переломов проксимального отдела бедра у лиц пожилого и старческого возраста. По данным ВОЗ, остеопороз занимает 4-ое место среди всех причин инвалидности и смертности [13]
Совершенствование хирургических методов лечения костных повреждений зачастую не только спасает жизнь, но и восстанавливает поврежденные органы. Немаловажным фактором является восстановление двигательной активности человека, получившего повреждения нижних конечностей. Многооскольчатые сложные переломы нуждаются в комплексном подходе в решении имеющихся проблем. Достичь высоких результатов лечения можно, используя современные способы фиксации костных отломков [14].
В современной травматологии при лечении внутрисуставных и околосуставных переломов высокий приоритет отдан двум способам хирургического лечения: устойчивому остеосинтезу и эндопротезированию (значительно реже). Уже доказана более высокая выживаемость больных после тяжелых повреждений и менее внушительная частота поздних осложнений после остеосинтеза с использованием экстра- и интрамедуллярных конструкций [14].
Лечение сложных переломов можно отнести к социально-экономическим проблемам, поскольку они требуют значительных финансовых затрат. Это связано с необходимостью проведения длительного стационарного лечения и последующей продолжительным этапом реабилитации. Установлено, что более половины больных после переломов нуждаются в постоянном сестринском уходе, особенно в послеоперационный период [6, 14].
Цель исследования: ознакомиться с особенностями сестринского ухода после остеосинтеза нижних конечностей.
Объект исследования: медицинская сестра хирургического отделения.
Предмет исследования: деятельность медицинской сестры хирургического отделения в послеоперационный период.
Поставленная цель определяет следующий круг задач:
1) изучить значимость операций по остеосинтезу в практике хирургического лечения различных видов переломов
2) определить основы медицинской реабилитации после остеосинтеза на нижних конечностях
3) проанализировать особенности деятельности среднего медицинского персонала в послеоперационном периоде для пациентов после остеосинтеза нижних конечностей.
В ходе выполняемой работы были использованы методы анализа и классификации.