Динамика терапевтических отношений как средство коррекции женского одиночества (Анализ случая)

Оглавление

Введение
Глава 1. Женское одиночество как феномен социальной психологии
1.1. Понятие одиночества
1.2. Исследования одиночества
1.3. Социально-психологические причины и личностные особенности женского одиночества
Глава 2. Пути и способы коррекции женского одиночества
2.1. Подходы к решению проблемы женского одиночества в разных психологических школах
2.2. Отношения консультант-клиент в интегративном подходе
Выводы по теоретической части
Глава 3. Анализ коррекции женского одиночества на примере клиентского случая
3.1. Критерии оценки динамики терапевтических отношений по проблеме женского одиночества
3.2. Описание процесса консультирования
3.3. Анализ динамики консультирования и изменений в жизни клиентки
Выводы по практической части
Заключение
Список литературы

Динамика терапевтических отношений как средство коррекции женского одиночества (Анализ случая)

Встреча третья
Опять очень резко начала рассказ о том, что думала между встречами. Стала рассказывать, что она не любила с детства свое имя и сейчас не любит. Считает имя Галина несовременным, устаревшим, «так раньше называли, а нормальных женщин и девушек сейчас так не зовут». Стесняется своего имени при знакомстве с новыми людьми. Чувствует себя «как бабка из деревни». Как вырожденная, несовременная.
На вопрос, как бы она хотела, чтоб ее звали, назвала имена Марина, Елена, Наташа. Потому что так многих зовут.
Я спросила, проявляется ли это только в имени, или еще в чем-то. Галина долго молчала, потом сказала, что не только в имени, она вообще себя чувствует несовременной, что нужно было родится в какое-то другое время. Что она себя с детства ощущала чужой, лишней, во дворе, в школе,потом в институте. Как будто за стеклом.
Я попросила ее рассказать поподробнее об этом ощущении. Галина описала, как она себя чувствует в изоляции от других людей. вроде, она с другими общается, разговаривает, смеется, но как будто она отдельно от всех, «они все вместе, а я одна, как отгороженная». Постоянно присутствует впечатление, что ее не понимают другие люди, что они ее терпят, чтобы не обидеть, а на самом деле им лучше, когда ее нет, чем с ней. Чувство обиды, огорчения.
Я спросила, когда такое ощущение впервые возникло. Галина сказала, что с самого детства, всегда так было, «я уже родилась ненужная». Не нужная кому? Родителям. Они хотели мальчика.
Дальше Галина рассказывает, что она всегда мечтала быть мальчиком и всегда жалела, что она не мальчик. Папа хотел мальчика, а когда девочка родилась, то он сказал «Ну ладно, девочка тоже человек». Но на самом деле, по словам Галины, это чтоб утешится, а потом они все равно мальчика хотели. У Галины есть брат, младше на 5 лет. Она его ненавидит, с детства. Но сейчас она это скрывает. В детстве не скрывала и родители за это ее считали злой, недоброй, жестокой. А брата, наоборот, мягким, отзывчивым, хорошим. У Галины была ревность и зависть к тому, что он мальчик. Если бы она родилась мальчиком, то вся жизнь бы ее совсем по другому сложилась.
Анализ встречи. С самого начала сессия продуктивна. Заметно, что клиента работала между сессиями, размышляла, анализировала. Клиентка раскрывает свои детские переживания, она отвлеклась от темы своего первоначального запроса о нескладывающихся отношениях с мужчинами и раскрывает важные для нее темы. Говорит преимущественно она, терапевт задает направляющие вопросы по ходу рассказа. Хотя у клиентки последние две встречи больше напоминают монолог, чем диалог, но она характеризует их как беседу. Вероятно, это связано с тем, что терапевт слушает и задает вопросы, т.е. проявляет включенное наблюдение, активное слушание, в результате клиент чувствует в терапевте собеседника. Важно выговорится.
Встреча четвертая
Галина сказала, что она много думала о двух предыдущих разговорах. И она сама удивлена, что она как бы отвлеклась от темы мужчин и рассказывает, сначала про мужа, потом про брата и родителей. Она как будто забыла на время про мужчин. И ей нравится так беседовать. Потому что она раньше никому такие вещи не рассказывала, а с подружками обсуждала часто, какие мужики все позорные.
Я предполагаю, что эти вещи, которые она рассказывает, важны для нее., для ее жизни, и видимо, они каким-то образом связаны с нескладывающимися отношениями с мужчинами. Она соглашается.
Потом говорит, что ей хочется еще про что-то поговорить из ее жизни, но она затрудняется определить про что и просит, чтобы я ей предложила какую-то тему для рассказа.
Я предлагаю вспомнить и рассказать ее любимую сказку. Галина удивляется, сначала она выражает некоторое недоверие, говорит, что не видит в этом смысла никакого. Но тут же, прежде чем я успеваю вставить какую-либо реплику, сама решает, что «терапевту лучше знать».
Начинает с того, что вообще-то ей нравилось много очень сказок, что она вообще любила читать, очень много читала в детстве.
Предлагаю ей все же выбрать одну из значимых сказок, именно для нее.
Она на минуту задумывается, и говорит: «Про Гудвина». Вспоминает, что сказка называется «Волшебник изумрудного города». Вместе с ней обсуждаем, что это известная сказка, и я ее знаю хорошо, так что нет необходимости сейчас повторять содержание, я предлагаю сказать, с кем из героев она себя ассоциирует, кто ей всего ближе. Галина говорит, что Гудвин. С помощью моих наводящих вопросов объясняет почему, мы раскрываем индивидуальный смысл этого героя для Галины и проводим аналогию с ее жизнью.
Гудвина случайно, помимо его воли занесло в чужую страну. Чтобы там выжить, он все время врет, его жизнь превратилась в сплошной обман, он сам от этого страдает, Галина тоже как бы занесена из того мира, в котором нужно бы было жить (в другом времени, например, в 19 веке) в «чужую для нее страну», этот мир ей чужой, все для этого мира подходящие, а Галина не подходящая. И она все время врет, чтобы себя защитить, как Гудвин защищал себя своим враньем от злых волшебников и от глупых трусливых жителей. И когда Тотошка разоблачил Гудвина, то ему стало легче, может быть, он даже ждал разоблачения, боялся, но ждал, потому что ему уже невыносимо было все время врать. Он был очень одинокий, потому что не мог никому открыть свою тайну.
Спрашиваю, в чем заключается ее вранье. Галина долго молчит, потом говорит, что ей стыдно сказать. Я говорю, что она может не говорить вслух, а ответить на этот вопрос про себя. У Галины на глаза наворачиваются слезы, но она изо всех сил сдерживается и ей удается не заплакать. Опять некоторое время молчит, потом говорит, что ее вранье в том, что на самом деле она плохая внутри, а притворяется, что хорошая. Спрашиваю, хочет ли она сказать, в чем ее плохизна. Галина говори, что во всем, кроме ума. Что ум у нее нормальный, даже мужской ум (видимо она ценит мужской ум выше, чем женский), а все остальное – характер – плохие. Она такая уродилась неудачная. Подробнее сказать, что же в нем плохого – затрудняется. Постоянно повторяет, что все плохо в характере. Предлагают в связи с приближением времени к концу этот вопрос разобрать в следующий раз более подробно.
Прошу сказать об ее состоянии. Галина говорит, что у нее внутри как будто что-то растаяло. Ей жалко Гудвина, так, что она даже готова заплакать. И себя тоже жалко.
Обращаю внимание на то, что Гудвин был мужчина, Галина ассоциирует себя с мужской ролью. Она говори, что да, что она в других сказках тоже скорее мужчина, или гномик, или рыцарь, а не женщина. Вспоминаем, что в прошлый раз она говорила, что в детстве сожалела, что родилась девочкой, а не мальчиком.
Подводим итог встречи. Галина говори, что хотя она не знает, к чему это все (имеется в виду терапия) приведет, но ей нравится. Что именно? Что про нее открываются какие-то вещи, которые она всегда знала, но как бы и не знала (точнее не может сформулировать).
Анализ встречи. Сначала опять проявляется тенденция переложить ответственность на терапевта за выбор содержания встречи. Терапевт предлагает форму, которая может помочь раскрыть смыслы ее жизненного сценария. Первая реакция, которая, видимо, привычна для ее жизни – протест, но тут же решение изменяется и клиентка проявляет доверие. В результате продуктивная работа с жизненным сценарием клиентки. Это вызвало у нее сильные эмоции, которые ей все-таки удается сдерживать, но они все равно прорываются. Видно, что внутри у нее глубокая работа. Клиентка выбирала, сказать, или не сказать терапевту неприятное для нее переживание. Терапевт предоставил клиентке право выбора, подчеркнув, что главное, чтобы она это поняла для себя. Клиентка выбирает все таки произнести вслух эту «постыдную» для нее информацию, что указывает на сформировавшееся глубокое доверие к терапевту.
Встреча пятая
Начала встречу с высказывания сомнения, будет ли толк от «всего этого». Имеет в виду терапию. С чем связаны сомнения? С ощущением какой-то безвыходности.
Спрашиваю, что она хочет. Отвечает, что не знает.
В эту встречу Галина очень вялая, говорит неохотно. Постоянно задумывается, но попытки выяснить о чем, что с ней происходит неуспешны. Постоянно говорит «не знаю», ссылается на усталость, от жизни вообще.
Пребывает в пессимистичном настроении. Очень низкая энергия, отсутствие какой-либо заинтересованности в работе, в контакте.
Через некоторое время такого тягостного вытаскивания из клиентки ответов, спрашиваю, нравится ли ей такой вариант общения, который у нас происходит сегодня. Галина усмехается, говорит, что, конечно, не нравится, к тому же она знает, что сама виновата, что так получается, но ничего не может с собой поделать.
Спрашиваю, а что бы хотелось. Опять отвечает, что не знает, что-то по-другому, но это выше ее сил.
Обращаю внимание, что она часто говорит какими-то намеками, недосказанностями, «это», «все», не проясняя, что имеет в виду.
Отвечает, что и сама не может объяснить, что она как бы в тумане, ощущение, что что-то должно произойти, но что именно непонятно. Она похожа на ежика в тумане, которого медвежонок зовет в гости, а он заблудился и вместо того, чтобы прийти к медвежонку, видит то сову, то лошадь.
Спрашиваю, какие чувства в этом состоянии, чего хочется. Чувство раздражения, сердитости на то, что не может выбраться. Хочет или спать, или уже выйти из тумана.
Предлагаю нарисовать это ее состояние. сначала некоторое время сопротивляется, говорит, что рисовать не умеет, что не знает, как это можно изобразить. В конце концов, соглашается, рисует «туман», перемешивая синюю, белую, зеленую, коричневую краски, потом добавляет в туман оранжевой краски, ей кажется, что слишком ярко, затемняет синей, разводит водой, чтобы было побледнее. Смотрит на рисунок, и он ей не нравится, вызывает чувство отвращения, хочет порвать. Предлагаю оставить этот рисунок у меня, посмотреть на него в следующий раз.
Анализ встречи. Видимо откровенность прошлой сессии напугала клиенту, непривычная для нее ситуация открытости душевных переживаний, интимности были перенесены тяжело, она заняла позицию выжидания. Вела себя очень осторожно. Вялость и апатия, вероятно, связаны с реальным приближением перемен, которые клиентка и хочет, но опасается. Вероятность перемен высказывается в метафоре тумана, в котором ожидается что-то необычное. Рассуждения клиентки абстрактны, не удается конкретизировать их, однако за такой абстрактностью и неопределенностью угадывается новизна переживаний, непривычность. Это и порождает сложность формулировок. Рисунок отражает неопределенность состояния.
Встреча шестая
Сказала, что сожалеет, что потратила прошлую встречу «впустую» и готова к активной плодотворной работе.
Спрашиваю, что будет плодотворным и в чем «пустота» предыдущей встречи. «Пустоту» определяет, как то, что у нее такое состояние было, вялое, апатичное. А плодотворность в том, что ей хочется какого-то результата.
Уточняю, считает ли она, что на прошлой встрече результата не было. сначала говорит, что да, так она и считает, потом задумывается, и говорит, что, может, результат и был, но как-то ей тягостно, и непонятно.
Еще раз уточняю, в чем тогда результат. Отвечает, что это может быть похоже на то, как она думает про мужчин, что она на самом деле никогда не знает, как мужчины к ней относятся. И «туман» - это у нее в голове. Она общается с мужчинами «как в тумане».
Прошу привести пример, как она взаимодействует с мужчиной, не зная, как он к ней относится.
Галина воодушевляется и почти сразу начинает рассказывать про последнего мужчину, в которого она влюблялась – Игоря. Игорь женат, они познакомились, когда Галина поехала с подругами на базу отдыха. Подробно описывает, как она не хотела ехать, потому что она «с дочкой и так мало видится», а еще все выходные ее не видеть, а с ней ехать – это не отдых, а подруги ее уговорили. На базе они познакомились с мужчинами. Игорь Галине сразу понравился, « с первого взгляда», и она тоже ему понравилась, она это сразу поняла.
Встреваю в рассказ и уточняю, как она это поняла? По взгляду его, а потом он сам к ней подошел. Обращаю внимание, что в данной ситуации Галина знает, как мужчина к ней относится. Соглашается. Рассказывает дальше про то, как они с Игорем на базе просто два дня гуляли, и хотя он про свою жену не говорил, и был без кольца, но Галина знала, что он женат. Потом в городе они стали встречаться. Несколько раз вступали в сексуальные отношения. Галина уже влюбилась в Игоря, в какой момент, она не поняла, может быть сразу на базе, а может, когда уже в город приехали. А потом Игорь сам звонить перестал, на ее звонки стал отвечать уклончиво, а через некоторое время сказал, что им лучше не встречаться.
Эта история похожа на другие истории в жизни Галины.
Спрашиваю, в какой момент Галина не знала, как Игорь к ней относится. Задумывается. Отвечает, что она на самом деле знала всегда и точно знала, в какой момент он «ее разлюбил», но как бы не хотела в это верить, а надеялась, что он будет с ней всегда, может быть бросит свою жену.
- В чем же тогда «незнание», «туман»?
- В том, что сама себе создаю иллюзию, придумываю как бы мне хотелось, а не как есть на самом деле.
- Что дает Вам это придумывание?
- Я защищаю себя от разочарования, от боли.
- Вы уже заранее знаете, что будет разочарование и боль?
- Да. Может быть, я даже это с самого первого момента знаю, что я мужчинам нужна только для развлечений, только для секса. Но бывает, что я им на самом деле нравлюсь, но у них все равно жены. Вот, Игорь искренне был, он вправду увлекся мной, я чувствовала это. Может, если бы у него не было жены, он бы может смог меня полюбить.
- Вы каким-то образом выбираете мужчин, которые женаты?
- Да нет, все приличные мужчины подходящего мне возраста женаты.
- Вы уверены?
- Ну, те, которые не женаты, среди них приличных нет.
- Что такое приличные и неприличные?
Галина начинает объяснять разницу между приличными и неприличными мужчинами, сама запутывается в своих объяснениях. Замолкает. Потом удивленно спрашивает: «Это что же, я влюбляюсь только в женатых?, Я их как бы специально выбираю чтобы в них влюбится? А в не женатых я не влюбляюсь». Долго смеется, как то даже неестественно. Обращаю внимание на ее смех. Говорит, что так смеется от удивления, «перевернулось что-то».
Спрашиваю, как она думает, что побуждает ее выбирать женатых мужчин, а на свободных не обращать внимания. Поскольку этот вопрос важный, а встреча уже подходит к концу, договариваемся, что это будет домашним заданием для размышлений, и мы продолжим разбирать этот вопрос на следующей встрече.
Вспоминаю, что в начале встрече Галина хотела работать плодотворно. Спрашиваю, удалось ли это. Уверенно отвечает, что ей понравилось, что работа была в этот раз плодотворной. В тот раз тоже плодотворный, но в тот раз какой-то печальной, а в этот раз она очень удивилась, что влюбляется в женатых мужчин, как будто специально их выбирает, но это на самом деле так.
Анализ встречи. На этой встрече Галина делает важный шаг – переносит причину неудач за свои отношения с мужчинами и своего одиночества на себя, признает свою ответственность в том, что она сначала выбирает мужчин, с которыми невозможны длительные близкие отношения, а потом создает иллюзию и не желает признавать реальность неудавшихся отношений. Намечен следующий конкретный шаг в терапевтическом процессе. Это первый запланированный конкретный шаг, до этого цели ставились размытые, неопределенные.
Самостоятельно упоминает о своих чувствах. Больше проявляет чувств невербально. Стала более раскованной, свободной.
Встреча седьмая
Начала с того, момента, на котором остановились в прошлый раз – с домашнего задания. Сказала, что думала все дни между встречами об этом (почему выбирает женатых мужчин, а свободных не выбирает), но все что ей приходило в голову, это не то. «С Вами мне лучше думается как-то».
Говорю, что мне приятно это слышать. Предлагаю начать с того, что все-таки приходило в голову, какие были размышления, а потом уже вместе продолжить искать причину выбора женатых мужчин.
Клиентка соглашается. Настроена решительно, говорит о готовности к работе, отмечает важность для нее понимания этой причины, «как будто в этом кроется важная загадка, если я ее разгадаю, то что-то может измениться, что-то принципиальное в моей жизни».
Дома выделила следующие возможные объяснения: 1) случайно так получается; 2) женатые мужчины боле привлекательны вообще, поэтому-то они и женаты, а неженатые не привлекательные, поэтому и не женаты и никто на них и смотреть не хочет; 3) для чего-то ей, Галине, так нужно.
Начинаем проводить ревизию вариантов. Первый вариант вроде бы все объясняет, она и раньше так думала, когда еще к психологу не пошла, но что-то неудовлетворительное в этом. Что именно? Больше похоже на закономерность, слишком уж часто повторяется. Самый хорошо объясняющий ситуацию - второй вариант. Только непонятно, почему Галина когда «хороших мужчин разбирали» не сумела выбрать себе такого, ведь «они же не с детства женаты» (Смеется). В общем, что-то во втором варианте тоже не то. Переходим к третьему варианту. Галина говорит, что она этот вариант выделила, но дальше рассматривать не стала, «потому что страшно».
- Что страшного?
- Что-то узнаю про себя такое, с чем жить не смогу.
- Может быть, Вы это уже знаете, но боитесь открыто признать? Мы об этом в прошлый раз говорили, только по отношению к мужчинам.
- Да.
- Вы дома боялись с этим столкнуться, когда одна были, может быть Вам сейчас со мной меньше страшно будет.
- Не меньше, также страшно, но если что-то случиться, Вы меня поддержите (говорит это уверенно).
- Тогда давайте начнем разбирать.
- Хорошо.
Спрашиваю о чувствах, говорит, что волнуется. Предлагаю просто так начать предполагать, для чего Галине нужно выбирать женатых мужчин, что приходит в голову.
- В голову приходит, что на всякий случай, вдруг они окажутся вовсе не такими хорошими, как кажутся.
- Вы себе заранее обеспечиваете безопасность?
- Да.
- По принципу «как бы чего не вышло»?
- Да (смеется). Может быть, я вообще боюсь выходить замуж на самом деле, потому что я не умею с мужчинами жить. Я не представляю даже, как я буду его каждый день видеть. И потом – вдруг я захочу куда-нибудь сходить, с подругами, например, или съездить, я иногда люблю ездить на природу. Еще дочка у меня, я про нее как-то мало говорю с Вами, про себя в основном. Я стесняюсь перед ней, что у меня могут быть какие-то мужчины.
- Что в этом постыдного?
- Ну, я ее, получается, от случайного мужчины родила, а сама буду как-то себе выбирать, а отца у нее нет. А я как бы буду замужем, но не с ее отцом. Что-то запуталась. Вы мне помогите.
- Давайте распутываться. Мне кажется, что Вы перед дочкой чувствуете вину, что ее отец не с вами вместе живет.
- Да, тут как противоречие получается, я Алису (впервые называет ребенка по имени) люблю, рада, что у меня такая дочка хорошая, мне кажется, мы с ней взаимопонимание находим, общаемся хорошо, но то, что она от этого мужчины, это трудности создает, потому что я с ним не хочу вообще никаких дел иметь, и сто лет бы его не видела.
- А как это влияет на Ваши возможности во взаимоотношении с другими мужчинами.
- Как-то влияет? (Задумывается). Мне как бы нельзя теперь с другими (смотрит удивленно).
- Кто говорит, что нельзя?
- Раз я дочку отца лишила, то я теперь не имею права быть с другим мужчиной.
Выясняется, что Галина убеждена в том, что раз она развелась со своим мужем, отцом Алисы, и он уехал в другой город и с дочкой практически не видится, то она должна за это «понести наказание».
- Как Вы относитесь к такому выводу?
- Как-то мне грустно, безысходно.
- Вы согласны с этим?
- С одной стороны, нет, потому что у меня протест, что я теперь всю жизнь что ли должна была с ним жить, раз ребенка от него родила, это как от себя отказаться, лучше сразу умереть тогда. Но с другой стороны, это как бы так, это же я виновата. У меня родители вместе жили всю жизнь, и сейчас тоже, сейчас конечно, уже нет смысла разводится.
Выясняется, что когда Галине было около 10 лет, родители ссорились часто и даже обсуждали вопрос о разводе: «насколько реально я не знаю, но мы с братом плакали, они не развелись из-за нас».