Роль медицинской сестры в лечебно-диагностической деятельности при пневмонии

Ручная работа , получил за неё "Отлично". Все правила написания доклада соблюдены. ...

Сестринский процесс включает в себя 5 этапов:
1 Этап: оценка состояния больного при поступлении и сбор анамнеза. Медсестра налаживает контакт с пациентом, выясняет жалобы (одышка, боли в груди и голове, головокружение, снижение аппетита, общее недомогание и пр.), уточняет историю течения болезни, оценивает внешнее состояние больного, измеряет температуру тела, артериальное давление, пульс и частоту дыхательных движений.
2 Этап: Медсестра определяет проблемы пациента. Например, одышка свидетельствует об исключении из акта дыхания части легкого; боль в груди – о воспалении плевры; сухой кашель – о раздражении плевры.
2.1 Типичные проблемы пациента при пневмонии и сестринские вмешательства
3 Этап: Исходя из первых двух этапов, составляется план сестринского вмешательства с конкретными целями.Например:

Еще 20 лет назад летальный исход от пневмонии был редким и каждый случай был предметом разбора. В настоящее время имеется тенденция к росту летальности, особенно от внутрибольничной пневмонии. Пневмония занимает одно из главных мест среди всех видов легочной патологии в стационарах общего профиля. Пневмония — группа (различных по этиологии, патогенезу и морфологии) локализованных острых инфекционно-воспалительных процессов (преимущественно бактериальных) в легких с формированием «свежих» очагово-инфильтративных изменений (паренхиматозного компонента — внутриальвеолярной воспалительной экссудации, выявляемой при физикальном или рентгенологическом обследованиях) без разрушения анатомической структуры легкого и выраженными в различной степени синдромами лихорадки и интоксикации.

Опасны в этом отношении даже такие, на первый взгляд, незначительные явления как переутомление или переохлаждение. Предрасполагающими к заболеванию факторами, также понижающими сопротивляемость организма, могут быть недостаточное питание и тяжелые психические переживания.Виды пневмонии:Очаговая пневмония - занимает небольшой очаг лёгкого (например, при бронхопневмонии поражаются респираторные отделы и бронхи) Сегментарная пневмония - распространяется на один или несколько сегментов одного лёгкогоДолевая пневмония - захватывает уже не сегмент, а большую долю лёгкогоСливная пневмония – характеризуется слиянием мелких очагов болезни в более крупныеТотальная пневмония – распространяется на всё лёгкое1.2 Симптомы пневмонииСимптомы пневмонии могут быть схожи с симптомами простуды или гриппа. Взависимости от этиологии пневмонии могут иметь различные симптомы. Симптомы бактериальной пневмонии могут появляться как остро, так и постепенно. Они включают:Внезапно развивающаяся гипертермия тела, резкий подъем температуры до фебрильных показателейСимптомы интоксикации организма (слабость , утомляемость , головная боль)На 3-5 день появляется сухой кашель , переходящий во влажный , с отделением мокротыБолевые ощущения в грудной клетке со стороны поражения легочных тканей (при двусторонней пневмонии с обеих сторон) при кашле, дыхании. Иногда отчетливо слышны хрипыПоявление одышки как следствие обширного поражения легкого и начала дыхательной недостаточностиСильное потоотделениеУчащённый пульс1.3 ДиагностикаМетоды обследования:Рентгенография – основной методОАК (лейкоциты повышены , соэ повышено)Биохимический анализОбщий анализ мокроты1.4 Принципы лечения пневмонииНетяжелые формы можно лечить - амбулатрно. В остальных случаях – госпитализация.Основные методы:Этиотропная терапия – антибиотики (“Азитромицин”, “Стрептомицин”)Респираторные фторхинолоны (“Левофлоксацин”, ”Спарфлоксацин”)Цефалоспорины (“Цефтриаксон”)Отхаркивающие (“Муколтин”)Муколитики (“Амброксол”)Бронхолитиики (“Теофилин”)Дезинтоксикационная терапияФиз.лечение , после нормализации температуры телаДыхательная гимнастикаГЛАВА 2. РОЛЬ ПАЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ ПНЕВМОНИИСестринский процесс при пневмонии предполагает обеспечение пациенту с воспалением легких должного ухода и контроля над состоянием для облегчения течения заболевания при нахождении в стационаре и ускорения процесса выздоровления.Сестринский процесс включает в себя 5 этапов:1 Этап: оценка состояния больного при поступлении и сбор анамнеза. Медсестра налаживает контакт с пациентом, выясняет жалобы (одышка, боли в груди и голове, головокружение, снижение аппетита, общее недомогание и пр.), уточняет историю течения болезни, оценивает внешнее состояние больного, измеряет температуру тела, артериальное давление, пульс и частоту дыхательных движений.2 Этап: Медсестра определяет проблемы пациента. Например, одышка свидетельствует об исключении из акта дыхания части легкого; боль в груди – о воспалении плевры; сухой кашель – о раздражении плевры.2.