Понятие социально опасных заболеваний (по СПБ )

Введение
1. Понятие социально опасные заболевания
1.1 Туберкулез
1.2 ВИЧ/СПИД
1.3. Наркомания
1.4 Инфекции передаваемые половым путем.
1.5 Гепатит
Заключение
Список литературы

Понятие социально опасных заболеваний (по СПБ )

Первое заболевание ВИЧ/СПИДа у наших сограждан было установлено в 1987 году, когда анонимно обратилась за обследованием женщина, имевшая множественные сексуальные контакты с гражданами африканских стран.
Динамика выявляемости иностранных граждан при регламентированном ежегодном углублённом осмотре (студенты городских вузов) и обследовании их на ВИЧ свидетельствует о преимущественном их выявлении в 1987-1990 гп, с 1991 года регистрируются лишь единичные случаи инфекции.
Некоторое снижение выявляемости ВИЧ-инфекции с 1990 года среди иностранцев объясняется новыми требованиями нашей страны об обязательности контроля их на ВИЧ перед выездом из страны проживания. ВИЧ-инфицированные иностранцы были гражданами Эфиопии (первый инфицированный из этой страны выявлен в нашем городе в 1987 году, доэтого случая Эфиопия не считалась эпидемическим очагом ВИЧ-инфекции), Конго, Руанды, Уганды, Бурунди и 5 человек из Италии и США.
Начиная с 1996 года, в городе в эпидемический процесс начинают вовлекаться наркоманы. И, если в 1994-96 годах количество ВИЧ-инфицированных наркопотребителей составило 10 человек, то в 1997-1998 годах, было выявлено более 50 человек, из которых половина являлись жителями Санкт-Петербурга и из города не выезжали.
В последующие 2 года число ВИЧ-инфицированных непрерывно растёт.
Ежегодно в Санкт-Петербурге проводится обследование на антитела к вирусу иммунодефицита человека более 600 тысяч человек.
В истекшем году значительный рост выявляемости (в 2,9 раза) установлен в группе беременных (обследование на ВИЧ всех беременных), а также в 2 раза - в группе больных венерическими болезнями, что может косвенно свидетельствовать об оживлении полового пути распространения инфекции. Однако, ведущим путём передачи вируса иммунодефицита человека остаётся парентеральный. В 2001 г. доля инъекционных наркопотребителей в общей сумме выявленных ВИЧ-инфицированных составила 79,8%.
1.3. Наркомания
В городе с 1997 года произошло вытеснение местных суррогатных наркотиков героином, который приводит к более быстрому формированию наркотической зависимости.
Таким образом, в последние годы движущей силой эпидемического процесса становятся наркопотребители, доля которых в общем количестве ВИЧ-инфицированных возрастает до 80-90%. Поскольку наркопотребители - молодые люди, то и в структуре ВИЧ-инфицированных они доминируют (15-30 лет).
По данным экспертов в Санкт-Петербурге проживает от 70 до 120 тысяч инъекционных наркоманов, количество же эпизодически употребляющих наркотики и психоактивные вещества достигает 300 тысяч. Именно они - та социальная группа, которая в будущем может стать больными ВИЧ-инфекцией и внести серьёзные изменения в демографическую структуру города.
Как уже отмечено, по оценке экспертов-наркологов количество наркопотребителей, проживающих в Санкт-Петербурге, составляет 120 тысяч.
Если учесть, что каждый 4-й наркопотребитель заражён вирусом иммунодефицита человека (данные обследования инъекционных наркопотребителей в 2001 г. по программе снижения вреда, реализуемой в городе Ассоциацией Врачи мира), можно предположить, что число в Санкт-Петербурге ВИЧ-инфицированных наркоманов составляет не менее 25 тысяч человек. В ноябре-декабре 2001 года среди инъекционных наркопотребителей, обратившихся в Автобусы для обмена шприцев и обследования на ВИЧ, выявлено 27,2% ВИЧ-инфицированных.
В 2/3 случаях первое употребление наркотика, чаще всего героина, было инъекционным и лишь у 1/3 вовлечение в инъекционную наркоманию происходило через курение марихуаны, гашиша или неинъекционное употребление героина, метадона и др.
Возрастная структура ВИЧ-инфицированных свидетельствует о высокой поражённости лиц 15-29-летнего возраста. На них приходится почти 70% всей заболеваемости ВИЧ-инфекцией.
1.4 Инфекции передаваемые половым путем.
Эпидемиологическая ситуация по инфекциям, преимущественно передаваемым половым путем (ИППП) оставаться напряженной. Несмотря на некоторое снижение заболеваемости по инфекциям: сифилис, гонорея, показатель заболеваемости ИППП (трихомониаз, хламидиоз, герпес, венерические бородавки) на 100000 населения остается высоким и составляет 100,43, рост по сравнению с 2009 годом - (55,99) на 80%.
Согласно данным Комитета по здравоохранения Санкт-Петерубрга заболеваемость гонореей в Петербурге с 1996 года по 2001 год снизилась на 77%, со 178,4 на 100,000 населения до 100,7 на 100,000 населения, параллельно со снижением заболеваемости другими заболеваниями передающимися половым путем. Тем не менее, эти цифры продолжают оставаться почти в два раза выше, чем в среднем по Российской Федерации (заболеваемость за первые шесть месяцев 2001 года 48.7 на 100,000 населения, за первые шесть месяцев 2002 года - 42,8 на 100,000 населения, данные Центра Государственного Санитарно-Эпидемиологического Надзора РФ). В то же время данные по регистрации гонорреи представляются заниженными, поскольку значительно менее заразное заболевание передающееся половым путем, которое в большинстве зарубежных стран встречается значительно реже гонорреи - сифилис - имеет даже несколько более высокую заболеваемость, нежели гоноррея. Поэтому на Россию также можно экстраполировать ситуацию в США, где, как минимум, половина случаев не регистрируется.
Сравнение данных, приводимых государственными центрами эпидемиологического надзора Северных стран и Северо-Запада России показывает, что заболеваемость этой формой ЗППП в Санкт-Петербурге немного более благоприятная чем в большинстве других регионов Северо-Запада России, являясь на 78% ниже, чем в Республике Карелия, на 22% ниже, чем в Мурманской области, но превышая почти в 2 раза заболеваемость по Ленинградской области. В то же время в Санкт-Петербурге по абсолютному количеству в 2001 году было зарегестрировано больше случаев гонореи (4802), чем в любом другом регионе Северо-Запада. Более того, общее число случаев в Санкт-Петербурге было почти в 3,5 раза больше, чем во всех пяти Северных странах вместе взятых (Дания, Норвегия, Швеция, Финляндия и Исландия) (табл.1)4.
Таблица 1
Уровень заболеваемости болезнями передающимися половым путем
 
1999
2000
2001
Финляндия
4,9
5,5
4,8
Ленинградская обл.
63,2
65,7
55,8
г.Санкт Петербург
128,9
131
100,5
Архангельская обл.
189,4
187,6
122,2
Мурманская обл.
180,7