Развитие выносливости у детей младшего школьного возраста с заболеваниями ДЦП

ВВЕДЕНИЕ
Глава I. Научно-теоретические основы изучения выносливости у детей младшего школьного возраста школьников с ДЦП
1.1.Клинико-психолого-педагогическая характеристика детей с ДЦП
1.2.Двигательные нарушения при ДЦП
1.3.Двигательная реабилитация детей с ДЦП
1.4.Понятие выносливости в психолого – педагогической литературе
1.5.Развитие выносливости в адаптивной физической культуре
Глава 2. Изучение особенностей выносливости у детей младшего школьного возраста с заболеванием ДЦП
2.1. Условия проведения и содержание констатирующего эксперимента
2.2. Результаты диагностики выносливости у детей младшего школьного возраста с ДЦП
Глава III. Развитие выносливости у детей младшего школьного возраста с ДЦП в процессе использования специальных прикладных упражнений и игр
3.1. Условия иметодика использования специальных игр в процессе развития выносливости у младших школьников с ДЦП
3.2. Результаты контрольного эксперимента
Заключение
Литература
Приложение

Развитие выносливости у детей младшего школьного возраста с заболеваниями ДЦП

высокий
3. Ваня Б.
1
1
1
1
1
1
средний
4. Рома Д.
1
1
0,4
низкий
5. Лена Д.
1
1
1
1
1
1
средний
6. Алина Е.
2
2
1
2
1
1,6
средний
7. Оля И.
1
0,2
низкий
8. Саша К.
1
1
1
0,6
низкий
9. Света Л.
2
1
1
2
1
1,4
средний
Ср. балл по группе
1,08
средний
В группе школьников с ДЦП самый высокий показатель (2) смог показать один ребёнок, средние показатели (1,6 - 1) были отмечены у 5 школьников; самые низкие показатели (0,2 – 0,6) отмечены у трёх детей.
Таким образом, было выделено три степени сформированности выносливости у младших школьников с ДЦП.
Таблица 5
Уровень сформированности выносливости школьников с ДЦП
УРОВНИ
Низкий
Средний
Высокий
Средний показатель
33,3%
55,5%
11,1%
На основе сопоставления средних арифметических показателейв группе и индивидуальных показателей детей нами было выделено 3 дифференцированные группы школьников, различающихся по степени развития выносливости.
Диаграмма 1
Уровень сформированности выносливости у младших школьников с ДЦП (констатирующий эксперимент)
Первая дифференцированная группа – низкий уровень выносливости, к ней мы отнесли 3 (33,3%) школьников с ДЦП. По результатам наблюдения дети показали низкую способность в выполнении заданий, не способность удержания заданных положений в течение определённого времени, обращаться за помощью, эмоционально неадекватно реагировали на трудное дело, у них не был выражен интерес к деятельности на занятиях, отмечалась слабая концентрация внимания.
Вторая дифференцированная группа – средний уровень развития выносливости, к ней мы отнесли 5 (55,5 %) школьников с ДЦП, которые могли выполнить некоторые задания. Выполняли небольшое количество движений за более длительный промежуток времени. Такие дети могли обратиться за помощью, почти во всех случаях эмоционально адекватно реагировали на трудные задания и проблемные ситуации, в определенные моменты занятия выказывали интерес, иногда могли надолго концентрировать своё внимание на них, в некоторой степени могли самостоятельно выполнять задания и придерживаться правил при выполнении.
Третья дифференцированная группа – высокий уровень выносливости для детей с ДЦП, к ней мы отнесли 1 (11,1%) детей. Ребёнок легко обращается за помощью, всегда эмоционально адекватно реагировал на трудные задания, у него наблюдался постоянный интерес к выполнению упражнений, мог надолго концентрировать своё внимание, произвольно регулировать своё поведение и самостоятельно выполнять задания.
Таким образом, полученные результаты показывают, что с детьми с данной патологией должна быть организована коррекционную работа для развития выносливости различных мышц в процессе физического воспитания.
Глава III. Развитие выносливости у детей младшего школьного возраста с ДЦП в процессе использования специальных прикладных упражнений и игр
3.1. Условия и методика использования специальных игр в процессе развития выносливости у младших школьников с ДЦП
Предыдущий этап исследования доказал практическую необходимость включения специальных занятий и игр в систему работы по развитию выносливости в процессе физического воспитания у детей младшего школьного возраста с ДЦП.
Использование специальных упражнений и игр в процессе развития выносливости у школьников с ДЦП должно быть построено с учетом основных методических требований (Ефименко Н.Н., Сермеев Б.В. и др.)
Для реализации задач нашего исследования был проведен формирующий эксперимент.
Для экспериментальной группы мы предложили систему заданий, направленную на развитие и коррекцию выносливости детей с ДЦП.
Работа учителя физкультуры должна осуществляться в тесном контакте с врачом и придерживаться требованиям при работе с младшими школьниками с ДЦП:
постепенно увеличивать нагрузку и усложнять упражнения;
чередовать различные виды упражнений, применяя принцип рассеянной нагрузки;
упражнения должны соответствовать возможностям учеников;
должен быть индивидуальный подход;
рационально дозировать нагрузку, не допускать переутомления;
обеспечить профилактику травматизма и страховку.
Каждое занятие должно начинаться с нормализации тонуса рук. Для этой цели используется массаж, термальное воздействие, гимнастика.
Для снижения тонуса мышц могут используются приемы Фелпса, основанные на принципах Шерингтона. Согласно этой методике, специалист производит максимальное сгибание и пронацию кисти и пальцев перед тем, как проводить работу по становлении экстензии кисти и разгибанию пальцев, аналогично приведение плеча перед его отведением (62). Дети с достаточно развитыми движениями и саморегуляцией могут проводить упражнения на расслабление самостоятельно, по инструкции дефектолога, а затем и родителей.
С учётом данных правил с детьми экспериментальной группы были проведены занятия, направленные на развитие выносливости у школьников с ДЦП.
Педагогический эксперимент продолжался в течение 3 месяцев.
Формирующий эксперимент был проведён в два этапа:
подготовительный
основной.
Подготовительный этап включает различные специальные упражнения на формирование умения расслаблять мышцы рук и шеи, массаж, научение детей самомассажу.
Рекомендуется при проведении упражнений использовать спокойную, медленную музыку.
1. Упражнения на освоение и закрепление позы покоя и расслабления мышц рук.
1. Поза покоя.
Принять удобную позу, если ребенок может, то сесть ближе к краю стула, опереться на спинку, руки свободно положить на колени, ноги слегка расставить. Формула общего покоя произносится медленно, тихим голосом, с длительными паузами.
Все умеют танцевать,
Прыгать, бегать, рисовать
Но не все пока умеют
Расслабляться, отдыхать.
Есть у нас игра такая-
Очень легкая, простая,
Замедляется движение,
Исчезает напряженье. . .
И становится понятно-
Расслабленно приятно!
2. «Кулачки»
Сожмите пальцы в кулачок покрепче. Руки лежат на коленях. Сожмите их сильно-сильно, чтобы косточки побелели. Вот как напряглись руки! Сильное напряжение. Вам неприятно так сидеть! Руки устали. Расслабили руки. Отдыхаем. Кисти рук потеплели. Легко, приятно стало. Слушаем и делаем, как я. Спокойно! Вдох - выдох!
Руки на коленях,
Кулачки сжаты,
крепко, с напряжением
Пальчики прижаты (сжать пальцы).
Пальчики сильней сжимаем -
Отпускаем, разжимаем.
Легко приподнять и уронить расслабленную кисть.
Знайте, девочки и мальчики:
Отдыхают ваши пальчики.
3. «Олени»
Представим себе, что мы - олени. Поднять руки над головой, скрестить их, широко расставив пальцы. Вот какие рога у оленя! Напрягите руки. Они стали твердыми. Нам трудно и неудобно держать так руки. Напряжение неприятно. Быстро опустите руки, уроните их на колени. Расслабили руки. Спокойно, Вдох - выдох.
Посмотрите: мы - олени.
Рвется ветер нам навстречу!
Ветер стих.
Расправим плечи,
Руки снова на колени.
А теперь немножко лени...
Руки не напряжены
И расслаблены.
Знайте, девочки и мальчики,
Отдыхают ваши пальчики!
Дышится легко, ровно, глубоко.
Учитывая возникающие у детей с ДЦП патологические ассоциированные и позитивно-поддерживающие реакции, можно предложить также следующие упражнения:
2. Упражнения на расслабление мышц шеи.
1. Любопытная Варвара.
А) Поверните голову влево, постарайтесь это сделать так, чтобы увидеть как можно дальше. Сейчас мышцы шеи напряжены! Потрогайте шею справа, мышцы стали твердые, как каменные. Вернемся в исходное положение. Аналогично - в другую сторону. Вдох - выдох!
Любопытная Варвара
Смотрит влево...
Смотрит вправо...
А потом опять вперед -
Тут немного отдохнет,
Шея не напряжена, а расслаблена. Движения повторяются по 2 раза в каждую сторону.
Б) Теперь поднимите голову вверх. Посмотрите на потолок. Больше откиньте голову назад! Как напряглась шея! Неприятно! Дышать трудно. Выпрямились. Легко стало, свободно дышится. Вдох - выдох!
А Варвара смотрит вверх!
Выше всех, все дальше вверх!
Возвращается обратно -
Расслабление приятно!
Шея не напряжена
И расслаблена.
В) А сейчас медленно опускаем голову вниз. Напрягаются мышцы шеи. Сзади они стали твердыми. Выпрямите шею. Она расслаблена. Приятно, хорошо дышится, Вдох - выдох!
А теперь посмотрим вниз -
Мышцы шеи напряглись!
Возвращаемся обратно -
Расслабление приятно!
Шея не напряжена
И расслаблена.
В последние годы для нормализации тонуса мышц все большее значение приобретает методика локальной гипотермии. Холодовое воздействие способствует расслаблению спастичных мышц, уменьшению гиперкинезов, увеличение силы и объема движений пораженных конечностей. Принцип действия методики основан на том, что от воздействия низких температур возникает парабиоз рецепторных окончаний (реакция на воздействие раздражителей, сопровождающаяся обратимыми изменениями основных ее свойств - возбудимости и проводимости), снижается активность афферентного потока, в результате чего изменяется эффекторный ответ (62).
Возможно воздействие льдом, холодной водой, попеременное контрастное воздействие холодом и теплом.
Самый простой способ - контрастные ванночки, в 2 миски наливается вода - в одну горячая с морской солью (1 столовая ложка) или хвойным экстрактом, в другую - холодная. Руки ребенка попеременно на несколько секунд опускаются в миски, начиная с горячей, а заканчивая холодной водой.
Более сильный эффект дает воздействие льдом. Сначала дефектолог обводит кусочком льда по контуру пальцев, задержавшись несколько дольше в точке между большим и указательным пальцем (5-6 сек.) затем дает ребенку «помылить» льдом руки. Руки растираются полотенцем, можно погрузить их в горячую воду, а затем тепло укутать. При гиперкинетической форме процедуру полезно завершить, положив на руки грузы (мешки с солью, песком).
Эффект криотерапии длится в течение нескольких часов, причем с каждым сеансом становится все более стойким, (но до определенного предела).
Также полезно делать ребенку массаж рук. Массаж улучшает крово- и лимфообращение, ускоряет обмен веществ в тканях, нормализует мышечный тонус, рефлекторно воздействует на нервную систему и внутренние органы.
Невропатолог Т.И. Серганова (66) предлагает для массажа кистей рук и верхних конечностей в сочетании с пассивной гимнастикой следующий комплекс.
Поглаживание по тыльной поверхности от кончиков пальцев вдоль уки к лучезапястному, локтевому и плечевому суставам;
потряхивание руки по методике Фелпса;
круговые повороты кисти, прокручивание при Фиксированном локтевом суставе (ладонью захватывается кисть ребенка со стороны ладонной поверхности);
отведение - приведение кисти вправо-влево;
спиралеобразные движения по пальцам от кончиков к основанию;
вращение пальцев кисти (отдельно каждого);
сгибание пальцев в кулачок (1-й палец выведен из положения ладонной флексии, расположен сверху). Затем каждый палец разгибается отдельно;
поглаживание каждого пальца от кончика к основанию с четырех сторон;
круговые движения пальцами по тыльной поверхности кисти ребенка
поглаживание тыльной поверхности кисти от пальцев до локтя с придавливанием по наружной стороне руки и легким поглаживанием с внутренней стороны;
разминание каждого пальца вверх-вниз;
отведение и приведение всех пальцев;
сгибание пальцев по фалангам;
противопоставление 1-го пальца остальным («колечки» из пальцев)
соединение ладони с ладонью, пальцев с пальцами;
«фига» между всеми пальцами;
расслабление кисти потряхиванием, при этом рука дефектолога фиксирует руку ребенка в области локтя, похлопывание кистью ребенка по руке массажиста
противопоставление пальчиков обеих рук и постукивание пальчика о пальчик, ноготка о ноготок;
интенсивный массаж кончиков пальцев с соскальзывающим движением между 2 пальцами дефектолога по ногтевой фаланге;
использование щеточного массажа;
поглаживание от кончиков пальцев вверх по руке.
Школьникам с легкой формой ДЦП, с достаточно развитыми движениями и самоконтролем можно предложить сделать самомассаж кистей и пальцев рук. Учитывая исследования В.В. и С.В. Коноваленко (31), М.В. Ипполитовой, Р.Д. Бабенковой и Е.М. Мастюковой (25) мы предлагаем комплекс упражнений по самомассажу.
надавливание сильно сжатыми четырьмя пальцами одной руки на основание большого пальца, середину ладони, основание пальцев другой руки;
растирание ладоней шестигранным карандашом с постепенным увеличением усилий;
растирание ладоней движениями вверх-вниз;
растирание боковых поверхностей сцепленных пальцев;
разминание, затем растирание каждого пальца вдоль, затем поперек;
массаж грецким орехом: положив орех между ладонями, делать круговые движения, постепенно увеличивая нажим и темп. Можно выполнять упражнение с двумя грецкими орехами, перекатывая один через другой, одной руной, затем другой;
надавливание незаточенным карандашом на болевые точки ладони, затем вращение карандаша вправо, влево;
разминание кисти правой руки пальцами левой и наоборот, затем поочередное растирание.
разгладить лист бумаги ладонью правой руки, придерживая его левой, и наоборот;
постучать по столу расслабленной кистью правой (левой) руки;
повернуть правую руку на ребро, согнуть пальцы а кулак, выпрямить, положить руку на ладонь. Сделать то же левой рукой;
руки полусогнуты, опора на локти - встряхивание по очереди кистями («звонок»);
руки перед собой, опора на предплечья, по очереди смена положения кистей, правой и левой (согнуть - разогнуть, повернуть ладонью к лицу - к столу);
фиксировать левой рукой правое запястье – поглаживать ладонью правой руки, постучать ладонью по столу и т.п.
Особенно важна пальчиковая гимнастика. Помимо основного эффекта она способствует также развитию речи, т.к. проекция кисти руки в двигательной зоне головного мозга расположена очень близко от речевой моторной зоны (30).
Сначала рекомендуется выполнять упражнения более сохранной рукой, потом пораженной, а затем двумя руками вместе.
При тяжелом поражении функции рук упражнения выполняются вначале пассивно.
Комплексы пальчиковой гимнастики широко представлены в литературе работами М.С. Рузиной (30), Коноваленно В.В. и Коноваленко С.В (31), Самсонова (60) и др.
Активность деятельности кистей рук возрастает при необходимости раскрутить и закрутить крышку посуды, причем диаметр крышек может варьироваться, например, от 70 мм до размеров крышки от тюбика с зубной пастой. Весьма полезно для ребенка научиться самостоятельно пользоваться всеми видами бытовых выключателей - кнопочных, рычажковых, клавишных и т. д.. Освоение различных типов бытовых приборов имеет большое значение и с точки зрения самообслуживания, что весьма существенно для данной категории детей. Кроме того, нарушения онтогенетического развития предметной деятельности ребенок с ДЦП компенсирует через такие упражнения. Бытовые выключатели, телефонные диски удобны в использовании, если их закрепить на специальном стенде. Безусловно, что игрушки с клавишами или игрушки, приводимые в движение с помощью механизмов в виде рычагов, кнопок и т. д. полезны детям с нарушенным тонусом мышц, так как заставляют ребенка регулировать силу нажима. Очень полезно, с точки зрения формирования взаимодействия обеих рук освоение разных видов застежек (особенно пуговиц) на одежде. В кабинете воспитателя среди методических пособий должны быть игрушки и предметы с различными застежками.
На основном этапе организованы занятия с использованием специальных игр. Нами была использована авторская программа по физическому воспитанию для детей с церебральной патологией. Данная программа была разработана в школе-центре «Динамика» (Санкт-Петербург) группой специалистов Цветковой М.П., Щедриной Т.Г. и др. (Приложение 2).
Игры (подвижные и малоподвижные) являются самой приемлемой формой занятий физическими упражнениями с этой категорией детей. Ребенок, включаясь в сюжет игры, становится ее непосредственным участником, веселится и радуется, забывая о своих дефектах. Бесконечное разнообразие движений, из которых состоит подвижная игра, оказывает всестороннее воздействие на психофизическое и эмоциональное состояние ребенка, что создает положительные предпосылки для коррекции. Также мы использовали игры с фитболом. Фитбол — это большой упругий мяч, выдерживающий вес до 300 килограммов. Игры с фитболом способствуют формированию мышечного корсета, коррекции деформаций позвоночника, расслаблению (за счет вибрации) спастичных мышц, развитию равновесия и координации движений, формируют двигательные навыки, положительно влияют на эмоционально-волевую сферу (Приложение 3).
В процессе проведения данных занятий все дети с удовольствием приняли в них участие. В особенности была высокая степень проявления мотивационной и эмоциональной составляющих произвольного поведения.
Постепенно к 4 – 5 занятию их всё в большей степени заинтересовала конечная цель, необходимость сделать известное усилие ради успеха. Здесь использовались игры, способствующие развитию выносливости, инициативы, самоорганизации, оценочных суждений и самоконтроля.
К концу занятий у детей всё больше находили интерес игры, содержащие элементы соревнования в ловкости. Дети с ДЦП практически не заметили, как были вовлечены в ситуации конкуренции, что положительно повлияло на развитие выносливости.
Нами было отмечено, что у школьников с ДЦП повышается сдержанность и осознанность в проявлениях эмоций, устойчивость эмоциональных состояний, позитивный эмоциональный настрой. Школьники учатся управлять своим настроением. Дети стали более уравновешенными.
Школьники научились внимательно слушать говорящего и точно выполнять задания, предлагаемые в устной форме. Это позволяет детям сознательно подчинять свои действия правил, уметь ориентироваться на заданную систему требований и самостоятельно выполнить требуемое задание, что является важным для развития выносливости у детей младшего школьного возраста с ДЦП.
Также было отмечено, что у школьников с ДЦП стали формироваться основные элементы волевого действия: постановка цели, принятие решения, построение плана действия, выполнение его, проявление определённого усилия в случае преодоления препятствия, оценка результатов своего действия, все эти показатели указывают на более высокий уровень развития выносливости в процессе физического воспитания.
Степень сформированности дисциплинированности, выносливости и организованности, самоконтроля имеет более высокий уровень.
Несмотря на то, что специальные игры обычно оречевлялись, т.е. дети играли не молча, а проговаривали свои действия, степень их речевого развития возросла. Это, на наш взгляд, было связано с тем, что специальные игры способствовали их умению спокойно и логически излагать свои желания, мысли, умению правильно держаться в момент разговора. Задача педагога состояла в том, чтобы в момент игры снять напряжённость, сформировать положительную мотивацию к продолжению общения, поддерживать бодрое, радостное настроение и уверенное поведение.
Все эти психолого – педагогические условия, учитывающие психологические особенности детей с ДЦП, были успешно реализованы. Об этом свидетельствуют результаты контрольного эксперимента, описанного ниже.
После формирующего эксперимента нами был проведён контрольный эксперимент, аналогичный констатирующему.
3.2. Результаты контрольного эксперимента
После формирующего эксперимента детям экспериментальной группы были предложены те же задания, что при констатирующем исследовании. Полученные результаты представлены в таблице (Таблица 6)
Таблица 6
Динамика развития выносливости у младших школьников с ДЦП
До эксперимента
После эксперимента
4 б.
3 б.
2 б.
1 б.
0 б.
4 б.
3 б.
2 б.
1 б.
0 б.
Выносливость мышц шеи
0%
0%
44,4%
44,4%
11,1%
0%
0%
44,4%
55,5%
0%
Выносливость мышц спины
0%
0%
33,3%
44,4%
22,2%
0%
0%
44,4%
55,5%
0%
Выносливость мышц брюшного пресса
0%
0%
11,1%
55,5%
33,3%
0%
0%
55,5%
44,4%
0%
Функциональной оценки возможностей верхних конечностей
0%
0%
44,4%
55,5%
0%
0%
0%
55,5%
44,4%
0%
Выносливость мышц предплечья
0%
0%
11,1%
55,5%
33,3%
0%
0%
55,5%
44,4%
0%
Гистограмма 5
Динамика развития выносливости у младших школьников с ДЦП
Анализ полученных результатов показывает, что после формирующего эксперимента не было детей, которые отказались бы от выполнения заданий. Многие дети смогли улучшить свои результаты. Небольшую разницу в полученных данных можно объяснить тем, что эксперимент проводился небольшое количество времени. Можно предположить, что более длительная коррекционная работа приведёт к значительному улучшению в развитии выносливости у детей младшего школьного возраста с ДЦП.
Заключение
Анализ психолого – педагогической и специальной литературы, а также анализ результатов экспериментального исследования позволяет сделать обобщающее заключение.