| Код | 371545 | ||
| Дата создания | 2018 | ||
| Страниц | 36 ( 14 шрифт, полуторный интервал ) | ||
| Источников | 20 | ||
|
Файлы
|
|||
|
Без ожидания: файлы доступны для скачивания сразу после оплаты.
Ручная проверка: файлы открываются и полностью соответствуют описанию. Документ оформлен в соответствии с требованиями ГОСТ.
|
|||
Актуальность выбранной темы обусловлена тем, что лекарственные формы для детей имеют определенную специфику по сравнению с лекарственными препаратами, выпускаемыми для взрослых.
Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями детского организма, лабильностью психосоматического статуса. Многие фармакокинетические параметры у детей значительно снижены, что может оказать влияние на побочные эффекты лекарств и их токсичность. Организм ребенка характеризуется недоразвитием (и даже отсутствием) ряда ферментных систем, играющих важную роль в биотрансформации многих лекарственных веществ.
Одна из особенностей детских лекарственных форм – способ их введения. Поэтому знание анатомо-физиологических особенностей детского организма и вытекающих отсюда требований к лекарственным формам для детей, условий их изготовления, оценки качества и оформление к отпуску является необходимым для практической деятельности провизора.
Цель исследования – изучить особенности изготовления детских лекарственных форм энтерального применения.
Задачи обусловлены целью работы:
Объект исследования: технология изготовления детских лекарственных форм энтерального применения.
Предмет исследования: детские лекарственные формы энтерального применения.
Методологической основой исследования послужил диалектический метод научного познания и системный подход. В ходе исследования использовались такие общенаучные методы, как дедукция, индукция, классификация, аналогия, наблюдение, интерпретативный анализ цитатного комплекса научных работ, учебников, элементы дефиниционного и сопоставительного анализа.
Курсовая работа состоит из введения, двух глав, разбитых на параграфы, заключения, списка используемой литературы и приложения.
В теоретической части собрана вся необходимая информация об детских лекарственных формах энтерального применения.
В практической части изложены аналитические и статистические данные, касающиеся особенностей изготовления детских лекарственных форм энтерального применения.
1.1 Клиническая фармакология у детей
Медикаментозная терапия занимает одно из основных звеньев в практике врача-педиатра. При выборе между медикаментозными и не медикаментозными методами лечения участковый педиатр решает в пользу лекарственных средств. В то же время применяют их чаще всего шаблонно, без учета фармакодинамики, фармакокинетики и совместимости в организме ребенка .
Важно отметить также, что постоянно увеличивается число лекарственных препаратов, применяемых в клинике детских болезней, причем новых, без должной клинической апробации, без учета индивидуальной эффективности.
В то же время на страницах медицинской периодической печати вопросам лечения больных детей- самому сложному разделу педиатрии- отводится довольно скромное место. Особенно мало сообщений в тактике применения лекарственных препаратов. Между тем неверная тактика медикаментозного лечения может иметь довольно пагубные последствия. Речь идет о побочном действии лекарств, которое по данным ВОЗ в 2,5-5% случаев являются причиной госпитализации больных. В некоторых странах до 20% бюджета расходуется на купирование нежелательных эффектов лекарственных средств.
...
1.2 Способы введения лекарств в организм
Орально назначаемые ЛС проходят ряд физиологических преград, прежде чем они попадут в системный кровоток и начнут оказывать свое действие. Большинство ЛС адсорбируются из ЖКТ путем пассивной диффузии, некоторые – активным транспортом.
Факторы влияющие на всасывание в ЖКТ :
- PH желудочного сока и 12-перстной кишки. При рождении ребенка желудочная pH ближе к нейтральной. В первые 10 дней отмечается самая высокая концентрация соляной кислоты, а после 10-го дня жизни концентрация ее постепенно уменьшается в пересчете на 1 кг массы, достигает нижней границы показателей взрослого к 3 месяцам жизни. PH ЖКТ влияет на ионизацию и растворимость лекарственных средств. При снижении pH лучше всасываются слабые кислоты, а при повышении – слабые основания;
...
1.3 Медикаментозная несовместимость
Больному ребенку нередко назначают не одно, а несколько препаратов, полагая, что и в комбинации с другими медикаментами лекарственное вещество дает такой же эффект, что и введенное самостоятельно. На самом же деле лекарственное вещество способно влиять на фармакокинетику и фармакодинамику других препаратов, вмешиваться в биохимические процессы, лежащих в основе их фармакологического действия., а также привести к их инактивации .
При одновременном применении 3-х медикаментов риск развития побочных эффектов, обусловленных их интеракцией (взаимодействием) составляет 18%, а при использовании 5-6 препаратов возрастает до 81%. При этом указывается на разные виды медикаментозной несовместимости:
...
2.2 Технологии изготовления лекарственных форм энтерального применения для детей
Правила GMP распространяются на все виды лекарственных средств и устанавливают общие требования к организации их производства и контроля качества, а также специальные требования к организации производства отдельных видов лекарственных средств .
Технология изготовления порошков для новорожденных и детей в возрасте до 1 года не отличается от общей технологии лекарственной формы «Порошки» (приложение А).
Порошки для внутреннего применения готовят в асептических условиях в соответствии с требованиями фармакопеи.
...
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Подводя итоги курсовой работы необходимо отметить, что лекарственная терапия взрослых и детей имеет существенные различия. Детский организм отличается от взрослого рядом анатомофизиологических особенностей, характерных для каждого возраста и позволяющих рассматривать каждый этап в жизни ребенка как несколько иной тип организма.
Лекарственная терапия в детском возрасте существенным образом отличается от лечения взрослых не только в количественном, но и в качественном отношении.
Различают следующие периоды детства: период новорожденности (первые 28 дней жизни), грудной (до 1—1,5 лет), дошкольный (до 7 лет), школьный (до 17 лет).
...
ПРИЛОЖЕНИЕ А
Прописи порошков для новорожденных и порошков для детей
...