Методы и основные функции управления здравоохранением и сестринским делом.

Содержание

Введение
1.Особенности менеджмента в здравоохранении
Медицинская сестра-руководитель должна выполнять следующие функции:
2.Особенности управления сестринским делом на современном этапе
Заключение
Список использованной литературы
Задания

Методы и основные функции управления здравоохранением и сестринским делом.

Их роль велика не только в огромных многоуровневых и разветвленных структурах управления, но и в малых и средних предприятиях и учреждениях разных сфер национального хозяйства. И от умения управлять последними во многом зависит их судьба - выжить, устоять, вырасти, - все это вопрос эффективного менеджмента.Согласно вышеназванному Глоссарию ВОЗ (1994), manager - менеджер, руководитель - лицо, отвечающее за проведение мероприятий, программы, проекта и т. д. систематически и в соответствии с рядом правил и с учетом организационных условий и обстоятельств.Сочетание различных ролей и функций меняется в зависимости от специфики профессии или работы:Manager Lower (or first) level — руководитель низового (первичного) звена. Руководитель, находящийся на техническом уровне управления, непосредственно над рядовым исполнителем. В качестве примера низового звена в сестринском деле выступает старшая медицинская сестра.Manager Middle level — руководитель среднего звена. Руководитель, координирующий и контролирующий деятельность среднего звена. В сестринском деле руководителем среднего звена является главная медицинская сестра учреждения.Manager Top level - руководитель высшего звена. Руководитель, отвечающий за принятие важнейших решений для организации в целом. В учреждении здравоохранения руководителем высшего звена является главный руководитель этого учреждения (главный врач больницы).Nurse Manager - сестра-менеджер (медицинский менеджер). Медицинская сестра, обладающая полномочиями на выполнение руководящей, лидирующей роли. К ее обязанностям относятся: подбор кадров и повышение их квалификации и, когда это необходимо, их перегруппировка. Ее функции часто связаны с руководством медицинскими сестрами и сестринской деятельностью вообще, включая поддержание профессиональных стандартов и нормативов на должном уровне.Последовательное развитие экономического механизма в здравоохранении ведет к тому, что медицинское учреждение в конечном итоге сможет получить средства на свое содержание, отрабатывая их путем продажи медицинских услуг. Рынок, система страхования здоровья делают медицинскую услугу тем, чем она и должна быть, т. е. товаром. Но цена любого товара определяется не только затратами на его изготовление, но также потребительскими свойствами, качеством. Каждый пациент заинтересован лечиться у наиболее компетентного врача, в наиболее престижном учреждении, в чем ему будут оказывать содействие страховые компании. Следовательно, в условиях рынка, а значит и конкуренции, ряд лечебных учреждений не смогут стать рентабельными, если качество оказания медицинской помощи в них не будет удовлетворять пациента. Поэтому эффективность управления медицинским учреждением, его подразделениями и персоналом становится под силу руководителю-менеджеру.Развитие бюджетно-страховой медицины и рыночных отношений подчеркнуло существующие проблемы в области управления здравоохранением. Основными целями перевода здравоохранения на новые условия хозяйствования являются: более полное удовлетворение потребностей населения в квалифицированной медицинской помощи; обеспечение гарантированности, доступности ее всем слоям населения, эффективного использования кадровых, материальных, финансовых ресурсов и научного потенциала общества, направленных на улучшение здоровья населения. Происходит выработка экономичной, но и одновременно высокоэффективной системы первичной медико-социальной и санитарной помощи, основанной на принципах общеврачебной (семейной) практики. В рамках ПМСП роль медицинских сестер, их самостоятельность значительно возрастает. В настоящее время ощущается недостаток профессиональных кадров, имеющих специальные знания по управлению. Это относится к руководству и управлению на всех управлением работы своих подразделений (около 70%). Ими были выделены следующие функции управления:-организационная работа - 15% рабочего времени;-организация и контроль за соблюдением санитарно- эпидемического режима — 20%;-контроль за деятельностью среднего и младшего медицинского персонала — 15%;-работа с документами (составление отчетов, графиков) - 15%;-взаимосвязь с другими подразделениями - 5%.К функциям управления старшие медицинские сестры относят и проведение учебно-воспитательной работы среди среднего медицинского персонала. В свою очередь, анализ рабочего времени старших медицинских сестер подразделений показал, что большую часть своего времени они выполняют основные функциональные обязанности. Так, старшие сестры терапевтических отделений 61% рабочего времени проводят на приеме с заведующими отделениями. Остальную часть времени используют на организацию контроля за работой среднего и младшего медицинского персонала (10,5%), взаимосвязь с работой других подразделений (9,5%), отчеты (11,3%).Старшие медицинские сестры травматологических отделений 70% рабочего времени тратят на выполнение основных функциональных обязанностей (прием с врачом-травматологом — 50%, автоклавирование - 20%). Организация работы в отделении занимает 10%, работа с документами - 11%. Заметно малую долю времени они отводят организации и выполнению мероприятий по соблюдению санитарно-эпидемического режима (6%).Анализ работы старших сестер физиотерапевтических отделений показал, что на организацию работы своего подразделения у них уходит 60% рабочего времени, 5% — на контроль за работой медицинского персонала отделения. В понятие функции управления они включают проведение инструктажа по технике безопасности. При этом организация работы подразделения проводится исключительно путем составления графиков и отчетов.В ходе опроса старших медицинских сестер дошкольно-школьно-подростковых отделений было выявлено, что управленческие функции являются ведущими и занимают 85% рабочего времени: работа с кадрами - 25%, организация работы отделения - 30%, взаимосвязь с другими подразделениями - 30%.В целом, результаты исследования показали, что функции управления ограничиваются, в основном, лишь организацией работы подразделения, контролем за их работой, ведением отчетной документации. Медицинская сестра, занимающая административную должность, должна иметь более четкое представление о тех функциональных обязанностях, которые она будет выполнять на посту руководителя.Проведенное исследование позволило констатировать, что у сестер-руководителей нет достаточной самостоятельности. Они не участвуют в решении экономических, правовых вопросов. Это делает актуальным повышение образовательного уровня медицинской сестры, целенаправленно готовить руководящие кадры для лечебно-профилактических учреждений в сфере организации сестринского дела.Медицинская сестра-руководитель должна выполнять следующие функции:-инспектировать работу среднего медицинского персонала;-координировать работу подразделения;-участвовать в планировании ресурсов и программ работы лечебно-профилактического учреждения;-контролировать установленные стандарты для оценки качества работы;-обеспечивать непрерывное поступление информации;-вести отчеты о работе;-управлять и распределять обязанности среди персонала;-участвовать в подготовке и обучении персонала;-определять структуру и политику медицинского учреждения.Таким образом, для повышения уровня руководства на всех этапах управления лечебно-профилактическим учреждением необходимо участие менеджеров. Вместе с тем, в наше время целью любого начинания и деяния является материальная выгода, которая в медицинской сфере возможна путем введения новых услуг или повышения качества уже имеющихся.2.Особенности управления сестринским делом на современном этапеВ России сестринское дело — важнейшая составная часть системы здравоохранения, располагающая значительными кадровыми ресурсами и реальными потенциальными возможностями для удовлетворения потребностей населения в доступной и приемлемой медицинской помощи. Средний медперсонал составляет самую многочисленную когорту работников здравоохранения.