Изменеия ЭКГ при электролитных нарушениях и влиянии некоторых лекарственных препаратов

Электрическая активность сердца может быть зарегистрирована через поверхность кожи в течение сердечного цикла (3). Электрокардиография (ЭКГ) - метод графической регистрации изменений разности потенциалов сердца, возникающей в течение процессов возбуждения миокарда. В основе возникновения электрических явлений в сердце лежит проникновение ионов К+, Na+ ,Ca2+ , Cl- и других через мембрану мышечной клетки. В невозбужденном состоянии мембрана кардиоцитов более непроницаема для К+ и Cl- , при этом в силу наличия концентрационного градиента ионы К+ устремлены к выходу из клетки, а ионы Cl- , наоборот, входят внутрь клетки, что в конечном итоге приводит к поляризации клеточной мембраны кардиоцитов. При возбуждение кардиоцитов резко меняется проницаемость мембраны по отношению к различным ионам, что приводит к изменению трансмембранного потенциала (2-6). При помощи микродатчиков можно фиксировать изменения потенциала покоя и потенциала действия мембраны кардиоцитов и через специальные регистрирующие устройства записывать их на бумажном носителе. Электрокардиографы это приборы, регистрирующие изменение разности потенциалов между двумя точками в электрическом поле сердца во время возбуждения. Используя различные отведения для регистрации электрического поля сердца можно с большой уверенностью судить о функциональном состоянии сердца и выявлять различные нарушения деятельности сердца. Необходимо помнить тот факт, что изменения на ЭКГ могут возникать не только при патологии самого сердца, но и при других соматических нарушениях, которые приводят к нарушению электролитного баланса в организме. А также в некоторых случаях при приеме лекарственных препаратов, обладающих способностью влиять на функциональную активность проводящей системы сердца, в частности, сердечные гликозиды (2-6). В данном реферате будут рассмотрены вопросы идентификации изменений на ЭКГ при нарушениях электролитного баланса и приеме лекарственны средств.